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舒普深试题

选择题

1.下例之中,哪一个是β-内酰胺类抗菌素作用于细菌细胞的作用位点

(1)

A.核糖体

B.线粒体

C.细胞膜

D.细胞璧.V

2.舒巴坦的酶抑制作用是(0)

A.与β-内酰胺酶发生不可逆性的结合.V

B.与β-内酰胺酶发生可逆性的结合

C.与PBP靶位点发生不可逆性的结合

D.与β-内酰胺类抗生素发生可逆性的结合

3

(1)

.下列各条关于治疗有合并症和无合并症的呼吸道感染之叙述中,哪些是正确的

A.无合并症的呼吸道感染的致病菌中,革兰氏阴性菌的可能性比革兰氏阳性菌要大

B.有合并症的感染,是发生在患者原有疾病过程中的感染.V

C.

.V

有合并症的感染,常涉及难于治疗的细菌种属,例如克雷伯氏菌属和不动杆菌属

D.对于无合并症的呼吸道感染,经常使用第三代头孢菌素类抗菌素加以治疗

4.下列各条叙述中,哪些是使用舒普深治疗手术后感染的长处

(1)

A.它具有广谱的杀菌作用.V

B.他对于可引起伤口感染的真菌性致病原具有抑制作用

C.它对于许多难治性的产β-内酰胺酶的医源性致病菌,具有对抗作用.V

D.外科手术后的患者都能对它耐受良好.V

5.舒普深临床应用中最常见的三种付作用

(1)

A.腹泻.V

B.发热.V

C.皮疹.V

D.出血

6.针对下列常见院内感染致病菌,对舒普深敏感的有

(1)

A.绿脓杆菌.V

B.不动杆菌.V

C.肠杆菌属.V

D.脆弱类杆菌.V

A.绿脓杆菌.V

B.不动杆菌

C.肠杆菌属.V

D.脆弱类杆菌

8.三代头孢菌素对下列哪些致病菌是无效的(0)

A.厌氧菌.V

B.真菌.V

C.不动杆菌.V

D.产ESBL的G-菌.V

9.下列哪些抗生素对绿脓杆菌是有抗菌活性的

(1)

A.罗氏芬

B.凯复隆

C.泰能.V

D.舒普深.V

10

(0)

.怀疑引起感染的细菌产ESBL时,可以选择一下哪些抗生素进行治疗

A.三代头孢

B.泰能.V

C.舒普深.V

D.马斯平

11.舒普深与其他三代头孢菌素相比,能同时对以下哪些菌株有效

(1)

A.产ESBL菌株.V

B.绿脓杆菌.V

C.不动杆菌.V

D.厌氧菌.V

12.舒普深的化学组成是(0)

A.头孢哌酮和舒巴坦.V

B.头孢哌酮和他唑巴坦

D.头孢曲松和棒酸

13.临床上哪两种细菌最容易产生ESBL(0)

A.大肠杆菌和克雷伯杆菌.V

B.大肠杆菌和绿脓

C.不动杆菌和克雷伯杆菌

D.厌氧菌和不动杆菌

14

(0)

.ESBL的产生原因是是由于临床上及氨曲南应用太广泛

A.二代头孢

B.三代头孢.V

C.四代头孢

D.泰能

15.院内感染中,哪个系统的感染最常见

(1)

A.上呼吸道感染

B.下呼吸道感染.V

C.消化道感染

D.泌尿道感染

16.腹腔内感染常常是的混合感染(0)

A.需氧菌和厌氧菌.V

B.G+和G—

C.细菌和真菌

D.典型菌和非典型菌

17

(0)

.超广谱酶是指一类能水解所有的酶的总称

A.头孢菌素

B.三代头孢菌素.V

C.所有抗生素

D.亚安培南

18.舒普深中,头孢哌酮和舒巴坦的配比:

(1)

A.1:

1.V

B.2:

1.V

C.3:

1

D.4:

1

19.舒普深的常用剂量:

(0)

A.1-2g/天

B.2-4g/天.V

C.4-8g/天

D.8-16g/天

20.舒普深的最大剂量:

(0)

A.4g/天

B.8g/天.V

C.12g/天

D.16g/天

21

.

(1)

.针对实验室证明产ESBL的院内感染,抗生素选择时,舒普深同样是

A.首选

B.次选

C.良好选择.V

D.最后防线

A.绿脓.V

B.不动杆菌.V

C.嗜麦芽窄食单胞菌.V

D.大肠杆菌

23.临床治疗ESBL的抗生素主要有哪两大类(0)

A.炭氢霉烯类.V

B.酶抑制剂复合制剂.V

C.四代头孢

D.氨基糖苷类

24.作为三代头孢菌素的头孢曲松和头孢噻肟,抗菌谱中最大的缺陷时没有包括临床最常见

的哪个细菌

(1)

A.绿脓.V

B.不动杆菌

C.嗜麦芽

D.克雷伯杆菌

25.泰能对非发酵菌中哪些细菌天然或高度耐药

(1)

A.嗜麦芽.V

B.黄杆菌.V

C.伯克霍尔德菌.V

D.阴沟肠杆菌

26.舒普深中途停药率为:

(1)

A.1%

B.2%.V

C.3%

D.4%

27.舒普深有良好的稳定性,在室温(15-25度)下,其溶液可稳定存放小时

(1)

A.12

B.24.V

C.36

D.48

28.儿童用舒普深的常用剂量是:

(0)

A.20mg/kg

B.40-80mg/kg.V

C.60mg/kg

D.80-160mg/kg

29.下例各种关于青霉素结合蛋白的叙述中,哪一个是错误的

(1)

A.它们是细菌细胞璧化学合成中起重要作用的酶。

B.它们将β-内酰胺类抗菌素分子水解.V

C.β-内酰胺类抗菌素通过与它们结合而抑制细菌细胞璧的合成

30

(1)

.下列叙述中,哪些是促使细菌对于β-内酰胺类抗菌素的耐药性增强的机理

A.β-内酰胺酶的产生.V

B.PBP靶位点的亲和力减低.V

C.细胞璧通透性降低.V

31

(1)

.下列关于慢性呼吸道感染的叙述中,哪些是正确的

A.

例如肺炎双球菌所

与急性呼吸道感染相比,慢性呼吸道感染更可能是由革兰氏阳性细菌,引起

B.与急性感染相比,绿脓杆菌更可能引起慢性感染.V

C.大多数慢性呼吸道感染是由病毒引起的

32.下列关于医院获得性感染的叙述中,哪些是正确的

(1)

A.医院获得性感染,常发生在正进行对其他疾病治疗的患者.V

B.医院获得性感染,其致病菌中对多种抗菌素有耐药性的细菌,比社区获得性感染更为多见.V

C.医院获得性肺炎,比社区获得性肺炎更常见于肠杆菌属所引起.V

33.在中性粒白细胞减少的患者中,败血症的发生率是

(1)

A.低于一般人群的发生率

B.比一般人群发生率高得多.V

C.与一般人群发生率相同

34.下列病原体中,哪些常在产科/妇科感染中见到

(1)

A.革兰氏阳性需氧菌

C.厌氧菌.V

35.下列陈诉中,哪些是比较正确的

(1)

A.大肠杆菌的发生率在医院获得性UTI中较高.V

B.产β-内酰胺酶菌株的发生率在社区获得性UTI中较高

C.医院获得性UTI由更多种致病菌引起.V

36.舒普深对下列哪些细菌有抗菌活性(0)

A.葡萄球菌,包括产β-内酰胺酶菌株.V

B.大多数革兰氏阴性需氧菌,包括产β-内酰胺酶菌株.V

C.厌氧菌,包括脆弱拟杆菌.V

37.下列哪一种陈述对泰能适用

(1)

A.当出现威胁生命的感染时,可留作经验治疗.V

B.当单独用于假单孢菌感染时曾发生治疗失败.V

C.它必须每6-8小时给药一次才有效.V

38.请说明舒普深治疗腹腔内感染的优势所在(0)

B.对产酶菌,尤其对绿脓杆菌,不动杆菌更有效

.V

 

 

C.在腹腔液及肝胆系统的高组织浓度.V

39.细菌耐药监测报告具有两个特点是:

(1)

A.时间性.V

B.区域性.V

C.连续性

40.下列哪些抗生素是酶抑制剂复合制剂

(1)

A.马斯平

B.特治星.V

C.力百汀.V

41

(1)

.以下关于细菌传递对抗菌素的耐药性的叙述中,哪些是正确的

A.产生β-内酰胺酶的基因可由细菌的染色体和质粒所携载.V

B.引起院内感染的细菌所产生的耐药性常常是由质粒所介导的.V

42.舒普深可作为治疗腹部混合感染(0)

)(0)

此特点保证了头孢

(1)

B.联合用药

43.院内感染中,细菌产酶更多的是由介导

(1)

A.质粒.V

B.染色体

44.舒普深的药代动力学显示,头孢哌酮与舒巴坦的血清浓度曲线为(

A.平行.V

B.交叉的

45.舒普深的药代动力学显示,头孢哌酮与舒巴坦的血清浓度曲线为平行

哌酮和舒巴坦(),确保了抗菌疗效(0)

A.协同作用.V

B.拮抗作用

46.舒普深中,对不动杆菌有杀菌作用的是.()

(1)

A.头孢哌酮

B.舒巴坦.V

47.针对怀疑产ESBL的院内感染,抗生素选择时,舒普深可作为(

B.次选

48.针对怀疑产ESBL的院内感染,抗生素选择时,三代头孢菌素()

(1)

A.可以用

B.禁用.V

49.针对怀疑产ESBL的院内感染,抗生素选择时,泰能().

(1)A.最后防线.V

B.首选用药

50.下列哪些微生物是引起院内呼吸道感染的常见病原体

(1)

A.病毒

B.绿脓杆菌.V

C.大肠杆菌.V

D.克雷伯杆菌杆菌.V

E.不动杆菌.V

51.下列哪些类型的呼吸道感染,可作为首选舒普深进行治疗的适应症

(1)

B.肺炎.V

C.支气管扩张合并感染.V

D.脓胸.V

E.肺脓肿.V

52

(1)

.针对普通院内感染,与三代头孢菌素相比,舒普深能同时对()有良好的抗菌活性。

A.产ESBL菌株.V

B.不动杆菌.V

C.绿脓.V

D.厌氧菌.V

E.念珠菌

53.判断对错:

三代头孢菌素对厌氧菌有效(0)

A.对

B.错.V

54.判断对错:

舒普深可作为单一用药治疗腹部混合感染(0)

B.错

55.判断对错:

在所有组织中,只需低浓度的舒巴坦即足以与头孢哌酮一起对常见致病菌呈现协同作用(0)

A.对.V

B.错

56.判断对错:

罗氏芬及凯复隆对绿脓杆菌是有抗菌活性的。

(0)

A.对

B.错.V

57.判断对错:

用四代头孢菌素治疗产ESBL菌株是不安全的(0)

A.对.V

B.错

58.在三代头孢菌素中,抗菌谱相对更加偏向革兰氏阴性菌的有

(1)

A.头孢哌酮.V

B.头孢塞肟

C.头孢曲松

(1)

,以保证抗生素足够的体内

59.特治星是他唑巴坦和哌拉西林按照下面哪个比例合成的

A.1:

2

B.1:

4

C.1:

6

D.1:

8.V

60.对于β内酰胺类抗生素,给药方法应该使T>MIC%大于

疗效。

(0)

A.15%

B.30-40%

C.40-50%.V

D.60%

61.下面几种头孢菌素中,哪个属于二代头孢菌素

(1)

A.头孢唑啉

B.头孢美唑

D.头孢唑肟

62

(1)

.下面哪些抗生素的作用机制是通过阻断细胞壁的合成

A.氨基糖苷类

B.磺胺类

C.万古霉素.V

D.β-内酰胺类.V

63.舒普深是依赖型抗生素

(1)

A.时间依赖型抗生素.V

B.剂量依赖型抗生素

64.舒普深两种剂型常规剂量的T>MIC比较显示,舒普深具有更优化的药代动力学,(0)

A.最佳给药方式为3gq8h>2gg8h>2gg12h.V

B.最佳给药方式为3gq12h>g8h>2gg12h

C.最佳给药方式为g8h>2gg12h>3gq12h

D.最佳给药方式为3gq12h>2gg12h>g8h

E.

65.2006-2007卫生部耐药监测报告显示,哪个抗生素()是唯一对所有常见G-菌对其耐药率低于30%的抗生素。

(0)

A.舒普深.V

B.亚胺培南

C.特治星

D.头孢吡肟

E.头孢曲松

66.在卫生部48号令“卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知”中,下列那组药物是作为抗菌药物分级管理中唯一被放开,不作为“限制性用药或特殊用药”的强效抗生素

(1)

A.复达欣

B.泰能

C.马斯平

D.罗氏芬

E.舒普深.V

67.CNET2007耐药监测报告中,在下列抗生素中,能同时对大肠杆菌、肺克、阴沟肠杆菌、绿脓杆菌、不动杆菌、嗜麦芽窄食单孢杆菌耐药率低于30%的是(0)

A.亚胺培能

B.舒普深.V

C.哌拉西林/他唑巴坦

D.头孢吡肟

E.头孢曲松

68.以下哪一项是最佳的选择

(1)

A.肝移植患者围手术期小剂量头孢哌酮/舒巴坦即可获得抗菌活性

B.舒普深具有更大的剂量选择范围,适用于更广泛的人群,为严重和难治性感染,肾功能不全的患者提供了更多的选择。

C.舒普深两种剂型常规剂量的T>MIC比较显示,舒普深具有更优化的药代动力学,最佳给药方式为3gq8h>2gg8h>2gg12h

D.临床研究也证实了舒普深在各种感染中的有效性及其安全性。

E.以上均正确.V

69.不动杆菌被称为“革兰氏阴性菌中的MRSA”,2007年CNET报告显示舒普深对不动

杆菌耐药率是(),而其他常见抗生素对其耐药率均高于()。

(0)

A.%.V

B.%

C.30%.V

D.55%

E.

),其病原菌对常见抗

%

70.儿童院内感染易泛化为全身性感染,院内感染的发病率高达(

生素多数耐药,病死率高(0)

A.2%

B.5%

C.8%

D.10%.V

E.7%

71.以下哪个观点是错误的()

(1)

A.产ESBL病原菌引起的感染显着增加治疗风险

B.舒普深对产ESBL病原菌具有强大杀菌活性

C.第四代头孢菌素适用于产ESBL病原菌的治疗.V

D.ESBL可灭活广谱头孢菌素

72

(0)

.()舒普深与其他三代头孢菌素相比,能同时对以下哪些菌株有效

A.产ESBL菌株.V

B.绿脓杆菌.V

C.不动杆菌.V

D.厌氧菌.V

E.

73.胆道感染的病原菌80%以上是(0)

A.绿脓

B.阴沟肠杆菌

C.肺炎克雷伯菌

D.大肠杆菌.V

E.

74.舒普深的血清浓度保持在高于绝大多数致病菌MIC90以上可长达小时,确保了一天两

次用药,经济、方便。

(0)

A.4-6小时

B.6-8小时

C.8-10小时.V

D.10-12小时

E.

75.β-内酰胺类抗生素是属于()依赖型抗生素(0)

A.时间.V

B.浓度

C.剂量

D.疗效

E.

76

(0)

.呼吸机相关肺炎(VAP)的定义是气管插管后()发生的肺炎

A.72h以后

B.24h以内

C.48h-72h.V

D.24h-48h

E.48h以内

77.以下产品哪些是舒普深的竞争产品

(1)

A.泰能.V

B.特治星.V

C.拜复乐

D.马斯平.V

E.罗氏分.V

78.HAP和VAP产生MDR病原体的高危因素(0)

A.最近90天内曾经接受抗感染治疗.V

B.此次住院时间至少达到5天.V

C.所在社区或所在医院的细菌耐药发生率较高.V

D.患有免疫抑制性疾病或接受免疫抑制性治疗.V

E.

79.常见MDR病原体(0)

A.铜绿假单胞菌.V

B.肺炎克雷伯菌(ESBL+).V

C.MRSA.V

D.不动杆菌属.V

E.军团菌.V

80.关于迟发HAP的抗生素治疗以下正确的是(0)

A.对于迟发HAP的治疗首选选择氟喹诺酮或氨基糖苷类

B.特别推荐在一些亚洲国家使用含舒巴坦的药物(头孢哌酮/舒巴坦或氨苄西林/舒巴坦)治疗

多重耐药性的不动杆菌属细菌感染.V

C.选择抗生素时需要考虑到当地的流行病学和病原学情况;.V

D.在加用万古时,需要先确定革兰氏阳性球菌的存在,因为可能会增加铜绿假单胞菌和肠球菌对万古的耐药。

.V

E.

81.ATS指南建议常规的抗生素治疗时间为7天,铜绿假单胞菌治疗时间为()天(0)

A.7

B.10

C.14

D.14-21.V

E.7-14

82.亚洲HAP学组的共识为抗生素初始经验治疗时间为()天;如果证实存在MDR病原

体,治疗时间可延长至()天;治疗期间,需要经常评估患者的反应,根据患者情况酌情减量。

(1)

A.5-7

B.7-14.V

C.7

D.14.V

E.10

83.关于不动杆菌以下哪些描述是正确的(0)

A.鲍曼不动杆菌属广泛分布于外界环境,主要是水和土壤中,亦常存在人的皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中.V

B.干燥的不动杆菌属能够在无机的医疗器械上存活5个月.V

C.最常见寄殖的医疗器械包括呼吸机、吸痰机、床垫、枕头、增湿器、床垫、床边、蒸馏水污染、尿收集壶、静脉营养装置等.V

D.在被污染的医务人员手上不动杆菌属也可以存活很久.V

84.不动杆菌对β-内酰胺类药物的耐药机制(0)

A.产生β-内酰胺酶.V

B.产生钝化酶

C.外排泵.V

D.外膜蛋白改变.V

E.

85.外科最常见的感染是

(1)

A.尿路感染

B.肺炎.V

C.手术切口感染

D.菌血症

E.

86.外科医生在选择抗生素时,应综合考虑

A.药物的抗菌活性.V

B.药代动力学-药效学.V

C.不良反应.V

D.药源.V

E.价格.V

87.胰腺感染多为混合感染,常见病原菌为

(1)

A.革兰阴性菌.V

B.革兰阳性需氧菌.V

C.厌氧菌.V

D.真菌.V

E.

88.影响抗菌药物穿透胰腺组织能力的因素有

(1)

A.血胰屏障.V

B.抗菌药物与血清蛋白结合率.V

C.药物半衰期

D.

.V

抗菌药物的pH值,pH值越高可使胰腺组织中有效浓度越高

89.抗菌药物与血清蛋白结合率越低,游离的药物浓度就越(),组织中的浓度也就越()

(0)

A.高低

B.高高.V

C.低高

D.低低

E.

90.2009年舒普深的产品定位是(0)

A.舒普深是预防和经验性治疗院内感染的首选

B.舒普深是经验性治疗院内中重度感染的首选.V

C.舒普深是治疗院内中重度感染的首选

D.

E.

91.2009年舒普深的主要推广信息(0)

A.

.V

唯一的第三代头孢和β内酰胺酶抑制剂的复方制剂

B.对于常见的医院G-细菌,舒普深是唯一耐药率低于30%的抗生素.V

D.

E.

92.舒普深在儿科系统的关键产品信息

(1)

A.儿童极易发生细菌性感染性疾病,且感染后易泛化为全身性感染;.V

B.产ESBLs菌和非发酵菌的高发率及其带来的高耐药限制了抗生素的选择;.V

C.舒普深在儿科感染中的良好疗效久经临床验证.V

D.

E.

93.颅脑手术后常见的感染为(),其发生率为%(0)

A.颅内感染

B.泌尿道感染

C.伤口感染

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯菌

C.铜绿假单胞菌

D.葡萄球菌属

E.以上都不是.V

95

1200

.舒普深的不良反应发生率较低,最常见的不良反应为腹泻、皮疹和发热。

在一项

多例患者的临床试验中,其不良反应发生率仅为(0)

A.5%

B.8%

C.%.V

D.3%

E.

96.以下哪些手术为胃肠道污染手术

(1)

B.阑尾手术.V

C.开放性胆道手术.V

D.内镜下胃以及胃十二指肠手术.V

E.

97.Scottish外科预防指南对针对一些复杂骨科手术以及人工移植物植入手术推荐预防使

用抗生素,其中推荐A级用药的手术包括(0)

A.闭合性骨折固定术.V

B.全髋置换术.V

C.髋关节骨折修复.V

D.脊柱手术.V

E.

98.常见的胰腺感染包括(0)

A.感染性胰腺坏死.V

B.胰腺脓肿.V

C.急性胰腺假性囊肿感染.V

(0)

(0)

99.根据Scottish外科预防指南的推荐,妇产科术后应预防性应用抗生素的手术为

A.剖腹产.V

B.经腹或阴式全宫切除术.V

C.人流后的伤口感染和生殖道感染.V

D.

E.

100.妇产科常见病原菌包括(0)

A.绿脓杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.克雷伯菌

D.大肠杆菌

E.以上都是.V

101.烧伤感染主要为创面感染、呼吸道感染、血液系统感染、泌尿系统感染和其他,其

创面感染最重要,占烧伤感染的%。

烧伤感染的致病菌主要为(),占71%。

B.革兰氏阴性菌.V

C.

D.

E.

102.舒普深对于盆腔感染的疗效显着,对于附件脓肿和盆腔蜂窝织炎的有效率高达(),对于子宫内膜炎、盆腔腹膜炎和术后盆腔蜂窝织炎的有效率分别为98%、94%和88%,对产褥热的有效率也有80%。

(0)

A.97%

B.99%

C.100%.V

D.96%

E.

103.如何计算杀菌指数(0)

A.AUC/MIC90

B.组织浓度/MIC90.V

C.给药浓度/MIC90

D.血药浓度/MIC90

E.

104

)(0)

.HAP(院内获得性肺炎)指入院后至少()小时发生的肺炎,而且(

A.72

B.48.V

C.入院时不处于感染潜伏期.V

D.入院时处于感染潜伏期

E.

105.迟发性HAP或VAP指发生在住院()天后的HAP或VAP(0)

A.5.V

B.6

C.7

D.4

E.3

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