护士培训学习内容.docx

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护士培训学习内容

一、医护人员在各种诊断活动中，一定严格履行核对制度，应起码同时使用

姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。

二、病情危重、意识阻碍、重生儿、围手术期患者一定按规定使用“腕带〞

表记。

三、一级护理病人及年纪在75周岁以上伴有听力阻碍的病人一定按规定使

用“手段带〞。

四、护士在为患者使用“腕带〞表记时，推行双核对。

五、介入治疗或有创治疗活动、标本收集、给药、输血或血制品、发放特别

饮食前，医护人员应让患者或家眷陈说患者姓名，确认患者身份。

六、在诊断活动前，实行者一定亲身与患者或其家眷进行交流，严格履行查

对制度，保证对患者实行正确的操作。

履行医嘱制度

一、值班护士一定仔细阅读医嘱内容，并确认病人姓名、床号、药名〔剂量、次数、用法和时间无误后再履行。

二、履行医嘱时一定按要求仔细核对，长久医嘱履行后在医嘱履行单上立刻打“√〞并署名。

暂时医嘱履行后在医嘱本上立刻用黑色笔签全名并注明履行时间。

三、办理后的医嘱由护士确认，打印于医嘱履行单上，而后在医嘱本上打

“√〞。

四、医护人员对病人的全部处理一定写书面医嘱，不得履行口头医嘱〔急救病人时可先办理，后补开医嘱〕。

五、办理医嘱应笔迹清楚、整齐，意义明确、完好，不得任意涂改。

六、书写检查、治疗、饮食、护理惯例等医嘱一律用中文，药名、用法能够用中文也能够用外文。

七、病人进行手术或转科时，术前医嘱或本来医嘱一律停止，在医嘱单上以

红笔画一横线，以示截止，从头开写术后医嘱和转科后医嘱。

八、医师开写特别医嘱后，应向值班护士口头交待清楚。

九、护士履行医嘱时须经第二人仔细核对，无误前面可履行。

医嘱班班核对

并签全名。

给药安全

一、护士一定严格依据医嘱给药，不得私自改正。

二、认识患者病情及治疗目的，熟习各样常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的介绍。

三、严格履行三查八对制度。

四、做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格恪守操作规程。

五、给药前要咨询患者有无药物过敏史〔需要时作过敏试验〕并向患者解说以获得配合。

用药后若有不良反应要实时报告医师，填写药物不良反应登记本。

六、用药时要检查药物有效期及有无变质。

静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂痕、液体有无积淀及絮状物等。

多种药物结合应用时，要注意配伍禁忌。

七、安全正确用药，合理掌握给药时间、方法、药物要做到现配现用。

八、如发现给药错误，应实时报告、办理，踊跃采纳挽救举措。

向患者做好解说工作。

患者摔倒/坠床风险评估与预防

一、全面评估

患者住院后均由管床护士对其行住院评估的同时进行坠床或摔倒危险要素

评估，以确立能否为高危坠床或摔倒患者。

评估内容主要包含：

〔一〕行为受损如意识模糊、定向力阻碍、幻觉、浮躁；

〔二〕大小便需要帮助；

〔三〕患者有无肢体的运动、感觉阻碍〔如失明、头晕、耳聋等〕

〔四〕肢体挪动或均衡阻碍

〔五〕能否使用特别药物如利尿药、导泻药、降压药、镇痛药、冷静药、麻醉药、降糖药等。

〔六〕患者能否年纪过大、生活不可以自理

〔七〕患者在6个月内能否有精神异样，能否有摔倒史等。

二、坠床或高危摔倒表记醒目

对易发生摔倒的地区搁置“当心滑倒〞、“当心坠床〞表记牌，警示各级工作人员、患者及家眷，便于病区医生、护士、洁净工、家眷及同病室的患者在该患者活动时能赐予辅助或警示，并实时通知护理人员，以防备坠床或摔倒发生。

三、对高危坠床或摔倒患者采纳有效预防举措

内容包含：

〔一〕举措：

增强巡视，实时发现并知足患者需要：

固定好床、轮椅、便椅

的轮子；帮助患者选择适合的运动方式；指导患者正确用药，见告用药后的反应。

〔二〕环境预防：

供给足够灯光、将物件置于患者易取处、保持病房地面洁净乏味、去除病房及床旁走道阻碍物，加床护栏。

〔三〕健康教育：

着适合的鞋及衣裤、患者活动时有人陪同、指导床上使用

便器方法、指导患者渐进下床。

对高危坠床及摔倒患者，护士达成相应的预防举措，给与住院病人安全见告书并让患者或家眷署名认同。

四、增强对患者及家眷的健康教育

预防坠床或摔倒保护性举措的内容包含：

〔一〕当您活动时要有人陪同；关于存心识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家眷陪同。

〔二〕关于极度躁动的患者，可应用拘束带实行保护性拘束，但要注意动作柔和，常常检查局部皮肤，防备对患者造成伤害。

〔三〕在床上活动的患者，叮嘱其活动时要当心，做力所能及的事情，若有

需要能够让护士帮助。

〔四〕当您感觉头晕、不适等，请卧床歇息。

〔五〕当需要任何辅助而无家眷在旁，请立刻呼喊护士。

〔六〕发现地面有水渍，请告诉工作人员，并防备在有水渍处行走，以防不

慎摔倒。

〔七〕请将物件尽量收于柜内，以保持走道宽阔。

〔八〕床边护栏支起时请勿翻越；必需时医护人员要实行适合的身体拘束。

〔九〕防备穿大小不适合的鞋及长短不适合的衣裤。

〔十〕当您内行走中出现头晕，应实时扶物站立或蹲下，以防摔倒。

压疮风险评估与报告

一、对压疮、不免压疮的风险评估与报告推行三级监控及管理。

二、拟订全院一致的压疮风险评估表。

患者住院和病情变化时，实时评估压疮危险要素。

三、对切合上报条件的患者进行压疮上报并登记。

申报范围：

卧床、危重、

低蛋白水肿及手术时间超出4小时的患者。

上报条件：

1.院外带入压疮；2.风险要素评估≤14分者；3.院内新发压疮。

四、对已上报不免压疮的患者悬挂“防压疮〞警示牌，并填写?

压疮风险评估单?

，依据压疮风险等级按期赐予监控和评估，同时成立翻身卡，增强根基护理，落实各项举措。

五、患者发生压疮或患者住院时带入压疮，须报告护士长，并在24小时内填写?

压疮状况报告记录表?

，经科护士长审查后上报护理部，并在护理记录单上做好记录。

六、护理部接到上报后，组织有关人员实时到病区核实、检查、提出指导建议并反应、记录检查结果。

必需时组织护理睬诊或申请院内会诊。

七、发生患者压疮的科室，如存心隐瞒不报，过后发现将按情节轻重赐予严

肃办理，并归入护士长及科室绩效查核。

八、各病区建立压疮、不免压疮登记本，对压疮、不免压疮进行登记，护士

长要按期组织科室人员仔细议论，总结经验教训，不停改进护理质量。

管道零落风险评估与报告

一、医务人员应本着预防为主的原那么，仔细评估患者能否存在管道滑脱危险要素。

二、将各样导管依据风险等级分类，依据患者意识状态进行评分，确立为要点护理、监控对象的，由责任护士填写管道风险评估表，报告护士长，在患者床头挂“防导管滑脱〞表记牌，实行护理举措。

三、如发现管道滑脱，或存在危险要素，要实时拟订防备方案与举措，并做好交接班。

四、对患者及家眷实时进行宣教，使其充足认识预防管路滑脱的重要意义。

五、增强巡视，随时认识患者状况并做好护理记录，对存在管路滑脱危险因

素的患者，依据状况安排家眷陪同。

六、护士要娴熟掌握管路滑脱的紧迫办理方案，当发生患者管路滑脱时，要本着患者安全第一的原那么，快速采纳挽救举措，防备或减少对患者身体健康的伤害或将伤害降至最低。

七、当事人要立刻向护士长报告，并将发生经过、患者状况及结果实时上报护理部；按规定填写?

患者管道零落报告剖析单?

，24小内上报护理部。

八、护士长要组织科室工作人员仔细议论，提升认识，不停改进工作。

九、发生管路滑脱的科室，存心隐瞒不报，一经发现将严肃办理。

十、护理部按期组织有关人员进行剖析，拟订防备举措，不停完美护理管理制度。

医院感染防控知识

消毒隔绝制度：

一、进入人体组织、器官、腔隙，或接触损坏的皮肤、粘膜、组织的诊断

器材、用具与物件一定灭菌；接触完好皮肤、完好粘膜的诊断器材、用具与物件

应进行消毒。

二、重复使用过的医疗器材和物件，使用后应先洁净，再进行消毒灭菌。

被朊毒体、气性坏疽及突发原由不明的传得病病原体污染的诊断器材、用具和物

品应依据先消毒、后冲洗、再消毒或灭菌的有关要求处理。

三、依据物件污染后致使感染风险上下选择相应的消毒或灭菌方法：

高度

危险性物件，应采纳灭菌方法办理；中度危险性物件，应抵达中水平以上成效的消毒方法；低度危险性物件，宜采纳低水平消毒方法，或作洁净办理；遇有病原微生物污染时，针对所污得病原微生物的种类选择有效的消毒方法。

四、耐热、耐湿的诊断器材和物件，首选压力蒸汽灭菌，不该采纳化学消毒剂浸泡灭菌；不耐热、不耐湿的诊断器材和物件应采纳低温灭菌方法。

不耐热、耐湿手术器材应采纳低温灭菌方法或采纳灭菌剂浸泡灭菌。

五、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路和婴儿温箱等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并乏味保留。

呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气筏等可拆卸局部应按期改换消毒。

六、医务人员的手卫生应切合?

医务人员手卫生标准?

中的规定。

七、保持诊断环境表面的洁净与乏味，遇污染应实时进行有效的消毒；对感染高风险的部门应按期进行消毒。

八、医务人员应在标准预防的根基上，依据疾病的不一样流传门路采纳相应的防备举措，采纳个人防备用品。

九、医院工作人员着装齐整,不得穿工作服进入食堂、图书室、会议室及其余医院外的公共场所。

锐器伤后的局部办理:

用肥皂液和流动水冲洗污染的皮肤,用生理盐水冲刷粘膜。

1.若有伤口，应该在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出伤害处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲刷；严禁进行伤口局部挤压。

2.受伤部位的伤口冲刷后，应该用消毒液，如75%酒精或%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被裸露的粘膜，应该频频用生理盐水冲刷洁净。

标准预防：

标准预防鉴于患者的血液、体液、分泌物〔不包含汗液〕、非完好皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原那么。

针对医院全部患者和医务人员采纳的一组预防感染举措。

包含手卫生，依据预期可能的裸露采纳手套、隔绝衣、口罩、护目镜或防备面屏，以及安全注射。

也包含穿着适合的防备用品办理患者环境中污染的物件与医疗器材。

消防安全知识

怎样正确报火警？

详尽地点〔清楚的讲清火灾的地点、路名、门牌号等〕

火势状况〔发现火情的时间，方面消防人员差遣足够警力〕

人员状况〔被困多少人，有无老弱病残孕等弱势集体〕

窗户朝向〔方便消防人员在我们被困的窗户营救〕

火场逃生8个原那么：

平常要想好几条不一样方向的逃活路线

闪避烟火不要往阁楼、床下以及衣柜里钻

火灾不大体临机能断使用灭火器灭火，切不行举棋不定，免得火势越烧越大

不要迷恋财物，赶快逃离火场，如已逃离千万不可以返回

不要盲目跳楼，可用绳索或许扯开床单系在门窗栏杆上趁势滑下

充足利用房间内的露台，大窗和水管等逃生自救

如逃活路线被大火封死，应退回室内，堵住门缝并用水泼湿门背

家庭成员和单位员工应常常娴熟防烟面具的使用方法，以备时时之需公共场所的防火举措：

1.进入公共场所，自觉配合安全检查

不要在公共场所内抽烟和使用明火

学会辨别安全标记，熟习安全通道干粉灭火器的合用范围及使用方法：

合用范围：

合用于扑救各样易燃、可燃液体和易燃、可燃气体火灾，以及电器设施火灾。

使用方法：

拔→提→瞄→压

将灭火器提到距火源适合地点后，先上下颠倒几次，使筒内的干粉松动。

拔下保险销。

喷嘴瞄准火焰根部。

压下压把，灭火剂便会喷出灭火。

哪些火灾不可以用水扑救？

1.电器发生火灾时，第一要切断电源。

应采纳二氧化碳、1211、干粉灭火

器或许干沙土进行扑救，并且要与电器设施和电线保持2米以上的距离。

油锅油锅起火时，千万不可以用水浇。

应快速将切好的冷菜沿边倒入锅内，火就自动熄灭了。

另一种方法是用锅盖或能遮住油锅的大块湿布掩盖到起火的油锅上。

燃料油、油漆家中储存的燃料油或油漆起火千万不可以用水浇，应用泡沫、干粉或1211灭火用具或沙土进行扑救。

计算机电脑着火应立刻拔下电源，使用干粉或二氧化碳灭火器扑救。

如

果发现实时，也能够拔下电