益阳三基考试麻醉科试题.docx
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益阳三基考试麻醉科试题
益阳市三基考试麻醉科试题
一、选择题
1使用LMA时，下列哪项不正确
A.改变枕骨角度，使头、颈和呼吸气流成一直线
B.插入时压迫环状软骨是否有助于LMA正确到位效果并不确切
C.小口、大舌对LMA在插入过程中有一定固定作用，故此类病人插入较易
D.LMA置入失败最常见的原因是麻醉深度不够，其前端由咽后壁向咽下行进困难
E.LMA置入失败的原因与尺寸无关
2.小儿收缩压，按年龄计算是
A.年龄（岁）X4+40（mmHg
B.年龄（岁）X2+80（mmHg
C.年龄（岁）X6+20（mmH）
D.年龄（岁）X4+20（mmHg
E.年龄（岁）X2+40（mmHg
3.有关缩窄性心包炎病人的麻醉，下列哪种说法正确
A.术中病人应采取头低位
B.氯胺酮增快心率，增加心肌耗氧量，应慎用
C.此类病人术中失血较多，应注意输血
D.极危重病人应在清醒表面麻醉下插管较安全
E.应尽快剪开心包扩大显露面积
4.下列有关全脊髓麻醉的叙述哪项错误
A.心率减缓
B.上肢能自主活动
C.神志消失
D.呼吸停止
E.血压下降
5.关于硬膜外腔下列哪项说法不正确
A.
）是同义词
硬脊膜外腔（epidural）、硬脊膜周围腔（peridural）、硬脊膜外腔（extraduralspace
B.硬脊膜周围腔是硬脊膜和椎骨骨膜之间的腔
C.硬脊膜外腔向颅侧通过杭骨大孔与颅内相通
D.尾端与能管相连
E.硬脊膜外腔终止于横跨骶裂孔的膜上
6.颈部手术操作，患者突然低血压和心减慢，最可能是
A.刺激了喉返神经
B.刺激了喉上神经
C.刺激了颈上神经
D.颈动脉窦神经反射
E.窒息
7.下列监测哪项对临床指导输液意义相对不大
A.CVP
B.PCWP
C.MAP
D.RR
E．Hct
8．孕妇硬膜外阻滞平面扩散较广的主要机制是
A.体弱平面易扩散
B.硬膜外间隙是负压
C.硬膜外间隙是正压
D.硬膜外血管充盈间隙变小
E.通气量大
9．下列哪项与小儿神经系统发育不相符
A.自主神经发育较好
B.外周神经与脊髓背角有交通支
C.中枢神经系统髓鞘发育完全
D.不能感知疼痛
E.大脑皮层已有功能
10.在离开恢复室标准方面下列哪句不正确
A.咳嗽反射已恢复
B.自行保持呼吸道通畅
C.血流动力学指标稳定
D.中止麻醉后1小时
E.病人已清醒，能正确定向
11.重症肌无力胸腺摘除术后，有关Leventhal预测评分哪项错误
A.0〜9分术后可拔管
B.10〜20分宜作气管切开
C.12〜34分术后需机械呼吸支持
D.病史6年以上者为12分
E.肺活量2.9L以下者为4分12．术前准备中，下列哪项处理不正确
A.心力衰竭病人需控制3〜4周后才实施手术
B.经常发作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0.75mg
C.肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术
D.肾功能重度损害者，只要在有效的透析处理下，仍能安全地耐受手术
E.糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术
13．全氟碳溶液适用于下述情况，但除外
A.急性一氧化碳中毒
B.缺血性脑血管疾病
C.术中急性失血
D.血小板计数明显减少
E.肾脏灌流保存
14．胎儿及新生儿药物代谢特点下列哪项正确
A.血脑屏障对药物通透性比成人高
B.肾对药物的排泄能力比成人高
C.肾对药物的排泄能力与成人相似
D.肝脏对药物的解毒功能比成人高
E.肝脏对药物的解毒功能比成人低15．正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间
A.
生后
1
分钟内
B.
生后
1
分半钟
C.
生后
2
分钟
D.
生后
2
分半钟
E.
生后
3
分钟
16．硬膜外麻醉病人行控制性降压时，病人对降压药的反应是
A.与全身麻醉相同
B.比全身麻醉反应迟钝
C.比全身麻醉反应敏感
D.有时比全身麻醉反应迟钝，有时比全身麻醉反应敏感
E.以上均错
17.一般认为静脉麻醉时最小滴注速度（minimuminfusionrate）与下列哪项是等效的
A.生物利用度（bioavailabity）
B.血浆蛋白结合率（plasmaproteinbinding）
C.最小致死量（minimumlethaldose）
D.半数有效量（medianefectivedose）
E.最低肺泡有效浓度（minimumalveolarconcentration）
18.麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要
A.—个时间常数
B.5〜6分钟
C.三个时间常数
D.约10个臂一脑时间
E.以上都不是
19.普鲁卡因是下列哪位发现的
A.Foumean
B.Lofgren
C.Gillespie
D.Einhom
E.Hahstead
20.肝移植，供肝的冷缺血时间不宜超过
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
21.体重14kg的小儿输液时，补充的基础需要量为
A.18ml/h
B.28ml/h
C.38ml/h
D.48ml/h
E.58ml/h
22.下列哪项是错误的
A.病人神志常反映脑血流灌注状态
B.皮肤色泽、弹性可反映细胞外液容量状态
C.非经口呼吸者，口腔粘膜干燥显示有轻度脱水
D.血容量降低超过15%时，心率可因代偿而增加
E.血容量降低超过30%时，动脉血压可明显降低
23．通过肺动脉插管测定的左心前负荷参数
A.右房压
B.左房压
C.右室平均压
D.左室平均压
E.肺动脉楔压
24.肌沟法臂丛阻滞哪一项不正确
A.易于掌握
B.肥胖病人或不合作小儿较适用
C.上臂、肩部阻滞完全
D.高位阻滞不引起气胸
E.不易阻滞喉返神经
25．急性失血量超过全身血容量多少时，机体难以代偿
A．10%
B．15%
C．20%
D．25%
E．30%
26．窦性心动过速可发生于下列哪种疾病
A.贫血
B.二尖瓣狭窄
C.充血性心力衰竭
D.心肌炎或心内膜炎
E.以上全部
27．我国创伤致死发生率居死亡的
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位
28．关于脑脊液哪项不对
A.成人总量约120〜150ml
B.脑室约60〜70ml
C.脑蛛网膜下腔约35〜40ml
D.脊蛛网膜下腔约25〜30ml
E.终池约10ml
29．二尖瓣狭窄时以下哪项是错误的
A.左房收缩时间对左室充盈有显著影响
B.缩血管药物使心输出量下降
C.血管扩张药可使心输出量增加
D.肺血管壁病变是右室肥厚的主要原因
E右室扩张既造成三尖瓣关闭不全，又干扰左室的收缩与舒张
30．在炎热的环境中实施全身麻醉，下述导致体温升高的因素中哪项最不重要
A.皮肤辐射受阻
B.对流受阻
C.蒸发受阻
D.热传导受阻
E.中枢调节受抑制31．经会阴前列腺切除术应用过度的头低足高膀胱截石位可发生下列情况，但不包括
A.手和腕屈肌麻痹
B.足下垂
C.尺神经麻痹
D.低血压
E.股神经麻痹32．小儿脊麻后的特点是
A.头痛、尿潴留与成人一样常见
B.头痛、尿潴留少
C.恶心、呕吐发生率极咼
D.麻醉后肺部感染多见
E.麻醉后多高热
33．4号喉罩密封罩一般充气
A．10ml
B．20ml
C．30ml
D．40ml
E．50ml34．有关骶管的说法哪项不对
A.骶裂孔与两骼后上棘三点的连线是等边三角形
B.骶管有丰富的静脉丛，药液哌收快
C.国人约有20%优管变异，约10%骶裂孔畸形或闭锁
D.骶管腔与硬膜外腔不相通
E.骶管容积成人约25ml
35．新生儿复苏时，如无血气分析资料，对心跳呼吸停止者，每10分钟可给碳酸氢钠
A．1mmol/kg
B．2mmol/kg
C．3mmol/kg
D．4mmol/kg
E．5mmol/kg36．下列有关清创的原则，不正确的是
A.清除伤口内血肿、异物
B.止血彻底
C.切除没有活力的组织
D.必须放置引流
E.缝合伤口时必须根据伤口情况和受伤时间37．全麻期肺栓塞的表现哪项不对
A.通气好但有进展性紫组
B.低血压
C.呼吸困难
D.心动过速
E.肺部哮鸣音
38．老年人术后肺并发症哪项错误
A.精心护理可减少肺并发症
B.非全麻可完全避免肺并发症
C.注意排痰
D.加强抗炎
E.可适当的吸氧
39.喉痉挛时，首先应采取的措施是
A.糖皮质激素
B.雾化吸入混悬麻黄碱
C.静注琥珀胆碱
D.托下颌，面罩吸氧，或持续正压辅助呼吸
E.放置口咽通气道
40.理论上维持组织血流灌注的最低动脉平均压是
A.72mmHg
B.62mmHg
C.52mmHg
D.42mmHg
E.32mmHg
41.为减少胆心反射和迷走反射下列哪项措施不正确
A.哌替啶静注
B.局部神经封闭
C.术前应用吗啡
D.应用阿托品
E.应用氟芬合剂
42.下列有关麻醉性镇痛药对胎儿的作用，说法错误的是
A.吗啡、哌替啶、芬太尼都极易透过胎盘
B.哌替啶对新生儿的呼吸中枢有直接抑制作用，
C.吗啡禁用于早产
D.哌替啶宜在娩出前1小时以内或4小时以上使用
E.镇痛新对呼吸的抑制作用弱于哌替啶
43.孕妇并发外科疾病，施行限期手术的最佳时间是
A.妊娠2个月以内
B.妊娠2〜3个月
C.妊娠4〜6个月
D.妊娠7〜8个月
E.生产以后
44.以平衡盐溶液补充失血量，每失血1ml宜补平衡盐溶液
A.1.0ml
B.1.5ml
D．2．0ml
E．3．0ml
45．喉腔的定义是
A.会厌与环状软骨之间
B.两块杓状软骨之间
C.两块小角软骨之间
D.两块楔状软骨之间
E.以上均否
46.二尖瓣脱垂综合征的麻醉主要危险是
A.心衰
B.肺水肿
C.频发室早和阵发性室速
D.房颤
E.脑梗死
47.颅内手术硝普钠降压后容易出现反跳，其主要原因是
A.反射性心动过速
B.反射性小动脉收缩
C.儿茶酚胺分泌增加
D.内皮素分泌增加
E.肾素一血管紧张素系统激活
48.老年人神经系统生理改变哪项错误
A.皮肤痛觉小体大量减少
B.对肌松剂的敏感性明显增加
C.自主神经功能减弱
D.单位脑组织的血流量无明显改变
E.脑内阿片受体随年龄的增长而减少
49.患者男性，68岁。
高血压、冠心病史10年。
因肺癌行纵隔镜检查。
此病人麻醉首选
A.局麻
B.局麻+镇痛强化
C.非气管插管静脉复合麻醉
D.非气管插管全麻+局麻
E.气管插管全麻
50.芬太尼与吗啡不同之处在于
A.应用同效镇痛剂量时，抑制呼吸的作用较弱.
B.不会引起"胸廓木僵”（woodenchest）征
C.释放组织肢的作用较弱
D.应用同效镇痛剂量时，对心血管抑制作用较强
E.作用时间比吗啡长
51.下列哪种药物在胎盘中的浓度可高于母血浓度
A.地西泮
B.咪达唑仑
C.氯丙嗪
D.异丙嗪
E.硫喷妥钠
52．拟在全醉下实施肾移植术，禁用。
A.异氟烷
B.恩氟烷
C.氧化亚氮
D.甲氧氟烷
E.氟烷
53.下列哪项不是静脉全麻的优点
A对呼吸道无刺激
B.不燃烧，不爆炸
C.可控性好
D.操作简单
E.病人舒适
54.下述导致体温降低因素中哪项易导致心律失常
A.寒冷环境中碘酊、酒精消毒胸前皮肤
B.术野及体腔长时间暴露在寒冷环境中
C.快速输入4C库血
D.冷液体冲洗腹腔
E.用寒冷的气体通气
55.经腋窝行臂丛阻滞时，出现阻滞不全哪项多见
A.尺神经
B.正中神经
C.桡神经和正中神经
D.尺神经和桡神经
E.桡神经和肌皮神经
56.下列哪种药物可引起眼内压升高
A.琥珀胆碱
B.异丙酚
C.异氟烷
D.硫喷妥钠
E.芬太尼
57.下列均是呼吸做功增加的临床征象，除外
A.呼吸频率不规则
B.乐于接受面罩吸氧
C.紧迫感，动用辅助呼吸肌呼吸
D.心率、呼吸加快、血压升高
E.被迫坐位并前倾，吸气三凹征
58.全麻后（非气管插管时）哪一种体位最为安全
A.俯卧位
B.俯卧位床尾抬高
C.仰卧位
D.侧卧位床尾抬高
E.头抬高的仰卧位
59.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误
A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性
B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术
C.择期手术可在4个月以后施行
D.妊娠4〜6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术
E.急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术60．目前心内手术低温技术以下述何者为主
A体表法深低温
B.体表降温为主，辅以血流降温
C.血流降温为主，辅以体表降温
D.完全血流降温
E.上述均不是
61．臂丛神经阻滞，下列哪种神经可以被锁骨上人路阻滞而不能被腋入路阻滞
A.正中神经
B.肌皮神经
C.前臂内侧皮神经
D.桡神经
E.尺神经
62．妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于二
A．6g/100ml
B．7g/100ml
C．8g/100ml
D．9g/100ml
E．10g/100ml
63．全身麻醉的分期和各期不同体征是谁首先提出的
A．hundy
B．WesleyBourne
C．Guedel
D．Magill
E．JohnSnow
64．血压不变时，血管内径与组织血流量的关系是
A．
内径增加
l倍，
血流量增加
2倍
B．
内径增加
1倍，
血流量增加
4倍
C．
内径增加
1倍，
血流量增加
8倍
D．
内径增加
l倍，
血流量增加
16倍
E．
内径增加
1倍，
血流量增加
32倍
65．成年择期手术病人麻醉前禁饮禁食12小时所丧失的水分量约为
A．3〜4ml/kg
B．5〜7ml/kg
C．8〜10ml/kg
D．11〜15ml/kg
E．16〜20ml/kg66．腰麻穿刺最常用的间隙
A．T12-L1
B．L1-2
D．L3-4
E．L4-5
67•直接喉镜观察喉部结构可分为四级，川级和”级都有插管困难，误人食管的危险性约为
A．30％
B.40%
C.50%
D.60%
E.大于70%
68.Mendelson综合征是由误吸哪项引起
A.碱性食物碎片
B.低酸性胃液
C.酸性食物碎片
D.高酸性胃液
E.胆汁液
69.脊麻时下述哪一参数下降率最大
A.右房内压
B.左房内压
C.心输出量
D.动脉血压
E.外周血管阻力
70.喉的九条肌肉及其功能，哪项错误
A.后环杓肌司声带外展
B.侧环杓肌司声带内收
C.杓状软骨间肌司声带内收
D.甲杓肌中心部分为声带，外周部分司喉前庭收缩和松弛
E.环甲肌司喉头紧张度，兴奋时松弛，喉痉挛解除71．下列哪一项不是传导阻滞常见的原因
A.冠心病
B.心导管检查
C.先天性心脏病
D.风湿性瓣膜病
E.心肌炎与心肌病
72．上腹腔手术操作易引起血压下降主要是因为
A.迷走神经反射
B.腹腔神经丛反射
C.动脉丛反射
D.隔神经反射
E.交感神经反射
73．以下哪项对于诊断高原脑水肿最有价值
A.急速进入4000m以上高原后数小时至数天内出现意识丧失
B.临床表现头痛。
头晕、乏力、食欲不佳
C.脑脊液压力增高、蛋白量增加
D.红细胞及血红蛋白增高
E.脑电图波趋向平坦
74．二尖瓣脱垂综合征的麻醉处理哪项不正确
A.术前充分镇静
B.慎用阿托品
C.可应用小量普萘洛尔
D.可选用氯胺酮作诱导麻醉
E.麻醉中应防止低氧血症
75.目前认为心肌保护效果更好、也方便手术的心肌保护方法是
A.低温晶体液
B.低温氧合血
C.心肌预缺血+低温晶体液
D.不阻断主动脉
E.常温氧合血
76.最常见的腹部实质性脏器损伤是
A.肝脏
B.脾脏
C.肾脏
D.胰腺
E胃
77．烧伤后早期急救处理错误的是
A.尽快脱离热源
B.衣裤袜应剪开取下不可剥落
C.减少沾染
D.镇静止痛
E.常规气管切开
78．心肺联合移植供体肺动脉开放前应先
A.静注正性肌力药物
B.静注前列腺素E1
C.静注硝酸甘油
D.静滴硝普钠
E.静注甲基泼尼松龙
79．关于二尖瓣狭窄与瓣口面积关系，下述何者是错误的
A.正常为4〜6cm2
B.1.5〜2.5cm2为轻度狭窄
C.1.1〜1.5cm2为中度狭窄
D.1.0cm2以下为重度狭窄
E.小于0.6cm2为特重狭窄，患者无法生存
80．主动脉瓣关闭不全病人麻醉中哪种心律最不好
A.窦性心律120次/min
B.窦性心律55次/min
C.心房纤颤，心室率120次/min
D.室性早搏8〜10次/min
E.交界心律100次/min
81．能生存的最小二尖瓣口面积是
B.
1.
1〜1.5cm2
C.
1.
0cm2
D.
0.
3〜0.4cm2
E.
0.
1〜0.2cm2
82．深低温是指中心温度在
A.30C以下
B.28C以下
C.20C以下
D.10C以下
E.0C以下
83.下列关于局麻药叙述中，哪项不正确
A.酯类局麻药在体内分解迅速，分解产物的毒性不强
B.酷胺类局麻药分解较慢，分解产物毒性较大，容易发生延迟毒性反应
C.对酯类药物过敏的患者，可改用酷胺类药物
D.先用酯类药，后用酰胺类药物，可减少其毒性
E.将酯类药物与酰胺类药物混合使用，可减轻其毒性
84.小儿呼吸道易梗阻的原因除外
A.舌体大
B.颈短
C.鼻腔分泌物多
D.腺样体小
E.呼吸道窄
85.产妇行硬膜外穿刺易误入血管的最主要原因
A.硬膜外间隙血管怒张
B.高血压
C.钠水潴留
D.脊椎弯曲度改变
E.孕激素水平升高
86.关于抗高血压药物治疗目前主张用至
A.
术前
1周
B.
术前
3天
C.
术前
2天
D.
术前
1天
E.
术前当天
87.对于40〜59岁健康的男性行出血量不多的门诊手术，术前检验项目是
A.血电解质
B.胸片
C.ECGBUN及血糖
D.肝功
E.血小板计数
88.临床上目前最常见的气管导管标号是
A.法制（F）标号
B.内径（ID）标号
C.外径（ED标号
D.长度（L）标号
E.以00—lOMagil专利标号
89.硬膜外需留置导管一般主张以哪一时间为限
A.3天
B.1周
C.2周
D.3个月
E.半年
90.诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的
A.尿本斯一琼斯蛋白阳性，血沉高达100mm/h
B.骨髓穿刺可确定诊断。
C.常为多发性，偶见单发，多出现病理性骨折
D.X线片显示圆形穿凿形溶骨性缺损，周围无反应性新骨
E.多见于青少年
91.下列哪一项不是东莨菪碱复合麻醉的缺点
A肌肉紧张
B.镇痛不全
C.呼吸道并发症多
D.苏醒缓慢
E.手术区渗血多
92.支气管胸膜层手术麻醉时，哪项最不恰当
A.术前应引胸腔闭式引流
B.快速诱导气管插管
C.单肺通气
D.随时吸引气道内液
E.高频通气给氧
93.新生儿出生后皮肤呈粉红色的原因是
A.窒息
B.低血容量
C.镁中毒
D.酸中毒
E.红细胞增多症
94.支气管扩张症患者，每天咳痰100〜150ml，拟行全麻，需选用
A.单侧支气管插管
B.半清醒插管
C.气管内插管
D.清醒插管
E.双腔管支气管插管
95．高原气候对人体的影响，下述哪项正确
A.肾血流量增加
B.久居高原者，胃排空时间缩短
C.氧解离曲线左移
D.内分泌激素分泌量增加
E.高原低氧不会影响视力
96．下列哪项关于小儿呼吸系统生理的描述是错误的
A.主要经鼻呼吸
B.头大、颈短、舌大
C.咽喉狭窄，声门裂高
D.呼吸方式为胸式呼吸，肺活量大
E.通过增加呼吸频率来增加通气量
97．对于无症状的糖尿病，其糖尿病的诊断标准是
A.空腹血糖6.7>mmol/L
B.空腹血糖2次》6.7mmol/L
C.空腹血糖》7.8mmol/L
D.空腹血糖2次》7.8mmol/L
E.空腹血糖》6.7mmol/L和餐后2小时血糖〉11.1/L98．肾上腺皮质功能不全的特点是
A.水钠潴留
B.脱水和钾潴留
C.恶心、呕吐、情绪激动
D.脱水和钠潴留
E.多食、多饮、体重下降
99．反映右室后负荷的最佳参数是
A.平均肺动脉压.
B.肺循环总阻力
C.肺血管阻力
D外周血管阻力
E动脉平均压
100关于麻醉前治疗用药，以下哪种说法不正确
A.服用单胺氧化酶抑制剂，三环类抗抑郁药必须于术前2〜3周停药
B行抗凝治疗者，应停药3天以上
C抗癫痫药可继续用于手术前
D1个月前有长期服用皮质激素者，术前必须恢复使用
E.3-受体阻滞剂对心肌收缩力具有明显抑制作用，麻醉中低血压发生率高，术前应停用
101下述哪项是违反Meyer－Overton法则现象
A脂溶性相似的化合物具有相同的麻醉效能
B化合物的脂溶性越高，麻醉效能越强
C烃链长的化合物出现麻醉作用减弱甚至截止现象
D全麻作用直接与进入脂质膜的药物分子数无关
E受体激动剂通过作用在受体周围脂质产生麻醉协同作用
102慢性缩窄性心包炎麻醉的主要危险是
A心脏活动受限
B呼吸困难
C动脉压下降和心率减慢
D静脉压升高
E低钠血症
103对老年病人术前实验室检查结果最重要的要求是
A.血红蛋白正常
B.红细胞比容正常
C.血容量正常
D.低红细胞比容
E.低血红蛋白
104.气管导管插入气管的长度为
A.成人14cm,儿童12cm
B.成人12cm,儿童10cm
C.成人10cm,儿童8cm
D.成人8cm,儿童6cm
E.成人5cm,儿童3cm
105.控制性降压最易发生的并发症是
A.器官缺血
B.心跳骤停
C.苏醒延迟
D.血管栓塞
E.反应性出血
106.开胸后出现病理呼吸是
A.陈-施呼吸
B.成串呼吸
C.反常呼吸
D.失调呼吸
E.长吸呼吸
107.大面积烧伤休克期病人出现烦躁,主要由于
A.剧烈疼痛
B.早期毒血症
C.血容量不足
D.应激反应
E.神经系统功能紊乱
108.目前下列哪一种器官移植的存活率最高
A.肾移植
B.肺移植
C.心脏移植
D.胰腺移植
E.肝移植
109.新生儿复苏时最佳的给药途径是
A.心脏穿刺注射
B.颈内静脉注射
C.气管给药
D.脐静脉注射
E.头皮静脉穿刺注射
110．老年人运动时下面哪种物质分泌显著增加
A.多巴胺
B.血管加压素
C．r-氨基丁酸
D.儿茶酚胺
E．5-羟色胺111.关于结肠手术的麻醉，哪项错误
A.右半结肠手术选用胸11-12间隙穿刺
B.
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