哈尔滨医科大学医学专业《神经病学》试题5含答案.docx

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哈尔滨医科大学医学专业《神经病学》试题5含答案

医学专业《神经病学》试题(含答案)(5)

一、单选题(共60题,90分)

1、下列关于特发性面神经麻痹的描述正确的是

A、多为慢性起病

B、双侧受累多见

C、多数病例伴舌后1/3味觉丧失

D、出现Bell征

E、多数患者不能恢复

正确答案:

D

2、大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为

A、单瘫或不均等偏瘫

B、完全性均等性偏瘫

C、交叉性瘫

D、四肢瘫

正确答案:

A

3、哪项不是微栓塞机制导致的TIA的特点()

A、临床症状多变

B、发作频率稀疏

C、临床症状刻板

D、每次发作持续时间较长

E、可来源于动脉粥样硬化的不稳定斑块或附壁血栓的破碎脱落

正确答案:

C

4、失神发作的核心特征是

A、轻微的四肢抽搐

B、发作时意识清楚

C、发作性单侧肢体抽搐

D、发作性短暂意识障碍

正确答案:

D

5、下列哪项不是小舞蹈病的特点?

()

A、多见于儿童和青少年

B、抗链球菌溶血素“O”滴度增加

C、由B组β溶血性链球菌感染引起

D、患者超声心动图检查可能有“城墙样”改变

E、可用多巴胺受体拮抗剂控制舞蹈症状

正确答案:

C

6、

常会引起严重特异皮疹反应的是哪两种药()

A、丙戊酸钠和苯妥英钠

B、拉莫三嗪和卡马西平

C、苯巴比妥和丙戊酸钠

D、苯巴比妥和苯妥英钠

E、氯硝西泮和地西泮

正确答案:

B

7、左侧颈膨大(C5~T2)病变不出现

A、左上肢弛缓性瘫,左下肢痉挛性瘫

B、病变水平以下右侧痛温觉减退

C、病变水平以下左侧痛温觉减退

D、左上、下肢深感觉减退

正确答案:

C

8、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹()

A、上睑下垂

B、眼球不能向上、下和内侧转动

C、复视

D、瞳孔缩小

E、调节反射消失

正确答案:

D

9、沃勒变性发生在

A、下运动神经元

B、轴突断裂后近端神经纤维

C、轴突断裂后远端神经纤维

D、周围神经纤维末梢

正确答案:

C

10、测试导入单选题1

A、选择1痛性眼肌麻痹

B、选择2无先兆偏头痛

C、选择3短暂性脑缺血发作

D、选择4视网膜性偏头痛

正确答案:

D

11、下列哪项符合锥体束损害反射改变

A、深、浅反射均亢进

B、深、浅反射均减弱或消失

C、深反射亢进,浅反射减弱或消失

D、深反射亢进,浅反射正常

E、深反射减弱或消失,浅反射正常

正确答案:

C

12、舌下神经出颅的位置

A、舌下神经管

B、圆孔

C、卵圆孔

D、筛孔

E、眶上裂

正确答案:

A

13、单选题1:

急性脊髓炎不应出现

A、急性脊髓横贯性损害

B、脊髓休克

C、脑脊液蛋白增高

D、眼球震颤

正确答案:

D

14、原发性三叉神经痛的患者可能出现的体征

A、患侧面部感觉减退

B、患侧咀嚼肌萎缩

C、患侧角膜反射消失

D、患侧面部可有触发点

E、张口时下颌偏向患侧

正确答案:

D

15、嗅神经

A、由鼻腔嗅区嗅粘膜内双极嗅细胞的中枢突形成

B、通过筛板的是嗅二级纤维

C、嗅丝分布于嗅区,上鼻甲以上和鼻中隔以上1/3粘膜上皮表面

D、嗅神经胞体位于嗅球内

E、嗅丝是嗅球发出的周围突

正确答案:

A

16、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是

A、形状不规则的条块状感觉障碍

B、受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失

C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛

D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏

正确答案:

B

17、蛛网膜下腔出血最常见的病因是()

A、颅内动脉瘤

B、血管畸形

C、颅内肿瘤

D、垂体卒中

E、颅内静脉系统血栓

正确答案:

A

18、测试导入单选题1

A、选择1多发性硬化

B、选择2多发性肌炎

C、选择3运动神经元病

D、选择4脑炎

正确答案:

C

19、C5~T2脊髓前连合受损可出现

A、双上肢深、浅感觉均减退或缺失

B、双上肢痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留

C、双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失

D、双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留

正确答案:

B

20、测试导入单选题2

A、选择1脑室型

B、选择2蛛网膜型

C、选择3脊髓型

D、选择4精神型

正确答案:

D

21、急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是()

A、

B、

C、

D、

E、

正确答案:

A

22、男患,45岁,2年前逐渐出现双手肌肉萎缩、无力,偶有上肢肌肉跳感。

半年间出现下肢无力,消瘦。

肌电图显示神经源性损害,应诊断为

A、多发性硬化

B、多发性肌炎

C、运动神经元病

D、脑炎

正确答案:

C

23、癫痫异常放电在发作初期就同时累及了双侧大脑半球,运动症状和发作的脑电图变化均为双侧性的是()

A、简单部分性发作

B、复杂部分性发作

C、部分性发作

D、全面性发作

E、强直发作

正确答案:

D

24、左小脑半球病变引起()

A、静止性震颤

B、舞蹈病

C、躯干性共济失调

D、左侧肢体共济失调

E、闭目难立征阳性

正确答案:

D

25、一侧锥体束病损的运动系统症状为

A、可引起对侧咽喉肌和颈肌的瘫痪

B、引起同侧面肌的瘫痪

C、可引起对侧舌肌的瘫痪

D、引起对侧的肢体瘫近端较远端重

正确答案:

C

26、不是脊髓亚急性联合变性的临床特点()

A、多为中年发病,亚急性或慢性起病

B、常伴贫血或胃肠道疾病

C、常见深感觉障碍、感觉性共济失调及手套袜套型感觉障碍

D、可见锥体束征,下肢常重于上肢

E、括约肌功能障碍较早出现

正确答案:

E

27、右侧周围性舌下神经麻痹表现

A、伸舌时舌尖偏向左侧,伴有左侧舌肌萎缩

B、伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩

C、伸舌时舌尖偏向右侧,无右侧舌肌萎缩

D、伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动

E、伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动

正确答案:

E

28、偏头痛防治的下列哪项表述不正确

A、避免过度疲劳和精神紧张

B、不饮用红酒

C、发作后可试用血管扩张药

D、不摄食含奶酪的食物

正确答案:

C

29、癫痫的主要发病机制是

A、循环血量不足导致血压急骤下降

B、心律失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减

C、严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足

D、大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍

正确答案:

D

30、关于结核性脑膜炎,下列哪项说法不正确?

()

A、是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病

B、脑神经损害以动眼、听和面神经最易受累

C、可表现为脑梗死

D、脑脊液检查外观无色透明或微黄

E、患者可使用泼尼松减轻中毒症状、抑制炎症反应、减轻脑水肿

正确答案:

B

31、关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的描述不正确的是

A、首发症状通常为四肢对称性肌无力

B、脑神经损害以双侧面瘫常见

C、主要危险是呼吸肌麻痹

D、大多数病例出现脑脊液蛋白一细胞分离

E、多数病例出现括约肌功能障碍

正确答案:

E

32、阿-罗瞳孔常见于哪种疾病?

()

A、帕金森综合征

B、神经梅毒

C、脑干梗死

D、丘脑出血

E、化脓性脑膜炎

正确答案:

B

33、中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)表现不同的关键是()

A、有无肢体瘫痪

B、有无伸舌偏斜

C、有无病理反射

D、有无皱额、闭眼障碍

E、有无提唇、鼓腮、吹气障碍

正确答案:

D

34、大脑外侧裂形成下列哪几个脑叶的界缘()

A、顶叶、额叶、岛叶

B、枕叶、顶叶、额叶

C、颞叶、枕叶、顶叶

D、颞叶、岛叶、枕叶

E、额叶、岛叶、颞叶

正确答案:

E

35、部分性发作首选的药物为()

A、苯妥英钠

B、卡马西平

C、丙戊酸钠

D、苯巴比妥

E、扑痫酮

正确答案:

B

36、原发性三叉神经痛治疗首选的方法

A、卡马西平

B、B族维生素

C、封闭治疗

D、半月神经节射频电凝疗法

E、三叉神经微血管减压术

正确答案:

A

37、关于Ramsay-Huntsyndrome的描述不正确的是

A、味觉障碍

B、听觉过敏

C、外耳道疱疹

D、周围性面瘫

E、面部疼痛

正确答案:

E

38、与角膜反射有关的脑神经是()

A、展神经

B、视神经

C、滑车神经

D、三叉神经

E、迷走神经

正确答案:

D

39、临床最常见的原发性头痛是()

A、无先兆偏头痛

B、有先兆偏头痛

C、丛集性头痛

D、紧张型头痛

E、基底型偏头痛

正确答案:

D

40、左侧舌咽神经麻痹时,发“啊”音时,悬雍垂偏向

A、偏左

B、不动

C、偏右

D、不受影响

E、向上

正确答案:

C

41、以下不属于周围神经的是

A、视神经

B、三叉神经

C、颈神经

D、滑车神经

正确答案:

A

42、双颞侧偏盲,病变部位在()

A、左视辐射

B、右视觉中枢

C、视交叉

D、右视束

E、左视束

正确答案:

C

43、患者脱离呼吸机以下哪个步骤正确

A、撤离呼吸机-气囊放气-拔管-吸氧

B、气囊放气-撤离呼吸机-拔管-吸氧

C、拔管-气囊放气-撤离呼吸机-吸氧

D、撤离呼吸机-拔管-气囊放气-吸氧

正确答案:

A

44、女患,66岁,脑出血后出现同向性偏盲,其病损位于

A、同侧视神经

B、视交叉

C、对侧视束

D、对侧颞叶视辐射

正确答案:

C

45、对急性脑梗死患者,下列哪种情况适于溶栓治疗()

A、发病6小时以内

B、发病8小时以内

C、患者体质强壮

D、患者意识清醒

E、头部CT出现高密度灶

正确答案:

A

46、测试导入单选题1

A、选择1很可能的Alzheimer病

B、选择2可能的Alzheimer病

C、选择3血管性痴呆

D、选择4路易体痴呆

正确答案:

A

47、Babinski征阳性损伤哪个部位?

()

A、脊髓丘脑侧束

B、皮质脊髓束

C、锥体外系

D、脊髓丘脑前束

E、三叉丘系

正确答案:

B

48、62岁女性,因口角歪斜两日来诊。

查体双眼闭合有力,示齿口角左偏,该体征是()

A、中枢性面瘫

B、周围性面瘫

C、三叉神经运动支损害

D、舌咽神经损害

E、迷走神经损害

正确答案:

A

49、嗅神经是

A、特殊内脏感觉神经

B、特殊内脏运动神经

C、一般内脏感觉神经

D、躯体感觉神经

E、一般内脏运动神经

正确答案:

A

50、男,35岁,1年来反复发作性左手至左前臂抽搐,不能控制,持续十余秒钟可自行缓解,1个月发作约2次。

2天前在与人聊天时突感左手麻木,继之全身抽搐伴意识障碍,苏醒后颈背部酸痛。

最可能的诊断是

A、部分性运动性发作

B、部分性感觉性发作

C、部分性发作继发全身性发作

D、肌阵挛性发作

正确答案:

C

51、舌下神经为

A、躯体运动神经

B、特殊内脏运动神经

C、一般内脏感觉神经

D、 躯体感觉神经

E、一般内脏运动神经

正确答案:

A

52、急性缺血性脑卒中溶栓治疗的时间窗一般不超过()小时

A、3小时

B、4.5小时

C、6小时

D、8小时

E、12小时

正确答案:

C

53、对侧传导束型分离性感觉障碍的病变部位在()

A、后索

B、后角

C、脊髓丘脑侧束

D、前角

E、后根

正确答案:

C

54、颅脑对冲伤最常见的部位是()

A、颞叶

B、枕叶

C、顶枕部

D、额顶部

E、顶叶

正确答案:

D

55、男,40岁,渐起走路不稳2年。

查体:

吟诗状言语,眼球震颤,肌力正常,有共济失调。

该患者受损的是:

A、内囊功能

B、锥体外系功能

C、脑干功能

D、小脑功能

正确答案:

D

56、诊断癫痫的主要依据

A、神经系统体征

B、头部CT

C、脑电图检查

D、病史询问

正确答案:

D

57、椎体外路病变可能有的症状为:

A、旋转性眼震

B、摇摆步态

C、静止性震颤

D、肌萎缩

正确答案:

C

58、组成正中神经的神经根纤维为

A、C6-T1

B、C5-T2

C、C1-C4

D、T1-T12

E、L1-S2

正确答案:

A

59、诊断癫痫最重要的辅助检查方法为()

A、头MRI

B、头CT

C、脑电图

D、脑组织活检

E、PET/CT

正确答案:

C

60、一侧枕叶矩状裂皮质(楔回)损害

A、单眼失明

B、双颞侧偏盲

C、同向偏盲

D、同向上象限盲

E、同向偏盲伴黄斑回避现象

正确答案:

E

二、多选题(共10题,10分)

1、单纯疱疹病毒性脑炎可能的临床表现是

A、急性起病、高热,可伴口唇疱疹

B、可出现癫痫发作

C、常见嗜睡、昏迷等意识障碍

D、精神症状较明显

正确答案:

ABC

2、可引起双下肢瘫的病变部位有

A、胸段脊髓

B、腰膨大

C、双侧腰段前根

D、双侧大脑皮质中央前回上部及内侧部

正确答案:

ABCD

3、舌咽神经的功能包括

A、吞咽运动

B、支配泪腺分泌

C、支配腮腺分泌

D、提高咽穹隆

E、伸舌运动

正确答案:

ACD

4、四肢皮神经的分布具有以下规律

A、最上的皮神经分布于近侧部近躯干处

B、最下的皮神经分布于近躯干处

C、中间的皮神经分布于肢体的远侧部

D、最下的皮神经分布于远侧部远躯干处

正确答案:

ABC

5、常见的腔隙综合征有()

A、纯运动性轻偏瘫

B、纯感觉性卒中

C、共济失调性轻偏瘫

D、构音障碍-腿笨拙综合征

E、感觉运动性卒中

正确答案:

ABCE

6、小脑病变的主要临床表现有

A、指鼻试验呈意向震颤

B、轮替运动障碍

C、站立不稳

D、眼球震颤

正确答案:

ABCD

7、咽拭子采集标本的位置在

A、两腭弓

B、上腭

C、咽

D、扁桃体

正确答案:

ACD

8、周围性与中枢性面瘫的区别是前者

A、瘫痪侧不能皱额、蹙眉、闭眼

B、瘫痪侧鼻唇沟变浅  

C、瘫痪侧Bell征(+) 

D、不伴有同侧偏瘫

E、可伴有患侧外展神经瘫及对侧肢体瘫

正确答案:

ACDE

9、Alzheimer病特征性病理改变是

A、神经原纤维缠结

B、神经炎性斑

C、神经元丢失

D、胶质细胞增生

正确答案:

10、75%乙醇适用于以下哪些消毒

A、手部消毒

B、皮肤消毒

C、物表消毒

D、衣物消毒

正确答案:

ABC

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