哈尔滨医科大学医学专业《神经病学》试题5含答案.docx
《哈尔滨医科大学医学专业《神经病学》试题5含答案.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《哈尔滨医科大学医学专业《神经病学》试题5含答案.docx(20页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
哈尔滨医科大学医学专业《神经病学》试题5含答案
医学专业《神经病学》试题(含答案)(5)
一、单选题(共60题,90分)
1、下列关于特发性面神经麻痹的描述正确的是
A、多为慢性起病
B、双侧受累多见
C、多数病例伴舌后1/3味觉丧失
D、出现Bell征
E、多数患者不能恢复
正确答案:
D
2、大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为
A、单瘫或不均等偏瘫
B、完全性均等性偏瘫
C、交叉性瘫
D、四肢瘫
正确答案:
A
3、哪项不是微栓塞机制导致的TIA的特点()
A、临床症状多变
B、发作频率稀疏
C、临床症状刻板
D、每次发作持续时间较长
E、可来源于动脉粥样硬化的不稳定斑块或附壁血栓的破碎脱落
正确答案:
C
4、失神发作的核心特征是
A、轻微的四肢抽搐
B、发作时意识清楚
C、发作性单侧肢体抽搐
D、发作性短暂意识障碍
正确答案:
D
5、下列哪项不是小舞蹈病的特点?
()
A、多见于儿童和青少年
B、抗链球菌溶血素“O”滴度增加
C、由B组β溶血性链球菌感染引起
D、患者超声心动图检查可能有“城墙样”改变
E、可用多巴胺受体拮抗剂控制舞蹈症状
正确答案:
C
6、
常会引起严重特异皮疹反应的是哪两种药()
A、丙戊酸钠和苯妥英钠
B、拉莫三嗪和卡马西平
C、苯巴比妥和丙戊酸钠
D、苯巴比妥和苯妥英钠
E、氯硝西泮和地西泮
正确答案:
B
7、左侧颈膨大(C5~T2)病变不出现
A、左上肢弛缓性瘫,左下肢痉挛性瘫
B、病变水平以下右侧痛温觉减退
C、病变水平以下左侧痛温觉减退
D、左上、下肢深感觉减退
正确答案:
C
8、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹()
A、上睑下垂
B、眼球不能向上、下和内侧转动
C、复视
D、瞳孔缩小
E、调节反射消失
正确答案:
D
9、沃勒变性发生在
A、下运动神经元
B、轴突断裂后近端神经纤维
C、轴突断裂后远端神经纤维
D、周围神经纤维末梢
正确答案:
C
10、测试导入单选题1
A、选择1痛性眼肌麻痹
B、选择2无先兆偏头痛
C、选择3短暂性脑缺血发作
D、选择4视网膜性偏头痛
正确答案:
D
11、下列哪项符合锥体束损害反射改变
A、深、浅反射均亢进
B、深、浅反射均减弱或消失
C、深反射亢进,浅反射减弱或消失
D、深反射亢进,浅反射正常
E、深反射减弱或消失,浅反射正常
正确答案:
C
12、舌下神经出颅的位置
A、舌下神经管
B、圆孔
C、卵圆孔
D、筛孔
E、眶上裂
正确答案:
A
13、单选题1:
急性脊髓炎不应出现
A、急性脊髓横贯性损害
B、脊髓休克
C、脑脊液蛋白增高
D、眼球震颤
正确答案:
D
14、原发性三叉神经痛的患者可能出现的体征
A、患侧面部感觉减退
B、患侧咀嚼肌萎缩
C、患侧角膜反射消失
D、患侧面部可有触发点
E、张口时下颌偏向患侧
正确答案:
D
15、嗅神经
A、由鼻腔嗅区嗅粘膜内双极嗅细胞的中枢突形成
B、通过筛板的是嗅二级纤维
C、嗅丝分布于嗅区,上鼻甲以上和鼻中隔以上1/3粘膜上皮表面
D、嗅神经胞体位于嗅球内
E、嗅丝是嗅球发出的周围突
正确答案:
A
16、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是
A、形状不规则的条块状感觉障碍
B、受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失
C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛
D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
正确答案:
B
17、蛛网膜下腔出血最常见的病因是()
A、颅内动脉瘤
B、血管畸形
C、颅内肿瘤
D、垂体卒中
E、颅内静脉系统血栓
正确答案:
A
18、测试导入单选题1
A、选择1多发性硬化
B、选择2多发性肌炎
C、选择3运动神经元病
D、选择4脑炎
正确答案:
C
19、C5~T2脊髓前连合受损可出现
A、双上肢深、浅感觉均减退或缺失
B、双上肢痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留
C、双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失
D、双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留
正确答案:
B
20、测试导入单选题2
A、选择1脑室型
B、选择2蛛网膜型
C、选择3脊髓型
D、选择4精神型
正确答案:
D
21、急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是()
A、
B、
C、
D、
E、
正确答案:
A
22、男患,45岁,2年前逐渐出现双手肌肉萎缩、无力,偶有上肢肌肉跳感。
半年间出现下肢无力,消瘦。
肌电图显示神经源性损害,应诊断为
A、多发性硬化
B、多发性肌炎
C、运动神经元病
D、脑炎
正确答案:
C
23、癫痫异常放电在发作初期就同时累及了双侧大脑半球,运动症状和发作的脑电图变化均为双侧性的是()
A、简单部分性发作
B、复杂部分性发作
C、部分性发作
D、全面性发作
E、强直发作
正确答案:
D
24、左小脑半球病变引起()
A、静止性震颤
B、舞蹈病
C、躯干性共济失调
D、左侧肢体共济失调
E、闭目难立征阳性
正确答案:
D
25、一侧锥体束病损的运动系统症状为
A、可引起对侧咽喉肌和颈肌的瘫痪
B、引起同侧面肌的瘫痪
C、可引起对侧舌肌的瘫痪
D、引起对侧的肢体瘫近端较远端重
正确答案:
C
26、不是脊髓亚急性联合变性的临床特点()
A、多为中年发病,亚急性或慢性起病
B、常伴贫血或胃肠道疾病
C、常见深感觉障碍、感觉性共济失调及手套袜套型感觉障碍
D、可见锥体束征,下肢常重于上肢
E、括约肌功能障碍较早出现
正确答案:
E
27、右侧周围性舌下神经麻痹表现
A、伸舌时舌尖偏向左侧,伴有左侧舌肌萎缩
B、伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩
C、伸舌时舌尖偏向右侧,无右侧舌肌萎缩
D、伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动
E、伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动
正确答案:
E
28、偏头痛防治的下列哪项表述不正确
A、避免过度疲劳和精神紧张
B、不饮用红酒
C、发作后可试用血管扩张药
D、不摄食含奶酪的食物
正确答案:
C
29、癫痫的主要发病机制是
A、循环血量不足导致血压急骤下降
B、心律失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减
C、严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足
D、大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍
正确答案:
D
30、关于结核性脑膜炎,下列哪项说法不正确?
()
A、是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病
B、脑神经损害以动眼、听和面神经最易受累
C、可表现为脑梗死
D、脑脊液检查外观无色透明或微黄
E、患者可使用泼尼松减轻中毒症状、抑制炎症反应、减轻脑水肿
正确答案:
B
31、关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的描述不正确的是
A、首发症状通常为四肢对称性肌无力
B、脑神经损害以双侧面瘫常见
C、主要危险是呼吸肌麻痹
D、大多数病例出现脑脊液蛋白一细胞分离
E、多数病例出现括约肌功能障碍
正确答案:
E
32、阿-罗瞳孔常见于哪种疾病?
()
A、帕金森综合征
B、神经梅毒
C、脑干梗死
D、丘脑出血
E、化脓性脑膜炎
正确答案:
B
33、中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)表现不同的关键是()
A、有无肢体瘫痪
B、有无伸舌偏斜
C、有无病理反射
D、有无皱额、闭眼障碍
E、有无提唇、鼓腮、吹气障碍
正确答案:
D
34、大脑外侧裂形成下列哪几个脑叶的界缘()
A、顶叶、额叶、岛叶
B、枕叶、顶叶、额叶
C、颞叶、枕叶、顶叶
D、颞叶、岛叶、枕叶
E、额叶、岛叶、颞叶
正确答案:
E
35、部分性发作首选的药物为()
A、苯妥英钠
B、卡马西平
C、丙戊酸钠
D、苯巴比妥
E、扑痫酮
正确答案:
B
36、原发性三叉神经痛治疗首选的方法
A、卡马西平
B、B族维生素
C、封闭治疗
D、半月神经节射频电凝疗法
E、三叉神经微血管减压术
正确答案:
A
37、关于Ramsay-Huntsyndrome的描述不正确的是
A、味觉障碍
B、听觉过敏
C、外耳道疱疹
D、周围性面瘫
E、面部疼痛
正确答案:
E
38、与角膜反射有关的脑神经是()
A、展神经
B、视神经
C、滑车神经
D、三叉神经
E、迷走神经
正确答案:
D
39、临床最常见的原发性头痛是()
A、无先兆偏头痛
B、有先兆偏头痛
C、丛集性头痛
D、紧张型头痛
E、基底型偏头痛
正确答案:
D
40、左侧舌咽神经麻痹时,发“啊”音时,悬雍垂偏向
A、偏左
B、不动
C、偏右
D、不受影响
E、向上
正确答案:
C
41、以下不属于周围神经的是
A、视神经
B、三叉神经
C、颈神经
D、滑车神经
正确答案:
A
42、双颞侧偏盲,病变部位在()
A、左视辐射
B、右视觉中枢
C、视交叉
D、右视束
E、左视束
正确答案:
C
43、患者脱离呼吸机以下哪个步骤正确
A、撤离呼吸机-气囊放气-拔管-吸氧
B、气囊放气-撤离呼吸机-拔管-吸氧
C、拔管-气囊放气-撤离呼吸机-吸氧
D、撤离呼吸机-拔管-气囊放气-吸氧
正确答案:
A
44、女患,66岁,脑出血后出现同向性偏盲,其病损位于
A、同侧视神经
B、视交叉
C、对侧视束
D、对侧颞叶视辐射
正确答案:
C
45、对急性脑梗死患者,下列哪种情况适于溶栓治疗()
A、发病6小时以内
B、发病8小时以内
C、患者体质强壮
D、患者意识清醒
E、头部CT出现高密度灶
正确答案:
A
46、测试导入单选题1
A、选择1很可能的Alzheimer病
B、选择2可能的Alzheimer病
C、选择3血管性痴呆
D、选择4路易体痴呆
正确答案:
A
47、Babinski征阳性损伤哪个部位?
()
A、脊髓丘脑侧束
B、皮质脊髓束
C、锥体外系
D、脊髓丘脑前束
E、三叉丘系
正确答案:
B
48、62岁女性,因口角歪斜两日来诊。
查体双眼闭合有力,示齿口角左偏,该体征是()
A、中枢性面瘫
B、周围性面瘫
C、三叉神经运动支损害
D、舌咽神经损害
E、迷走神经损害
正确答案:
A
49、嗅神经是
A、特殊内脏感觉神经
B、特殊内脏运动神经
C、一般内脏感觉神经
D、躯体感觉神经
E、一般内脏运动神经
正确答案:
A
50、男,35岁,1年来反复发作性左手至左前臂抽搐,不能控制,持续十余秒钟可自行缓解,1个月发作约2次。
2天前在与人聊天时突感左手麻木,继之全身抽搐伴意识障碍,苏醒后颈背部酸痛。
最可能的诊断是
A、部分性运动性发作
B、部分性感觉性发作
C、部分性发作继发全身性发作
D、肌阵挛性发作
正确答案:
C
51、舌下神经为
A、躯体运动神经
B、特殊内脏运动神经
C、一般内脏感觉神经
D、 躯体感觉神经
E、一般内脏运动神经
正确答案:
A
52、急性缺血性脑卒中溶栓治疗的时间窗一般不超过()小时
A、3小时
B、4.5小时
C、6小时
D、8小时
E、12小时
正确答案:
C
53、对侧传导束型分离性感觉障碍的病变部位在()
A、后索
B、后角
C、脊髓丘脑侧束
D、前角
E、后根
正确答案:
C
54、颅脑对冲伤最常见的部位是()
A、颞叶
B、枕叶
C、顶枕部
D、额顶部
E、顶叶
正确答案:
D
55、男,40岁,渐起走路不稳2年。
查体:
吟诗状言语,眼球震颤,肌力正常,有共济失调。
该患者受损的是:
A、内囊功能
B、锥体外系功能
C、脑干功能
D、小脑功能
正确答案:
D
56、诊断癫痫的主要依据
A、神经系统体征
B、头部CT
C、脑电图检查
D、病史询问
正确答案:
D
57、椎体外路病变可能有的症状为:
A、旋转性眼震
B、摇摆步态
C、静止性震颤
D、肌萎缩
正确答案:
C
58、组成正中神经的神经根纤维为
A、C6-T1
B、C5-T2
C、C1-C4
D、T1-T12
E、L1-S2
正确答案:
A
59、诊断癫痫最重要的辅助检查方法为()
A、头MRI
B、头CT
C、脑电图
D、脑组织活检
E、PET/CT
正确答案:
C
60、一侧枕叶矩状裂皮质(楔回)损害
A、单眼失明
B、双颞侧偏盲
C、同向偏盲
D、同向上象限盲
E、同向偏盲伴黄斑回避现象
正确答案:
E
二、多选题(共10题,10分)
1、单纯疱疹病毒性脑炎可能的临床表现是
A、急性起病、高热,可伴口唇疱疹
B、可出现癫痫发作
C、常见嗜睡、昏迷等意识障碍
D、精神症状较明显
正确答案:
ABC
2、可引起双下肢瘫的病变部位有
A、胸段脊髓
B、腰膨大
C、双侧腰段前根
D、双侧大脑皮质中央前回上部及内侧部
正确答案:
ABCD
3、舌咽神经的功能包括
A、吞咽运动
B、支配泪腺分泌
C、支配腮腺分泌
D、提高咽穹隆
E、伸舌运动
正确答案:
ACD
4、四肢皮神经的分布具有以下规律
A、最上的皮神经分布于近侧部近躯干处
B、最下的皮神经分布于近躯干处
C、中间的皮神经分布于肢体的远侧部
D、最下的皮神经分布于远侧部远躯干处
正确答案:
ABC
5、常见的腔隙综合征有()
A、纯运动性轻偏瘫
B、纯感觉性卒中
C、共济失调性轻偏瘫
D、构音障碍-腿笨拙综合征
E、感觉运动性卒中
正确答案:
ABCE
6、小脑病变的主要临床表现有
A、指鼻试验呈意向震颤
B、轮替运动障碍
C、站立不稳
D、眼球震颤
正确答案:
ABCD
7、咽拭子采集标本的位置在
A、两腭弓
B、上腭
C、咽
D、扁桃体
正确答案:
ACD
8、周围性与中枢性面瘫的区别是前者
A、瘫痪侧不能皱额、蹙眉、闭眼
B、瘫痪侧鼻唇沟变浅
C、瘫痪侧Bell征(+)
D、不伴有同侧偏瘫
E、可伴有患侧外展神经瘫及对侧肢体瘫
正确答案:
ACDE
9、Alzheimer病特征性病理改变是
A、神经原纤维缠结
B、神经炎性斑
C、神经元丢失
D、胶质细胞增生
正确答案:
10、75%乙醇适用于以下哪些消毒
A、手部消毒
B、皮肤消毒
C、物表消毒
D、衣物消毒
正确答案:
ABC