耳鼻咽喉习题集.docx

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耳鼻咽喉习题集

第一章鼻科学

[A型题]

一、选择题

1．中鼻甲骨属下面哪一个骨的结构：

（）

A．蝶骨B．筛骨C．颞骨D．上颌骨E．鼻骨

2．鼻泪管开口于：

（）

A．上鼻道B．中鼻道C.下鼻道D．总鼻道E．嗅沟

3．下鼻甲后端距离咽鼓管咽口仅：

（）

A．1.0～1.5cmB．1.5—2.0cmC．2.0～2.5cm

D．2.5—3.0cmE．3.0—3.5cm

4．鼻翼向外下与面颊交界处的结构称：

（）

A．鼻背B．鼻唇沟C．鼻根D．鼻梁E．鼻翼

5．嗅裂（嗅沟）是指：

（）

A．上、中鼻甲与鼻中隔之间的间隙

B．下鼻甲与鼻中隔之间的间隙

C．上鼻甲与鼻中隔之间的间隙

D．各鼻甲与鼻中隔之间的间隙

E．上鼻甲与中鼻甲之间的间隙

6．筛泡属下列哪一结构：

（）

A．额窦B．上颌窦C蝶窦D．筛窦E．海绵窦

7．下列哪一支动脉来源于颈内动脉分支：

（）

A．筛前动脉B．蝶腭动脉C．鼻腭动脉

D腭大动脉E．上唇动脉

8．下列哪一支动脉是鼻腔血供的主要动脉：

（）

A．筛前动脉B．筛后动脉C．蝶腭动脉

D．鼻腭动脉

E．腭大动脉

9．嗅区粘膜为：

（）

A．复层鳞状上皮B．假复层纤毛柱状上皮

C．假复层无纤毛柱状上皮D．移行上皮

E．单层鳞状上皮

10．前组鼻窦开口于：

（）

A．上鼻道B．中鼻道C．下鼻道D．总鼻道E．嗅沟

11．后组筛窦开口于：

（）

A．上鼻道B．中鼻道C．下鼻道D．总鼻道E嗅沟

12．一个鼻甲周期约为：

（）

A．2～4小时B．3～5小时

C．4—8小时D．5—10小时

E．2～7小时

13．鼻骨骨折后，鼻骨复位术一般不宜超过：

（）

A．5天B．10天C．14天D．20天E．25天

14．筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗多少小时以上，视力无改善者应做视神经管减压：

（）

A．6小时B．12小时

C．18小时D．24小时

E．32小时

15．击出性骨折，眶内组织“疝”人哪一个窦：

（）

A．上颌窦B．额窦C．筛窦D．蝶窦E．海绵窦

16．发生脑脊液鼻漏最常见的原因：

（）

A．自发性B．非外伤性C．原发性

D．外伤性E．先天性

17．脑脊液鼻漏确诊依靠葡萄糖定量分析，其含量需在多少以上：

（）

A．10mg/dlB．20mg/dlC．30mg/dlD．40mg/dlE．50mg/dl

18．脑脊液鼻漏瘘孔定位方法，比较准确而无害者首推：

（）

A．鼻内镜法B．粉剂冲刷法C．椎管内注药法

D．CT脑池造影法E．X线平片

19．鼻出血部位大多在：

（）

A．鼻腔上壁B．鼻腔下壁C．鼻中隔

D．鼻腔外壁E．鼻腔顶壁

20．一般不会引起鼻出血的疾病是：

（）

A．鼻中隔偏曲B．鼻前庭囊肿

C．萎缩性鼻炎D．内翻性乳头状瘤

E．鼻窦气压损伤

21．一般不会引起鼻出血的全身性疾病是：

（）

A．慢性支气管炎B．传染性肝炎

C．充血性心力衰竭D．纤维蛋白形成障碍

E．再生障碍性贫血

22．下列疾患中容易引起鼻出血的疾病：

（）

A．慢性单纯性鼻炎B．慢性肥厚性鼻炎

C．慢性鼻前庭炎D．过敏性鼻炎

E．萎缩性鼻炎

23．前后鼻孔填塞术必须注意后鼻孔纱球固定的理由是：

（）

A．防止纱球下坠引起窒息B．防止再出血

C．防止继发感染D．缩短填塞时间

E．防止并发中耳炎

24．下列哪一项不是鼻出血的局部原因：

（）

A．外伤B．炎症C．肿瘤D．过敏E．鼻中隔偏曲

25．哪一组鼻窦炎发病率最高：

（）

A．上颌窦炎B．额窦炎C．筛窦炎

D．蝶窦炎E．全组鼻窦炎

26．哪一个鼻窦发病机会相对较少：

（）

A．上颌窦B．额窦C．筛窦D．蝶窦E．无差别

27．出生后就有可能感染的鼻窦：

（）

A．上颌窦及额窦B．额窦及筛窦C．上颌窦及筛窦D．筛窦及蝶窦E．额窦及蝶窦

28．急性鼻窦炎发作期哪项说法是错误的：

（）

A．常为多组鼻窦感染B．及时作上颌窦穿刺最有意义

C．全身症状突出D．头痛较重，有时间规律

E．治疗以全身应用抗生素为主

29．急性额窦炎头痛的时间规律：

（）

A．全天痛B．下午开始，晚上加重

C．上午开始，晚上最重D．下午开始，晚上减轻

E．起床后开始，下午减轻

30．上颌窦穿刺的最严重的并发症是：

（）

A．皮下气肿或感染B．眶内气肿或感染

C．翼腭窝感染D．气栓

E．出血

31．上颌窦穿刺若疑发生气栓，应急置病人体位为：

（）

A．头高左侧卧位B．头高右侧卧位

C．头低仰卧位D．头高仰卧位

E．头低左侧卧位

32．置换法的负压不应超过：

（）

A．6kPaB．12kPaC．16kPaD．24kPaE．30kPa

33．上颌窦穿刺的部位为下鼻道，距下鼻甲前段1—1．5cm处是因为：

（）

A．离上颌窦较近B．无痛苦

C．骨壁较薄D．血管较少

E．神经较少

34．急性鼻窦炎头痛有一定时间规律的原因是：

（）

A．窦口位置与体位引流的关系B．疾病严重程度

C．神经调节反射D．致病菌不同

E．精神因素

35．急性筛窦炎典型的压痛部位为：

（）

A．鼻尖部B．眉弓部C．眶上部

D．前额部E．内眦部

36．急性上颌窦炎典型的压痛部位为：

（）

A．鼻根部B．鼻尖部C．眶下缘

D．尖牙窝E．上唇部

37．药物置换法治疗慢性全组鼻窦炎主要目的是：

（）

A．吸尽鼻涕B．减少并发症

C．改善引流D．增加通气

E．不光吸出鼻窦内的鼻涕，同时使药物进入鼻窦发挥作用

38．婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的致病菌：

（）

A．金黄色葡萄球菌B．肺炎球菌

C．大肠杆菌D．厌氧杆菌

E．流感杆菌

39．上颌骨骨髓炎最常见于：

（）

A．中年人B．老年人C．青年人D．婴幼儿E．孕妇

40．婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的并发症是：

（）

A．眶内感染B．脓毒败血C．脑膜炎

D．海绵窦血栓性静脉炎E．鼻内感染

41．婴幼儿上颌骨骨髓炎抗生素首选：

（）

A．青霉素类B．氨基糖苷类

C．大环内酯类D．磺胺类

E．氯霉素类

42．在鼻—鼻窦恶性肿瘤中，最常见的病理类型是：

（）

A．鳞状细胞癌B．淋巴细胞癌

C．基底细胞癌D．移行细胞癌

E腺癌

43．在鼻—鼻窦肉瘤中，最常见的是：

（）

A．软骨肉瘤B．横纹肌肉瘤

C．粘液肉瘤D．恶性血管内皮瘤

E．恶性淋巴瘤

44．在鼻—鼻窦恶性肿瘤中，发病率最高的是：

（）

A．上颌窦B．额窦C．筛窦D．蝶窦E．鼻腔

45．Ohngren界限是指：

（）

A．通过同侧外眦和下颌角平面

B．通过同侧内眦和下颌角斜面

C．以瞳孔为中心作一假想的垂直平面

D．通过同侧瞳孔和下颌角平面

E．通过中鼻甲下缘作一假想平面

46．Ohngren界限主要是说明哪组鼻窦恶性肿瘤的发生情况及预后：

（）

A．上颌窦B．额窦C．筛窦D．蝶窦E．鼻腔

47．在鼻—鼻窦恶性肿瘤的TNM分级分期中，Tx代表：

（）

A．无原发肿瘤的证据B．原发肿瘤不能确定

C．原位癌D．肿瘤局限于粘膜

E．肿瘤侵犯下部结构

48．在鼻—鼻窦恶性肿瘤的G分级中，Gx代表：

（）

A．高分化B．中分化

C．低分化D．未分化

E．组织分类不能确定

49．肿瘤侵犯上颌窦后壁和眶底，按UICC的TNM分期中T分期，应为：

（）

A．TisB．TlC．T2D．T3E．T4

50．按UICC的TNM分期，T2，N2，M。

，应为：

（）

A．0期B．1期C．2期D．3期E．4期

51．鼻窦恶性肿瘤进行‘‘钴或直线加速器术前放射治疗，在4—8周内其总量以多少为宜：

（）

A．10～20GyB．20—30GyC．30—40Gy

D．40～50GyE．50～60Gy

52．上颌窦癌的局部扩展方向中不包括：

（）

A．面颊部B．硬腭C．眶底D．翼腭窝E．鼻咽部

53．上颌窦癌描述有误的是（）

A．是鼻窦恶性肿瘤中发病率最高的

B．鳞癌最多见C．易早期诊断，预后佳

D．诊断有赖于病理检查E．目前提倡综合疗法

54．上颌窦癌局限于黏膜，无骨质侵蚀或破坏，按UICC的TNM分期中T分期，应为：

（）

A．TisB．T1C．T2D．T3E．T4

55．上颌窦癌侵犯硬腭和中鼻道鼻窦开口按UICC的TNM分期中T分期应为：

（）

A．TisB．T1C．T2D．T3E．T4

56．上颌窦癌侵犯面颊部、眶底、上颌窦后壁，按UICC的TNM分期中T分期应为：

（）

A．TisB．TIC．T2D．T3E．T4

57．上颌窦癌侵犯后筛蝶窦，翼腭窝，颞下窝，鼻咽，软腭按UICC的TNM分期中T分期为：

（）

ATisBT1CT2DT3ET4

58．上颌窦癌中最多见的是：

（）

A．淋巴上皮癌B．腺癌

C．鳞状上皮癌D．移行上皮癌

E．肉瘤

59．上颌窦癌的早期症状不包括：

（）

A．单侧进行性鼻塞B．脓血涕

C．面颊部麻木、疼痛D．磨牙疼痛和松动

E．面颊部隆起

60．鼻窦腺癌好发于：

（）

A．上颌窦B．筛窦C．额窦D．蝶窦E．以上均好发

61．鼻窦恶性肿瘤中，肉瘤好发于：

（）

A．上颌窦B．筛窦C．额窦D．蝶窦E．以上均好发

62．鼻腔鼻窦恶性肿瘤其淋巴结转移最后汇入：

（）

A．咽侧和咽后间隙外侧淋巴结B．同侧颈深上淋巴结群

C．同侧锁骨上淋巴结群D．对侧颈深上淋巴结群

E．同侧颌下淋巴结群

63．鼻腔鼻窦恶性肿瘤的治疗目前多主张：

（）

A．手术治疗B．化学治疗

C．生物治疗D．放射治疗

E．综合治疗

64．下列鼻部恶性肿瘤中预后最坏的是：

（）

A．鳞状细胞癌B．腺癌

C．恶性淋巴瘤D．恶性黑色素瘤

E．以上都不是

65．根据UICC的TNM临床分类分期法，N1转移淋巴结直径为：

（）

A．<2cmB．<3cra

C．≤3cmD．大于2cm小于6cm

E．>6cm

66．根据UICC的TNM临床分类分期法N2转移淋巴结直径为：

（）

A．<2emB．<3cm

C．≤3cmD．大于3cm小于6cm

E．>6cm

67．对于向上侵及颅前窝或颅中窝底的筛窦，上颌窦恶性肿瘤的标准术式为：

（）

A．扩大上颌骨全切除术B．上颌骨全切除术

C．鼻侧切开术D．颅面联合手术

E．面中部翻揭术

68．Ⅱ、Ⅲ期的鼻腔上颌窦鳞状细胞癌最佳治疗方案应为：

（）

A．单纯手术B．单纯化疗

C．单纯放疗D．手术+放疗

E．放疗加化疗

69．鼻腔内翻性乳头状瘤有易复发及恶变倾向，其恶变率为

A．0.1％B2％C．13％D．25％E．50％

70．鼻和鼻骨最常见的恶性肿瘤为

A．腺癌B．鳞状细胞癌C．软骨肉瘤

D．混合瘤E．非上述肿瘤

71、下列哪一项不是鼻内镜手术的优点：

A．视野清晰B．操作精细

C．手术程序简化D．手术切除范围大

E．创伤小

72、鼻窦炎发病的关键是：