05妇产未完成.docx

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05妇产未完成

05级妇产统考真题

2008年-2009年第一学期期末考试

1.卵巢肿瘤最常见的并发展是？

A.扭转

B.破裂

C.感染

D.出血

E.恶变

2.足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5cm，先露部为头S-2，大卤门位于11点，小卤门位于5点，下述胎位哪项是最正确的？

A.枕左前位

B.枕左后位

C.枕右前位

D.枕右后位

E.高直后位

3.子宫肌瘤的临床症状与下述关系最密切的是哪一项？

A.肌瘤大小

B.肌瘤生长部位

C.肌瘤生长速度

D.肌瘤囊性变

E.肌瘤数目

4.子宫肌瘤出现剧烈疼痛最可能由于

A.肌瘤肉瘤变

B粘膜下肌瘤刺激子宫收缩

C肌瘤压迫膀胱或直肠

D肌瘤囊性变

E肌瘤红色变性

5.结婚1年未孕，停经15天，血hCG312U/L，伴里急后重感，面色苍白，出冷汗来院。

内诊：

宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前位，大小正常，右侧附件触及包块，触痛明显，最可能的诊断为

A.急性胃肠炎

B阑尾炎

C痛经

D囊肿扭转

E输卵管妊娠

6.38岁闭经2年，雌，孕激素序贯试验阳性，测血FSH>40U/L，最可能属于哪种闭经

A子宫性

B卵巢性

C垂体性

D下丘脑性

E大脑皮质功能失调

7.属于癌前病变的是

A增生期子宫内膜

B子宫内膜单纯型增生

C子宫内膜复杂型增生

D子宫内膜不典型增生

E萎缩型子宫内膜

8.最引起子宫破裂的胎位是

A臀位

B枕横位

C枕后位

D忽略性横位

E枕前位

9.女，48岁，外阴瘙痒，白带增多3天，检查：

阴道粘膜充血，分泌物呈稀薄脓性泡沫状，悬滴镜检：

见有波动小体。

最恰当处理应是

A取阴道分泌物细菌培养

B灭滴灵0.2tid口服

C制霉菌素片放入阴道每日一次

D用碱性液体冲洗阴道

E氯霉素片放入阴道每日一次

10.患者25岁，因停经3个半月，阴道断续流血伴腹痛10天。

妇科检查宫体增大加孕4个月大小，软，左侧则附件区触及一手拳大小的囊性肿物，活动性良，其主要的辅助检查方法是

A.HCG测定

B.B型超声

C.多普勒胎心监测

D.X线检查

E.CT检查

11.闭经患者，行雌孕激素序贯实验阴性说明

A病变在甲状腺

B病变在子宫内膜

C病变在卵巢

D病变在垂体

E病变在下丘脑

12.下列哪项是胎儿窘迫的诊断依据？

A臀先露时羊水中有胎粪

B.NST实验反应型

C羊水I度污染

D胎心监测早起减速

E胎头头皮血PH<7.2

13.心脏病患者，以下哪种情况可以妊娠？

A心功能III级者

B有心房纤颤者

C心脏明显扩大者

D阵发性室上性心动过速

E曾有心力衰竭病史者

14.关于持续性枕后位的临床表现，下列哪项错误？

A脐带绕颈

B活跃期延缓

C第二产程延长

D产妇过早出现排便感

E腹壁前触及胎儿肢体

15.重型胎盘早剥的临床表现，错误的是？

A子宫板状硬

B胎位不清，胎心音不清

C常伴有妊高症

D破膜时可见有血性羊水

E外出血量与贫血程度成正比

16.下列哪项不符合子宫内膜异位症的临床表现？

A痛经

B月经量增多

C不孕

D性交痛

E病变局限在女性生殖系统内

17.除下述哪项外均为胎盘早期剥离的临床表现？

A腹痛性阴道流血

B肉眼血尿

C贫血与阴道流血量不成正比

D血性羊水

E宫底升高

18.辅助诊断异位妊娠，哪项无临床价值？

A后穹窿穿刺

B尿妊娠试验

C腹部X线摄片

D腹腔镜检查

E诊断性刮宫

19.不协调性宫缩乏力产妇，胎心率160-170次/分，宫口开大2cmS-1，禁忌使用

A杜冷丁100mg肌注

B留置导尿管

C缩宫素静脉滴注

D静脉补液

E三联疗法（葡萄糖，维生素C，尼可刹米）

20.有关胎盘早剥的描述下列哪项不正确

A子宫局部压痛

B无痛性阴道流血

C子宫强直收缩

D胎心音消失

E孕妇可发生休克

21.患者，35岁，近3年来月经稀发，现停经6个月，检查：

子宫正常大小，两侧附件区未见异常，除下列哪项外均有助于查明原因。

A孕激素实验

B雌激素实验

C尿妊娠试验

D垂体兴奋试验

E.ACTH兴奋试验

22.关于输卵管妊娠的临床表现及诊断，哪项不正确？

A无停经史，也不能排除异位妊娠

B输卵管妊娠破裂，除下腹痛还可有肩胛部放射痛

C阴道可排出管型样组织，镜检可见绒毛

D阴道出血与休克情况不成正比

E后穹窿穿刺无血，不能否定输卵管妊娠

23.除下列哪项外，均为妊高症的预测性诊断？

A心电图检查

B平均动脉压测定

C转身实验

D血管紧张素敏感试验

E血流流变试验

24.孕35周初产妇，子癫前期，患者突发腹痛，4h后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬。

有压痛。

宫缩间子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，下列哪项处理最佳？

A人工破膜后药物引产

B宫口开全后引穿颅术

C注射哌替啶调整宫缩

D急症剖宫产术

E滴注缩宫素

25.下列哪种情况不宜行人工流产术？

A慢性宫颈炎

B急性盆腔炎

C药物流产失败

D流产前有两次体温升高达37.5

E轻度高血压

26.下列关于产褥期保健错误的是？

A产后膝胸卧位可以防止子宫后倾

B产后健身操有利于体力恢复

C产后尽早适当运动

D产褥期宜绝对卧床休息

E产后适当运动可避免或减少静脉栓塞的发生率

27.28岁初孕妇，28周妊娠，门诊产前检查时，于腹部触及多个小肢体，考虑双胎妊娠，以下哪种方法最有助于明确诊断？

A.B超

B.宫腔镜

C.腹腔镜

D.X线光片

E.腹部CT

28.女性，30岁，以往月经正常，周期30天，现停经40天后阴道少量流血7天，腹痛3小时入院。

血压80/50mmHg，腹腔穿刺（+），考虑输卵管妊娠破裂，休克，患者有一6岁小孩，放置宫内节育器4年，以下处理哪项欠妥？

A边纠正休克边手术

B行患侧输卵管切除

C可行腹腔内血液回收输血

D切除患侧附件

E行患侧输卵管切除及取宫内节育器术

29.在考虑子宫内膜异位症的辅助检查中，下列哪项不宜？

A.腹腔镜检查

B.CT检查

C.剖腹探查

D.CA125测定

E.超声检查

30.某经产妇，孕37周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：

血压96/60mmHg，脉搏110次/分，宫底剑突下一横指，有压痛，胎心胎位不清，宫口升3cm，s+4，最恰当的处理是？

A静滴缩宫素

B立即行剖宫产

C抗凝止血

D头皮钳牵引

E肌注哌替啶

31.胎盘滞留所致产后出血的处理错误的是？

A胎盘嵌顿应在肌注镇痛剂徒手下取胎盘

B植入性胎盘应行人工剥离术

C轻牵脐带协助胎盘娩出

D胎盘粘连应行人工剥离术

E胎盘残留者应行清宫术

32.关于急产描述错误的是？

A总产程不足4小时

B易发生软产道裂伤

C常发生胎盘早剥

D多见于有宫腔内操作史的初产妇

E产妇持续腹痛，烦躁不安，精神疲惫

33.病理性缩复环最常见于

A妇女型骨盆

B头盆不称

C软产道损伤

D高张性宫缩乏力

E枕后位

34.葡萄胎清除后β-HCG降至正常值的平均时间以下哪个正确？

A14天

B42天

C56天

D63天

E70天

35.胎儿娩出后，随即阴道大量出血，其最佳的处理方法是？

A立即徒手剥离胎盘

B立即应用宫缩剂

C检查有无软产道裂伤

D立即配血

E立即输液

36.侵袭性葡萄胎的诊断主要依据

A葡萄胎清宫后出现症状的时间

B葡萄太清宫后HCG的变化

C黄素囊肿大小

D有无基层浸润

E葡萄胎清宫后阴道流血的长短

37.胎头的最大径线是？

A枕下前囟径

B枕额径

C枕颏径

D双顶径

E双额径

38.关于HELLP综合症的临床表现下列哪项正确？

A少数患者黄疸加重

B无胃肠道症状

C无全身不适

D右上腹疼痛

E约20%-30%患者血压正常

39.初产妇，孕24周，近1周来腹部迅速增大，腹胀明显，呼吸困难，不能平卧1天入院。

查体，血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，无杂音，双下肢浮肿，外阴部静脉曲张，呼吸24次/分，宫高36cm，腹围98cm，胎心音轻而遥远，胎位不清，应首先考虑何项诊断？

A双胎

B急性心衰

C急性羊水过多

D胎盘早剥

E子宫破裂

40.下列各项中哪项最能代表产程进展情况

A胎心率

B宫颈口扩张与胎头下降

C子宫收缩的强度与频率

D是否破膜

E胎位

41.心脏病孕妇妊娠期间，最危险的时刻是？

A产褥期7天之后

B妊娠28-31周

C妊娠24-27周

D妊娠32-34周

E妊娠35-34周

42.绒毛膜癌最主要的转移途径是

A血行转移

B淋巴转移

C直接侵犯

D种植

E弥漫性播散

43.哪项符合痉挛性狭窄环的临床表现？

A常由于过多阴道操作所致

B环常围绕胎儿较大部位

C处于子宫上，下段交界处，不协调性子宫收缩过强

D是子宫破裂先兆

E一般不会导致产褥停滞

44.下面关于宫颈粘液栓的描述错误的是？

A黏液栓中有溶菌酶

B其上2/3查不到细菌

C含抗白细胞蛋白酶

D其下1/3可查到细菌

E由子宫颈管，子宫分泌黏液形成

45.输卵管妊娠的病因，下列错误的是？

A慢性输卵管炎

B凝血机制异常

C输卵管手术后

D盆腔子宫内膜异位症

E输卵管发育或功能异常

46.II期子宫内膜癌的治疗为

A筋膜外全子宫切除术及双附件切除术

B广泛全子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清扫及腹主动脉旁淋巴结清扫术

C孕激素治疗

D放射治疗

E化学治疗

47.关于子宫内膜异位症，错误的是？

A常发生在生育年龄

B妊娠后症状可以缓解，甚至消失

C子宫腺肌症属于子宫内膜异位症

D最常发生的部位是卵巢

E异位内膜很少发生恶变

B1型题（最佳配伍题）

A子宫内膜炎

B血栓性静脉炎

C急性盆腔结缔组织炎

D急性盆腔腹膜炎

E产后子宫滋养细胞肿瘤

48.产后2周寒战发热，下肢出现肿胀，疼痛，皮肤紧张发白，应诊断

49.产后3天，体温38度，子宫体轻压痛，恶露量多浑浊有臭味，应诊断

50.产后7天，高热达40度，恶心，呕吐，下腹疼痛，且有压痛，反跳痛，应诊断

A血中雌激素升高

B血中AFP升高

C尿17酮17羟类固醇升高

D尿βHCG升高

E血清CEA明显升高

51.卵巢内胚窦瘤可出现

52.卵巢绒毛膜癌可出现

A链球菌

B大肠杆菌

C滴虫

D淋菌

E白色念珠菌

以上细菌可致下列病症

53.白带为泡沫样伴外阴瘙痒，阴道壁有红色斑点

54.引导剧烈瘙痒，阴道壁有白色膜状物

A保胎治疗

B苯巴比妥

C刮宫术

D缩宫素

E麦角新碱

55.女性，35岁，已婚，已生育2次，现停经2个半月，阴道中量流血1天，妇科检查：

阴道中量积血，宫口松容一指，子宫2个半月妊娠大小，双附件（-），应如何处理

56.女性，30岁，已婚，未生育，现停经58天，阴道少量流血，下腹隐痛4天，妇查：

宫口闭，子宫如孕50余天大小，质软，双附件（-）。

尿妊娠试验（+）处理

AIa期

BIb期

CIIa期

DIIb期

EIIIa期

57.子宫内膜癌病灶局限在子宫内膜

58.子宫内膜癌病灶侵及阴道

A部分性葡萄胎

B完全性葡萄胎

C侵袭性葡萄胎

D绒毛膜癌

E胎盘部位滋养细胞肿瘤

59.绒毛水泡状改变，组织出血，坏死，侵入子宫肌层

60.坏死灶内见滋养细胞，血块及凝固性坏死组织，未见绒毛结构

A胎方位

B胎盘位置

C胎先露

D胎儿体表畸形

E胎心跳动

61.25岁妇女，孕24周，G3P0，近1周来不能平卧，有时呼吸困难，查体：

双下肢浮肿，外阴部静脉曲张，宫高29cm，胎位不清，胎心遥远，B型超声检查，羊水平均>10cm，首先考虑

62.30岁妇女，孕29周，G2P1，因无痛性阴道反复流血，来院就诊，入院后医生建议做B型超声，首先了解的是？

A无激惹试验有反应型

B缩宫素激惹试验阴性

C变异减速

D早期减速

E晚期减速

63.抬头受压

64.胎盘功能低下

65.脐带受压

A非细菌性异物反应

B减少子宫内膜前列腺素产生

C抑制排卵

D与孕激素竞争受体，阻断孕酮与受体结合和孕激素活性的出现

E改变子宫内膜的形态与功能，使宫颈黏液变稠，不利于精子穿透和受精卵着床

66.带铜宫内节育器的作用

67.口服短效避孕药的作用

68.米非司酮的抗早孕作用

A慢性盆腔炎

B卵巢早衰

C生殖道炎症

D子宫内膜异位症

E生殖道结核

69.女性，27岁，15岁初潮，量中等，无痛经。

18岁曾患胸膜炎，继而短期经量增多后，经量减少，现闭经1年。

体检，全身发育尚好，稍瘦，子宫略小，附件未及肿块，盆腔摄片散在钙化。

诊断为

70.女性，26岁，已婚3年，生育史：

0-0-3-0.患者与第二次人流后出现痛经并逐渐加重，经量不增多，经期略延长。

体检全身发育中等，子宫后位常大，活动欠佳，左附件扪及囊性物5-6cm，活动度差，诊断为：