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《药二》真题答案及解析完整
《药学专业知识二》题目及答案解析
一、最佳选择题(共40题,每题1分,每题的备选项中,只有1个最佳答案)
1.扩张脑血管作用较强,能增加脑血流量的钙通道阻滞剂是(D)。
A.氨氯地平B.拉西地平
C.非洛地平D.尼莫地平
E.硝苯地平1.【答案】D
【解析】本题考查钙通道阻滞剂的药理作用。
尼莫地平舒张脑血管作用较强,能增加脑血流量。
2.属于褪黑素受体激动剂的催眠药物是(E)。
A.扎来普隆B.艾司唑仑
C.地西泮D.苯巴比妥
E.雷美替胺2.【答案】E
【解析】本题考查镇静催眠药的分类代表药。
属于褪黑素受体激动剂的是雷美替胺。
扎来普隆属于非苯二氮䓬类药物,艾司唑仑和地西泮属于苯二氮䓬类药物,苯巴比妥属于巴比妥类药物。
3.乙内酰脲类抗癫痫药通过减少钠离子内流而使神经细胞稳定,限制钠离子通道介导的发作性放电的扩散,属
于该类的抗癫痫药物是(
D)。
A.卡马西平
B.加巴喷丁
C.左乙拉西坦
D.苯妥英钠
E.地西泮
3.【答案】D
【解析】本题考查抗癫痫药的分类代表药。
乙内酰脲类药物通过减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定,限制Na+通道介导的发作性放电的扩散。
代表药物是苯妥英钠,本药可延长通道失活时间而减少钠和钙离子内流,抑制神经元持续性高频发放,阻止异常放电向周围的传导。
4.关于抗抑郁药米氮平作用特点的说法,错误的是(E)。
A.属于去甲肾上腺素能及特异性5-羟色胺能抗抑郁药
B.不属于CYP450酶系的强效或中效抑制剂,因此药物相互作用风险小
C.口服吸收快而完全
D.对组胺H1受体亲和力较高,具有特异性的镇静作用
E.用药1~2天后起效
4.【答案】E
【解析】本题考查米氮平的作用特点。
(1)米氮平属于去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药;
(2)由于对组胺H1受体亲和力较高,因此还具有特异性的镇静作用,临床广泛用于治疗中性抑郁、广泛焦虑障碍和伴有紧张型头痛的抑郁症。
(3)米氮平口服吸收快而完全,蛋白结合率85%,可透过胎盘屏障和乳汁。
(4)由于米氮平并非CYP450酶系的强效或中效抑制剂,因此相互作用风险小。
(5)抗抑郁药起效缓慢,大多数
药物起效需要一定的时间,并且需要足够长的疗程,一般4~6周方显效,即便是起效较快的抗抑郁药如米氮
5.
属于阿片类麻醉性镇痛药的是(D)。
A.曲马多B.依托考昔
C.萘普生D.吗啡
E.利多卡因5.【答案】D
【解析】本题考查镇痛药的分类代表药。
临床使用的镇痛药可分为麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药。
非麻醉性镇痛药包括非甾体抗炎药(如依托考昔、萘普生等)、中枢性镇痛药(以曲马多为代表)以及其他机制的镇痛药。
麻醉性镇痛药有吗啡、可待因、双氢可待因、丁丙诺啡、芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼、美沙酮、喷他佐辛等。
利多卡因为局麻药。
因此D选项吗啡是正确的。
6.某患者新诊断为退行性膝关节炎,既往有磺胺过敏史不宜选用的非甾体抗炎药是(B)。
A.布洛芬B.塞来昔布
C.双氯芬酸D.吲哚美辛
E.美洛昔康6.【答案】B
【解析】塞来昔布有类磺胺过敏反应,常见皮疹,严重者出现史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症、剥脱性皮炎,对磺胺过敏者禁用。
7.关于美罗培南使用注意事项的说法,错误的是(A)。
A.肝功能不全者需调整剂量
B.可用于治疗妊娠期呼吸系统感染
C.有其他β-内酰胺类药物过敏性休克史的患者禁用
D.与中枢神经系统γ-氨基丁酸受体的亲和力较亚胺培南弱,故癫痫等中枢神经系统不良反应的发生率显著低于亚胺培南
E.与丙戊酸钠合用时,可导致后者血浆药物浓度下降至有效浓度以下,甚至引起癫痫发作7.【答案】A
【解析】本题考查美罗培南的临床应用注意。
肝功能损害患者应用美罗培南时不需调整剂量。
其余选项说法均
正确。
8.属于程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂的抗肿瘤药物是(B)。
A.干扰素B.帕博丽珠单抗
C.白介素D.贝伐珠单抗
E.利妥昔单抗8.【答案】B
【解析】本题考查抗肿瘤药的分类代表药。
程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂的抗肿瘤药物:
帕博丽珠单抗、纳武利尤单抗。
选项中的贝伐珠单抗、利妥昔单抗属于单克隆抗体。
干扰素、白介素为其他免疫调节剂。
9.关于钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂达格列净作用特点和不良反应的说法,错误的是(C)。
A.降糖效果受肾小球滤过的葡萄糖负荷的影响
B.降糖作用不依赖于胰岛B细胞的功能及机体对胰岛素的敏感性
C.适用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒
E.可降低血压,减轻体重9.【答案】C
【解析】本题考查口服降糖药钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂达格列净的不良反应。
SGLT-2抑制剂的常见不良反应为生殖泌尿道感染。
罕见的不良反应包括酮症酸中毒,主要发生在1型糖尿病患者;以及急性肾损伤、骨折风险和足趾截肢。
SGLT-2抑制剂单独使用时不增加低血糖发生的风险,SGLT-2抑制剂可降低血压、减轻体重。
重度肾功能不全禁用。
故达格列净禁用于1型糖尿病、有酮症倾向的2型糖尿病患者。
10.作用机制为抑制合成嘧啶的二氢乳酸脱氢酶,半衰期较长,建议间隔24小时给药一次的慢作用抗风湿药物是(D)。
A.柳氮磺吡啶B.羟氯喹
C.甲氨蝶呤D.来氟米特
E.双醋瑞因10.【答案】D
【解析】本题考查抗风湿药物的作用机制和作用特点,慢作用抗风湿药来氟米特主要抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶,使活化淋巴细胞的生长受抑制。
由于来氟米特的半衰期较长,建议间隔24小时给药。
11.患儿,女,14岁。
因出现尿频、示急、尿痛症状2天就诊,诊断为急性膀胱炎,患儿既往有癫痫病史,宜
选用的治疗药物是(
A)。
A.呋喃妥因
B.青霉素G
C.阿奇霉素
D.环丙沙星
E.克林霉素
11.【答案】A
【解析】呋喃妥因用于对其敏感的大肠埃希菌、肠球菌属、葡萄球菌属以及克雷伯菌属、肠杆菌属等细菌所致的急性单纯性下尿路感染,也可用于反复发作性尿路感染的预防,故可以选用。
12.患者,女,27岁,孕34周。
诊断为轻度便秘,宜选用的药物是(B)。
A.蓖麻油B.乳果糖
C.硫酸镁D.普芦卡必利
E.利那洛肽12.【答案】B
【解析】容积性泻药、聚乙二醇、乳果糖的安全性好、作用缓和且对胎儿无不良影响,可作为妊娠期便秘患者的首选泻剂。
13.血培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,首选的抗菌药物是(C)。
A.青霉素GB.头孢唑林
C.万古霉素D.左氧氟沙星
E.阿奇霉素13.【答案】C
【解析】本题考查糖肽类抗菌药物的抗菌谱。
糖肽类药物万古霉素适用于耐药革兰阳性菌所致严重感染,特别是甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌。
A.噻托溴铵B.特布他林
C.布地奈德D.孟鲁司特
E.福莫特罗14.【答案】E
【解析】本题考查β2肾上腺素受体激动剂的分类代表药。
短效β2肾上腺素受体激动剂:
沙丁胺醇、特布他林(短沙特),长效β2肾上腺素受体激动剂:
福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗(长特罗)。
15.可用于治疗蛔虫病、蛲虫病、钩虫病和鞭虫病的广谱驱虫药物是(D)。
A.甲硝唑B.氯硝柳胺
C.乙胺嗪D.甲苯咪唑
E.三氯苯达唑15.【答案】D
【解析】本题考查广谱驱虫和杀虫药适应证。
甲苯咪唑和阿苯达唑为广谱驱虫药,是治疗蛔虫病、蛲虫病、钩虫病和鞭虫病的首选药。
16.可致男性胎儿外生殖器发育畸形,妊娠期或备孕期妇女不宜接触其破碎制剂的药物是(A)。
A.非那雄胺B.赛洛多辛
C.特拉唑嗪D.多沙唑嗪
E.坦洛新
16.【答案】A
【解析】非那雄胺妊娠毒性X级,可致男性胎儿外生殖器发育畸形,妊娠期或备孕期妇女不宜接触其破碎制剂。
17.重组人促红素的适应证是(E)。
A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血
C.血小板减少性紫癜D.中性粒细胞减少症E.肾功能不全所致的贫血
17.【答案】E
【解析】本题考查抗贫血药适应证。
铁剂用于缺铁性贫血;叶酸、维生素B12联合用于巨幼细胞性贫血;重组人促红素用于肾性贫血,即各类肾脏疾病造成促红素(EPO)的相对或者绝对不足导致的贫血;免疫抑制剂环孢素用于再生障碍性贫血。
18.关于抗心力衰竭药物沙库巴曲缬沙坦的说法,错误的是(B)。
A.通过抑制脑啡肽酶,同时阻断血管紧张素Ⅱ的1型受体(AT1)起效B.与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)合用具有协同作用
C.适用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHAI-IV级,LVEF≤40%)成年患者
D.血钾水平>5.4mmol/L的患者不可使用
E.重度功能损害(Child-PμghC级)患者不推荐使用
18.【答案】B
【解析】沙库巴曲缬沙坦含有脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素受体阻断剂缬沙坦。
沙库巴曲缬沙坦钠通
-5-
过LBQ657(前药沙库巴曲的活性代谢产物)抑制脑啡肽酶,同时通过缬沙坦阻断血管紧张素Ⅱ的1型受体
(AT1)。
用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHAn-IV级,LVEF≤40%)成人患者,降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。
禁止与ACEI合用。
故B选项是错误的。
19.适用于膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急或紧迫性尿失禁症状治疗的药物是(A)。
A.托特罗定B.托拉塞米
C.度他雄胺D.坦洛新
E.西地那非19.【答案】A
【解析】本题考查治疗膀胱过度活动症的用药。
目前膀胱过度活动症伴有或不伴有急迫性尿失禁的药物治疗首选M受体阻断药,包括奥昔布宁、托特罗定和索利那新等。
20.通过阻断二磷酸腺苷P2Y12受体,发挥抗血小板作用的药物是(E)。
A.阿司匹林B.替罗非班
C.西洛他唑D.双嘧达莫
E.氯吡格雷20.【答案】E
【解析】本题考查抗血小板药的分类代表药及作用机制。
抗血小板药二磷酸腺苷(ADP)P2Y12受体阻断剂的代表药物有:
噻氯匹定、氯吡格雷、替格瑞洛。
21.由于氯吡格雷部分经CYP2C19转化为活性代谢物,合用抑制此酶活性的药物会降低氯吡格雷的疗效,故不推荐与氯吡格雷合用的质子泵抑制剂是(B)。
A.兰索拉唑B.奥美拉唑
C.洋托拉唑D.雷贝拉唑
E.右兰索拉唑21.【答案】B
【解析】本题考查氯吡格雷的药物相互作用。
由于氯吡格雷部分由CYP2C19代谢为活性代谢物,使用抑制此酶活性的药物将导致氯吡格雷活性代谢物水平的降低并降低临床有效性。
不推荐与CYP2C19抑制剂(如奥美拉唑)联用,抑制CYP2C19的药物包括奥美拉唑、埃索美拉唑、氟伏沙明、氟西汀、吗氯贝胺、伏立康唑、氟康唑、环丙沙星、西咪替丁、卡马西平、奥卡西平、氯霉素。
22.舌下给药吸收迅速、起效最快,作为心绞痛急性发作首选的治疗药物是(A)。
A.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯
C.单硝酸异山梨酯D.美托洛尔E.卡托普利
22.【答案】A
【解析】硝酸甘油舌下给药吸收迅速、起效最快,作为心绞痛急性发作首选的治疗药物。
23.患者,男,48岁,入院接受结肠癌手术,术后因合并肺部感染,静脉给予头孢哌酮舒巴坦钠治疗6天,观察到手术切口和静脉输液穿刺部位有少量渗血,实验室检验结果显示凝血功能异常。
针对此症状,宜选用的治疗药物是(C)。
A.重组链激酶B.重组人促红素
E.叶酸
23.【答案】C
【解析】本题考查头孢哌酮舒巴坦的临床应用注意。
少数患者在使用头孢哌酮舒巴坦治疗后出现维生素K缺乏,其机制可能与肠道菌群受到抑制有关。
因此该患者应用本品时宜补充维生素K,并监测凝血酶原时间。
24.患者,女,32岁。
诊断为慢性宫颈炎症、柱状上皮外移,使用聚甲酚磺醛栓治疗。
关于该药物使用注意事项的说法,错误的是(E)。
A.治疗期间避免性交B.月经期间暂停治疗
C.避免同时在局部合用其他药物D.有刺激性,注意避免接触到眼睛E.妊娠期可以安全使用
24.【答案】E
【解析】本题考查聚甲酚磺醛的临床应用注意。
(1)本品只能局部用药,严禁内服。
(2)阴道用药时,会发生大片白色坏死组织脱落,为治疗后正常现象。
老年患者慎用。
(3)治疗期间避免性交。
(4)月经期间停止治疗。
(5)妊娠期间不宜阴道局部用药。
(6)治疗时避免在局部同时使用其他药物。
(7)用阴道栓时,应放入阴道深部贴近宫颈处。
(8)如为皮肤伤口,不宜用刺激性肥皂清洗。
(9)本品有刺激性,注意避免接触到眼睛。
25.患者,男,65岁。
患有2型糖尿病,长期服用降糖药,同时长期服用阿司匹林肠溶片(100mg/d)预防心脑血管疾病。
近期拟行髋关节置换手术,为减少出血风险,宜采取的措施是(B)。
A.无需停用阿司匹林,也无需加用其他药物预防出血B.停用阿司匹林7-10天后,再行手术
C.停用阿司匹林3天后,再行手术
D.无需停用阿司匹林,在手术日加用维生素K1预防出血E.无需停用阿司匹林,在手术日加用蛇毒血凝酶预防出血25.【答案】B
【解析】本题考查阿司匹林临床用药评价。
由于阿司匹林对血小板聚集的抑制作用可持续数日,可能导致手术中或手术后增加出血,为减少出血风险,需提前停用阿司匹林7~10日。
26.患者,女,45岁。
因持续的烧心和反酸就诊,诊断为胃食管反流病,宣选用的抑酸药物是(A)。
A.雷尼替丁B.米索前列醇
C.吉法酯D.乳酶生
E.匹维溴铵26.【答案】A
【解析】本题考查雷尼替丁的适应证。
胃食管反流病应使用抑酸剂进行治疗,如PPI(XX拉唑)或H2受体阻断剂(XX替丁)。
故选A选项。
雷尼替丁适应证为:
十二指肠溃疡、预防十二指肠溃疡复发、胃溃疡、反流性食管炎、预防与治疗应激性溃疡及药物性溃疡等;治疗卓-艾综合征、消化性溃疡并发出血,以及缓解胃酸过多所致胃痛、烧心、反酸。
27.通过监测国际标准化比值(INR)调整给药剂量的药物是(C)。
A.茶碱B.丙戊酸钠
C.华法林D.地高辛
E.万古霉素.27.【答案】C
【解析】本题考查华法林用法用量。
华法林使用前,应拟定治疗所需的国际标准化比值(INR)目标范围:
人
28.
不属于阿昔洛韦适应证的是(E)。
A.单纯疱疹B.带状疱疹
C.免疫缺陷者水痘D.病毒性急性视网膜坏死E.乙型流感
28.【答案】E
【解析】本题考查阿昔洛韦适应证。
阿昔洛韦适应证为:
用于单纯疱疹病毒感染、获得性免疫缺陷者的严重带状疱疹或免疫功能正常者的弥散型带状疱疹、免疫缺陷者的水痘、急性视网膜坏死;不能用于乙型流感。
29.可待因是前药,需经肝药酶转化为吗啡而发挥镇痛作用,参与转化的肝药酶是(D)。
A.CYP1A2B.CYP3A4
C.CYP2C9D.CYP2D6
E.CYP2C19
29.【答案】D
【解析】可待因是前药,需经肝药酶转化为吗啡而发挥镇痛作用,参与转化的肝药酶是CYP2D6。
30.患者,男,35岁,有每日饮酒习惯。
因牙龈炎口服甲硝唑,治疗期间如常饮酒后出现面部潮红、头痛、头晕、胸闷等症状,最可能的原因是(E)。
A.酒精引起的过敏反应B.酒精引起的胃肠道反应C.甲硝唑引起的胃肠道反应D.甲硝唑引起的周围神经炎E.双硫仑样反应
30.【答案】E
【解析】本题考查甲硝唑的药物相互作用。
甲硝唑、替硝唑与酒精合用可发生双硫仑样反应。
双硫仑样反应,临床可表现为颜面部及全身皮肤潮红、头晕、头痛、胸闷、气急、出汗、呼吸困难、言语混乱、话语多、视物模糊、谵妄、意识障碍、口中有大蒜气味,还可出现心动过速、血压下降、烦躁不安,有的可出现精神错乱、四肢麻木、大小便失禁,严重者可出现休克、惊厥、急性心力衰竭、急性肝损害、心绞痛、心肌梗死甚至死亡。
31.患者,男,46岁。
新诊断为高血压,最高血压155/95mmHg,心率100次/分,交感神经兴奋性明显增高,
首选的治疗药物是(
A.美托洛尔
A)。
B.氯沙坦
C.氢氯噻嗪E.硝苯地平
31.【答案】A
D.硝酸甘油
【解析】该患者患有高血压,且伴心率快(正常心率为60-100次/分,大部分是60-80次/分),β受体阻断剂可以降低交感神经效应,减慢心率,可以降低血压,故选择β受体阻断剂(XX洛尔)。
32.有关甲氨蝶呤药物相互作用的说法,错误的是(C)。
A.阿司匹林会减慢甲氨蝶呤的肾排泄B.丙磺舒会减慢甲氨蝶呤的肾排泄C.碳酸氢钠会减慢甲氨蝶呤的肾排泄
D.与顺铂等肾毒性药物合用,可能减慢甲氨蝶呤的肾排泄E.氨基糖苷类药物可增加甲氨蝶呤的肾毒性
32.【答案】C
-8-
【解析】
(1)甲氨蝶呤属弱酸性药,主要由肾小球滤过和肾小管分泌排泄。
弱酸性药如丙磺舒及水杨酸类,可竞争性地抑制甲氨蝶呤的肾小管分泌,减慢其排泄,使其维持高血浆浓度状态,易致中毒。
碳酸氢钠等碱性药物可碱化尿液,增加甲氨蝶呤及其代谢物的溶解度,加速排泄,减少毒性作用。
(2)低肾血流的药物,如非甾体抗炎药和具有肾毒性药如顺铂等,可减慢甲氨蝶呤的排泄,易导致严重的骨髓抑制。
(3)氨基糖苷类药可影响甲氨蝶呤的分布相,使甲氨蝶呤的血药消除率下降,产生明显的肾毒性。
33.水溶性他汀类药物能够选择性抑制肝脏胆固醇合成,而对肾上腺、性腺、心脏、大脑等部位的胆固醇合成影响极低,既有效降低了血清胆固醇水平,又减少了肝脏以外组织不良反应的发生。
水溶性较强的他汀类药物是(B)。
A.洛伐他汀B.普伐他汀
C.辛伐他汀D.氟伐他汀
E.阿托伐他汀33.【答案】B
【解析】不同他汀类药物的组织分布存在一定差异,这与其亲脂亲水特性相关,从而导致了疗效和不良反应的差异。
内酯环型他汀有洛伐他汀和辛伐他汀,属于脂溶性他汀,口服吸收率较低;须在肝脏中水解成开环羟基酸型方有药理活性。
其余他汀类均为开环羟基酸型,水溶性较强(普伐他汀和瑞舒伐他汀)或兼具脂溶性和水溶性(氟伐他汀、阿托伐他汀和匹伐他汀),具有较高的吸收率,一般不受食物影响。
34.袢利尿药是利尿作用最强的一类利尿剂,属于袢利尿药的药物是(B)。
A.氢氯噻嗪B.布美他尼
C.乙酰唑胺D.阿米洛利
E.吲达帕胺34.【答案】B
【解析】袢利尿剂包括呋塞米、布美他尼、托拉塞米和依他尼酸。
氢氯噻嗪和吲达帕胺属于中效噻嗪类利尿剂,阿米洛利属于肾小管上皮细胞Na+通道阻滞剂类留钾利尿剂。
乙酰唑胺属于碳酸酐酶抑制剂。
35.能抑制外周(甲状腺外)T4转化为T3的抗甲状腺药物是(D)。
A.甲巯咪唑B.卡比马唑
C.美托洛尔D.丙硫氧嘧啶
E.左甲状腺素35.【答案】D
【解析】丙硫氧嘧啶能抑制过氧化酶系统,使摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘,酪氨酸不能碘化;一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻,以致不能生成甲状腺激素。
由于本品不能直接对抗甲状腺激素,待已生成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗效,故作用较慢。
本品在甲状腺外能抑制T4转化为T3。
36.可干扰转录过程和阻止RNA合成的抗肿瘤药物是(D)。
A.顺铂B.塞替派
C.丝裂霉素D.多柔比星
E.长春瑞滨36.【答案】D
【解析】本题考查抗肿瘤药物的分类及代表药。
干扰转录过程和阻止RNA合成的药物(作用于核酸转录药物)
为蒽环类抗肿瘤抗生素,常用药品有柔红霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星等。
A.去氧孕烯B.孕二烯酮
C.左炔诺孕酮D.氯地孕酮
E.地屈孕酮37.【答案】C
【解析】左炔诺孕酮为目前常用的短效口服避孕药,通过剂型改变,还可做成多种长效避孕药,如其埋植剂以低量恒定缓慢释药,有效期5年。
38.某冠心病患者,使用中等强度的他汀类药物治疗6个月后,低密度脂蛋白胆固醇仍不达标,每日调脂治疗方案可调整为(D)。
A.氟伐他汀20~40mgB.辛伐他汀20~40mg
C.阿托伐他汀10~20mgD.瑞舒伐他汀20~40mgE.匹伐他汀2~4mg
38.【答案】D
【解析】中等强度仍不达标,可使用高强度的治疗方案,如阿托伐他汀40~80mg,瑞舒伐他汀20~40mg。
39.可致超敏反应综合征(AHS),推荐用药前做HLA-B*5801基因筛查的抗痛风药物是(B)。
A.苯溴马隆B.别嘌醇
C.秋水仙碱D.非布司他
E.丙磺舒
39.【答案】B
【解析】本题考查别嘌醇的临床应用注意。
别嘌醇可致超敏反应综合征(AHS),建议应用前做基因
(HLA-B*5801)筛查。
40.兼有抑菌作用的鼻用减充血剂是(A)。
A.呋麻滴鼻液B.赛洛唑啉滴鼻液
C.羟甲唑啉鼻喷剂D.麻黄碱滴鼻液E.左氧氟沙星滴鼻液
40.【答案】A
【解析】呋麻滴鼻液含呋喃西林,盐酸麻黄碱。
除抑菌外,还可使鼻黏膜血管收缩,缓解急、慢性鼻炎的鼻塞症状。
二、配伍选择题(共60题,每题1分。
题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复使用,
也可不选用。
每题只有1个备选项最符合题意)
【41-42】
A.赖氨酸注射液B.复方氨基酸注射液(18AA)C.复方氨基酸注射液(9AA)D.丙氨酰谷氨酰胺注射液
E.复方氨基酸注射液(6AA)
41.治疗肝性脑病、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎引起的氨基酸代谢紊乱的药物是(E)。
42.作为大手术、外伤或脓毒血症引起的严重肾功能衰竭以及急慢性肾功能衰竭患者肠外营养支持的药物是
(C)。
【解析】
(1)复方氨基酸注射液(6AA)可用于肝性脑病、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎及亚急性与慢性重型肝炎引起的氨基酸代谢紊乱。
(2)复方氨基酸注射液(9AA)用于急性和慢性肾功能不全患者的肠外营养支持;大手术、外伤或脓毒血症引起的严重肾衰竭以及急慢性肾衰竭。
【43-45】
A.阿比多尔B.奥司他韦
C.博洛昔韦D.法匹拉韦
E.利巴韦林
43.属于神经氨酸酶抑制剂的抗流感病毒药物是(B)。
44.既可用于治疗呼吸道合胞病毒感染,也可用于治疗肝功能代偿期的慢性丙型肝炎的药物是(E)。
45.属于细胞血凝素抑制剂的抗流感病毒药物是(A)。
【43-45】B、E、A
【解析】
(1)奥司他韦是其活性代谢产物的药物前体,其活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)是选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂。
(2)利巴韦林适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎,皮肤疱疹病毒感染,肝功能代偿期的慢性丙型肝炎患者。
(3)细胞血凝素抑制剂阿比多尔可用于成人甲型、乙型流感的治疗。
【46-47】
A.氢氧化铝B.双歧杆菌三联活菌
C.昂丹司琼D.利那洛肽
E.奥美拉唑
46.先天性Q-T间期延长综合征患者应避免使用的药物是(C)。
47.影响熊去氧胆酸的吸收,不宜同时服用的药物(A)。
【46-47】C、A
【解析】
(1)先天性Q-Tc间期延长综合征患者应避免使用昂丹司琼。
出现或可能出现Q-Tc间期延长的患者应慎用昂丹司琼,主要包括电解质紊乱、充血性心力衰竭、缓慢性心律失常或者正在服用其他可能导致Q-Tc间期延长药物的患者。
(2)熊去氧胆酸不应与考来烯胺、氢氧化铝、氢氧化铝-三硅酸镁等药同服,这些药可以在肠中和熊去氧胆酸结合,从而阻碍后者吸收,影响疗效。
如果必须服用上述药品,应和熊去氧胆酸间隔2小时服用。
【48-50】
A.聚乙二醇滴眼液B.硫酸阿托品眼用凝胶