半侧颜面短小畸形综合手术重建2840华医网继续教育答案.docx

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半侧颜面短小畸形综合手术重建2840华医网继续教育答案

2020年华医网继续教育答案-2840-半侧颜面短小畸形综合手术重建

备注:

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（一）半侧颜面短小畸形的治疗进展-总论

1、对PruzanskyI型患者的描述，错误的是（）

A、面部明显偏斜[正确答案]

B、畸形程度较轻，多不伴有咬颌平面倾斜，面部无明显偏斜

C、闭口运动双侧下颌骨处于平衡对称的状态

D、骨性重建术可推迟到成年期

2、半侧颜面短小畸形患者，14岁以后进行外科重建术的适应症不包括（）

A、早期外科重建术后受累部位生长发育速度不及正常侧，又出现骨性的畸形

B、软组织缺陷导致的颅面外形不佳需进一步整形者

C、咬颌正常[正确答案]

D、以前未经治疗的患者

3、下颌骨牵引成骨手术最佳期是（）

A、1岁以内

B、2岁以内[正确答案]

C、6-14岁

D、成人

4、关于儿童半侧颜面短小畸形的治疗，正确的是（）

A、早期治疗畸形的下颌骨，可以阻止和减轻继发畸形的形成和程度

B、早期治疗时，面部的畸形尚不复杂，手术相对简单

C、学龄前矫正下颌骨畸形，因此期处于替牙期，通过恒牙萌出时的自我调整，能更好的改善咬颌关系

D、以上都是[正确答案]

5、关于数字化外科技术指导下的牵引成骨技术是矫正半侧颜面发育不良的描述，错误的是（）

A、可分析患儿半侧颜面发育不全颌骨畸形特点和严重程度，模拟截骨手术及骨牵引

B、可确定精确的截骨线和延长器固定位置

C、不能使截骨线避开容易损伤的结构[正确答案]

D、是矫正半侧颜面发育不良的重要进展

6、表现为下颌骨形态正常但较正常侧略短小，升支及体部均有轻度的发育不良的是（）

A、Ⅲ型

B、IIB型

C、IIA型

D、I型[正确答案]

7、关于半侧颜面短小畸形的临床表现，错误的是（）

A、骨骼畸形以上颌骨发育不良最常见也最为重要[正确答案]

B、患侧面部短小，皮下软组织薄弱，颏部偏斜

C、面神经发育不良

D、可见面横裂及外耳畸形

8、儿童单侧颜面发育不良早期干预治疗的重要手段是（）

A、咬颌纠正术

B、下颌骨牵引成骨术[正确答案]

C、下颌骨延长术

D、正颌外科术

9、表现为下颌升支仅残留一薄层骨质，甚至完全缺如，颞下颌关节不存在的是（）

A、IIB型

B、Ⅲ型[正确答案]

C、IIA型

D、I型

10、可行耳前皮赘切除，矫正大口畸形或面横裂，改善面部外观，不考虑矫正下颌骨畸形的是（）

A、2岁以内[正确答案]

B、6-14岁

C、成人

D、任何年龄均可

11、关于儿童下颌骨牵引术后咬合关系的调整的描述，错误的是（）

A、下颌骨牵引的目的重在降低患侧升支的高度[正确答案]

B、通过术前准确的模拟截骨设计

C、暂时的咬合错乱多能通过上颌骨的向下生长以及牙齿的萌出自我调整

D、待恒牙完全萌出后，可以通过口腔正畸进一步调整咬合关系

12、关于半侧颜面短小畸形的描述，错误的是（）

A、是仅次于唇腭裂的最常见先天性颅面畸形

B、家族性明显[正确答案]

C、男女发病率及左右侧发病率无明显差异

D、病变多在单侧，个别累及双侧

（二）数字化外科技术在半侧颜面短小畸形中的应用

1、半侧颜面短小畸形患者的X线片资料不包括（）

A、治疗各个阶段的头颅定位正位

B、治疗各个阶段的头颅定位侧位

C、治疗各个阶段的颞颌关节开闭口位的缺失位[正确答案]

D、治疗各个阶段的下颌全景片

2、关于X线在半侧颜面短小畸形中的特点说法错误的是（）

A、采集扫描范围较小[正确答案]

B、单次辐射程度小

C、经济

D、可应用于临床治疗的效果追踪

3、在半侧颜面短小畸形治疗中，极大的简化了手术的过程，提高了手术的精确度的是（）

A、计算机辅助的手术方案设计

B、基于三维扫描及三维CT重建的术前诊断

C、基于有限元技术的手术评估

D、RP技术的手术导板、咬合导板、模型制备[正确答案]

4、医疗领域中大体模型打印、医疗领域应用最广泛的3D打印技术是（）

A、SLA[正确答案]

B、FDM

C、SLS

D、LOM

5、下面哪种X线片资料可对患者面部的不对称进行精确的评估和测量（）

A、下颌全景片

B、颧弓位片

C、头颅正侧位片[正确答案]

D、颞颌关节开闭口位的缺失位

6、侧颜面短小畸形治疗中，可量化畸形的程度和性质、精确估计手术需要校正的位置和范围的是（）

A、计算机辅助的手术方案设计

B、基于三维扫描及三维CT重建的术前诊断[正确答案]

C、基于有限元技术的手术评估

D、RP技术的手术导板、咬合导板、模型制备

7、在半侧颜面短小畸形的临床治疗的效果追踪中，哪项技术最常用（）

A、X线[正确答案]

B、MRI

C、CT

D、CBCT

8、在半侧颜面短小畸形治疗中，利用数字化技术把外科手术变成按图所记忆的操作过程，降低手术风险，减少手术时间的是（）

A、计算机辅助的手术方案设计[正确答案]

B、基于三维扫描及三维CT重建的术前诊断

C、基于有限元技术的手术评估

D、RP技术的手术导板、咬合导板、模型制备

9、下面哪项技术对于头颅畸形的采集扫描范围较小（）

A、X线

B、MRI

C、CT

D、CBCT[正确答案]

10、下面哪种数据库为患者的面部软组织外貌提供了三维数字化的治疗方法（）

A、MRI数据库

B、三维CT数据库

C、X线数字影像数据库

D、三维面部扫描数据库[正确答案]

11、在半侧颜面短小畸形治疗中，应用仅限于基础研究的是（）

A、计算机辅助的手术方案设计

B、基于三维扫描及三维CT重建的术前诊断

C、基于有限元技术的手术评估[正确答案]

D、RP技术的手术导板、咬合导板、模型制备

12、在半侧颜面短小畸形的治疗中，哪种数码照片为常规拍摄（）

A、膀胱截石位

B、头颅正位[正确答案]

C、头颅侧位

D、头颅斜位

13、下面哪项技术在半侧颜面短小畸形的治疗中应用极少（）

A、X线

B、MRI[正确答案]

C、CT

D、CBCT

14、在半侧颜面短小畸形治疗中，数码照片不包括（）

A、膀胱截石位[正确答案]

B、正位

C、侧位

D、斜位

15、哪种X线片资料可充分的显示最主要的病变区域、下颌升支的畸形情况以及治疗中的动态变化（）

A、下颌全景片[正确答案]

B、颧弓位片

C、头颅正侧位片

D、颞颌关节开闭口位的缺失位

（三）儿童半侧颜面短小畸形早期综合治疗

1、半侧颜面短小畸形的Pruzansky分类不包括（）

A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型[正确答案]

2、关于半侧颜面短小畸形的病因说法错误的是（）

A、家族性不明显

B、女性显著高于男性[正确答案]

C、左右侧发病率无明显差异

D、发病原因尚不明确

3、半侧颜面短小畸形所累及的部位不包括（）

A、颅底

B、颞骨

C、眼球[正确答案]

D、乳突

4、成年后采用轮廓整形的方法矫正面部轻微的不对称性适用于Pruzansky分类的（）

A、Ⅰ型[正确答案]

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

5、下颌骨形态正常但较正常侧略短小是指Pruzansky分类的（）

A、Ⅰ型[正确答案]

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

6、下颌升支仅残留一薄层骨质，甚至完全缺如，颞下颌关节不存在是指Pruzansky分类的（）

A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型[正确答案]

D、Ⅳ型

7、以下颜面部畸形中发生率最高的是（）

A、唇裂[正确答案]

B、腭裂

C、半侧颜面短小

D、单鼻孔

8、在本病的手术过程中，颌骨延长器植入术属于（）

A、一期手术[正确答案]

B、延长扩张期

C、静止期

D、牵引器取出和耳再造三期

9、下颌骨延长术适用于Pruzansky分类的（）

A、Ⅰ型

B、Ⅱ型[正确答案]

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

10、在本病的手术过程中，扩张器扩张结束属于（）

A、一期手术

B、延长扩张期[正确答案]

C、静止期

D、牵引器取出和耳再造三期

11、在本病的手术过程中，安放口腔正畸的颌垫属于（）

A、一期手术

B、延长扩张期

C、静止期

D、牵引器取出和耳再造三期[正确答案]

12、下颌骨升支及髁状突的大小及形态均不同于正常，但仍保留有髁状突与关节窝的连接，关节窝的位置尚正常，颞下颌关节的功能几乎可以达到正常是指Pruzansky分类的（）

A、Ⅰ型

B、ⅡA型[正确答案]

C、ⅢA型

D、ⅣA型

13、下颌骨的髁状突明显移位，患侧颞下颌关节的功能基本丧失，不能维持双侧的平衡活动是指Pruzansky分类的（）

A、Ⅰ型

B、ⅡB型[正确答案]

C、ⅢB型

D、ⅣB型

14、半侧颜面短小畸形综合治疗行耳再造的治疗次数为（）

A、1

B、2

C、3[正确答案]

D、4

15、在6岁左右时行下颌骨升支重建适用于Pruzansky分类的（）

A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型[正确答案]

D、Ⅳ型

（四）成人半侧颜面短小畸形的综合手术重建

1、轻度半侧颜面短小畸形患者的治疗方案，不包括（）

A、健侧颧骨截骨降低术

B、健侧下颌骨外板去除术

C、下颌骨矢状劈开截骨旋转和颏部截骨移位[正确答案]

D、患侧颧骨增高术

2、以下观点错误的是（）

A、半侧颜面短小畸形患者根本表现是骨骼的发育不良

B、半侧颜面短小畸形患者多伴有患侧面部软组织的发育不良

C、面部软组织的重建也是治疗半侧颜面短小畸形的重要内容之一

D、自体脂肪注射充填技术应用到半侧颜面短小畸形的治疗效果并不理想[正确答案]

3、中度半侧颜面短小畸形的治疗方案，错误的是（）

A、首先进行外轮廓整形[正确答案]

B、用上颌骨LeFortI型截骨旋转、下颌骨矢状劈开截骨旋转和颏部截骨移位

C、首先应该矫正咬合平面，调直面部中轴线

D、二期调整面宽，进行外轮廓的整形

4、有关半侧颜面短小畸形手术方案的选择，正确的是（）

A、下颌骨牵引成骨技术配合正颌外科手术是矫正成人半侧颜面短小畸形的重要手段之一

B、如果咬合关系正常，或者说基本正常，采用外轮廓整形的方法

C、严重的半侧颜面短小畸形的患者可采用先牵引后正颌的方法从根本上进行重建

D、以上都对[正确答案]

5、成人半侧颜面短小畸形的治疗的适应证不包括（）

A、畸形程度很轻，需要等到成年后再进行手术的患者

B、儿童期进行过早期治疗，成年后也可能遗留不同程度的畸形，需要进一步整复者

C、对患者的工作和生活造成了不利影响者[正确答案]

D、因条件所限早期应该治疗而未进行过任何治疗的患者

6、考虑面部骨骼的重建问题的重要参考是（）

A、病人的咬合关系[正确答案]

B、病人的经济状况

C、病人的身体状况

D、病人骨骼畸形的程度

7、严重面部畸形患者的治疗采用先牵引后正颌的方法，主要原因不包括（）

A、患者不仅有骨骼的发育不良同时也有软组织的发育不良

B、截骨后的就位受限制

C、为上颌骨的旋转下降提供空间

D、可以减少患者的痛苦[正确答案]

8、有关轻度半侧颜面短小畸形患者的临床特点，错误的是（）

A、多表现为轻度面部不对称

B、颏部略偏向健侧[正确答案]

C、咬合关系正常

D、颌平面基本水平

9、牵引器植入体内进行牵引，体内保留的时间一般为（）

A、2个月

B、3个月

C、6个月[正确答案]

D、12个月

10、严重面部畸形患者的治疗，第一步首先应该（）

A、行上颌骨LeFortI型截骨

B、行下颌升支及体部牵张延长术[正确答案]

C、下颌骨矢状劈开截骨旋转

D、矫正颌平面偏斜

11、有关半侧颜面短小畸形，说法错误的是（）

A、半侧颜面短小畸形如果在早期得不到有效的治疗或治疗不当，成年以后会给面部遗留明显的畸形

B、