邢台学院重点实验室申报表模板.docx

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邢台学院重点实验室申报表模板

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**学院重点实验室申报表

实验室名称：

实验室性质

□教学□科研

所属学科

实验室负责人：

所在院系：

联系电话：

电子邮箱：

申报日期：

**学院

二〇一三年

填写说明

一、填写前请认真阅读《**学院重点实验室建设与管理办法》。

二、申报表中各项指标统计限于近三年的数据。

三、填写要实事求是，内容翔实，文字精炼。

申请书用A4纸，左侧装订成册。

四、申报表一式三份；附件及佐证材料复印件单独装订一册，版面大小与申报表相同。

一、实验室基本情况

实验室名称

推

荐

实

验

室

负

责

人

姓名

出生日期

民族

职称

学科专长

现任职务

最后学位

A、博士B、硕士C、学士

业绩与水平：

实验室面积

已投入建设经费

设备总值

设备台件数

其中：

万元以上设备台件数

教学科研

项目

及成

果

承担

实验

教学

任务

教学计划内实验项目

课程外的综合性、设计性、创新性、实验项目

学生科技创新活动项目

合计

数量

经费

科研

项目

省部级

厅局级

校级

其它

合计

发表

论文

SCI

SSCI

其它

合计

出版

教材

或著

作

主编

副主编

编著

合计

奖励

省部级

厅局级

校级

合计

二、申请报告

（一）实验室教科研方向、工作基础。

1.1实验室教科研方向及工作基础

1.2.实验室教科研的水平和发展概况

（二）主要教科研任务、设想及预期目标、水平

2.1实验室教科研任务规划与设想

2.2预计达到的目标和水平

（三）已具备的实验室设施、设备条件

（四）科研（教学）队伍状况及人才培养能力

4.1实验室科研（教学）队伍状况

4.2实验室人才培养能力

（五）实验室的运行管理机制和联合、开放设想

5.1实验室的运行管理机制

5.2实验室联合、开放设想

所在院（系）意见

负责人（签字）：

公章：

年月日

教务处审核意见

负责人（签字）：

公章：

年月日

主管副院长审批

签字（章）：

年月日

院长审批

签字（章）：

年月日

三、附件

1.承担科研（教学）项目情况一览表

序号

项目编号

项目名称

负责人

项目来源

经费

起止时间

是否结题

2.科技（教学）奖励和专利情况一览表

序号

成果名称/专利名称/编号

授奖单位、等级/类型

获得时间

完成者

3.发表论文或著作一览表

序号

论文或著作名称

作者

刊物/出版社/会议

年/期

收录情况及影响因子

4.实验室人员名单

序号

姓名

出生年月

性别

学位

职称

专业

专兼职

5.实验室主要仪器设备情况

序号

仪器设备名称

数量（件）

价值（万元）

备注