缙云县人民医院招聘试题及解析.docx

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缙云县人民医院招聘试题及解析

缙云县人民医院招聘试题及解析

说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

1、可引起毒性休克综合征的病原体是()。

A、幽门螺杆菌

B、军团菌

C、金黄色葡萄球菌

D、肉毒杆菌

【答案】C

【解析】噬菌体I群金黄色葡萄球菌可产生毒性休克综合征毒素-1(TSST-1),可引起机体多个器官系统的

功能紊乱或毒性休克综合征。

2、纤毛的内部有()。

A、角蛋白丝

B、微管

C、张力丝

D、微丝

【答案】B

【解析】电镜下纤毛轴心内含有与纤毛长轴平行排列的微管,微管可贯穿纤毛全长。

3、结核性脑膜炎治愈的标准,不包括()。

A、血沉正常

B、脑脊液正常

C、疗程结束后2年无复发

D、结核菌素试验阴性

【答案】D

【解析】治愈的标准是:

①临床症状、体征完全消失,无后遗症;②脑脊液检查正常;③疗程结束后随访观

察两年无复发。

4、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是()。

A、腱反射

B、直线和旋转加速度反射

C、翻正反射

D、颈紧张反射

【答案】A

【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、直线和旋转加速度反射。

5、属于处方药的有()。

A、病情较重,需经医师诊断治疗的药品

B、可以在大众传播媒介作广告宣传的药品

C、消费者可以自行判断、购买和使用的药品

D、治疗小伤小病,解除症状的药品

【答案】A

【解析】处方药是指必须具有处方资格的医师开具的处方方可调配、购买和使用,并须在医务人员指导和监

控下使用的药品。

病情较重,需经医师诊断治疗的药品属于处方药。

其他三个选项均属非处方药。

故选A。

6、患者陈某,因晨起眼睑肿胀,尿泡沫多2周来诊,1月前有感冒病史。

门诊医师初步诊断原发性肾病综

合征。

下列项目中,为诊断该病的必备项的有()。

A、大量蛋白尿,尿蛋白>3.5克/天

B、凹陷性水肿

C、血浆白蛋白<30克/升

D、血脂升高。

【答案】AC

【解析】肾病综合征的诊断标准:

大量尿蛋白(超过3.5g/24h);低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L);水

肿;高脂血症即高胆固醇和(或)高甘油三酯血症。

其中1、2两项为诊断必备条件,加上3、4中的一项或

二项,肾病综合征的诊断即可成立。

故选AC。

7、患儿,男,8岁。

一年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年前起又出现抽鼻子,眨眼、

抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。

1月前无明显诱因出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法

自控,入睡后症状消失。

起病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。

若患者同时伴有任性冲动、活动过度及注

意短暂,哪种药物最合适()。

A、氟哌啶醇

B、西酞普兰

C、硫必利

D、可乐定

【答案】D

【解析】可乐定对伴有多动障碍、情绪障碍的抽动障碍疗效较好。

8、心脏的传导系统是指()。

A、特殊心肌纤维形成的一个系统

B、心脏内心肌纤维借闰盘相连,胞质经缝隙连接相互连通而形成的一个整体

C、将血液由静脉系泵到动脉系的传导系

D、心脏内神经纤维组成的一个系统

【答案】A

【解析】心壁内含有特殊心肌纤维组成的传导系统。

9、下列选项中,对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是()。

A、头孢噻肟

B、头孢噻吩

C、头孢唑啉

D、头孢胺苄

【答案】A

【解析】头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。

属于β-内酰胺类抗生素。

根据头孢菌素的抗菌

谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素,肾脏毒性

等副作用较小。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素,肾脏毒性等副作用较小。

故选A。

10、人体活动主要的直接供能物质是()。

A、葡萄糖

B、脂肪酸

C、磷酸肌

D、ATP

【答案】D

【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活动所利用。

磷酸肌酸及GTP

中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生理活动所利用,人体活动主要的直接供能物质即ATP。

故选D。

11、弥散性血管内凝血早期可用()。

A、华法林

B、氨甲苯酸

C、尿激酶

D、肝素

【答案】D

【解析】肝素在体内、体外均有强大抗凝作用。

可用于各种原因引起的DIC,如脓毒血症、胎盘早期剥离、

恶性肿瘤溶解等所致的DIC,这是肝素的主要适应证。

早期应用,可防止因纤维蛋白和凝血因子的消耗而引

起的继发性出血。

故选D。

12、一般不会发生贫血性梗死的器官是()。

A、心

B、脾

C、肾

D、肠

【答案】D

【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心和脑组织。

出血性

梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位,肠和肺的组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量

漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,因而梗死灶为出血性。

选D。

13、低钾血症的心电图表现是()。

A、U波增高

B、T波高尖

C、P波降低

D、T波高平

【答案】A

【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低,T波低平或倒置以及U波增高,QT-U间期延长。

严重低

钾血症时,可见P波振幅增高,P-Q间期延长和QRS波群增宽时限延长。

故选A。

14、下列关于艾滋病急性期的描述错误的是()。

A、发生在初次感染后2~4周

B、CD4+T淋巴细胞可减少

C、发热最多见,可出现皮疹

D、不能检出HIVRNA

【答案】D

【解析】艾滋病急性期发生在初次感染HIV后的2~4周,大部分患者临床症状轻微,以发热最为常见,可

伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症

状等。

可出现CD4+T淋巴细胞计数一过性减少,CD8+T细胞升高,CD4/CD8比例倒置,血小板减少,血

液中可检出HIVRNA及P24抗原。

15、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含()。

A、A凝集原和抗A、抗B凝集素

B、B凝集原和抗B凝集素

C、A凝集原和抗B凝集素

D、A、B凝集原,不含抗A凝集素和抗B凝集素

【答案】D

【解析】ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。

红细胞膜只含有A凝集原的为A型,其血浆中

含有抗B凝集素;红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;红细胞膜上含有A和

B两种凝集原者为AB型,其血浆中没有凝集素;红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中

含有抗A、抗B两种凝集素。

故选D。

16、与MHC-Ⅱ类分子结合的是()。

A、CD3

B、CD8

C、CD4

D、CD5

【答案】C

【解析】本题旨在考核学生对MHC限制性的具体表面的记忆。

常见错误是选CD8,认为MHC-Ⅱ类分子对

应的CD分子是CD8。

正确应为MHC-Ⅱ类分子对应的是CD4分子。

17、下列哪项不是流行性感冒的主要特点()。

A、传染性强,常有较大范围的流行

B、起病急,全身症状较重,有高热、全身酸痛和眼结膜炎

C、致病原是流感病毒,病毒分离和血清学检查可确诊

D、X线胸片检查多数有肺纹理增粗

【答案】D

【解析】流行性感冒的影像学检查为部分患者可表现支气管纹理增多的支气管感染征象,重症患者可出现肺

部浸润性病变或胸腔积液,甚至融合成片。

18、与吗啡相比,哌替啶可用于分娩止痛是由于它()。

A、不抑制呼吸

B、无成瘾性

C、镇痛作用较吗啡强10倍

D、不影响子宫收缩,不延缓产程

【答案】D

【解析】吗啡降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度,延长产妇分娩时程,故不用于分娩止痛。

哌替啶对妊娠

末期子宫收缩无影响,也不对抗缩宫素的作用,故不延缓产程,可以用于分娩止痛。

故选D。

19、与吗啡相比,哌替啶可用于分娩止痛是由于它()。

A、不抑制呼吸

B、无成瘾性

C、镇痛作用较吗啡强10倍

D、不影响子宫收缩,不延缓产程

【答案】D

【解析】吗啡降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度,延长产妇分娩时程,故不用于分娩止痛。

哌替啶对妊娠

末期子宫收缩无影响,也不对抗缩宫素的作用,故不延缓产程,可以用于分娩止痛。

故选D。

20、男性,52岁,嗜烟,10年前曾患肺结核,近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血,曾用青、链霉

素治疗无效。

查体:

左前2~3肋间可闻及少许哮鸣音,X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶,左上肺野局限

性透亮度增加。

你认为最可能的诊断是()。

A、支气管扩张

B、过敏性肺炎

C、肺结核

D、腺癌

【答案】D

【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽,多为无痰或少痰的刺激性干咳,肿瘤向管腔内生长时可有间歇

或持续性痰中带血,气短或喘鸣,听诊可及局限或单侧哮鸣音,应用抗生素效果不佳;腺癌多发生于肺外

周,或呈弥漫性,侵犯

21、关于血小板在生理性止血中的作用的叙述,错误的是()。

A、形成血小板栓子实现第一期止血

B、激活的血小板内Ca2+浓度升高

C、激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应

D、不参与启动凝血过程完成第二期止血

【答案】D

【解析】当血小板活化后,带负电荷的磷脂翻转到外表面,促进因子X酶复合物和凝血酶原酶复合物的生

成。

血小板参与启动凝血过程完成第二期凝血。

22、下列关于血细胞生理描述,错误的是()。

A、白细胞的吞噬具有选择性

B、白细胞、红细胞均起源于骨髓造血干细胞

C、红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性

D、单核细胞在免疫应答反应过程中起核心作用

【答案】D

【解析】淋巴细胞在免疫应答反应过程中起核心作用。

故选D。

23、首次医疗事故技术鉴定工作由()地方医学会负责组织。

A、设区的市级

B、省、自治区、直辖市

C、县级

D、省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)

【答案】AD

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县

(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。

省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定

工作。

故选AD。

24、慢性支气管炎早期肺功能改变为()。

A、闭合气量增加

B、一秒率减少

C、VC减少

D、肺总量增加

【答案】A

【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变,闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。

当小气道有阻塞

时,最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时,流量明显下降,闭合气量可增加。

25、下列属于诱导免疫耐受的因素有()。

A、小分子可溶性抗原

B、超大剂量抗原

C、抗原通过消化道进入

D、直接静脉注射抗原

【答案】ABD

【解析】诱导免疫耐受的因素包括:

(1)抗原的性质:

一般来说分子量小的抗原其免疫原性差,导致耐受能

力强,并随分子量大小而递减或递增。

(2)抗原的剂量:

一般来说,抗原剂量越大所诱导的耐受越完全和持

久。

(3)抗原注射途径:

一般来说,抗原经静脉注射最易诱导耐受性,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射最

难。

故选ABD。

26、不符合肺结核活动期特点的是()。

A、病灶密度高,边界清楚

B、X线胸片病灶扩大

C、痰涂片找到抗酸杆菌

D、空洞形成

【答案】A

【解析】肺结核活动期,X线显示为片状、絮状阴影,边缘模糊。

27、关于温度感受器的叙述,错误的是()。

A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多

B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多

C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器

D、脑组织局部温度变动0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变

【答案】D

【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感,当

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