辽宁中复习题目呼吸部分中医内科学.docx

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辽宁中复习题目呼吸部分中医内科学

中医内科试卷

一、选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分），请将正确选项的代码填写在题后的括号内。

A型题（30分）：

在备选答案中只有一个最佳答案。

1D2E3A4B

1治疗气虚感冒的首选方剂是

A荆防败毒散B．银翘散C．新加香薷饮D．参苏饮E．加减葳蕤汤

2患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如窒，咳不甚，痰少咳吐不爽，白色粘痰，口不渴，天冷或遇寒而发，形寒怕冷，伴有恶寒，喷嚏，流涕等表寒证，舌苔白滑，脉浮紧。

其代表方剂有

A大青龙汤B．定喘汤C．苏子降气汤D．三予养亲汤E．射干麻黄汤

3肺胀宜用真武汤合五苓散治疗的证型是

A阳虚水泛B．痰蒙神窍C．痰瘀阻肺D．外寒内饮E．肺肾气虚

4肺痈的病理性质属：

A实寒B实热C虚寒D虚热E虚实夹杂

5．患者汗出恶风，稍劳尤甚，易于感冒，乏力，脉弱，苔薄白，辨证应属

A．肺卫不固B．营卫不和C．阴虚火旺D．邪热郁蒸E．阳气不足

6．肺胀宜用真武汤合五苓散治疗的证型是

A．阳虚水泛B．痰蒙神窍C．痰瘀阻肺D．外寒内饮E．肺肾气虚

7．患者喘咳气涌，胸部胀痛，痰多粘稠色黄，伴胸中烦热，身热，有汗，渴喜冷饮，面红，咽干，尿赤，大便或秘，苔黄或腻，脉滑数，辨证选用以下何方？

A定喘汤B清金化痰汤C加减泻白散D黄连温胆汤E桑白皮汤

8．治疗哮病缓解期肺虚型的代表方剂是:

A．六君子汤B．玉屏风散C．参蛤散D．生脉散E．七味都气丸

9．患者恶寒较重，发热，热势不高，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体倦怠乏力，咳嗽咯痰无力，舌质淡苔薄白，脉浮，其治法为:

A．益气解表B．养血解表C．滋阴解表D．助阳解表E．解表祛邪

10．腑实证外感发热的热型是:

A．发热恶寒B．寒热往来C．壮热，日晡热甚D．寒热起伏，午后热甚E．身热不扬

11．患者久痢缠绵不已，痢下赤白清稀或白色粘冻，无腥臭，甚则滑脱不禁，腹部隐痛，喜按喜温，肛门坠胀，便后更甚，形寒畏冷，四肢不温，食少神疲，腰膝酸软，舌淡苔薄白，脉沉细而弱。

当诊断为:

A．湿热痢B．疫毒痢C．寒湿痢D．虚寒痢E．休息痢

12．患者咳嗽咳痰不爽，痰黄稠粘，喉燥咽痛，伴恶风身热，头痛肢楚，鼻流黄涕，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。

其治法是：

A．疏风清热，润燥止咳B．疏风清热，宣肺止咳C．清肝泻肺，化痰止咳D．清热肃肺，化痰止咳E．滋阴润肺，化痰止咳

13．患者发热恶寒，无汗口渴，鼻塞声重，咽痛，咳嗽气急，痰黄粘稠，尿赤便秘，舌苔黄白相兼，脉浮数。

当诊断为

A．风寒感冒B．风热感冒C．暑湿感冒D．时行感冒E．表寒兼里热

14．痿病与痹病鉴别的关键症状是

A．麻木B．酸楚C．疼痛D．肢困E．肌萎

15．患者咳嗽三天，痰少粘连成丝，或痰中带有血丝，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，常伴鼻塞头痛，微寒身热等表证，舌质红干而少津，苔薄黄，脉浮。

治疗宜选何方？

A．桑菊饮B．桑杏汤C．百合固金汤D．清金化痰汤E．麦门冬汤

16．痰热郁肺型喘证宜选用（）。

A．麻杏石甘汤B．定喘汤C．清金化痰汤D．清肺饮E．桑白皮汤

17．肺虚喘证其特征是：

A喘急胸闷B喘促气急C喘咳气涌D喘促气短E动则喘甚

18感冒的病机为

A肺气不清，失于宣肃B卫表不和，肺失宣肃C痰阻气道，肺失肃降

D风邪闭肺，肺失宣肃

19．肺虚喘证其特征是

A喘急胸闷B喘促气急C喘咳气涌D喘促气短

20．证见喘逆上气，胸胀痛，息粗鼻煽，咳而不爽，痰吐粘稠，伴形寒、身热、烦闷、汗出口渴，舌红苔薄，脉浮数，治疗宜选下列何方?

A麻黄汤B麻杏石甘汤C桑白皮汤D二陈汤和三子养亲汤

21．哮病的主要临床特点是

A喉间痰鸣，呼吸急促B咳嗽气急，张口抬肩C气急喘促，咳吐浊唾D喘咳痰多，心悸唇绀

22．下列哪项不是风湿热痹的特点

A．局部灼热红肿B．痛不可触C．得冷则舒D．肌肤麻木不仁E．舌红,脉滑数

23．.腰部冷病重着，转侧不利，阴雨天加重，体倦乏力，舌苔白腻，脉沉紧者治选

A.独活寄生汤B．藿香正气散C．渗湿汤D．不换金正气散E．甘姜苓术汤

24．肺痨的病理性质是

A．阴虚火旺B．虚实夹杂C．肺气上逆D．属热属实E．伏痰遇感引触

25．哮病形成的主要因素是：

A外邪侵袭B饮食所伤C体虚病后D痰伏于肺E肺气壅

26．肺胀，阳虚水泛证，当用真武汤合用何方为主方治疗

A五苓散B五皮饮C春泽汤D实脾饮E附子理中汤

27．治疗肺痨的基本方是

A月华丸B百合固金汤C保真汤D补天大造丸E沙参麦冬汤

28．喘息咳逆，呼吸急促胸部胀闷，痰

多稀薄而带泡沫，色白质黏，常有头痛，恶寒，或有发热，口不渴，无汗，苔薄白而滑，脉浮紧。

当属于

A．痰浊阻肺型B．肾气虚型C．痰热郁肺型D．肺气虚型E．风寒壅肺型

29．肺痈恢复期应选

A．沙参麦冬汤B．银翘散或桑菊饮C．沙参清肺汤合竹叶石膏汤D．千金苇茎汤合如金解毒散E．桔梗杏仁煎

30.肺痨的四大主证是

A．咳嗽、胸痛、发热、汗出B．咳嗽、咯血、潮热、盗汗C．咳嗽、消瘦、低热、自汗D．咳嗽、神疲、心悸、盗汗

E．干咳、气促、潮热、胸痛

B型题（5分）：

每题只有一个最佳答案。

每个备选答案可用一次或几次或一次也不用。

A．气滞、血瘀、湿热B．湿热、阴虚、痰浊C．寒湿、痰湿、瘀血D．阳虚、气滞、虚损E．痰浊、血瘀、水饮

1.胁痛的病理因素是：

A

2.肺胀的病理因素是：

E

A定喘汤B桑白皮汤C清燥救肺汤D桑菊饮E清金化痰汤

3．咳嗽痰热郁肺证治疗最佳选方[E]

4．喘证痰热郁肺证治疗最佳选方D

X型题（5分）：

在备选答案中，至少有两项以上是正确的。

1．肺胀的主要临床表现包括

A．胸部膨满B．胀闷如塞C．转侧不利D．喘咳上气E．痰多、烦躁、心悸

2．哮病的发病诱因主要有

A．气候变化B．饮食不当C．情志失调D．劳累过度E．体虚和病后

3．哮病发作的诱因有（）。

A．内有伏痰B．气候变化C．饮食不当D．情志失调E．久病

4．喘脱的主症有

A端坐不能平卧　B面青唇紫，汗出如珠C脉浮大无根或见歇止D心慌心悸，烦躁不安E胸盈仰息，咳嗽痰多粘腻色白

二、填空题（本大题共5小题，每空0.5分，共10分）请在每小题的空格中填上正确答案。

1．哮病发作病理环节为，以为主。

痰阻气闭邪实

2．肺胀病变首先在——，继则影响———，后期病及于——。

肺脾肾心3.肺痈成痈化脓的病理基础主要在于。

热壅血瘀

4．咳嗽的治疗，除直接治肺外，还应注意________等整体疗法。

治肝、治脾、治肾

5．哮喘的诱因有　　、　　、　　、　　外感、饮食、情志、劳累

6．内伤咳嗽的病变因素主要为_____与_____。

三、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分）

1.哮喘2.肺痨3.痹证4.肺痈5.呷嗽

四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

1.喘证与哮证如何鉴别?

2.简述痹证日久常见的病理变化。

3.痹证：

风寒湿痹各证型的主症、治疗代表方剂是什么？

五、论述题（本大题10分）

1.简述肺胀出现神昏、抽搐、出血的机理。

2.试述行痹、痛痹、着痹、热痹证治特点及代表方剂。

3.为什么说实喘之病，责之肺；虚喘之病，责之肺肾?

临床上实喘与虚喘如何鉴别？

六、病例分析题（本大题10分）

1.张某某，女，68岁。

主诉：

咳嗽反复发作3年，加重伴咯痰一周。

现症见咳声重浊，胸闷气憋，痰多，痰粘稠厚成块，色白，伴体倦，脘痞，食少，腹胀，大便溏，舌苔白腻，脉濡滑

要求写出诊断、证型、证候分析、治法、方药（含药物组成）。

咳嗽-内伤咳嗽（痰湿蕴肺型）2分

证候分析：

因痰湿蕴肺，肺失宣肃，肺气上逆，故咳嗽，痰多，痰湿为阴邪则咳声重浊，痰粘稠厚色白，痰湿中阻，中焦气机不畅则脘闷腹胀，脾失健运，则食少，脾虚湿盛则便溏，舌苔白腻，脉濡滑为痰湿之征。

4分

治法：

燥湿化毯，理气止咳1分

方药：

二陈汤合三子养亲汤2分

陈皮、半夏、茯苓、甘草、莱菔子、白芥子、苏子1分

2.张某，女性，35岁。

主诉：

干咳少痰1月，加重3天。

患者1月前患感冒，渐见干咳，咳声短促，痰少而粘，痰中带血丝，口干咽燥，手足心热，午后低热，体倦乏力，经胸部X线检查示：

肺纹理增强，结核菌素实验无阳性反应。

舌体瘦，舌质红少苔，脉细数。

要求回答:

诊断:

（病名及证型）

证候分析:

治法:

方药:

（代表方名、代表方的药物组成）

诊断：

咳嗽（肺阴亏耗）。

2分

证候分析：

患者以咳嗽少痰为主要临床表现，诊为咳嗽。

患者初始感受风寒，迁延日久，入里化热，热壅于肺，损伤肺阴，虚火灼津生痰，痰阻于肺，肺失肃降，肺气上逆而见干咳痰少而粘，热损肺络则痰中带血丝，肺阴不足，阴虚内热，故潮热、五心烦热、盗汗，舌脉均为肺阴不足之征。

4分

治法：

滋阴润肺，化痰止咳。

1分

方药：

沙参麦冬汤。

1分（沙参麦冬扁豆玉竹花粉甘草桑叶）2分

2.简述肺胀出现神昏、抽搐、出血的机理。

答：

肺胀的病理因素主要为痰浊、水饮、血瘀。

三者互为影响兼见同病。

1分

如痰浊壅盛，或痰热内扰，蒙蔽心窍，心神失主，则意识朦胧、嗜睡甚至昏迷；1分

痰热内闭，热邪耗灼营阴，肝肾失养，阴虚火旺，肝火挟痰上扰，气逆痰升，肝风内动则发生肢颤、抽搐；2分

热邪迫血妄行则动血而致出血。

1分