1、辽宁中复习题目呼吸部分中医内科学中医内科试卷 一、 选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分) ,请将正确选项的代码填写在题后的括号内。 A型题(30分):在备选答案中只有一个最佳答案。1D 2E 3A 4B 1治疗气虚感冒的首选方剂是 A荆防败毒散 B银翘散 C新加香薷饮 D参苏饮 E加减葳蕤汤2患者呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如窒,咳不甚,痰少咳吐不爽,白色粘痰,口不渴,天冷或遇寒而发,形寒怕冷,伴有恶寒,喷嚏,流涕等表寒证,舌苔白滑,脉浮紧。其代表方剂有 A大青龙汤 B定喘汤 C苏子降气汤 D三予养亲汤 E射干麻黄汤3肺胀宜用真武汤合五苓散治疗的证型是 A阳虚水泛 B痰蒙神窍
2、C痰瘀阻肺 D外寒内饮 E肺肾气虚4肺痈的病理性质属: A实寒 B实热 C虚寒 D虚热 E虚实夹杂5患者汗出恶风,稍劳尤甚,易于感冒,乏力,脉弱,苔薄白,辨证应属A肺卫不固 B营卫不和 C阴虚火旺 D邪热郁蒸 E阳气不足6肺胀宜用真武汤合五苓散治疗的证型是A阳虚水泛 B痰蒙神窍 C痰瘀阻肺 D外寒内饮 E肺肾气虚7患者喘咳气涌,胸部胀痛,痰多粘稠色黄,伴胸中烦热,身热,有汗,渴喜冷饮,面红,咽干,尿赤,大便或秘,苔黄或腻,脉滑数,辨证选用以下何方?A 定喘汤 B 清金化痰汤 C 加减泻白散 D 黄连温胆汤 E 桑白皮汤8治疗哮病缓解期肺虚型的代表方剂是:A六君子汤 B玉屏风散 C参蛤散 D生脉
3、散 E七味都气丸9患者恶寒较重,发热,热势不高,鼻塞流涕,头痛无汗,肢体倦怠乏力,咳嗽咯痰无力,舌质淡苔薄白,脉浮,其治法为:A益气解表 B养血解表 C滋阴解表 D助阳解表 E解表祛邪10腑实证外感发热的热型是:A发热恶寒 B寒热往来 C壮热,日晡热甚 D寒热起伏,午后热甚 E身热不扬 11患者久痢缠绵不已,痢下赤白清稀或白色粘冻,无腥臭,甚则滑脱不禁,腹部隐痛,喜按喜温,肛门坠胀,便后更甚,形寒畏冷,四肢不温,食少神疲,腰膝酸软,舌淡苔薄白,脉沉细而弱。当诊断为:A湿热痢 B疫毒痢 C寒湿痢 D虚寒痢 E休息痢 12患者咳嗽咳痰不爽,痰黄稠粘,喉燥咽痛,伴恶风身热,头痛肢楚,鼻流黄涕,口渴,
4、舌苔薄黄,脉浮数。其治法是:A疏风清热,润燥止咳 B疏风清热,宣肺止咳 C清肝泻肺,化痰止咳 D清热肃肺,化痰止咳 E滋阴润肺,化痰止咳13患者发热恶寒,无汗口渴,鼻塞声重,咽痛,咳嗽气急,痰黄粘稠,尿赤便秘,舌苔黄白相兼,脉浮数。当诊断为A风寒感冒 B风热感冒 C暑湿感冒 D时行感冒 E表寒兼里热14痿病与痹病鉴别的关键症状是A麻木 B酸楚 C疼痛 D肢困 E肌萎 15患者咳嗽三天,痰少粘连成丝,或痰中带有血丝,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干,常伴鼻塞头痛,微寒身热等表证,舌质红干而少津,苔薄黄,脉浮。治疗宜选何方? A桑菊饮 B桑杏汤 C百合固金汤 D清金化痰汤 E麦门冬汤 16痰热郁肺型喘证宜
5、选用( )。 A麻杏石甘汤 B定喘汤 C清金化痰汤 D清肺饮 E桑白皮汤17肺虚喘证其特征是:A 喘急胸闷 B 喘促气急 C 喘咳气涌 D 喘促气短 E 动则喘甚18感冒的病机为A 肺气不清,失于宣肃 B 卫表不和,肺失宣肃 C 痰阻气道,肺失肃降D 风邪闭肺,肺失宣肃 19肺虚喘证其特征是A 喘急胸闷 B 喘促气急 C 喘咳气涌 D 喘促气短 20证见喘逆上气,胸胀痛,息粗鼻煽,咳而不爽,痰吐粘稠,伴形寒、身热、烦闷、汗出口渴,舌红苔薄,脉浮数,治疗宜选下列何方?A 麻黄汤 B 麻杏石甘汤 C 桑白皮汤 D 二陈汤和三子养亲汤 21哮病的主要临床特点是A 喉间痰鸣,呼吸急促 B 咳嗽气急,张
6、口抬肩 C 气急喘促,咳吐浊唾 D 喘咳痰多,心悸唇绀22下列哪项不是风湿热痹的特点 A局部灼热红肿 B痛不可触 C得冷则舒 D肌肤麻木不仁 E舌红,脉滑数23.腰部冷病重着,转侧不利,阴雨天加重,体倦乏力,舌苔白腻,脉沉紧者治选 A.独活寄生汤 B藿香正气散 C渗湿汤 D不换金正气散 E甘姜苓术汤24肺痨的病理性质是 A阴虚火旺 B虚实夹杂 C肺气上逆 D属热属实 E伏痰遇感引触25哮病形成的主要因素是: A外邪侵袭 B饮食所伤 C体虚病后 D痰伏于肺 E肺气壅26肺胀,阳虚水泛证,当用真武汤合用何方为主方治疗A五苓散 B五皮饮 C春泽汤 D实脾饮 E附子理中汤27治疗肺痨的基本方是 A 月
7、华丸 B 百合固金汤 C 保真汤 D 补天大造丸 E 沙参麦冬汤28 喘息咳逆,呼吸急促胸部胀闷,痰 多稀薄而带泡沫,色白质黏,常有头痛,恶寒, 或有发热,口不渴,无汗,苔薄白而滑,脉浮紧。当属于 A痰浊阻肺型 B肾气虚型 C痰热郁肺型 D肺气虚型 E风寒壅肺型29肺痈恢复期应选A沙参麦冬汤 B银翘散或桑菊饮 C沙参清肺汤合竹叶石膏汤 D千金苇茎汤合如金解毒散 E桔梗杏仁煎 30. 肺痨的四大主证是 A咳嗽、胸痛、发热、汗出 B咳嗽、咯血、潮热、盗汗 C咳嗽、消瘦、低热、自汗 D咳嗽、神疲、心悸、盗汗 E干咳、气促、潮热、胸痛 B型题(5分):每题只有一个最佳答案。每个备选答案可用一次或几次或
8、一次也不用。A气滞、血瘀、湿热 B湿热、阴虚、痰浊 C寒湿、痰湿、瘀血 D阳虚、气滞、虚损 E痰浊、血瘀、水饮1. 胁痛的病理因素是:A2. 肺胀的病理因素是:E A定喘汤 B桑白皮汤 C清燥救肺汤 D桑菊饮 E清金化痰汤 3咳嗽痰热郁肺证治疗最佳选方 E 4喘证痰热郁肺证治疗最佳选方 D X型题(5分):在备选答案中,至少有两项以上是正确的。1肺胀的主要临床表现包括A胸部膨满 B胀闷如塞 C转侧不利 D喘咳上气 E痰多、烦躁、心悸2哮病的发病诱因主要有A气候变化 B饮食不当 C情志失调 D劳累过度 E体虚和病后3哮病发作的诱因有( )。 A内有伏痰 B气候变化 C饮食不当 D情志失调 E久病
9、 4喘脱的主症有A 端坐不能平卧 B 面青唇紫,汗出如珠 C 脉浮大无根或见歇止 D 心慌心悸,烦躁不安 E 胸盈仰息,咳嗽痰多粘腻色白 二、填空题(本大题共5小题,每空0.5分,共10分)请在每小题的空格中填上正确答案。1哮病发作病理环节为 ,以 为主。痰阻气闭 邪实2肺胀病变首先在,继则影响,后期病及于。肺 脾肾 心 3.肺痈成痈化脓的病理基础主要在于 。热壅血瘀4咳嗽的治疗,除直接治肺外,还应注意_等整体疗法。 治肝、治脾、治肾5哮喘的诱因有 、 、 、 外感、 饮食、 情志、 劳累6内伤咳嗽的病变因素主要为_与_。三、名词解释(本大题共5小题,每小题2分,共10分) 1.哮喘 2.肺痨
10、 3.痹证 4.肺痈 5.呷嗽 四、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分) 1.喘证与哮证如何鉴别? 2.简述痹证日久常见的病理变化。3.痹证:风寒湿痹各证型的主症、治疗代表方剂是什么?五、论述题(本大题10分)1.简述肺胀出现神昏、抽搐、出血的机理。2.试述行痹、痛痹、着痹、热痹证治特点及代表方剂。3.为什么说实喘之病,责之肺;虚喘之病,责之肺肾? 临床上实喘与虚喘如何鉴别? 六、病例分析题(本大题10分) 1.张某某,女,68岁。主诉:咳嗽反复发作3年,加重伴咯痰一周。现症见咳声重浊,胸闷气憋,痰多,痰粘稠厚成块,色白,伴体倦,脘痞,食少,腹胀,大便溏,舌苔白腻,脉濡滑要求写出诊断
11、、证型、证候分析、治法、方药(含药物组成)。咳嗽-内伤咳嗽(痰湿蕴肺型)2分证候分析:因痰湿蕴肺,肺失宣肃,肺气上逆,故咳嗽,痰多,痰湿为阴邪则咳声重浊,痰粘稠厚色白,痰湿中阻,中焦气机不畅则脘闷腹胀,脾失健运,则食少,脾虚湿盛则便溏,舌苔白腻,脉濡滑为痰湿之征。4分治法:燥湿化毯,理气止咳 1分方药:二陈汤合三子养亲汤 2分陈皮、半夏、茯苓、甘草、莱菔子、白芥子、苏子 1分 2.张某,女性,35岁。主诉:干咳少痰1月,加重3天。患者1月前患感冒,渐见干咳,咳声短促,痰少而粘,痰中带血丝,口干咽燥,手足心热,午后低热,体倦乏力,经胸部X线检查示:肺纹理增强,结核菌素实验无阳性反应。舌体瘦,舌质
12、红少苔,脉细数。 要求回答:诊断:(病名及证型)证候分析:治法:方药:(代表方名、代表方的药物组成) 诊断:咳嗽(肺阴亏耗)。2分证候分析:患者以咳嗽少痰为主要临床表现,诊为咳嗽。 患者初始感受风寒,迁延日久,入里化热,热壅于肺,损伤肺阴,虚火灼津生痰,痰阻于肺,肺失肃降,肺气上逆而见干咳痰少而粘,热损肺络则痰中带血丝,肺阴不足,阴虚内热,故潮热、五心烦热、盗汗,舌脉均为肺阴不足之征。4分治法:滋阴润肺,化痰止咳。1分方药:沙参麦冬汤。1分(沙参 麦冬 扁豆 玉竹 花粉 甘草 桑叶) 2分 2.简述肺胀出现神昏、抽搐、出血的机理。答:肺胀的病理因素主要为痰浊、水饮、血瘀。三者互为影响兼见同病。1分如痰浊壅盛,或痰热内扰,蒙蔽心窍,心神失主,则意识朦胧、嗜睡甚至昏迷;1分痰热内闭,热邪耗灼营阴,肝肾失养,阴虚火旺,肝火挟痰上扰,气逆痰升,肝风内动则发生肢颤、抽搐;2分热邪迫血妄行则动血而致出血。1分
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