出境水果果园注册登记申请表.docx
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出境水果果园注册登记申请表
申请编号：
出境水果果园注册登记申请表
果园名称（盖章）：
__________________________________
所在地隶属海关机构：
______________________________
申请日期：
年月日
出境水果果园的基本情况
名称
（中英文）
地址
（中英文）
负责人
电话
联系人
电话
植保专业技术人员姓名
专用农药保管间及状况
果园种植面积
（亩）
人数
主要种植种类
及品种
其中出境种类及品种：
年产量（吨）
拟输往国家或者地区
果园周围环境情况
医院：
有□无□
垃圾场：
有□无□
化工厂：
有□无□
其他污染源：
有□无□
关注的病虫害寄主植物：
有□无□
提交的管理文件清单：
果园有效的租地或者承包合同及种植园示意图复印件□
果园质量管理体系文件□
有害生物监测与控制制度□
农用化学品使用管理制度□
生产管理制度□
其他:
植保专业技术人员资质证明□
其他相关文件：
备注
负责人
签名
以下由海关填写
所在地隶属海关现场考核意见：
考核人员：
年月日
所在地隶属海关初审意见：
负责人：
年月日（局章）
直属海关业务主管部门审批意见
负责人：
年月日（盖章）
批准注册登记编号：
《出境水果果园注册登记申请表》填表说明
1.申请编号：
不填。
2.果园名称：
企业、个体工商户填写工商营业执照上的“名称”或“企业名称”，其他组织机构填写相应证书上的“机构名称”。
英文名称填写对应的英文名称。
加盖公章。
3.所在地隶属海关机构：
填写所在地的隶属海关名称.
4.申请日期：
填写递交申请资料当天的日期。
5.地址：
企业、个体工商户填写工商营业执照上的“住所”或“企业住所”，其他组织机构填写《企业法人营业执照》上的地址。
6.负责人：
企业法人填《企业法人营业执照》上的“法定代表人”、分支机构填《营业执照》上的“负责人”、个体工商户填《个体工商户营业执照》上的“经营者姓名”、个人独资企业填《个人独资企业营业执照》上的“投资者姓名”，其他企业填工商营业执照上的负责人姓名，其他组织机构填相应证书上的法定代表人或负责人姓名。
并填写其联系电话。
7.联系人：
填写企业的联系人姓名、联系电话。
8.植保专业技术人员姓名：
填写企业的植保专业技术人员、姓名、联系电话，并提供证明其经培训合格的证件复印件。
9.专用农药保管间及状况：
填写企业专用农药保管间数量和面积大小。
10.果园种植面积：
填写企业果园种植面积大小。
11.人数：
填写企业职工人数。
12.主要种植种类及品种：
填写企业主要种植的水果种类及品种，并另外填写其中涉及出境的水果种类及品种。
13.年产量：
填写企业种植水果年产量，单位为吨。
14.拟输往国家或者地区：
填写企业拟出口水果的目的国家或地区。
15.果园周围环境情况：
按照企业实际情况勾选。
16.提交的管理文件清单：
按照清单提供全部材料，并勾选。
17.负责人签名：
企业法人代表签名。
18.所在地海关现场考核意见：
不填。
19.所在地海关初审意见：
不填。
20.直属海关业务主管部门审批意见：
不填。
21.批准注册登记编号：
不填。
申请编号：
出境水果包装厂注册登记申请表
包装厂名称：
___________________________（盖章）
所在地隶属海关：
_________________________
申请日期：
年月日
出境水果包装厂的基本情况
名称
（中英文）
地址
（中英文）
负责人
电话
联系人
电话
专用化学品保管间
及状况
包装厂面积
（米2）
人数
主要加工种类
及品种
其中出境种类及品种：
年产量（吨）
拟输往国家或者地区
包装厂周围环境情况
医院：
有□无□
垃圾场：
有□无□
化工厂：
有□无□
其他污染源:
有□无□
加工水果情况
加工水果来源：
（注册登记果园名单、注册登记编号、地址、联系人及电话）
出境水果使用的水源、化学品的情况
生产加工设施的情况
有关防疫措施
提交的管理文件清单：
包装厂厂区平面图□
包装厂与提供鲜果货源的注册登记果园签订的有关生产、收购合约及提供鲜果货源的注册登记果园名单□
包装厂质量管理体系文件，包括：
加工工艺□
卫生防疫措施□
化学品使用管理□
批次管理制度□
水果溯源体系□
冷藏设施管理□
其他相关文件：
备注
负责人
签名
以下由海关填写
所在地隶属海关现场考核意见：
考核人员：
年月日
所在地隶属海关初审意见：
负责人：
年月日（局章）
直属海关业务主管部门审批意见
负责人：
年月日（盖章）
批准注册登记编号：
《出境水果包装厂注册登记申请表》填表说明
1.申请编号：
不填。
2.包装厂名称：
企业、个体工商户填写工商营业执照上的“名称”或“企业名称”，其他组织机构填写相应证书上的“机构名称”。
英文名称填写对应的英文名称。
加盖公章。
3.所在地隶属海关机构：
填写所在地的隶属海关名称。
4.申请日期：
填写递交申请资料当天的日期。
5.地址：
企业、个体工商户填写工商营业执照上的“住所”或“企业住所”，其他组织机构填写《企业法人营业执照》上的地址。
6.负责人：
企业法人填《企业法人营业执照》上的“法定代表人”、分支机构填《营业执照》上的“负责人”、个体工商户填《个体工商户营业执照》上的“经营者姓名”、个人独资企业填《个人独资企业营业执照》上的“投资者姓名”，其他企业填工商营业执照上的负责人姓名，其他组织机构填相应证书上的法定代表人或负责人姓名。
并填写其联系电话。
7.联系人：
填写企业的联系人姓名、联系电话。
8.植保专业技术人员姓名：
填写企业的植保专业技术人员姓名、联系电话，并提供证明其经培训合格的证件复印件。
9.专用化学品保管间及状况：
填写企业专用化学品保管间数量和面积大小。
10.包装厂面积：
填写企业包装厂面积大小，单位为平方米。
11.人数：
填写企业职工人数。
12.主要加工种类及品种：
填写企业主要加工的水果种类及品种，并另外填写其中涉及出境的水果种类及品种。
13.年产量：
填写企业年水果加工量，单位为吨。
14.拟输往国家或者地区：
填写企业拟出口水果的目的国家或地区。
15.包装厂周围环境情况：
按照企业实际情况勾选。
16.加工水果来源：
填写已经过出境水果果园注册登记的果园名单、注册登记编号、地址、联系人及电话。
17.出境水果使用的水源、化学品的情况：
填写出境水果包装期间使用的水源、化学品的情况。
18.生产加工设施的情况：
填写企业生产加工设施的情况，包括名称、数量等。
19.有关防疫措施：
填写企业防疫设施的情况，包括名称、数量等。
20.提交的管理文件清单：
按照清单提供全部材料，并勾选。
21.负责人签名：
企业法人代表签名。
22.所在地隶属海关机构现场考核意见：
不填。
23.所在地隶属海关机构初审意见：
不填。
24.直属海关业务主管部门审批意见：
不填。
25.批准注册登记编号：
不填。
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