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预防医学综合

第三部分预防医学综合

一、绪论

1.预防医学研究的主要内容是

A人群的健康状况

B环境因素的生物学效应

C改善生活和生产环境,增进人群健康

D人类疾病的预防措施

E人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素

2.健康生态模型是

A环境一人类

B环境一人群一健康

C环境一生物

D环境一生物一健康

E环境一健康

3.预防医学研究的对象是

A个体

B群体

C个体和确定的群体

D健康人

E病人

4.WH0给健康下的定义是

A无病就是健康

B身体各器官结构完好,功能正常

C没有疾病,身体又不虚弱

D身体、心理和社会适应的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱

E身体强壮,精神饱满

5.在疾病三级预防中,做好早期发弱早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作在

A第一级预防

B第二级预防

C第三级预防

D第一级预防和第二级预防

E第二级预防和第三级预防

【Al型题】

1.E2.B3.C4.D5.B

二、医学统计方法

1.下列叙述哪一项是正确的

A随机抽样就是随便抽样

B数字资料就是计量资料

C总体就是多个样本之和

D样本是总体中具有代表性的一部分

E典型调查就等于抽样调查

2.抽样误差是

A由于观察者的错误造成的误差

B由于样本中的个体分布不均匀造成

C来自外界环境的影响

D系统误差的一部分

E抽样造成的样本与总体指标的不同

3.对偏态分布的计量资料,为较好地代表其平均水平应该

A用均数(X)

B用几何均数(G)

C用中位数(M)

D用百分位数(P。

E用众数

4.用于描述变异程度的指标是

A总体均数

B样本均数

C中位数

D标准差

E相对数

5.百分条图表示各组成部分百分构成,与之作用相同的是

A条图

B线图

C圆图‘

D直方图

E散点图

6.假设检验是为了

A研究总体指标的变化

B研究样本指标的变化

C排除主观因素对抽样的影响

D排除抽样误差的影响

E排除系统误差的影响

7.当样本含量足够大,总体阳性率与阴性率均不接近0和1,总体率95%可信区间的估计公式为

AP±2.58SP

BP4-1.96Sp

CP±1.96Si

DP±2.58Si

EX.4-1.96Jsi

8.t>tf0‰1统计上可认为

A两总体均数不同

B两总体均数相同

C两样本均数不同

D两样本均数相同

E两总体均数相同,两样本均数不同

9.相对数是表示

A计量资料相对大小的指标

B事物相对关系的指标

C两事物联系程度的指标

D动态分析指标

E事物的发展变化指标

10.两个县的结核病死亡率作比较时,工作率的标准化处理可以

A消除两县总人数不同的影响

B消除各年龄组死亡率不同的影响

C消除两组人口年龄构成不同的影响

D消除两组比较时的抽样误差

E消除两组比较时的系统误差

11.在实际工作,率的抽样误差的大小用

A

B

C

D

E

12.观察各种死亡原因所占的比重大小,最好绘制的图形为

A直条图

B直方图

C圆图

D普通线图

E半对数线图

13.四个百分率作比较,有1个理论数小于5,大于1,其他都大于5

A只能作校正r检验

B不能作r检验

C作z2检验不必校正

D必须先作合理的合并

E必须增加样本例数

14.从医院选取了糖尿病人和非糖尿病人,观察超重与糖尿病的联系,需计算的指标为

A患病率

B发病率

C发病率比

D患病率比

E比值比

15.假定两种方法检测结果的假阳性率和假阴性率都很低。

现有50份血样用甲法检查阳性25份,用乙法检查阳性35份,其中两法同为阳性和阴性的分别为23和13份。

为检验两种方法检查结果之间的差别是否有显著性意义,应选用

A配对t检验

B行X列表卡方检验

C配对卡方检验

D四格表卡方检验

E两样本的t检验

16.某医生开展一项科研工作,按统计工作步骤进行,不属于搜集的资料内容是

A录入计算机

B实验

C专题调查

D统计报表

E医疗卫生工作记录

17.分析资料包括

A对照、重复

B设计、分析

C数据整理和分析

D讨论

E随机、均衡

18.从设计规定的研究对象中对随机利出的一部分进行调查,称为

A普查

B队列研究

C病例对照研究

D抽样调查

E理论流行病学研究

19.随机抽样中较准确而且便于实行方法是

A单纯随机抽样

B机械抽样

C分层抽样

D整群抽样

E分层加整群

20.某医院观察剖宫产和阴道分娩两种分娩方式的婴儿存活情况,剖宫产3例存活3例,阴道分娩10例存活9例,据此要说哪种分娩的婴儿存活率更高的分析方法是

At检验

BFisher确切概率计算法

CF检验

D四格表的x2检验

E秩转换的非参数检验

1.已知2500一个正常人血压的数据服从正态分布,算得的样本均值x和标准误,求得区间(X—tl005,)si,X+t(0.05。

)Isi),该区间所代表的含义是

A血压99%的正常范围

B样本均值95%的波动范围‘

C任何一个人血压的99%可信区间

D总体均值的95%可信区间

E总体均值的99%可信区间.

2.某市流行性乙型脑炎逐年病死率(1949_

1955年)为48.9‰、43.1%o、27.3‰、21.5‰k20.0%0、18.2%o、12.7%0,据此资料画图应选用

A直条图

B构成图

C直方图

D半对数线图

E普通线图

3.有8个某种传染病病人,他们的潜伏期分别为2、1、21、7、12、1、4、13,其中位数是

A4

B5.5

C7

D12

E9.5

4.某市8岁正常男孩体重均有95%的人在侣.39~29.45公斤,其标准差是

A2.14公斤

B5.14公斤

C2.82公斤

D0.95公斤

E无法计算

5.8名高血压患者用药治疗后舒张压下降数为(mmHg)8、20、4、16、12、20、10、10,经t检验结论为:

(t(005.7)=1.895)

At=5.15.P<0.05

Bt=4.19.P<0.05

Ct=0.92.P>0.05

Dt=1.67.P>0.05

Et=3.62,P<0.05

6.某地调查100人得收缩压X=140mmHgS=10mmH9,该地95%的人收缩压的范围是

A139.8~140.2mmHg

B120.4~159;6mmHg

C125.0~154.6mmHg

D138.0~141.9mmHg

E135.0~145.0mmHg

7.某地1973—1976年出血热病死情况如下

假设当地这期间人口变动不太大,可以得出如下结论

A此期间的病死率为30.9%

B年平均病死率为7.8%

C此期间病死率呈下降趋势

D发病率以l976年最低

E此资料不能说明上述问题

8.某病两种疗法的治愈率的情况据此资料可得出下结论

A甲疗法治愈率为78%,乙为82%,故乙好

B甲疗法治愈的例数少,所以甲不如乙

C甲疗法治疗的重型病人多,故甲好

D乙疗法治疗的轻型病人多,故乙不如甲

E甲、乙两种疗法治愈率相同

9.一般溃疡病患者有22%发生胃出血症状,现在某医生观察60岁以上病人150例,其中46例发生出血症状,结论为

Ar=5.28,P<0.05,老年患者易出血

B,=2.67,P>0.05,老年患者不易出血

Cu=5.28,P<0.05,老年患者易出血

Du=2.67,P>0.05,老年患者不易出血

Eu=228,P<0.05,老年患者易出血

10.某医院用国产呋喃硝胺治疗十二指肠球部溃疡,用西咪替丁为对照,观察6周有如下结论:

呋喃硝胺治疗62人,治愈54人,西咪替丁治疗64人,治愈44人,用什么样方法得出两种药物疗效相同或不同的结论

A计算两药物的治愈率直接比较

B确切概率法

C用四格表的χ2检验

D用四格表的校正χ2检验

E用配对资料的χ2检验

11.某医生比较两种不同手术治疗某病的疗效,共收治患者71例,结果如下表经统计处理得到以下结论

A∥=4.45P<0.05,两种手术不同

BX2=3.06P>0.05,两种手术相同

C疋2=20.45P<0.05,两种手术不同

D∥=5.28P<0.05,两种手术不同

E∥=1.36P>0.05,两种手术相同

12.甲、乙两种方法检查已确诊为肝癌患者l20例,现用两种方法进行检查有如下

结果最后的结论应为

A四格表的,值为5

B四格表的较正,值为4.5

C用矿=(Ib—Cl一1)2/(b+C)计算疋2值

D用f=(b—C)2/(b+C)计算,值2

E用r=矗(∑£i一1)计算疋2值

13.三种药物治疗某病的治愈率分别为92.9%,64.0%,75.9%,治疗例数为14,25,29,在实际工作中如何评价三种药物的好与坏

A直接比较三个率

B用标准化率的大小评价

DC黧蒌UE誊|

对三个率作检验

对三个率作疋2检验

14.根据下面所给的资料:

(活菌数,为了检验甲、乙两批培养基的培养效果的差别是否有显著性意义,假定资料为正态分布,应选用

A两样本的t检验

B配对资料的t检验

C卡方检验

DF检验

E成组设计的t检验

(1~2题共用备选答案)

A全距

B相对数

C均数

D标准差

E标准误

1.一组计量资料服从正态分布,反映其离散趋势的指标是

2.一组血糖值资料服从正态分布,反应集中趋势应计算的指标是

(3~5题共用备选答案)

A获得原始资料

B专题调查和专题实验

C统计归纳,进行分组和汇总

D绘制统计图和统计表

E计算统计指标,选择合适的检验方法并做出恰当的结论

3.收集资料是

4.整理资料是

5.分析资料是-j

(6~8题共用备选答案)

A算术均数表示其平均水平

B中位数表示其平均水平

C几何均数表示其平均水平

D众数表不冥半均水半

E百分位数表示其平均水平

6.血清抗体滴度资料最常以

7.血红蛋白含量最常以

8.食物中毒的潜伏期最常以

(9~10题共用备选答案)

ACV

BSi

CS

D矿

9.是样本均数的标准差

10.是标准误的估计值

(11~13题共用备选答案)

A

B

C

D

E

11.作两个小样本均数的假设枪验用

12.作两个大样本均数的比较时用

13.配对计量资料的假设检验用

(14~15题共用备选答案)

A表示某病发生的严重程度

B反映两个指标的相对关系

C反映某病在各疾病中所占的位次

D反映同种病不同时间动态变化情况

E反映同种病不同地区的严重情况

14.发病率

15.构成比

16.相对比

(17~19题共用备选答案)

Af=面酉毒袈喾薪

Bf2百高F面百南r_面

C疋2=鲁等

Dx2钏(∑去。

1)

EP=业必等黯盟型

17.在四格表的∥检验中,若l≤T<5

且n>40时应选用

18.在四格表的∥检验中,若T<1或n

≤40时应选用

19.行X列表的,检验应选用

参考答案

【A1型题】

1.D2.E3。

C4.D5.C6.D7.B8.A9.Bl0.C

11.Bl2.Cl3.Cl4.El5.Cl6。

Al7.Cl8.Dl9.A20.B

【A2型题】

1.D2.E3。

B4.C5.B5.B7.C8.E9。

El0.C

11.Bl2.Dl3.El4.A

【B1型题】

1.D2.C3.A4.C5.E6.C7.A8.B9.Bl0.B

11。

Cl2.Dl3.Bl4.Al5.Cl6.Bl7.Bl8.El9.D

 

三、流行病学原理和方法

1.在流行病学研究中,相对危险度主要应用于

A现场试验

B病例对照研究

C现况研究

D生态学研究

E队列研究

2.流行病学中的疾病三问分布是指

A年龄分布、季节分布、地区分布

B年龄分布、性别分布、职业分布

C历史分布、地区分布、职业分布

D人群分布、时间分布、地区分布

E性别分布、民族分布、地区分布

3.在病例对照研究中,代表性最好的病例来源是来自

A社区的现患病例

B社区的新发病例

C社区的死亡病例

D医院的现患病例

E医院的新发病例

4.现代病因的概念是

A使人们患病概率增加的因素

B使人们死亡概率增加的因素

C使人们发病概率增加的因素

D使人们伤残概率增加的因素

E使人们病死概率增加的因素

5.反映疾病严重程度的指标是

A发病率

B死亡率

C感染率

D病死率

E生存率

6.反映疾病疗效的指标不包括

A治愈率

B发病率

C生存率

D有效率

E诊断符合率

7.不属于筛检评价指标的是

A可靠性

B正常值

C收获量和筛检费用

D真实性

E预测值

8.临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是

A暴发调查

B现况调查

C个案调查

D问卷调查

E典型调查

9.现患调查的特点是

A强调在一定时间内,这个时间尽可能长

B适合于病程较短的疾病

C适合于发病率低的疾病

D适合于病程较长而发病率较高的疾病

E以上都不是

10.诊断试验主要用于。

除了

A疾病诊断

B疾病随访

C防残延寿

D疗效考核

E药物毒副作用监测

11.适合做大规模筛检的疾病是

A原位子宫颈癌

B艾滋病

C麻疹--

D流行性感冒

E全民检查HBsA9

12.实际有病。

用该诊断标准正确判定为阳性的能力称

A特异度

B阳性结果的预测值

C变异度

D阴性结果的预测值

E灵敏度

13.不属于病例对照研究特点的是

A属于观察性研究

B设立对照组

C可计算发病率

D观察方向是“因”到“果”

E难以验证因果关系

14.如果孕妇在孕期暴露于某因素与婴儿畸形的相对危险度是5,意味着

A暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的4倍

B暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组的5倍

C暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组大6倍

D暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组的6倍

E暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大5倍

15.关于定群研究的描述错误的是

A包括前瞻性研究

B将特定人群按是否暴露于某因素分组

C要计算发病率或死亡率

D不进行组间差异的统计学检验

E要追溯到过去某时期的暴露史

16.在进行乳腺癌病因的病例对照研究时。

最理想的病例是

A一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌病人

B一个地区多所医院新诊断的乳腺癌病人

C一所肿瘤专科医院收治的所有乳腺癌病人

D一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有乳腺癌病人

E一个地区多所医院诊断的所有乳腺癌病人

17.实验效果的主要评价指标包括,除了

A有效率

B符合率

C生存率

D保护率

E治愈率

18.不属于临床试验设计原则的是

A对照原则

B随机原则

C重复原则

D编码原则

E盲法原则

1.对某地25~30岁妇女进行一项研究发现:

在服用l:

1服避孕药者中,宫颈癌年发病率为6/10万,而未服用者为3/10万。

据此认为服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素,此结论

A不正确,因为没有做显著性检验

B不正确,因为没有进行年龄标化

C正确

D不正确,因为此研究无法确定暴露与发病的时间关系

E不正确,因为没有区分新病例与现患病例

2.为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系,某人选取1000名接触放射性物质的女职工和1000名电话员作为研究对象,观察1950~1980年问的骨瘤发生率,结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患者,而电话员中仅有4例,这种研究属于

A横断面研究

B实验研究

C队列研究

D临床研究

E病例对照研究

3.一种筛检乳腺癌的试验用于研究经病理检查证实患有乳腺癌的400例妇女和未患乳腺癌的400名妇女,结果患癌组有l00例阳性,未患癌组有50例阳性,该试验能将实际无病判定为阴性的能力是

Al00/300=0.33

B100/400=0.25

C100/150=0.67

D50/400=0.125

E35n/4nn=nR7

(1~3题共用题干)

用尿糖定性试验检查糖尿病病人和正常成年人各500名,结果糖尿病病人中有300

例阳性,200例阴性,正常成年人有50例阳性,450例阴性

1.尿糖定性试验筛检糖尿病的灵敏度为

A200/500×100/100=40%

B300/500×100/100=60%

C50/500×100/100=10%

D450/500X100/100=90%

E100/500X100/l00=20%

2.如果某人尿糖定性试验阳性,其患有糖尿病的可能性为

A300/350×100/100=85.71%

B200/,450×100/100=44.44%

C450/500×100/100=90%

D200/500X100/100=40%

E300/500×100/100=60%

3.如果某人尿糖定性试验阴性,你认为排除其患有糖尿病的把握为

A50/450×100/100=11.11%

B200/450×100/100=44.44%

C450/500×100/100=90%

D400/550×100/l00=81.82%

E450/650×100/100=53.85%

(1~2题共用备选答案)

A病死数合计/患者合计×100/100

B各科病死数/各科患者数Xl00/100

C各科病死数/总人口数×100/100

D各科患者数/患者总数Xl00/100

E各科病死数/病死总数×100/100

现有某医院各科患者与死亡资料,如下表

1.各科患者构成比为

2.各科病死率为

(3~4题共用备选答案)

A生存率

B婴儿死亡率

C发病率

D治愈率

E患病率

3.评价远期疗效常用的指标是

4.某时点内受检人群中流行某种疾病频率是

(5~7题共用备选答案)

A假阴性率

B灵敏度

C特异度

D预测值

E正确指数

5.真阴性率又称

6.公式(A(A+C))×100%计算的是

7.公式(C(A+C))X100%计算的划

(8~10题共用备选答案)

A诊断试验

B队列研究

C筛检

D病例对照研究

E现况研究

8.由果追因的研究属于

9.由因到果的研究属于

10.确定小学生身高、体重正常值属于,

(11~13题共用备选答案)

A实际有病,试验阴性

B实际无病,试验阳性

C实际有病,试验阳性

D实际无病,试验阴性

E试验阳性,实际有病的可能

11.漏诊率

12.灵敏度

13.阳性预测值

(14~16题共用备选答案)

A双盲

B单盲

C样本含量

D三盲

E随机分组

14.目的是平衡实验组和对照组混杂斟素的是

15.研究者和研究对象均不知分组情测

的是

16.包括连续变量和非连续变量样本大小的估计是

参考答案

【Al型题】

1.E2.D3.B4.C5.D6.B7.B8.B9.Dl0.C

11.Al2.El3.Cl4.Bl5.Dl6.Al7.Bl8.D

【A2型题】

1.A2.C3.E

【A。

型题】

1.B2.A3.E

【B1型题】

1.D2.B3.A4.E5.C6.B7.A8.D9.Bl0.E

11.A12.Cl3.El4.E15Al6C

四、临床预防服务

1.构成传染病流行过程的三个基本条件是

A微生物,宿主,媒介

B传染源,传播途径,易感人群

C病原体,环境,宿主

D病原体数量,致病力,定位

E病原体,人体,他们所处的环境

2.潜伏期是指

A病原体进入机体到死亡的时间

B病原体进入机体到临床症状出现的时间

C病原体进入机体到临床症状恢复的时间

D病原体进入机体到临床症状结束的时间

E病原体进入机体到最早临床症状出现的时间

3.人群易感性升高的主要因素是

A免疫接种

B新生儿增加

C隐性感染

D非易感人群迁入

E传染病流行

4.流行过程是指

A疫源地的改变过程

B病原体的改变场所过程

C病人的改变场所过程

D携带者的改变场所过程

E医院改变场所的过程

5.国家颁布的与流行病学有关的防治法有

A糖尿病防治法

B艾滋病防治法

C心血管病防治法

D传染病防治法

E肿瘤防治法

6.与地方病发生有关的因素有

A与病区中的生物因素有关

B与病区中的气温有关

C与病区中的空气有关’

D与病区中的降雨量有关

E与病区中的气候有关

7下列各类疾病中,主要应采取第一级预防的是

A职业病

B冠心病

C糖尿病

D高血压

E病因不明,难以觉察预料的疾病

8.突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生,造成或者可能造成社会公众健康损害的事件

A甲类或乙类传染病流行

B重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件

C环境污染

D寄生虫病疫情

E水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害

9.流感病毒自1918年发生几次大的变异,引起世界性大的变异,这种变异属于

A耐药性变异

B抗原性变异

C毒力变异

D病种变异

E杂交变异

10.开展医院内感染的预防关键是一级预防,与一级预防有关的措施是

A对院内感染的病人开展合理治疗

B开展院内感染发病率监测

C建立健全院内感染的规章制度

D提高早期诊断院内感染的能力

E对感染病人采用流行病学调查追踪感染来源

11.临床预防服务的对象是

A遗传病人

B病房病人

C健康人

D传染病人

E慢性病病人

12.人类行为可分为本能行为和

At夕}显行为

B社会行为

C生物行为

D遗传行为

E能动行为

13.人在后天习得的行为都具有

A先天属性

B客观属性

C社会属性

D自然属性

E学习属性

14.人的不健康行为是后天习得的

A生理行为

B本能行为

C社会行为

D先天行为

E规范行为

15.人的健康行为属于

A生理行为

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