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医学检验手册资料全

医学检验手册

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尿液检验

血液检验

粪便检验

痰液检验

妇科检验

精液检验

脑脊液检验

前列腺液检验

腔积液检验

胃肠引流液检验

临床化学检验

临床免疫学检验

激素测定

检验项目（表1）

检验项目（表2）

尿液检验（返回）

一、一般检查：

1、尿量：

[正常参考值]

　　成人：

1.0-1.5L/24h，或1mL/（h·kg体重）；小儿：

按kg体重算比成人多3-4倍。

[临床意义]

　　1．尿量减少

（1）生理性饮水少、出汗多等。

（2）病理性常见于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、心功能不全等。

　　2．尿量增多

（1）生理性出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧。

（2）病理性尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。

2、颜色：

[正常参考值]

　　透明，琥珀黄色。

[临床意义]

　　灰白色云雾状混浊，常见于脓尿；红色云雾状混浊常为血尿；酱油色多为急性血管溶血所引起的血红蛋白尿；深黄色为服红素尿，见于阻塞性或肝细胞性黄疽；乳白色为乳糜尿，有时有小血块并存，常见于血丝虫病；混浊多为无机盐结晶尿。

3、密度：

[正常参考值]

　　正常人一天中尿密度为1.15-1.025之间，密度最大的波动幅度可达1.003-1.030之间；新生儿在1.002-1.004之间。

[临床意义]

　　尿密度减低常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。

　　尿密度增高多见于糖尿病、高热、脱水、急性肾小球肾炎等。

4、酸碱性：

[正常参考值]

　　尿pH值（酸碱性）在5.5-7.4之间，一般情况下在6.5左右。

[临床意义]

　　尿pH值小于正常值，常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物；尿pH值大于正常值，多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。

二、尿沉渣检查：

1、尿沉渣检查：

[正常参考值]

　　红细胞：

0-3个/HPF；白细胞：

0-5个/HPF。

[临床意义]

　　红细胞增多多见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤。

　　白细胞增多一般见于泌尿系炎症。

三、化学检验：

1、尿蛋白：

一般正常尿液中仅含微量蛋白质，尿液中蛋白质含量超过150mg/24h的，称为蛋白尿。

　　尿液中正常尿蛋白来自血浆。

因肾小球滤过膜有对蛋白质的控制装置，肾小管对蛋白又有选择性重吸收作用，比白蛋白分子量大的大分子蛋白质被限制，比白蛋白的分子量小的蛋白质虽易通过，但这些低分子蛋白质多被肾小管重吸收，因此正常尿蛋白中来自血浆蛋白的以白蛋白为主。

[正常参考值]

　　定性：

阴性。

　　定量：

10-150mg/24h尿。

[临床意义]

　　1．生理性增多

　　生理性增多指在无病理改变的基础上，在某种生理状态下出现暂时蛋白尿增多。

常见于剧烈运动后（运动性蛋白尿）、体位变化（体位性蛋白尿）、身体突然受冷暖刺激，或人的情绪激动等。

因在这些情况下，肾小球皮细胞收缩或充血，使肾小球通透性增高。

这类生理性蛋白定量测定不能过高。

　　2．病理性增多

　　病理性蛋白尿，临床常见病有：

　急性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、慢性肾炎、高血压肾病、苯中毒等。

2、尿糖：

　　正常人尿中含糖量甚少，尿糖增加超过正常值则属病态反应。

[正常参考值]

　　定性：

阴性。

　　定量：

0.56-5.0mmol/L，100-900mg/（dL·24h）尿。

[临床意义]

　　尿糖增多常见于糖尿病、肾病综合征、胰腺炎、肢端肥大症等疾病。

3、胆红素：

[正常参考值]

　　定性：

阴性。

[临床意义]

　　胆红素阳性，常见于肝实质性或阻塞性黄疽病。

4、乳糜定性：

[正常参考值]

　　定性：

阴性。

[临床意义]

　　乳糜阳性，多见于丝虫病、尿路淋巴管破裂等病。

5、尿酮体：

[正常参考值]

　　尿酮体定性：

阴性。

　　定量：

丙酮3mg/24h。

[临床意义]

　　尿酮体阳性，常见于糖尿病酮症酸中毒、剧烈运动后、妊娠剧烈呕吐、饥饿、消化吸收障碍、脱水等。

6、氯化铁试验：

[正常参考值]

　　阴性。

[临床意义]

　　淡绿色：

迅速消退酪氨酸病。

　　棕色：

代性酸中毒。

7、尿胆原：

[正常参考值]

　　定性：

弱阳性，尿1:

20稀释为阴性。

　　定量：

1-4mg/24h。

[临床意义]

　　尿胆原增多，常见于病毒性肝炎、溶血性黄疽、心力衰竭、肠梗阻、出血、便秘等病症；尿胆原减少，多见于长期应用抗生素、阻塞性黄疽等。

8、含铁血黄素试验：

[正常参考值]

　　阴性。

[临床意义]

　　阳性：

阵发性睡眠性血红蛋白尿，其它血管溶血。

9、莫氏浓缩试验:

[正常参考值]

　　每日尿最高密度＞1.018。

[临床意义]

　　该试验用以测定肾小管再吸收功能。

10、隐血试验：

[正常参考值]

　　阴性。

[临床意义]

　　隐血试验阳性等，见于蚕豆病、疟疾、伤寒、大面积烧伤并发血红蛋白尿、砷、苯、铅中毒与毒蛇咬伤所引起的血红蛋白尿。

四、尿显微镜检查：

1、管型：

[正常参考值]

　　一般尿中为0，少量透明管型可见于剧烈运动后。

[临床意义]

　　颗粒管型增多，可见于急、慢性肾小球肾炎；透明管型增多9常见于肾实质损害；红细胞管型增多，多见于肾脏出血、急性肾小球肾炎；脂肪管增多，则多见于慢性肾炎肾病综合征。

2、白细胞：

[正常参考值]

　　5个/高倍（HPF）。

[临床意义]

　　白细胞增多，常见于细菌性炎症，如急性肾盂肾炎等；非细菌性炎症，如急性肾小球肾炎有时也可出现白细胞增多。

3、红细胞：

[正常参考值]

　　一般无红细胞，或0-2个/HPF。

[临床意义]

　　红细胞增加即为血尿，血尿常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、泌尿系结石、肾结核、血友病等。

4、小圆上皮细胞：

[正常参考值]

　　正常尿中为0，或有极少量。

[临床意义]

　　小圆上皮细胞增加，常见于肾小管损害。

血液检查（返回）

一、血液一般检查：

1、红细胞计数（RBC）　

[正常参考值]

　　男：

4.0×1012-5.3×1012个/L（400万-550万个/mm3）。

　　女：

3.5×1012-5.0×1012个/L（350万-500万个/mm3）。

　　儿童：

4.0×1012-5.3×1012个/L（400万-530万个/mm3）。

[临床意义]

　　红细胞减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。

　　红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

2、血红蛋白测定（Hb）　

[正常参考值]

　　男：

120-160g/L（12-16g/dL）。

　　女：

110-150g/L（11-15g/dL）。

　　儿童：

120-140g/L（12-14g/dL）。

[临床意义]

　　血红蛋白减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。

　　血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

3、白细胞计数（WBC）　

[正常参考值]

　　成人：

4×109-10×109/L（4000-10000/mm3）。

　　新生儿：

15×109-20×109/L（15000-20000/mm3）。

[临床意义]

　　生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。

另外采血部位不同，也可使白细胞数有差异，如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。

　　病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。

　　病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。

4、白细胞分类计数（DC）　

[正常参考值]

　　中性秆状核粒细胞：

0.01-0.05（1％-5％）。

　　中性分叶核粒细胞：

0.50-0.70（50％-70％）。

　　嗜酸性粒细胞：

0.005-0.05（0.5％-5％）。

　　淋巴细胞：

0.20-0.40（20％-40％）。

　　单核细胞：

0.03-0.08（3％-8％）。

[临床意义]

　　中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、　大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病与安眠药中毒等。

　　中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。

　　嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏，一些血液病与肿瘤，如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以与宫颈癌等。

　　嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。

　　淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。

　　淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多，如长期化疗、X射线照射后与免疫缺陷病等。

　　单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。

5、嗜酸性粒细胞直接计数（EOS）　

[正常参考值]

　　50-300×106个/L（50-300个/mm3）。

[临床意义]

　　嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏，一些血液病与肿瘤，如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以与宫颈癌等。

　　嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。

二、出血性疾病检查：

1、血小板计数（PLT）　

[正常参考值]

　　100×109-300×109个/L（10万-30万个/mm3）。

[临床意义]

　　血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。

　　血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。

2、出血时间测定（BT）　

[正常参考值]

　　纸片法：

1-5min。

[临床意义]

　　出血时间延长见于血小板大量减少和血小板功能缺陷、急性白血病、坏血病等

3、凝血时间测定（CT）　

[正常参考值]

　　活化法：

1.14-2.05min；试管法：

4-12min。

[临床意义]

　　延长见于凝血因子缺乏、血循环中有抗凝物质、纤溶活力增强、凝血活酶生成不良等。

　　缩短见于高血脂、高血糖、脑血栓形成、静脉血栓等。

粪便检验（返回）

一、一般检验：

1、颜色：

[正常参考值]

黄褐色，婴儿为金黄色或黄绿色。

[临床意义]

（1）黑色上消化道出血、服中药、铁剂、活性炭等。

（2）鲜红色下消化道出血，如痢疾、痔疮、肛裂等。

（3）灰白色胆道阻塞、胆汁缺乏、服用钡剂等。

（4）绿色食用大量绿色蔬菜、婴儿消化不良等。

（5）果酱色见于阿米巴痢疾与细菌性痢疾。

2、性状：

[正常参考值]

正常人为软便且成形，婴儿便是糊状。

[临床意义]

（1）脓血便多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病。

（2）粘液便见于肠炎、阿米巴痢疾和细菌性痢疾、急性血吸虫病、结肠癌。

（3）米汤样便见于霍乱或副霍乱等。

（4）蛋花样便多见于婴儿消化不良。

（5）羊粪样粒便见于痉挛性便秘。

（6）水样便消化不良、急性肠炎。

二、显微镜检验：

1、显微镜检验：

[正常参考值]

无红细胞、虫卵、原虫，偶见少量白细胞或上皮细胞。

[临床意义]

（1）红细胞增多多见于肠炎、痢疾、结肠肿瘤、息肉等。

（2）白细胞增多常见于过敏性肠炎、肠寄生虫病、细菌性痢疾。

（3）寄生虫卵多见于肠道与肝胆寄生虫病人，如蛔虫病等。

痰液检验（返回）

一、一般检查：

1、颜色：

[正常参考值]

　　无色或灰白色

[临床意义]

（1）咖啡色多见于肺吸虫病、阿米巴肺脓肿。

（2）黄色或黄绿色呼吸系统化脓感染。

　　（3）绿色绿脓杆菌感染、肺癌等。

　　（4）红色肺结核等。

2、性状：

[正常参考值]

　　稍粘稠状。

[临床意义]

（1）浆液脓性肺组织坏死、支气管哮喘、肺脓肿。

（2）粘液性支气管哮喘、大叶性肺炎等。

　　（3）血性肺结核、肺吸虫、支气管扩、肺梗塞、肺癌。

　　（4）脓性肺脓肿、穿透性脓胸、支气管扩。

二、显微镜检查：

1、细胞：

[正常参考值]

　　正常人痰液有少量柱状上皮细胞与白细胞。

无红细胞与心力衰竭细胞。

[临床意义]

（1）红细胞增多为血性痰，常见于肺或气管出血。

（2）白细胞增多见于呼吸道炎症。

　　（3）嗜酸性粒细胞增多见于过敏性支气管哮喘、肺吸虫病等。

　　（4）柱状上皮细胞见于急性支气管炎或支气管哮喘。

　　（5）心力衰竭细胞见于肺炎、心力衰竭、肺栓塞等。

2、寄生虫和细菌：

[正常参考值]

　　正常人痰液无寄生虫卵与致病菌。

[临床意义]

（1）寄生虫卵痰液中有肺吸虫卵与蛔虫蝴、钩虫蝴，可分别诊断为肺吸虫病、蛔虫病、钩虫病。

（2）致病菌有肺炎双球菌可诊断为肺炎；有放线菌块可诊断为放线菌病。

妇科检验（返回）

一、妊娠检查：

1、乳胶凝集抑制试验：

[正常参考值]

正常为阴性。

[临床意义]

阳性是诊断早孕指标

2、HCG酶标双抗体夹心法：

[正常参考值]

正常为阴性。

[临床意义]

阳性表示妊娠。

二、羊水检查：

1、一般检查：

[正常参考值]

早期妊娠羊水量为450-1200mL，足月妊娠羊水量为500-1400mL。

羊水颜色为无色透明或淡黄色。

[临床意义]

（1）羊水过多，常见于先天性胎儿发育异常。

、母亲糖尿病等；羊水过少，见于先天性畸形、肾发育不全、肺发育不全等。

（2）羊水粘稠黄色见于过期妊娠，胎盘功能不全。

（3）羊水深绿色见于胎儿窘迫症。

2、细胞学检查：

[正常参考值]

有鳞形细胞，细胞表面上有脂类物质，经染色可染成桔黄色。

妊娠39周左右，桔黄细胞含量增加至10%-15％。

[临床意义]

羊水中桔黄细胞含量＜10％表示胎儿未成熟。

三、阴道分泌物检查：

1、阴道分泌物检查：

[正常参考值]

滴虫、霉菌检验为阴性。

[临床意义]

阳性，分别见于滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。

精液检验（返回）

一、常规检查：

1、液量的检查

[正常参考值]2-5ml。

[临床意义]

　　1.若数日未射精、且精液量少于1.5m1者为不正常，说明精囊或前列腺有病变；若精液量减至数滴，甚至排不出，称为无精液症，见于生殖系统的特异性感染，如结核、淋病和非特异性炎症等。

　　2．若精液量过多（一次超过8m1），则精子被稀释而相应减少，有碍生育。

2、颜色检查

[正常参考值]灰白或乳白色，久未射精者可呈浅黄色。

[临床意义]

　　1．黄色或棕色脓样精液：

见于精囊炎或前列腺炎等。

　　2．鲜红或暗红色血性精液：

见于生殖系统的炎症、结核和肿瘤等。

3、粘稠度和液化检查

[正常参考值]粘稠胶冻状，30分钟自行液化。

[临床意义]

　　1．精液粘稠度低，似米汤样，可因精子量减少所致，见于生殖系统炎症。

　　2．液化时间过长或不液化，可抑制精子活动而影响生育，常见于前列腺炎症等。

4、精子活动率检测

[正常参考值]正常精子活力一般在Ⅲ级（活动较好，有中速运动，但波形运动的较多）以上，射精后1小时有Ⅲ级以上活动能力的精于应＞0.60。

[临床意义]如果0级（死精子，无活动能力，加温后仍不活动）和Ⅰ级（活动不良，精子原地旋转、摆动或抖动，运动迟缓）精子在0.40以上，常为男性不育症的重要原因之一。

5、精子活动力检测

[正常参考值]

　　射精后30-60分钟活动力为Ⅲ级以上的精子＞0.80；

　　射精后120分钟活动力为Ⅲ级以上的精子＞0.60；

　　射精120分钟后0.25-0.60的精子仍能活动。

[临床意义]活动不良或不活动的精子增多，是导致不育的重要原因之一。

常见于精索静脉曲、泌尿生殖系的非特异性感染如大肠杆菌感染，某些代药、抗疟药、雌激素、氧化氮芥等，也可使精子活动力下降。

6、精子计数

[正常参考值]（100-150）×109/L或一次排精总数为（4-6）×108。

[临床意义]

　　1．精子计数小于20×109/L或一次排精总数少于1×108为不正常，见于精索静脉曲、铅金属等有害工业污染、大剂量放射线与某些药物影响。

　　2．精液多次未查到精子为无精症，主要见于睾丸生精功能低下，先天性输精管、精囊缺陷或输精管阻塞。

输精管结扎术2个月后精液中应无精子，否则说明手术失败。

　　3．老年人从50岁开始精子数减少以至逐步消失。

7、精子形态检查

[正常参考值]

　　畸形精子：

＜10％-15％；凝集精子：

＜10％；

　　未成熟精细胞：

＜1％。

[临床意义]

　　1．精索静脉曲病人的畸形精子增多，提示精子在不成熟时已进入精液，或静脉回流不畅造成阴囊温度过高和睾丸组织缺氧，或血液带有毒性代产物从肾或肾上腺静脉逆流至睾丸，上述原因均有损于精子形态。

　　2.精液中凝集精子增多，提示生殖道感染或免疫功能异常。

　　3.睾丸曲细精管生精功能受到药物或其他因素影响或伤害时，精液中可出现较多病理性未成熟精细胞。

8、精液细胞检查

[正常参考值]

　　白细胞（WBC）：

＜5个/HP（高倍镜视野）；

　　红细胞（RBC）：

0-偶见/HP。

[临床意义]

　　1．精液中白细胞增多，常见于精囊炎、前列腺炎与结核等。

　　2．精液中红细胞增多，常见于精囊结核、前列腺癌等。

　　3.精液中若查到癌细胞，对生殖系癌有诊断意义。

9、精液酸碱度（pH）检查

[正常参考值]7.2-8.0。

[临床意义]

　　1．精液pH值＜7.0，多见于少精或无精症，常反映输精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睾病变等。

　　2．精液pH值＞8.0，常见于急性感染，如精囊炎、前列腺炎等。

10、男性生育力指数测定

　　[计算公式]

　　I=M（N×V）/（A×106）

　　式中I为男性生育力指数；M为活动精子百分率；N为每毫升的精子数；V为精子运动的速度；A为畸形精子的百分率。

[正常参考值]正常人生育力指数＞l。

[临床意义]

　　1．生育指数为0，表明完全无生育能力。

　　2．生育指数为0-1之间，表明有不同程度的生育障碍。

二、生化与免疫学检验：

1、精浆果糖测定

[正常参考值]9.11-17.67mmol/L。

[临床意义]

　　1．精液果糖为0，可见于先天性两侧输精管与精囊腺缺如、两侧输精管完全阻塞或逆行射精。

　　2．精液果糖降低，常见于精囊炎和雄激素分泌不足，果糖不足可导致精子运动能量缺乏，甚至不易受孕。

2、精浆酸性磷酸酶测定

[正常参考值]

金氏法：

＞255nmol·s-1/L

[临床意义]

　　1．精浆酸性磷酸酶含量增高，常见于前列腺肥大或早期前列腺恶性肿瘤患者。

　　2．精浆酸性磷酸酶含量降低，常见于前列腺炎患者。

　　3．精浆酸性磷酸酶检测是法医鉴定有无精液最敏感的方法。

3、精浆顶体酶活性测定

[正常参考值]36.72±21.43U/L。

[临床意义]精子顶体酶活力与精子密度与精子顶体完整率呈正相关，其活力不足，可导致男性不育。

4、精浆乳酸脱氢酶-X同功酶（LDH-X）测定

[正常参考值]

　　LDH-X绝对活性：

2620±1340U/L；

　　LDH-X相对活性：

≥0.426。

[临床意义]LDH-X具有睾丸与精子的组织特异性，是精于运动获能的关键酶，该酶检测可作为诊断男性不育有价值的指标。

睾丸萎缩患者LDH-X降低或消失，精子发生缺陷时无LDH-X形成，少精或无精者可致LDH-X活性降低。

服用棉酚也可抑制此酶活性。

5、精浆肉碱测定

空？

6、抗精子抗体（AsAb）测定

[正常参考值]阴性。

[临床意义]AsAb检测对不育原因检查有重要临床意义。

存在于血清或生殖道分泌液中的AsAb，可抑制精子的活动，干扰精子的运行，阻碍精子穿透与精卵结合，使受精发生障碍。

即使已经受精，也可能影响发育中的胚胎，造成免疫性流产。

不育夫妇AsAb阳性者占25％-30％，当精子输出管道受阻、睾丸损伤、炎症、附睾等生殖系感染时，系精子外逸而产生的自身抗体。

脑脊液检验（返回）

一、常规检验：

1、（CSF）颜色检查

[正常参考值]无色水样液体。

[临床意义]

　　1．红色：

常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。

如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色，为穿刺损伤性出血。

　　2．黄色：

见于旧性蛛网膜下腔出血与脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、脑膜粘连、脑栓塞；椎管梗阻；脑、脊髓肿瘤与严重的结核性脑膜炎；各种原因引起的重症黄疽；心功能不全、含铁血黄素沉着症、胡萝卜素血症、早产儿等。

　　3．乳白色：

见于化脓性脑膜炎。

　　4．微绿色：

见于绿脓假单胞菌性脑膜炎、甲型链球菌性脑膜炎。

　　5．褐色或黑色：

见于中枢神经系统的黑色素瘤、黑色素肉瘤等。

2、透明度检查

[正常参考值]清晰透明。

[临床意义]

　　1．微混：

常见于乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑脓肿（未破裂者）。

　　2．混浊：

常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等。

　　3．毛玻璃状：

常见于结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等。

　　4．凝块：

见于化脓性脑膜炎、脑梅毒、脊髓灰质炎等。

　　5．薄膜：

常见于结核性脑膜炎等。

3、细胞计数

[正常参考值]

　　成人：

（0-8）×106/L；

　　儿童：

（0-15）×106/L；新生儿：

（0-30）×106/L。

[临床意义]

　　1．细胞数明显增高（＞200×106/L）：

常见于化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎。

　　2．中度增高（＜200×106/L）：

常见于结核性脑膜炎。

　　3．正常或轻度增高：

常见于浆液性脑膜炎、流行性脑炎（病毒性脑炎）、脑水肿等。

4、蛋白定性试验

[正常参考值]阴性。

[临床意义]

　　1．脑脊液蛋白明显增高（++以上）：

常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脊髓腔等中枢神经系统恶性肿瘤与其转移癌、脑出血、蛛网膜下腔出血与梗阻等。

　　2．脑脊液蛋白轻度增高（+--++）：

常见于病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜性、乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脑血栓形成等。

5、葡萄糖半定量试验

[正常参考值]1-5管或2-5管阳性。

[临床意义]

　　1．脑脊液葡萄糖增高：

常见于饱餐或静脉注射葡萄糖后、血性脑脊液、糖尿病、脑干急性外伤或中毒、早产儿或新生儿等。

　　2．脑脊液葡萄糖降低：

常见于急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、神经梅毒、脑瘤、低血糖等。

6、细菌与寄生虫检查

[正常参考值]阴性。

[临床意义]

　　1．脑脊液中有细菌，可引起细菌性脑膜炎。

如急性化脓性脑膜炎常由脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等引起；病程较慢的脑膜炎常由结核杆菌、新型隐球菌等引起。

　　2．脑脊液中若发现血吸虫卵或肺吸虫卵等，可诊断为脑型血吸虫病或脑型肺吸虫病等。

7、细胞分类（DC）

[正常参考值]

　　红细胞：

无或少量；淋巴与单核细胞：

少量；

　　间皮细胞：

偶见；其他细胞：

无。

[临床意义]

　　1．红细胞增多：

常见于脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓、硬膜下血肿等。

　　2．淋巴细胞增多：

见于结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、麻痹性痴呆、乙型脑炎后期、脊髓灰质炎、脑肿瘤、脑溢血、多发性神经炎。

　　3．嗜中性粒细胞增多：

见：