重症医学科ICU洁净病房设计及医院建筑装修材料选择全套方案.docx
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重症医学科ICU洁净病房设计及医院建筑装修材料选择全套方案
XX医科大学第一附属医院重症医学科（ICU）
洁净病房设计及医院建筑装修材料选择全套方案
第一章 工程概况
一、建设单位：
XX医科大学第一附属医院
二、项目名称：
洁净手术部及洁净用房的设计、装饰、设备采购、安装成套设备采购。
三、项目内容：
洁净手术部位于医技楼三层，共有30间手术室，设有3间Ⅰ级洁净手术室（手术室12），1间II级铅防护洁净手术室（手术室15），3间Ⅲ级正负压洁净手术室（手术室27），21间Ⅲ级洁净手术室。
洁净用房包括ICU、血透室、产房和供应室，均位于住院楼。
本项目包含洁净手术部及洁净用房的设计、设备采购及安装及在以上区域内的二次结构、净化装饰、建筑装饰、净化空调及自动控制系统，供电照明、弱电系统与基本设施、通讯系统、计算机网络系统。
不包括烟雾报警、喷淋等消防系统。
第二章 编制依据
∙工程设计图纸
∙建设单位招标文件及补充答疑文件
除以上文件中所提到的要求外，同时遵守以下现行国家相关规范和标准：
《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2013
《综合医院建筑设计规范（2004年征求意见稿）》JGJ49-88
《建筑装饰装修工程质量验收规范》GB50210-2001
《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002
《建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242-2002
《通风与空调工程施工质量验收规范》GB50243-2002
《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-97
《建筑工程质量检验评定标准》GBJ301-88
《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303-2002
《建筑安装工程质量检验评定统一标准》GBJ300-8825
《建筑安装工程质量检验评定标准》TJ305-7528
《通风与空调工程质量检验评定标准》GBJ304-8830
《电气装置安装工程电缆线路施工及验收规范》GB50168-9241
《电气装置安装工程电气设备交接实验标准》GB50150-9143
《建筑工程项目管理规范》GB50326-2001
《空气过滤器》GB/T14295-93
《高效空气过滤器》GB/T13554-92
《洁净厂房设计规范》GB50073-2001
《医院消毒卫生标准》GB15982-1995
《高层民用建筑设计防火规范》（2005年修订版）GB50045-95
《通风与空调工程施工质量验收规范》GB50243-2002
《建筑设计防火规范》GB50016-2006
《高层民用建筑设计防火规范》GB50045-95-2005年版
《建筑内部装修设计防火规范》GB50222-95
《民用建筑设计通则》GB50352-2005
《公共建筑节能设计标准》DBJ01-621-2005
《采暖通风与空调调节设计规范》GB50019-2002
《装饰工程施工及验收规范》GBJ210-83
《综合医院建筑设计规范》JBJ49-88
《洁净室施工及验收规范》（JGJ71-90）
《民用建筑电气设计规范》JGJ/T16-92
《医用中心吸引系统通用技术条件》YY/T0186-94
《医用中心供氧系统通用技术条件》YY/T0187-94
《套接紧定式钢导管电线管路施工及验收规范》CECS120:
2000
《建筑与建筑群综合布线系统工程验收规范》GB/T50312-2000
《电气装置安装工程接地装置施工及验收规范》GB/T50169-92
《现场设备、工业管道焊接工程施工及验收规范》GB50236-98
《压缩机、风机、泵安装工程施工及验收规范》GB50275-98
《机械设备安装工程施工及验收通用规范》GB50231-98
《安全防范工程程序与要求》GA/T75-94
《公安部监控设备安装规范》
《建筑工程安全生产管理条例》393号
《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ46-2005
《建筑施工安全检查标准》JGJ59—99
《建筑装饰装修工程施工质量验收规范》GB50210-2001
《建筑电气工程质量检验评定标准》GBJ303-88
第三章 技术方案
一、装修工程方案说明:
1、洁净手术室：
手术室吊顶高度为3000mm。
手术室墙体与吊顶、墙体与墙体圆弧连接。
墙体及吊顶采用无接缝壁板，为龙骨架贴1.2mm电解钢板，按手术室实标尺寸及模数加工成型。
龙骨架与电解板间内衬厚12mm保温、隔音石膏板材料，表面喷涂防霉防菌涂料。
手术室的整体装修效果好，既可以满足净化及无菌的要求，防噪声、保温节能，又能达到很好的整体装修效果,同时也解决了手术室的防静电问题。
吊顶是成套装置顶棚，即将光带、集中送风装置、云台摄像机、无影灯安装架、吊塔安装架、背景音箱等按照要求综合排列而成。
各装置统一布局，使用标准规格的预制构件。
手术室地面材料采用进口橡胶地板，进口抗菌抗静电同质透心，耐磨等级为T级，防火等级不低于B1级，抗移动载重，抗着色，耐化学药品，总厚度不小于2.0mm。
手术区电阻率为106-109欧姆。
底层采用自流平水泥及界面处理剂处理，地板与墙体做成整体圆角过渡。
拼缝为热焊熔接，平整无缝，与墙体均为圆弧连接。
橡胶卷材并辅以精良的施工工艺，做到长时间高强度使用的条件下不开胶、不裂口，以免积尘和长霉菌，并具有很好的耐化学着色能力。
2、手术部洁净辅助区：
洁净走廊及辅助房间吊顶高度为2600mm。
墙面及吊顶采用优质铝塑板，厚度为3mm。
这种板材平整度好，刚度强，能够满足吊顶上人调试的承重要求；能满足净化无菌的要求；保温性能好，系统运行节能，保温材料符合防火要求；吊顶便于高效保温送风口及净化日光灯的吊装，而且价格不高。
换床间和洁净走廊靠近手术室侧墙体离地850mm处加设不锈钢防撞带，宽度不小于200mm，不锈钢材质。
手术部洁净辅助区地面地面材料采用进口PVC地板，进口抗菌抗静电同质透心，耐磨等级为T级，防火等级不低于B1级，抗移动载重，抗着色，耐化学药品，总厚度不小于2.5mm。
卷材地板与墙体做成整体圆角过渡。
本材料具有耐磨、耐腐蚀、防滑、防垢和良好的导抗静电性能；抗菌性能良好，耐化学药物、稀酸或稀碱，不会明显损伤地板。
铺设地板前采用自流平水泥及界面处理剂处理。
拼缝为热焊熔接，平整无缝，与墙体均为圆弧连接。
并辅以精良的施工工艺，做到长时间高强度使用的条件下不开胶、不裂口，以免积尘和长霉菌。
更衣室、淋浴间、卫生间、洗涤消毒等湿度大的房间墙面和地面均采用瓷砖。
3、洁净用房：
ICU、产房、血透室、中心供应室采用优质铝塑板，厚度为3mm。
所有墙面与地面交接处阴角均为圆角R>40，用地面材料圆弧上墙做成100高踢脚线。
ICU、产房、血透室吊顶高设计为2.8m,走廊2.6m,其余洁净用房辅助用房均为2.6m。
地面材料均采用PVC卷材地板，进口抗菌抗静电同质透心，耐磨等级为T级，防火等级不低于B1级，抗移动载重，抗着色，耐化学药品，总厚度不小于2.5mm。
卷材地板与墙体做成整体圆角过渡。
本材料具有耐磨、耐腐蚀、防滑、防垢和良好的导抗静电性能；抗菌性能良好，耐化学药物、稀酸或稀碱，不会明显损伤地板。
铺设地板前采用自流平水泥及界面处理剂处理。
拼缝为热焊熔接，平整无缝，与墙体均为圆弧连接。
并辅以精良的施工工艺，做到长时间高强度使用的条件下不开胶、不裂口，以免积尘和长霉菌。
更衣室、淋浴间、卫生间、洗涤消毒等湿度大的房间墙面和地面均采用瓷砖。
4、门：
换车间，每间手术室医护及病人通道、ICU、血透室、产房病人通道均采用医用滑动式气密电动门，操作平稳宁静、气密封效果好、控制模式采用微电脑控制，具有多种安全运行模式，在关门中如遇障碍物，门自动停止，直到障碍物解除后自动关闭。
可加设连锁的消防系统，门身构造能抵挡日常碰撞而不致变形。
电动悬吊式自动趟门，有延时自动关闭功能并备用安全电眼。
每樘门的自由通过尺寸为1400mm×2100mm,带600mm×300mm观察窗，门体、门套采用进口不锈钢，门头上有“手术中”指标灯，“手术中”灯与该手术室的无影灯同工作状态。
可以通过“手术中”灯了解手术是否进行中。
开门方式有感应、电动和手动三种，电机有传感系统、控制系统为进口产品。
除满足招标文件要求外，还具有以下特点：
∙智能化自动控制
∙自动调整门扇运行状态，必须时可人工调整
∙开、闭平顺，噪音低
∙纯进口电机，使用寿命长
∙双门互锁和电子锁功能
∙承载能力大
∙安装简单，方便
换车间第一道门采用带对讲和带摄像头的电动平开门，其门体、门套材料与手术室门相同，自由通过尺寸为1400mm*2100mm。
各手术室在清洁走廊一侧均设一樘手动气密钢板喷塑门，门洞净尺寸为900mm*2100mm。
走廊出人员通过密集处的门采用感应双开门，自由通过尺寸为1400mm*2100mm。
洁净区内的辅助用房门采用手动钢板喷塑面门体。
5、吊塔、无影灯支架安装：
无影灯和吊塔安装前应将其支吊架在装修过程中预埋、预留好，以保证装修完毕后无影灯及吊塔可直接安装。
（1）、无影灯：
无影灯在装修时需预埋好无影灯厂家提供的吊杆配件，以便无影灯到现场后可直接安装，主要预埋的配件有：
吊架、吊梁及钢板。
具体安装形式见下图：
由于无影灯吊杆受力面积小，无影灯较重，需安装在新增梁上，将荷载传递给结构梁，为在水平方向控制无影灯的位移，采用吊杆固定支撑钢板，以防止无影灯的晃动。
（2）、吊塔
根据吊塔的重量和受力面积，经计算可直接安装在楼板上，详细安装方式见下图：
6、检修孔与检修通道的设置：
《医院洁净手术部建筑技术规范》中明确指出：
洁净手术室吊顶上不应开设检修孔。
因为有检修孔就意味着可允许维修人员由此进入吊顶，这就增加了外界对洁净手术部造成污染的可能性，对维护手术室的洁净是很不利的。
因此，检修孔的设置应尽量远离洁净区。
根据本工程的特殊性，所有空调设备均设置于吊顶内，为了不影响洁净区的洁净度，同时方便检修，分别在南北两侧的清洁走廊和东西两侧的非洁净区设置人孔，人孔尽量靠近设备，人孔尺寸为600mm×600mm，人孔周围均有密封垫，防止吊顶内的灰尘进入房间。
在吊顶内的设备及风管布局均考虑到检修空间的问题，人孔的设置及机组的平面部局详见手术部机组平面布置图。
7、手术室实景图：
8、手术部洁净走廊实景图：
9、手术部清洁走廊实景图：
10、ICU效果图：
二、净化空调通风工程
各净化空调系统应能满足招标文件及国家标准对不同洁净度级别房间内各项指标的要求。
1、系统综述：
组合式空调机组选用中英合资某品牌，具体配置如下：
（1）1间百级手术室：
组合式空调机组，一台；
（2）1间千级铅防护手术室：
组合式空调机组，一台；
（3）1间正负压转换万级手术室：
组合式空调机组,一台；
（4）2间万级手术室：
组合式空调机组,一台；
（5）3间万级手术室：
组合式空调机组,一台；
（6）3间万级手术室：
组合式空调机组,一台；
（7）手术部洁净走廊和辅助用房：
组合式空调机组,一台；
（8）血透室：
组合式空调机组，一台；
（9）供应室：
组合式空调机组，一台；
（10）ICU：
组合式空调机组，一台；
（11）产房：
组合式空调机组，一台；
（12）正负隔离产房：
组合式空调机组，一台；
（13）产房辅助区：
组合式空调机组，一台；
本投标方案采用设计先进、合理、经济和使用方便的通风及空气洁净系统，确保洁净机组、通风管路和洁净天花有机地结合在一起，使洁净手术室处于受控状态，保证其洁净等级、压力梯度等综合指标的要求。
手术室采用专用洁净送风天花送风，送风天花、高效过滤器、照明灯带、无影灯、吊塔预制件等各装置统一布局，使用标准规格的预制构件，便于设备安装施工。
手术室内送风口集中布置于手术台上方，使手术台及周边区位于洁净气流形成的主流区内。
Ⅰ级手术室、Ⅲ级手术室采用专用的电解钢板喷塑层流送风天花送风。
材料厚度不小于1.2mm。
2、排风系统：
由于手术室内都设有排风，因此室外大气环境可通过排风管、排风口与手术室内直接联通，为避免在排风系统关闭时，室外的脏空气倒灌入房间而造成污染，因此排风也采用带亚高效过滤器防倒灌的排风机。
3、洁净空调原理图：
上图中，是将末端高效过滤器置于吊顶或机房内，由于本工程无机房且吊顶空间有限，将末端高效过滤器置于房间的静压箱内，具体形式如右图所示。
本工程新风系统形式均为自采新风。
4、手术室洁净天花：
采用符合国家标准的洁净手术室集中送风天花，其中Ⅰ级（百级）手术室为垂直层流送风模式。
手术室送风装置尺寸不小于洁净手术室采用符合国家标准的洁净专用层流罩送风，Ⅰ级手术室送风装置尺寸2.6m×2.4m，Ⅲ级手术室送风装置尺寸2.6m×1.4m。
照明光带采用顶式偶光带（电子式启动）。
洁净手术室内照明灯具为嵌入式密封灯带，灯带置于送风口之外,手术室内的照度大于500LX。
辅助区照度大于250LX。
5、高效过滤器：
净化空调系统中末端采用高三级过滤，高效过滤器采用烟台宝源产品，在额定风量下，对0.3um尘埃效率为99.999%、一级过滤器。
洁净空调系统中所使用的过滤器滤料采用一次抛弃型，过滤器材料、规格采用国际通用规格。
高效过滤器选择布置在送风装置平行于装饰层满布，其满布比不小于0.75。
每台过滤器的送风量不大于额定风量80%。
过滤器的安装前系统空吹清洁；洁净室再次全面清扫，系统试运转12h后再次清洁洁净室，再安装高效过滤器。
对安装好的过滤器作检漏，检漏的重点是过滤器边框密封质量。
并在安装前检查其上密封胶有无开裂，滤纸局部有无损坏。
高效过滤器安装后，对安装的严密性和高效过滤器本体有无损坏，采用尘埃粒子计数器进行检漏。
6、气流组织：
（1）、Ⅰ级、Ⅲ级洁净手术室内送风口应集中布置于手术台上方，使手术台及周边区位于洁净气流形成的主流区内。
（2）、手术室采用洁净手术室专用层流送风天花送风，送风装置尺寸须按规范规定执行。
洁净走廊及其内的辅房采用高效送风口送风，级别Ⅳ级；污物走廊及其内的辅房采用亚高效送风口送风，级别三十万级。
（3）、Ⅰ级手术室100级洁净区的气流必须是单向流，手术区手术台工作面截面平均风速符合《医院洁净手术部建设标准》的规定。
（4）、洁净手术室应采用双侧下部回风，回风口洞口上边高度不应超过地面之上0.5m，洞口下边离地面不低于0.1m。
（5）、洁净走廊为上送上回风，洁净辅房采用上送下回，房间宽度大于3m时采用两侧下回风，高效送风口送风。
（6）、回风口采用定方向可调风量回风口，定方向可调风量回风口，改善洁净室气流和压力微调特性，而且更加美观。
高度不超过地面上0.5m、洞口下边离地面不低于0.1m、室内回风口气流速度不大于1.5m/s。
7、净化空调系统设备及材料：
空调机组采用中英合资某品牌空调机组。
空调机组必须全段位配置，不将电加热、加湿、过滤等段位移至风管内，确保系统品质。
机组内设置三级过滤，初效、中效、亚高效，确保末级高效过滤器的使用寿命。
根据《手术室建筑技术规范》满足手术室恒温、恒湿等条件及洁净要求，以达到检测标准。
空调机组内表面及内置零部件选用耐消毒药品腐蚀的材料或面层，内壁采用不锈钢制作。
内部结构便于清洗，并能顺利排放清洗废水，不易积尘和滋生细菌。
表冷器的冷凝水排水管出口应具备自动防倒吸，并在负压时能顺利排出冷凝水装置。
机组内各级空气过滤器应采用一次抛弃型，过滤器应采用不吸潮、不长菌的非木质材料制作，成品无刺激味。
加湿设备与其后的空调设备段之间有足够的距离，保证净化空调系统的高效过滤器之前系统内的空气相对湿度不宜大于75%。
机组有骨架为封闭腔式结构，保证机组内静压1000Pa时漏风率小于1%，壁厚不小于2.5mm，骨架内表面有不小于20mm厚环保型的绝热材料保温，以保证高温、高冷环境下不结露；风机电机、表冷器等机组内主要部件为原装进口产品。
净化空调系统配备电动关闭风阀、防冻传感器，定风量阀、消声器、防火阀。
机组内各级空气过滤器前后设置压差计，测量接管通畅，安装严密。
该压差计采用带电接点压差开关，测量接管畅通并安装严密，当过滤器阻塞时，压差开关发出阻塞信或报警信号，该信号直接传送到相关的手术室及计算机中控室。
所有风管材料采用优质镀锌钢板，符合（GB50243-2002）要求，主管设风量测量孔，外包优质、环保PEF橡塑保温隔热材料，难燃B1级。
管道保温应粘贴紧密，表面平整、圆弧均匀、无环形断裂。
保温层厚度应符合设计要求，偏差为+6%-10%。
支架及零配件全部严格执行国家现行有关规范的规定。
空调水系统选用优质钢管及阀门。
所有洁净空调器和风管及风管附件，除满足一般通风空调系统的规范求外，还满足洁净空调的特殊要求。
消声器或消声部件的用材应能耐腐蚀、不吸潮、不积尘、不产尘，其填充料决不使用玻璃纤维及其制品。
本公司施工方案和具体施工做到完全符合国标《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》，实现成为一个全面贯彻“标准”、“规范”的典型精品的目标。
8、洁净手术室标准及参数：
保证洁净手术部各项参数完全符合标准要求，即洁净手术室、洁净辅助用房洁净度级别和细菌浓度达到以下两表所列标准。
表1 洁净手术部的洁净用房等级标准
等级
沉降（浮游）细菌最大平均浓度
空气洁净度级别
I
洁净手术室
手术区0.2个/30min·φ90皿（5个/m3）,周边区0.4个/30min·φ90皿（10个/m3）
手术区100级，周边区1000级
II
洁净手术室
手术区0.75个/30min·φ90皿（25个/m3）,周边区1.5个/30min·φ90皿（50个/m3）
手术区1000级，周边区1万级
洁净辅助用房
1.5个/30min·φ90皿（50个/m3）
10000级
III
洁净手术室
手术区2个/30min·φ90皿（75个/m3），周边区4个/30min·φ90皿（150个/m3）
手术区1万级，周边区10万级
洁净辅助用房
4个/30min·φ90皿（150个/m3）
10万级
表2 洁净手术部各项参数标准
名称
最小静压（Pa）
换气次数（次/h）
手术区手术台（或局部百级工作区）工作面高度截面平均风速（m/s）
温度（℃）
相对湿度 （%RH）
最小新风量
噪声
最低照度
对相邻低级别洁净室
（m3h/人）
（次/h）
dB（A）
（lx）
特别洁净手术室
+8
/
0.25~0.30
22~25
40~60
60
6
≤52
350
标准洁净手术室
+8
30~36
/
22~25
40~60
60
6
≤50
350
一般洁净手术室
+5
18~22
/
22~25
35~60
60
4
≤50
350
无菌敷料、器械、一次性物品室、药品室
+5
10~13
/
21~27
≤60
/
3
≤60
150
医护办公室、休息室
+5
10~13
/
21~27
≤60
30
3
≤60
200
刷手间
>0
10~13
/
21~27
≤65
/
3
≤55
150
洁净走廊
0~+5
10~13
/
21~27
≤65
/
3
≤52
150
更衣室
0~+5
8~10
/
21~27
30~60
/
3
≤60
200
清洁走廊
0~+5
8~10
/
21~27
≤65
/
3
≤55
150
9、净化措施上要在以下几方面做到符合标准规范：
（1）Ⅰ级手术室100级手术区满足《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-2013）规定的单向流关于下限风速、乱流度和流线平行性的要求。
（2）根据对回风口应两侧布置的原则和I级手术室回风口应连续布置原则，改变某些公司常用的不合理的三角或四角布置和分散布置的情况，同时达到回风口洞口上边高度不超过地面之上0.5m，洞口下边离地面不低于0.1m，回风口回风速度≤2m/s的规定。
回风采用两侧下部回，由隔板夹层进入回风管。
（3）各手术室单独设排风系统，排风采用亚高效过滤的排风处理措施，这是新国家规范专门指出的。
因室外可通过排风管、排风口与手术室内直接联通，为避免在净化系统关闭时，室外的脏空气倒灌入房间而造成污染，因此排风也必须设置亚高效过滤器过滤。
（4）辅助用房的高效过滤器均经过逐台检漏，以防止高效过滤器本身造成泄漏；所有过滤器均采用金属边框的不可清洗的一次性过滤器。
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