山西省晋城市陵川县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案.docx

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山西省晋城市陵川县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案

2020年山西省晋城市陵川县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

1、某工地10余名工人,餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲发绀(紫黑色),最

重要的治疗是()。

A、维生素C

B、高压氧

C、吸氧

D、亚甲蓝

【答案】D

【解析】集体餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲发绀(紫黑色)拟诊为食物中毒高

铁血红蛋白血症,亚甲蓝对化学物亚硝酸盐等和含有或产生芳香胺的药物引起的高铁血红蛋白血症有效。

2、催产素的生理功能有()。

A、促进乳腺排乳

B、降低血压

C、子宫收缩

D、使心率加快

【答案】AC

【解析】催产素的生理功能包括促进乳汁排出和刺激子宫收缩的作用。

催产素的副作用包括降低血压、使心

率加快、精神紧张和浮肿。

故B、D选项是催产素的副作用。

故选AC。

3、风湿病具有病理诊断价值的病变是()。

A、阿少夫小体

B、赘生物

C、瓣膜变形

D、胶原纤维黏液样变性

【答案】A

【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变,并提示有风湿活动。

4、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是()。

A、刺激外周化学感受器

B、刺激中枢化学感受器

C、直接兴奋延髓呼吸中枢

D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢

【答案】B

【解析】二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径:

一是刺激中枢化学感受器,进而引起延髓呼吸中

枢兴奋;二是刺激外周化学感受器,冲动传入延髓,使延髓呼吸中枢兴奋。

这两条途径中以前者为主。

低氧

对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。

它对呼吸中枢的直接作用是抑制。

故选B。

5、睾丸间质细胞的生理功能是()。

A、营养和支持生殖细胞

B、分泌雄激素

C、起血睾屏障作用

D、产生精子

【答案】B

【解析】睾丸间质细胞是睾丸的主要内分泌细胞,它的主要功能是分泌雄激素。

6、以下属于病理性充血的是()。

A、运动时的骨骼肌组织充血

B、炎症时的局部充血

C、进食后胃肠道黏膜的充血

D、妊娠时的子宫充血

【答案】B

【解析】病理性充血是指病理状态下器官或局部组织的充血。

炎症时的局部充血属于病理性充血。

病理性充

血还包括减压后充血。

生理性充血是指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。

例如进

食后的胃肠道黏膜充血;运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。

故选B。

7、护士在给抢救车上补充抢救药物,其中属于脱水利尿剂的是()。

A、50%葡萄糖

B、呋塞米

C、尼可刹米

D、硝普钠

【答案】B

【解析】利尿剂主要包括以下种类

(1)噻嗪类:

如氯噻嗪。

主要作用于在肾脏的远曲小管,抑制钠的重吸

收,这样钠被排出去了,水也就跟着排出去了。

(2)髓袢利尿剂:

主要药物是呋塞米,在髓袢抑制钠重吸

收。

(3)保钾利尿剂:

如螺内酯。

(4)渗透性利尿剂:

如甘露醇等。

呋塞米即速尿,是抢救车的常备抢救

药物,为髓袢利尿剂,可用于脱水利尿。

故选B。

8、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现()。

A、大红肾

B、蚤咬肾

C、原发性颗粒性固缩肾

D、大白肾

【答案】AB

【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大,包膜紧张,表面充血,称为大红肾,有时表面及切面有散在

的粟粒大小出血点,称为蚤咬肾。

故选AB。

9、血液白细胞数明显升高,里急后重,左下腹压痛多见于()。

A、细菌性食物中毒

B、急性阿米巴痢疾

C、肠结核

D、急性菌痢

【答案】D

【解析】常见错误:

选答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”多无发热,白细胞计数常无明显增

多,多为右下腹压痛,应复习急性阿米巴痢疾的临床表现和实验室检查的特点。

10、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关()。

A、大量中性粒细胞渗出

B、纤维素样坏死

C、大量浆液渗出

D、大量纤维素渗出

【答案】D

【解析】风湿性心包炎突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。

当渗出以纤维素为主时,覆盖于

心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状称为绒毛心(干性心包炎)。

11、构成淋巴小结的主要细胞是()。

A、B淋巴细胞

B、T淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、浆细胞

【答案】A

【解析】淋巴小结又称淋巴滤泡,呈圆形或卵圆形,有较明确的境界,主要由B细胞密集而成。

故选A。

12、社区获得性肺炎,最常见的致病菌是()。

A、金黄色葡萄球菌

B、革兰阴性杆菌

C、肺炎链球菌

D、厌氧菌

【答案】C

【解析】社区获得性肺炎常见致病菌包括:

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、非典型病原菌,其中

肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。

13、乙型肝炎病毒常见的感染类型是()。

A、隐性感染

B、隐伏感染

C、慢发感染

D、慢性感染

【答案】D

【解析】慢性感染指显性或隐性感染后,病毒并未完全清除,可持续存在于血液或组织中,并不断排出体

外,或经输血、注射而传播。

如HBV、巨细胞病毒、EB病毒感染。

14、能升高血糖浓度的激素是()。

A、胰高血糖素

B、生长激素

C、肾上腺素皮质激素

D、肾上腺素

【答案】ABCD

【解析】调节血糖浓度的激素有多种,按其对血糖浓度的影响分为两组:

升高血糖浓度的激素,平时以胰高

血糖素为主,在应激情况下肾上腺素,肾上腺皮质激素,甚至生长激素都有升高血糖的作用,降低血糖浓度

的激素只有胰岛素一种。

故选ABCD。

15、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,确定急性胰腺炎的条件有三个,包括

()。

A、急性、持续中上腹疼痛

B、出现急性上消化道出血

C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍

D、急性胰腺炎的典型的影像学改变

【答案】ACD

【解析】急性胰腺炎的诊断应具备下列3条中任意2条:

(1)急性、持续中上腹疼痛;

(2)血清淀粉酶或

脂肪酶>正常值上限3倍;(3)急性胰腺炎的典型影像学改变。

故选ACD。

16、急性心肌梗死的并发症有()。

A、心律失常

B、心脏破裂

C、心力衰竭

D、乳头肌功能失调或断裂

【答案】ABCD

【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死的并发症包括:

(1)心律失常;

(2)心力衰竭,以左心衰竭常见;(3)心源性休克;(4)心脏破裂:

室间隔穿孔及乳头

肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡;(5)心室室壁瘤。

故选ABCD。

17、肾小管上皮细胞分泌氨需要()。

A、钠泵

B、载体

C、二者均是

D、二者均非

【答案】D

【解析】单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。

这是一种

物理现象,没有生物学机制的参与,无需耗能,经单纯扩散转运的物质都是脂溶性物质或少数不带电荷的极

性小分子,NH3是脂溶性分子,可以单纯扩散的方式进入小管腔。

故选D。

18、严重贫血()。

A、球形心

B、梨形心

C、靴形心

D、绒毛心

【答案】D

【解析】在严重贫血等原因时,心肌细胞可发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳头肌处脂肪变性的心肌细胞

呈现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。

19、严重贫血()。

A、球形心

B、梨形心

C、靴形心

D、绒毛心

【答案】D

【解析】在严重贫血等原因时,心肌细胞可发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳头肌处脂肪变性的心肌细胞

呈现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。

20、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型()。

A、阵发性

B、混合性

C、吸气性

D、呼气性

【答案】D

【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等;吸气性呼吸困难

常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗

死、气胸等;阵发性呼吸困难见于左心衰。

21、最容易诱导免疫耐受的细胞是()。

A、T细胞

B、B细胞

C、单核细胞

D、巨噬细胞

【答案】A

【解析】考查要点:

T细胞耐受的诱导。

常见错误:

选B细胞。

这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的

条件。

通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低;而诱导B细胞耐受,需要较大剂量的Ag。

22、pH7.40,PaCO270mmHg,HCO3-40mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-95mmol/L,以上化验结果为何种酸

碱失衡()。

A、代碱+AG增高型代酸

B、以上都不是

C、呼酸+代碱+AG增高型代酸

D、代酸+呼碱

【答案】B

【解析】pH>7.45,HCO3->26mmol/L,可诊断为代谢性碱中毒,PaCO2升高,HCO3-升高,pH降低可诊断

为呼吸性酸中毒,因此,以上化验结果应诊断为代碱+呼酸。

23、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性,可能

为下列哪种细菌()。

A、大肠埃希菌

B、百日咳鲍特菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

【答案】D

【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血

环,氧化酶阳性。

24、克服困难的行动是意志行动的()。

A、前提

B、核心

C、基础

D、方向

【答案】B

【解析】虽然人们在生活中一些意志行动是轻而易举的,无须克服困难,如手指当空画圈,随意扭腰摆臂,

扳动开关,拿起书本等,但人们评价意志行动的时候,往往是和它是否克服了困难相联系的。

运动员伤痛在

身,仍坚持在训练中扭腰摆臂,克服了一定的困难,更容易被人们视作意志行动的表现。

此外,建筑工人冒

着酷暑施工,清洁工人顶着严寒工作,都是为达到一定的目的而去克服困难的意志行动。

所以意志行动的核

心是克服困难。

故选B。

25、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常()。

A、BE下降

B、PaCO2上升

C、pH上升

D、PaO2下降

【答案】D

【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。

26、大肠埃希菌0157:

H7株属于()。

A、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)

B、肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)

C、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)

D、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)

【答案】A

【解析】肠出血性大肠埃希菌(EHEC)是大肠杆菌的一个亚型,EHEC分为157、26、111血清型,主要致

病菌株为O157∶H7,可引起感染性腹泻,因能引起人类的出血性肠炎而得名。

27、大失血引起的尿量减少主要是由于()。

A、肾小球滤过率减少

B、肾素减少

C、肾素增加

D、抗利尿激素分泌降低

【答案】AC

【解析】失血早期,机体为保证重要脏器(如心脑)血供,肾脏供血减少,肾血流减少,肾小球滤过减少,

导致尿液生成减少。

肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多,促进水钠重吸

收,使尿量进一步减少。

故选AC。

28、常引起周围神经炎的化疗药物是()。

A、甲氨蝶呤

B、长春新碱

C、阿霉素

D、左旋门冬氨酸

【答案】B

【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物,用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌

等,其对外周神经系统毒性较大。

故选B。

29、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断

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