主管基础知识三.docx
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主管基础知识三
1.【A1题型】关于下呼吸道的描述，错误的是
A.包括环状软骨以下的气管和支气管
B.气管在隆凸处分为左右主支气管
C.右主支气管较左主支气管短而粗
D.左主支气管较右主支气管陡而直
E.呼吸性细支气管以下为气体交换场所
【答案】：
D
【解析】：
考察气道的解剖结构。
右主支气管较左主支气管短、粗而陡直，因此异物及吸入性病变多发生在右侧。
2.【A1题型】呼吸系统不能进行气体交换的部位是
A.终末细支气管
B.肺泡囊
C.肺泡管
D.呼吸性细支气管
E.肺泡
【答案】：
A
【解析】：
考察支气管解剖功能。
呼吸系统可分为导气部和呼吸部。
导气部是从鼻腔开始直至肺内的终末细支气管，无气体交换功能。
呼吸部是从肺内的呼吸细支气管开始直至终端的肺泡，这部分管道都有肺泡，行使气体交换功能。
3.【A1题型】关于肺泡的描述，正确的是
A.I型细胞可分泌表面活性物质
B.II型细胞与邻近毛细血管内皮细胞组成呼吸膜
C.急性呼吸窘迫综合征的发病与II型细胞相关
D.相邻肺泡间互不相通
E.表面活性物质可降低肺泡表面张力
【答案】：
E
【解析】：
考察肺的肺泡解剖功能。
肺泡表面上皮细胞，由两种细胞组成，I型细胞与邻近毛细血管内皮细胞紧密相贴，甚至两者基底膜融合为一，合称肺泡-毛细血管膜，简称呼吸膜。
II型细胞可分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力维持肺泡容量的稳定性，防止肺泡萎陷。
4.【A1题型】痰有恶臭味考虑为下述肺部何种感染
A.肺炎球菌感染
B.肺结核
C.支原体感染
D.阿米巴肺脓肿
E.厌氧菌感染
【答案】：
E
【解析】：
考察痰液的特点。
痰有恶臭味为厌氧菌感染的特征。
5.【A1题型】关于机械吸痰的注意事项，不正确的是
A.每次吸引时间应少于30秒
B.两次抽吸间隔时间应大于3分钟
C.吸痰动作要快
D.吸痰前后适当提高氧浓度
E.严格无菌操作
【答案】：
A
【解析】：
考察排痰的护理措施。
机械吸痰每次吸引时间应少于15秒，两次抽吸间隔时间应大于3分钟。
6.【A1题型】下列不属于心脏传导系统的是
A.窦房结
B.房室结
C.冠状窦
D.希氏束
E.结间束
【答案】：
C
【解析】：
考察循环系统的结构与功能。
心脏的传导系统顺序依次为窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和浦肯野纤维。
7.【A1题型】对于循环系统，前列环素的主要作用为
A.心率减慢
B.扩张血管作用
C.外周血管收缩
D.血压升高
E.血管阻力增加
【答案】：
B
【解析】：
考察循环系统的结构与功能。
血管内皮细胞生成的舒张物质，如前列环素、一氧化氮等具有扩张血管作用。
8.【A1题型】减轻心脏前负荷的护理措施不包括
A.低盐饮食
B.低热量饮食
C.半卧位
D.两腿下垂
E.控制输液速度
【答案】：
B
【解析】：
减少钠盐的摄入，可减少体内水潴留，减轻心脏的前负荷；半卧位、两腿下垂利用重力减少回心血量，以减轻心脏的前负荷；控制输液速度可减轻静脉血容量来减轻心脏前负荷。
而低热量饮食不会干扰心脏前负荷。
9.【A1题型】急性主动脉夹层破裂病人的胸痛表现为
A.胸骨后压榨样疼痛，持续时间长
B.胸前区锐痛，呼吸时加重
C.心前区撕裂样剧痛，可向背部放射
D.心前区针刺样疼痛，休息时发生
E.胸骨后胀痛，含硝酸甘油加重
【答案】：
C
【解析】：
考察循环系统疾病常见症状。
急性主动脉夹层破裂病人，可出现胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛，可向背部放射。
10.【A2题型】患者，女，49岁。
反复心前区不适1月，查体有心律不齐。
其心电图检查发现有房性期前收缩，其临床表现应为
A.胸痛
B.心悸
C.心慌
D.胸闷
E.心累
【答案】：
B
【解析】：
考察循环系统疾病常见症状。
心悸是一种自觉心脏跳动的不适感，常见原因为心律失常，如心动过速、心动过缓、期前收缩等。
11.【A1题型】关于胃的外分泌腺的描述，正确的是
A.胃的外分泌腺主要有喷门腺、泌酸腺和幽门腺
B.泌酸腺位于胃体部
C.壁细胞分泌盐酸
D.主细胞分泌内因子
E.黏液细胞分泌酸性黏液
【答案】：
A
【解析】：
考察消化系统结构与功能。
胃的外分泌腺主要有喷门腺、泌酸腺和幽门腺。
12.【A1题型】关于小肠主要功能的描述，正确的是
A.吸收水分及维生素
B.消化分解食物和吸收营养物质
C.吸收盐类
D.合成维生素B和维生素K
E.暂时贮存食物残渣
【答案】：
B
【解析】：
考察消化系统结构与功能。
小肠的主要功能是消化和吸收。
胰液、胆汁和小肠液的化学消化及小肠运动的机械消化使食物成分被消化分解，营养物质在小肠内被吸收。
13.【A1题型】关于Oddi括约肌的描述，错误的是
A.消化间期，Oddi括约肌松弛
B.维持胆胰系统正常压力
C.具有调节胆囊充盈作用
D.控制胆汁、胰液流入十二指肠
E.阻止十二指肠液反流
【答案】：
A
【解析】：
考察消化系统结构与功能。
消化间期（空腹状态），Oddi括约肌收缩，胆总管末端闭合，管腔内压力升高，胆囊壁舒张。
14.【A2题型】患者，男，43岁。
上腹部疼痛1天，为阵发性绞痛，伴发热、恶心、呕吐及腹泻水样便，以“急性胃肠炎”收住院。
查体：
体温37.8℃，脉搏100次/分，急性面容，腹软，右上腹轻度压痛，无反跳痛。
护士对其腹痛的护理不妥的是
A.疼痛部位热敷
B.给予阿司匹林镇痛
C.协助病人取适当体位
D.指导病人深呼吸
E.稳定病人情绪
【答案】：
B
【解析】：
考察消化系统常见症状的护理。
急性胃肠炎患者的腹痛多为胃肠痉挛导致的，一般可给予阿托品等解痉止痛治疗。
阿司匹林为非甾体抗炎药，可引起胃肠黏膜损伤，不用于胃肠痉挛性疼痛的治疗。
15.【A2题型】患者，男，52岁。
近来感上腹不适，进食后感疼痛，伴有乏力、食欲下降、睡眠差，大便隐血阳性。
该患者目前最适合的检查方法是
A.腹部超声检查
B.腹部CT检查
C.钡餐X线造影
D.胃液分析
E.胃镜检查
【答案】：
E
【解析】：
考察消化系统疾病病人的护理评估。
纤维胃镜可直接观察胃内病变及部位，并取病变部位组织进行病理检查，是诊断食道、胃、十二指肠疾病的有效检查方法。
16.【A1题型】肾单位的组成包括
A.肾小球和肾小囊
B.肾小囊和肾小管
C.肾小球和肾小管
D.肾单位和肾小囊
E.肾小体和肾小管
【答案】：
E
【解析】：
考察肾脏结构与功能。
肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，每个肾单位由肾小体及与之相连的肾小管组成，是肾脏的基本功能单位。
17.【A1题型】肾脏具有重要的内分泌功能，其所分泌的作用于全身的激素为
A.肾素
B.前列腺素
C.激肽释放酶
D.促红细胞生成素
E.内皮素
【答案】：
D
【解析】：
考察肾脏结构与功能。
肾脏具有重要的内分泌功能，所分泌的激素分为血管活性激素和非血管活性物质。
前者作用于肾脏本身；后者作用于全身，包括促红细胞生成素和1,25-二羟维生素D3
18.【A2题型】患者，女性，42岁，有慢性肾炎病史。
1周前受凉后，出现乏力、恶心，颜面、双下肢明细水肿。
测血压180/105mmHg，血肌酐308μmol/L。
护士在护理患者水肿时不妥的是
A.卧床休息
B.限制钠的摄入
C.控制水的入量
D.给予优质高蛋白饮食
E.补充足够热量
【答案】：
D
【解析】：
考察泌尿系统疾病的护理措施。
肾源性水肿应给予优质蛋白质，但不宜高蛋白饮食。
因高蛋白饮食可致尿蛋白增多而加重病情，有氮质血症的水肿病人，应限制蛋白质的摄入。
19.【A1题型】夜尿增多是指夜间尿量超过白天尿量或夜间尿量超过
A.250ml
B.450ml
C.650ml
D.750ml
E.850ml
【答案】：
D
【解析】：
考察泌尿系统疾病的护理评估。
夜尿增多是指夜间尿量超过白天尿量或夜间尿量超过750ml。
20.【A1题型】成年人造血干细胞主要存在于
A.肝、脾
B.外周血
C.淋巴结
D.红骨髓
E.黄骨髓
【答案】：
D
【解析】：
考察血液系统结构与功能。
出生后造血干细胞主要存在于红骨髓，外周血中含量慢性减少。
21.【A1题型】网织红细胞检查的主要临床意义是
A.可反映骨髓造血功能
B.判断红细胞携O2和CO2的能力
C.评估合成血红蛋白生成能力
D.反映外周血细胞的质量
E.有助于白血病的诊断
【答案】：
A
【解析】：
考察血液系统的护理评估。
网织红细胞检查可反映骨髓的造血功能，网织红细胞增多表示骨髓红细胞增生旺盛，反之网织红细胞减少表示骨髓造血功能低下。
22.【A1题型】关于血液病病人皮肤出血的护理，不妥的是
A.衣服要柔软宽松
B.温水沐浴或清洗
C.高热时用温水擦拭降温
D.出血仅局限皮肤黏膜，无须太多限制
E.静脉穿刺部位应交替使用
【答案】：
C
【解析】：
考察血液系统疾病常见症状体征的护理。
有皮肤出血或出血倾向的高热病人，应禁止酒精（温水）拭浴降温。
23.【A2题型】患者，男，42岁，化工厂工人，长期接触苯等化学物质，近半年来出现头昏、乏力，血常规示血红蛋白60g/L，白细胞3.8×109/L，血小板55×109/L。
该患者目前的护理评估的重点应是
A.有受伤的危险：
出血
B.有感染的危险
C.知识缺乏
D.活动无耐力
E.潜在并发症：
贫血性心脏病
【答案】：
D
【解析】：
考察血液系统疾病常见症状体征的护理。
比较患者目前的症状及血常规检查，考虑其护理评估重点是活动无耐力，与贫血所致机体组织的缺氧有关。
24.【A1题型】下列不属于人体主要内分泌腺的是
A.下丘脑
B.脑垂体
C.甲状腺
D.胰岛
E.肝
【答案】：
E
【解析】：
考察内分泌系统结构与功能。
内分泌腺包括下丘脑、垂体、甲状腺、胰岛、性腺。
不包括肝脏。
25.【A2题型】成年人甲状腺功能减退症病人的典型皮肤表现为
A.皮肤湿滑
B.黏液性水肿面容
C.皮肤、黏膜色素沉着
D.皮肤瘙痒
E.痤疮、多毛
【答案】：
B
【解析】：
考查内分泌与代谢性疾病病人的护理评估。
成年型甲减皮肤黏膜表现为非凹陷性黏液水肿，常见于眼周、手和脚背，以及锁骨上窝，典型者为黏液性水肿面容。
26.【A1题型】糖尿病病人常有的皮肤表现为
A.皮肤湿滑
B.黏液性水肿面容
C.皮肤、黏膜色素沉着
D.皮肤瘙痒
E.痤疮、多毛
【答案】：
D
【解析】：
考查内分泌与代谢性疾病病人的护理评估。
糖尿病人由于高血糖及末梢神经病变导致皮肤皮肤干燥和感觉异常，病人常有皮肤瘙痒。
27.【A3/A4题型】下列哪项检查有助于判断该患者目前SLE的活动性
大题题干：
患者，女性，46岁，既往诊断SLE，面部有蝶形红斑，目前感关节疼痛明显，夜间加重，伴乏力、食欲不振。
A.血常规
B.C反应蛋白
C.ANA、Sm抗体及抗dsDNA抗体
D.尿常规
E.肝、肾功能
【答案】：
C
【解析】：
考察风湿性疾病病人的护理评估。
血沉、C反应蛋白检查有助于风湿性疾病病情活动性的判断。
28.【A3/A4题型】护士在收集其既往药物使用史时，须重点关注有无使用下列
大题题干：
患者，女性，46岁，既往诊断SLE，面部有蝶形红斑，目前感关节疼痛明显，夜间加重，伴乏力、食欲不振。
A.异烟肼
B.芬必得
C.对乙酰氨基酚
D.磺胺药物
E.红霉素
【答案】：
A
【解析】：
考察风湿性疾病病人的护理评估。
与SLE发生关系密切的药物，如普鲁卡因胺、异烟肼、氯丙嗪、甲基多巴。
29.【A3/A4题型】护士在回答患者有关SLE关节护理问题时，不正确的是
大题题干：
患者，女性，46岁，既往诊断SLE，面部有蝶形红斑，目前感关节疼痛明显，夜间加重，伴乏力、食欲不振。
A.多以手部关节为首发
B.疼痛性质不定
C.关节多有红肿热痛
D.关节畸形极少出现
E.无骶髂关节病变
【答案】：
C
【解析】：
考察风湿性疾病病人的护理评估。
SLE关节炎少见红肿及关节发热表现。
30.【A1题型】理化因素所致疾病治疗的首要措施为
A.稳定病人生命体征
B.立即给予解毒药物
C.迅速脱离有害环境或危害因素
D.对症支持治疗
E.针对病因治疗
【答案】：
C
【解析】：
考察急性中毒的护理措施。
迅速脱离有害环境或危害因素是治疗理化因素所致疾病的首要措施。
31.【A1题型】关于传染病的主要流行病学特征，不包括
A.流行性
B.潜伏性
C.季节性
D.地方性
E.外来性
【答案】：
B
【解析】：
考察传染病的基本特征。
流行病学特征：
流行性、地方性、季节性及外来性
32.【A1题型】下述关于标准预防措施描述，错误的是
A.洗手：
为预防感染传播最经济、最有效的措施
B.戴手套：
不能代替洗手
C.面罩、护目镜、口罩及穿隔离衣
D.用后的锐器一定要放置在医疗废物黄色垃圾袋中
E.隔离室：
正压隔离室适用于严重的呼吸道传染病
【答案】：
D
【解析】：
考察标准预防的内容。
在处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤，用后的针头及尖锐物品应弃于锐器盒内。
33.【A1题型】阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭
A.发绀、呼吸困难
B.出现神经精神症状
C.二氧化碳结合力升高
D.心慌、多汗、血压升高
E.动脉血氧分压低于60mmHg
【答案】：
E
【解析】：
阻塞性肺气肿出现动脉血氧分压低于60mmHg即可诊断为呼吸衰竭。
34.【A3/A4题型】接诊护士在评估该患者意识障碍程度时，应采用的方法是
大题题干：
患者，男，67岁，有高血压病史10余年，一直自服降压药控制高血压。
今晨起床时突然晕倒，意识不清，立即被送入医院急诊，考虑为脑血管意外。
A.观察病人的身体姿势
B.询问家属了解病因及发病过程
C.观察瞳孔大小、形状
D.通过言语、针刺及压迫框上神经等刺激
E.观察有无呼吸节律与频率变化
【答案】：
D
【解析】：
考察神经系统疾病病人的护理评估。
通过言语、针刺及压迫框上神经等刺激，检查患者能否回答问题、有无睁眼动作和肢体反应情况，来判断患者意识障碍的程度。
35.【A3/A4题型】为进一步明确诊断，应采取的主要措施是
大题题干：
患者，男，67岁，有高血压病史10余年，一直自服降压药控制高血压。
今晨起床时突然晕倒，意识不清，立即被送入医院急诊，考虑为脑血管意外。
A.详细追问有关病史
B.脑脊液检查
C.脑血管造影
D.脑电图
E.头颅CT
【答案】：
E
【解析】：
考察神经系统疾病病人的护理措施。
对脑血管疾病的诊断，CT能够作出早期诊断，并可以显示出病变性质、部位、范围等。
脑出血在CT图像上呈高密度影，脑缺血造成脑组织水肿和坏死，在CT图像上呈低密度影。
36.【A1题型】引起疖、痈的常见致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.化脓性链球菌A群
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.脆弱拟杆菌
【答案】：
A
【解析】：
引起疖、痈的常见致病菌是：
金黄色葡萄球菌。
37.【A1题型】下列属于开放性损伤的是
A.裂伤
B.挫伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.爆震伤
【答案】：
A
【解析】：
按伤后皮肤完整性分类，皮肤完整，无破损，为闭合性损伤。
皮肤破损者为开放性损伤，如：
擦伤、刺伤、切割、刺肌、撕裂伤等。
38.【A1题型】甲状腺生理的描述不正确的是
A.甲状腺合成、贮存、分泌甲状腺素
B.甲状腺素分为T3、T4
C.甲状腺素释放入血与血清蛋白结合，90％是T3
D.甲状腺素贮存于甲状腺滤泡中
E.甲状腺素促进生长发育、组织分化
【答案】：
C
【解析】：
甲状腺有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能，甲状腺素是一类含碘酪氨酸的有机结合碘，分为四碘甲状腺原氨酸和三碘甲状腺原氨酸两种，与体内的甲状腺球蛋白结合贮存于甲状腺的结构单位（滤泡）中释放入血的甲状腺素与血清蛋白结合，其中90%为T4。
39.【A1题型】腹外疝的疝环是指
A.疝内容物突出的部分
B.疝外被盖组织
C.腹壁缺损或薄弱处
D.壁层腹膜的一部分
E.疝囊体部
【答案】：
C
【解析】：
疝环又称疝门，是腹壁薄弱点或缺损所在，也是疝突向体表的门户。
40.【A1题型】胃癌最好发的部位是
A.胃小弯
B.贲门部
C.胃窦部
D.胃底部
E.胃体部
【答案】：
C
【解析】：
胃癌好发于胃窦部。
41.【A1题型】急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是
A.胃肠功能紊乱
B.内脏神经反射
C.躯体神经反射
D.阑尾位置不固定
E.阑尾管壁痉挛
【答案】：
B
【解析】：
急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是：
内脏神经反射。
42.【A1题型】怀疑为直肠癌的患者，首先应做的检查是
A.大便潜血试验
B.乙状结肠镜
C.X线钡剂灌肠
D.直肠指诊
E.CEA
【答案】：
D
【解析】：
直肠指诊是诊断直肠癌重要且简便易行的方法。
43.【A2题型】患儿，女，6个月。
因阵发性哭闹，右上腹触及腊肠样包块，怀疑为肠套叠。
该患儿首选的检查治疗是
A.结肠镜检
B.空气灌肠
C.直肠活检
D.腹部CT
E.钡剂灌肠
【答案】：
B
【解析】：
对于肠套叠，在X线下行空气灌肠可以明确诊断，同时也可进行复位治疗。
44.【A2题型】患儿，男，12岁。
因突发性腹部钻顶样疼痛2小时来院。
大汗淋漓，辗转不安；疼痛停止时又平息如常。
查体：
剑突偏右方有压痛，无腹肌紧张及反跳痛。
为明确诊断，应采取的检查是
A.腹部B超
B.十二指肠引流液检查
C.右上腹X线平片
D.测血清淀粉酶
E.ERCP
【答案】：
A
【解析】：
胆道蛔虫病的典型症状为突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，间歇期如正常人，B超检查是本病的首选检查方法。
45.【A2题型】患者，男，41岁。
反复上腹疼痛10余年，因症状加重伴皮肤、巩膜黄染，畏寒、发热2天入院。
体检：
神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。
上腹压痛，肌紧张。
实验室检查：
WBC25×109/L，中性粒细胞0.95。
血清总胆红素209μmol/L，谷丙转氨酶310U/L。
B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。
引起该患者感染的最可能的病原菌为
A.金黄色葡萄球菌
B.链球菌
C.肠道病毒
D.胆管病毒
E.大肠埃希菌
【答案】：
E
【解析】：
结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。
致病菌几乎均来自于肠道，主要为大肠埃希菌、克雷伯杆菌、粪链球菌和某些厌氧菌。
46.【A1题型】在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为
A.大量饮酒和暴饮暴食
B.手术创伤
C.胆道疾病
D.并发于流行性腮腺炎
E.高钙血症
【答案】：
C
【解析】：
急性胰腺炎的病因甚多，在我国急性胰腺炎的最常见病因是胆道疾病，约50%由胆道结石、胆道感染或胆道蛔虫引起，其中胆石症最为常见。
47.【A1题型】对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是
A.B超
B.腹部X线检查
C.CT/MRI
D.腹腔穿刺
E.血、尿淀粉酶
【答案】：
D
【解析】：
诊断性腹腔穿刺时，若抽出不凝固性血性液体，多提示腹腔内出血；若是浑浊液或脓液，多为消化道穿孔或腹腔内感染；若系胆汁性液体，常是胆囊穿孔；若穿刺液的淀粉酶测定结果阳性即考虑为急性胰腺炎。
48.【A2题型】患者，男，27岁。
右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。
护士发现血液检查血红蛋白与血细胞比容持续降低提示
A.肾损伤严重
B.细菌感染
C.有活动性出血
D.血液可能渗入腹腔
E.失血性休克
【答案】：
C
【解析】：
血液检查血红蛋白与血细胞比容，可了解出血情况及变化，若血红蛋白与血细胞比容持续降低提示有活动性出血。
49.【A2题型】患者，女性，28岁，一周前右足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨晚突感胸闷、气紧，晨起出现张口困难和抽搐，诊断为破伤风。
导致破伤风的原因是
A.革兰染色阴性大肠埃希菌
B.革兰染色阴性厌氧芽孢杆菌
C.革兰染色阳性厌氧梭形芽孢杆菌
D.革兰染色阳性厌氧拟杆菌
E.革兰染色阴性变形杆菌
【答案】：
C
【解析】：
破伤风是由破伤风梭菌感染引起，破伤风梭菌是革兰氏阳性厌氧性芽孢梭菌。
50.【A1题型】急性血源性骨髓炎常见于
A.30～40岁妇女
B.10岁以下儿童
C.20～30岁青年男性
D.60岁以上老人
E.中年男性
【答案】：
B
【解析】：
急性血源性骨髓炎多见于儿童。
51.【A1题型】食管癌最简单易行的诊断方法是
A.B超
B.CT检查
C.钡餐X线检查
D.纤维食管镜检查
E.带网气囊食管脱落细胞检查（食管拉网）
【答案】：
E
【解析】：
带网气囊食管脱落细胞检查（食管拉网）是一种简便易行的食管癌普查筛选诊断方法。
52.【A1题型】最易引起原发性肝癌的疾病是
A.脂肪肝
B.血吸虫性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.肝血管瘤
E.肝内胆管结石
【答案】：
C
【解析】：
临床注意到原发性肝癌病人常有乙型肝炎病史，由急性病毒性肝炎→慢性肝炎→肝硬化→肝癌。
53.【A1题型】胰腺癌常好发于
A.胰体、尾部
B.胰颈、体部
C.全胰腺
D.胰头、颈部
E.胰尾
【答案】：
D
【解析】：
胰腺癌是恶性度很高的消化系统肿瘤，男性多于女性，常好发于胰头部。
54.【A2题型】患者，男，40岁。
B超、CT均提示右肾癌。
病史中提示与肾癌发病相关的信息是
A.曾是潜水员
B.14岁开始吸烟至今
C.父亲有高血压
D.有尿道结石病史
E.喜饮酒
【答案】：
B
【解析】：
肾癌的病因不清。
认为与环境接触、职业暴露、染色体畸形、抑癌细胞基因缺失等有关。
而目前研究显示，吸烟是唯一的危险因素。
55.【A2题型】目前颅内肿瘤最常用的辅助检查
A.头颅X线平片
B.头颅MRI
C.头颅B超
D.脑血管造影
E.脑脊液检查
【答案】：
B
【解析】：
目前颅内肿瘤最常用的辅助检查是头颅MRI。
56.【A2题型】下列急性血源性骨髓炎的检查中，最有确诊价值的是
A.局部分层穿刺抽到脓液
B.白细胞升高
C.CT异常
D.血沉升高
E.X线检查异常
【答案】：
A
【解析】：
局部分层穿刺对早期诊断有重要价值。
可能在骨膜下或骨质内抽出血性脓性混浊液。
57.【A2题型】患者，女，42岁。
从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。
A.CT
B.B超
C.心电图
D.胸部X线片
E.血常规
【答案】：
A
【解析】：
CT是目前脑损伤最常用的检查方法，能清楚显示脑损伤的性质、部位、范围和程度。
58.【A2题型】继发性腹膜炎最常见的病原菌是
A.溶血性链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.大肠埃希菌
D.葡萄球菌
E.肺炎链球菌
【答案】：
C
【解析】：
引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内常驻菌群，其中以大肠埃希菌最为多见。
59.【A1题型】大肠癌最常见于
A.横结肠
B.盲肠
C.升结肠
D.直肠
E.降结肠
【答案】：
D
【解析】:
大肠癌包括结肠癌和直肠癌，在我国以
直肠癌最为常见，乙状结肠癌次之，故选D。
60.【A1题型】如图所示，T管放置的位置正确的是
A.①
B.②
C.③
D.
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