北京住院医师儿外科Ⅰ阶段小儿骨科考试考试题docWord文档格式.docx
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C.长腿石膏托固定
D.闭合复位管型石膏固定
E.跟骨结节骨牵引
lD.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动，表示不完全神经根损伤
E.肌电检查仅能作为一项辅助检查，诊断主要依据临床查体
12、单项选择题
伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是（）。
A.远侧向前移位
B.近侧向后移位
C.远侧向后移位
D.近侧向桡侧移位
E.远侧向尺侧移位
13、单项选择题
周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，下列哪项检查意义不大（）。
A.电刺激检查
B.神经干叩击试验
C.肌电图检查
D.CT检查
E.神经传导速度检查
14、单项选择题
22岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels角60°
，侧位片远折端无移位。
本例为下列哪种类型（）。
A.左股骨颈，经颈内收型骨折
B.左股骨颈，经颈外展型骨折
C.左股骨颈，无移位完全型骨折
D.左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折
E.左股骨颈中段不完全内收型骨折
15、单项选择题
男性，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。
查体：
右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。
下列哪项不正确（）。
A.可排除骨折
B.需X线片以协助诊断
C.可用石膏外固定
D.不排除骨折
E.不应反复查骨擦感及反常活动
16、单项选择题
6岁以上儿童先天性髋关节脱位的手术方法，不宜采用（）。
A.股骨短缩截骨术
B.髋臼成形术
C.股骨旋转截骨术
D.骨盆内移截骨术
E.Salter骨盆旋转截骨术
17、单项选择l本题答案：
19、单项选择题
判断发育性髋关节脱位复位成功的指标是（）。
A.双下肢等长
B.X线片头臼同心
C.髋部肌张力增强
D.髋关节前方饱满
E.外展试验消失
20、单项选择题
纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为（）。
A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤
21、单项选择题
30岁，男性，胸部创伤，X线胸片示左侧第7肋骨骨折，无血气胸，其处理应当首选采用（）。
A.开胸探查
B.诊断性胸腔穿刺
C.放置胸腔引流管
D.止疼，24小时后复查胸片
E.骨折切开固定
22、单项选择题
颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于（）。
A.10mm
B.11mm
C.12mm
D.13mm
E.14mm
23、单项选择题
恶性骨肿瘤的X线表现主要为（）。
A.边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
B.边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
C.边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应
D.边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应
E.边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应
24、单项选择题
粗隆间骨折常见的并发症是（）。
A.骨折延迟愈合
B.不愈合
C.髋内翻
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节僵硬
25、单项选择题
男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×
2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用（）。
A.直接缝合皮肤
B.凡士林纱布覆盖包扎
C.中厚游离皮片移植
D.邻指带蒂皮瓣
E.腹股沟轴型皮瓣
26、单项选择题
女，26岁，20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法不恰当的是（）。
A.清创后凡士林纱布覆盖包扎
B.清创后环指岛状皮瓣移植覆盖
C.清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植
D.清创后邻指皮瓣移植
E.清创后短缩缝合创面
27、单项选择题
确诊为腰椎间盘突出的患者，手术前除实验室化验检查外，首先最应做的检查是哪项（）。
A.肌电图
B.CT
C.MRI
D.腰椎管造影
E.腰椎正侧位X线平片
28、单项选择题
某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。
被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：
膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。
该病人可能的诊断是（）。
A.侧副韧带损伤
B.髌骨骨折
C.胫骨平台骨折
D.交叉韧带损伤
E.半月板损伤
29、单项选择题
女，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。
体格检查：
浮髌试验（+），X线片正常，侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是（）。
A.吸出积血，加压包扎
B.屈膝20长腿石膏固定
C.内侧副韧带修补
D.用半腱肌重建内侧副韧带
E.抽出积血+物理治疗
30、单项选择题
男性患者，20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）。
A.瘘道切除，一期缝合
B.骨钻孔手术
C.死骨摘除，植骨术
D.切开引流
E.窦道搔刮术
31、单项选择题
43岁男性开车10年，无诱因双手无力半年，双下肢不灵活，行走时有踏棉花感，伴胸部束带感。
既往有5年颈痛肩放散史。
查：
颈6以下肌力减退，感觉障碍。
双跟腱反射亢进，双Babinski征阳性。
X线片示：
颈椎退行性变，椎间隙变窄硬化。
该病人应选择的治疗方法是（）。
A.颈椎牵引
B.超短波理疗（超短波理疗）
C.按摩方法松解颈部
D.手术治疗
E.等CT检查后再定
32、单项选择题
10岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。
若已确定诊断最合适的治疗方法为（）。
A.卧床休息
B.应用足量广谱抗生素
C.肢体制动
D.输液，注意水、电解质平衡
E.静脉注射抗生素+钻孔引流
33、单项选择题
髋关节脱位时，下列哪一种情况是极少发生的（）。
A.股骨头缺血性坏死
B.髋臼缘骨折
C.膝关节积血
D.坐骨神经损伤
E.股骨头骨折
34、单项选择题
男性，10岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达39～40℃，经大剂量抗生素应用3天，效果不明显。
体检：
急性病容，左大腿下段及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，X线平片骨质未见破坏，血白细胞19×
109/L，中性89%，最佳处理（）。
A.全身支持疗法
B.反复关节穿刺及腔内抗生素注射
C.股骨下端切开引流
D.止痛药物应用
E.血液细菌培养
35、单项选择题
有关脊柱结核好发的原因，哪项不正确（）。
A.负重量大
B.活动多
C.松质骨多
D.血运丰富
E.脊椎数量多
36、单项选择题
脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为（）。
A.体温失调
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高钙血症
E.压疮
37、单项选择题
关于脊髓灰质炎后遗症，以下不正确的是（）。
A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经1年治疗无效，即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能
38、单项选择题
男，12岁。
左下肢无力，有时跌倒，已7年。
左股四头肌稍有收缩，右侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力为（）。
A.2级
B.1级
C.0级
D.3级
E.4级
39、单项选择题
股骨颈骨折可能发生（）。
A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤
40、单项选择题
腰椎结核伴有左髂窝l骨关节结核早期X线片表现（）。
A.骨空洞形成
B.层状骨膜增生
C.边缘不齐的小死骨
D.骨质缺损
E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状
43、单项选择题
形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为（）。
A.骨膜血管断裂
B.骨的滋养血管栓塞
C.脓肿直接破坏骨组织
D.病理骨折
E.机体抵抗力差
44、单项选择题
一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见：
耻骨联合处已塌陷。
骨折分类应属（）。
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.裂缝骨折
D.压缩性骨折
E.骨骺分离
45、单项选择题
一矿工因矿山倒塌，右上肢被压于矿石下2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退，电生理检查正常，诊断为桡神经损伤，其损伤类型为（）。
A.神经断裂
B.神经失用
C.神经刺激
D.神经挫伤
E.轴突断裂
46、单项选择题
青年男性病人，腰痛、僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是（）。
A.慢性腰扭伤
B.l49、单项选择题
骨折的专有体征是（）。
A.疼痛
B.功能障碍
C.异常活动
D.肿胀
E.淤斑
50、单项选择题
在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述错误的是（）。
A.臂丛上干损伤多见
B.霍纳综合征为可有可无的体征
C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E.臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成
51、单项选择题
有关骨折的治疗原则，下列哪项是正确的（）。
A.复位、固定及内外用药
B.复位、固定及功能锻炼
C.复位、固定
D.复位、固定及物理治疗
E.固定、功能锻炼及内外治疗
52、单项选择题
化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时应（）。
A.调整抗生素种类
B.调整并加大抗生素全身用量
C.增加关节穿刺次数
D.增加关节内抗生素用量
E.切开引流
53、单项选择题
化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是（）。
A.避免负重
B.加强活动
C.固定于功能位
D.行关节融合术
E.物理疗法
54、单项选择题
女孩，12岁，半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。
医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。
其主要依据是（）。
A.肘上明显肿胀
B.肘部有皮下淤血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍
55、单项选择题
有关骨与关节结核的表现，下列哪项不正确（）。
A.常形成流注脓肿
B.常形成窦道
C.死骨可经窦道流出
D.寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器
E.关节结核可出现梭形肿胀
56、单项选择题
最有价值的辅助检查是（）。
A.X线摄片检查
B.CT检查
C.血培养
D.局部穿刺
E.血常规检查
57、单项选择题
发育性髋关节脱位的治疗，下列正确的是（）。
A.早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗
B.婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差
C.2岁以内行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复
D.6岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髋痛和腰痛
E.切开复位前一般需关节造影X线定位
58、单项选择题
Colles骨折手法复位后应固定于（）。
A.掌屈尺偏位
B.背屈尺偏位
C.掌屈桡偏位
D.背屈桡偏位
E.极度旋后位
59、单项选择题
有关急性骨髓炎哪项正确（）。
A.最常见的致病菌是乙型链球菌
B.多发生在骨干
C.主要的感染途径是经血液循环
D.老年人抵抗力弱，最易发病
E.主要的感染途径是淋巴系统
60、单项选择题
右肱骨髁上骨折，经闭合复位，小夹板固定后感觉局部疼痛，手指麻木，肿胀、活动受限，最主要的原因是（）。
A.神经损伤
B.骨筋膜室内压增高
C.动脉损伤
D.神经和静脉受压
E.静脉受压
61、单项选择题
有关周围神经药物注射伤的机制，以下哪项不正确（）。
A.针刺可造成直接损伤
B.针刺可引起神经束内血肿压迫损伤
C.药物的毒性作用可引起神经粘连变性
D.药物注入神经束内导致压力升高压迫损伤
E.合并化脓性感染最为常见
62、单项选择题
女性，生后14天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧。
6个月后颈部包块消失，面部不对称。
若手术治疗，何时手术最佳（）。
A.3岁
B.1岁
C.6个月
D.6岁
E.8岁
63、单项选择题
全关节结核是指（）。
A.关节内积液增多
B.X线片可见骨质破坏
C.血沉明显增快
D.关节疼痛严重
E.病变累及骨、软骨及滑膜
64、单项选择题
治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因是（）。
A.易损伤大血管，引起肢体坏死
B.损伤神经，引起肢体瘫痪
C.术中发生意外
D.影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合
E.手术后发生感染，形成骨髓炎
65、单项选择题
一般良性骨肿瘤（）。
A.生长慢有症状
B.生长快无症状
C.生长慢无症状
D.生长快有症状
E.生长慢有疼痛
66、单项选择题
26岁，女性患者，平素有背痛，乏力，低热，分娩后出现下肢瘫痪。
检查胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是（）。
A.脊髓蛛网膜炎
B.脊髓肿瘤
C.硬膜外腔脓肿
D.胸椎结核
E.横断性脊髓炎
67、单项选择题
Perthes病最多发于（）。
A.4～8岁男孩
B.8～12岁女孩
C.2～4岁儿童
D.4～8岁女孩
E.8～12岁男孩
68、单项选择题
血源性骨髓炎死骨形成的最主要原因是（）。
A.骨膜坏死
B.骨质破坏
C.骨质病理骨折
D.细菌毒素致骨细胞坏死
E.骨质失去血供
69、单项选择题
在骨肉瘤下列的治疗中，哪项较好（）。
A.肿瘤刮除加化学疗法
B.局部整块切除
C.化学疗法
D.放射治疗
E.化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗
70、单项选择题
某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。
最可能的诊断为（）。
A.桡神经损伤
B.肱骨髁上陈旧性骨折
C.肘关节陈旧性脱位
D.肱骨慢性化脓性骨髓炎
E.肱骨外上髁炎
71、单项选择题
下述有关颈髓脊髓休克的论述错误的是（）。
A.脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态
B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫
C.反射恢复后屈肌反射往往增强
D.反射恢复的顺序是由近及远，由高至低
E.脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短
72、单项选择题
肱骨中下1/3骨折，以下哪项可能出现（）。
A.垂腕
B.拇指不能伸展
C.拇指不能内收
D.伸指障碍
E.虎口区皮肤麻木
73、单项选择题
下述姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的（）。
A.行走过多，站立过久时足痛
B.前足横弓塌陷，稍外翻
C.站立时重力线落于足跟之外侧
D.足印的腰部增宽
E.足底部软组织压痛
74、单项选择题
女性，30岁，1年前车祸造成右股骨中段闭合性粉碎型骨折，曾行持续性股骨髁上骨牵引和髋”人”字型石膏固定。
目前仍有缩短畸形，不能负重，膝关节强直、屈曲受限。
X线摄片提示：
骨折两断端增白，无骨性连接。
应进一步采取的治疗措施是（）。
A.髋人字石膏固定
B.小夹板固定扶拐行走
C.改善全身营养状况，局部电刺激促进骨愈合
D.加强被动髋膝关节功能锻炼，待关节功能明显改善后，再考虑骨折的进一步处理
E.切开复位内固定，同时植骨
75、单项选择题
骨软骨瘤X线特征（）。
A.X线片示：
骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
B.X线片示：
长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
C.X线片示：
自长骨干骺端突出的骨性病损
D.X线片示：
骨端膨胀性溶骨性破坏
E.X线片示：
短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
76、单项选择题
一小时前，被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应该检查的是（）。
A.足部是否主动活动
B.触诊足背和胫后动脉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.检查肢体感觉有无缺失
E.立即做X线检查
77、单项选择题
诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是（）。
A.X线平片
B.MRI
C.CT
D.电生理检查
E.病史、症状及体格检查
78、单项选择题
膝关节三联症是指（）。
A.内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤
B.外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
C.内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
D.内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
E.外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
79、单项选择题
50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选（）。
A.髋关节融合术
B.截骨术
C.人工关节置换术
D.关节清理术
E.钻孔减压术
80、单项选择题
测量两下肢真实长度时，一般误差不应超过（）。
A.0.1cm
B.0.2cm
C.0.5cm
D.1.0cm
E.2.0cm
81、单项选择题
前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因（）。
A.肱三头肌牵拉
B.肱二头肌牵拉
C.肱二头肌及旋后肌牵拉
D.旋前圆肌牵拉
E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉
82、单项选择题
女，30岁，被确诊为类风湿性关节炎，药物治疗7个月，效果不明显，双膝关节肿胀明显。
查体双膝关节肿胀，触之肥厚感，皮温稍高，关节活动度0～120°
，X线片可见关节轻度骨质破坏。
正确的治疗方法为（）。
A.关节穿刺抽液
B.滑膜切除术
C.人工膝关节置换
D.继续内科治疗
E.理疗
83、单项选择题
男性，2小时前右手中指被刀砍伤，致屈指深、浅肌腱损伤，来院首先应进行的检查是（）。
A.详细检查伤口情况
B.检查有无骨折存在
C.手的休息位有无改变
D.手的功能位
E.有无指神经的损伤
84、单项选择题
男，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。
查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征（+），诊断为颈椎病。
在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据（）。
A.颈肩部疼痛
B.X线片示有骨刺
C.患侧霍夫曼征（+）
D.手指麻木
E.颈部活动受限
85、单项选择题
男性患者，因外伤致股骨内外踝骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是（）。
A.骨化性肌炎
B.压疮
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻
86、单项选择题
诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（）。
A.低热盗汗、乏力、食欲不振
B.贫血、血沉增快
C.腰痛、活动困难、棘突叩痛
D.X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊
E.结核菌素试验阳性
87、单项选择题
男性，6岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内扪及一肿块，颈椎X线片正常，适当的处理是（）。
A.肿块切除
B.石膏矫形
C.胸锁乳突肌全切除
D.物理疗法
E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形
88、单项选择题
手指主动活动障碍，被动活动正常，最常见的原因是（）。
A.指间关节及掌指关节损伤
B.屈指肌腱断裂粘连
C.前臂肌肉缺血挛缩
D.上肢主要神经断裂
E.皮肤损伤瘢痕粘连
89、单项选择题
压缩性骨折，最常发生于（）。
A.肱骨头
B.股骨头
C.椎体
D.腕舟骨折
E.足舟骨折
90、单项选择题
化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于（）。
A.黏稠度
B.臭味
C.白细胞总数及中性粒细胞所占比例
D.积液量的多少
E.红细胞量的多少
91、单项选择题
Charnley型人工髋关节小头型设计是为了（）。
A.节省材料
B.减小头臼之间的摩擦力
C.减小头臼之间的摩擦系数
D.延长头的使用寿命
E.增加人工髋关节的活动度
92、单项选择题
腰椎结核伴右髂窝脓肿，检查时托马斯征（Thomas）阳性，说明（）。
A.髋关节活动受限
B.右下肢有放射性痛
C.右侧髂腰肌受刺激
D.右股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激
93、单项选择题
一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验（+），下腹部压痛，腹肌紧张。
为排除腹内脏器损伤，下列哪项检查简单可靠（）。
A.血象检查
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