北京住院医师儿外科Ⅰ阶段小儿骨科考试考试题docWord文档格式.docx

1、C.长腿石膏托固定D.闭合复位管型石膏固定E.跟骨结节骨牵引lD.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动，表示不完全神经根损伤E.肌电检查仅能作为一项辅助检查，诊断主要依据临床查体12、单项选择题伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是（ ）。A.远侧向前移位B.近侧向后移位C.远侧向后移位D.近侧向桡侧移位E.远侧向尺侧移位13、单项选择题周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，下列哪项检查意义不大（ ）。A.电刺激检查B.神经干叩击试验C.肌电图检查D.CT检查E.神经传导速度检查14、单项选择题22岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略

2、短，Pauwels角60，侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型（ ）。A.左股骨颈，经颈内收型骨折B.左股骨颈，经颈外展型骨折C.左股骨颈，无移位完全型骨折D.左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折E.左股骨颈中段不完全内收型骨折15、单项选择题男性，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不正确（ ）。A.可排除骨折B.需X线片以协助诊断C.可用石膏外固定D.不排除骨折E.不应反复查骨擦感及反常活动16、单项选择题6岁以上儿童先天性髋关节脱位的手术方法，不宜采用（ ）。A.股骨短缩截骨术B.髋臼成形术C.股骨旋转截骨

3、术D.骨盆内移截骨术E.Salter骨盆旋转截骨术17、单项选择l本题答案：19、单项选择题判断发育性髋关节脱位复位成功的指标是（ ）。A.双下肢等长B.X线片头臼同心C.髋部肌张力增强D.髋关节前方饱满E.外展试验消失20、单项选择题纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为（ ）。A.恶性纤维瘤B.纤维瘤C.纤维母细胞瘤D.纤维瘤恶变E.纤维肉瘤21、单项选择题30岁，男性，胸部创伤，X线胸片示左侧第7肋骨骨折，无血气胸，其处理应当首选采用（ ）。A.开胸探查B.诊断性胸腔穿刺C.放置胸腔引流管D.止疼，24小时后复查胸片E.骨折切开固定22、单项选择题颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状

4、径小于（ ）。A.10mmB.11mmC.12mmD.13mmE.14mm23、单项选择题恶性骨肿瘤的X线表现主要为（ ）。A.边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显B.边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显C.边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应D.边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应E.边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应24、单项选择题粗隆间骨折常见的并发症是（ ）。A.骨折延迟愈合B.不愈合C.髋内翻D.股骨头缺血性坏死E.髋关节僵硬25、单项选择题男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用（ ）。A.直接缝合皮肤B.凡士林纱布覆盖包扎C.中厚游离皮片

5、移植D.邻指带蒂皮瓣E.腹股沟轴型皮瓣26、单项选择题女，26岁，20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法不恰当的是（ ）。A.清创后凡士林纱布覆盖包扎B.清创后环指岛状皮瓣移植覆盖C.清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植D.清创后邻指皮瓣移植E.清创后短缩缝合创面27、单项选择题确诊为腰椎间盘突出的患者，手术前除实验室化验检查外，首先最应做的检查是哪项（ ）。A.肌电图B.CTC.MRID.腰椎管造影E.腰椎正侧位X线平片28、单项选择题某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀

6、，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是（ ）。A.侧副韧带损伤B.髌骨骨折C.胫骨平台骨折D.交叉韧带损伤E.半月板损伤29、单项选择题女，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验（+），X线片正常，侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是（ ）。A.吸出积血，加压包扎B.屈膝20长腿石膏固定C.内侧副韧带修补D.用半腱肌重建内侧副韧带E.抽出积血+物理治疗30、单项选择题男性患者，20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存

7、留，而且包壳形成充分，应立即（ ）。A.瘘道切除，一期缝合B.骨钻孔手术C.死骨摘除，植骨术D.切开引流E.窦道搔刮术31、单项选择题43岁男性开车10年，无诱因双手无力半年，双下肢不灵活，行走时有踏棉花感，伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查：颈6以下肌力减退，感觉障碍。双跟腱反射亢进，双Babinski征阳性。X线片示：颈椎退行性变，椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是（ ）。A.颈椎牵引B.超短波理疗（超短波理疗）C.按摩方法松解颈部D.手术治疗E.等CT检查后再定32、单项选择题10岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达395一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断最合适的治疗方法为

8、（ ）。A.卧床休息B.应用足量广谱抗生素C.肢体制动D.输液，注意水、电解质平衡E.静脉注射抗生素+钻孔引流33、单项选择题髋关节脱位时，下列哪一种情况是极少发生的（ ）。A.股骨头缺血性坏死B.髋臼缘骨折C.膝关节积血D.坐骨神经损伤E.股骨头骨折34、单项选择题男性，10岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达3940，经大剂量抗生素应用3天，效果不明显。体检：急性病容，左大腿下段及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，X线平片骨质未见破坏，血白细胞19109/L，中性89%，最佳处理（ ）。A.全身支持疗法B.反复关节穿刺及腔内抗生素注射C.股骨下端切开引流D.止痛药物应用

9、E.血液细菌培养35、单项选择题有关脊柱结核好发的原因，哪项不正确（ ）。A.负重量大B.活动多C.松质骨多D.血运丰富E.脊椎数量多36、单项选择题脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为（ ）。A.体温失调B.泌尿系感染C.呼吸道感染D.高钙血症E.压疮37、单项选择题关于脊髓灰质炎后遗症，以下不正确的是（ ）。A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元B.经1年治疗无效，即进入后遗症期C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形E.后遗症期可借助手术改善肢体功能38、单项选择题男，12岁。左下肢无力，有时跌倒，已7年。左股四头肌稍有收缩，右侧卧位，不能引起伸膝活动，

10、此股四头肌的肌力为（ ）。A.2级B.1级C.0级D.3级E.4级39、单项选择题股骨颈骨折可能发生（ ）。A.动静脉损伤B.缺血性肌挛缩C.损伤性骨化D.缺血性骨坏死E.周围神经损伤40、单项选择题腰椎结核伴有左髂窝l骨关节结核早期X线片表现（ ）。A.骨空洞形成B.层状骨膜增生C.边缘不齐的小死骨D.骨质缺损E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状43、单项选择题形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为（ ）。A.骨膜血管断裂B.骨的滋养血管栓塞C.脓肿直接破坏骨组织D.病理骨折E.机体抵抗力差44、单项选择题一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见：耻骨联合处已塌陷。骨折分类应属（ ）。A.

11、闭合性骨折B.开放性骨折C.裂缝骨折D.压缩性骨折E.骨骺分离45、单项选择题一矿工因矿山倒塌，右上肢被压于矿石下2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退，电生理检查正常，诊断为桡神经损伤，其损伤类型为（ ）。A.神经断裂B.神经失用C.神经刺激D.神经挫伤E.轴突断裂46、单项选择题青年男性病人，腰痛、僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是（ ）。A.慢性腰扭伤B.l49、单项选择题骨折的专有体征是（ ）。A.疼痛B.功能障碍C.异常活动D.肿胀E.淤斑50、单项选择题在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述错误的是（ ）。A.臂丛上干损伤多见B.霍纳综合征为可有可无的体

12、征C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失E.臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成51、单项选择题有关骨折的治疗原则，下列哪项是正确的（ ）。A.复位、固定及内外用药B.复位、固定及功能锻炼C.复位、固定D.复位、固定及物理治疗E.固定、功能锻炼及内外治疗52、单项选择题化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时应（ ）。A.调整抗生素种类B.调整并加大抗生素全身用量C.增加关节穿刺次数D.增加关节内抗生素用量E.切开引流53、单项选择题化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方

13、法是（ ）。A.避免负重B.加强活动C.固定于功能位D.行关节融合术E.物理疗法54、单项选择题女孩，12岁，半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是（ ）。A.肘上明显肿胀B.肘部有皮下淤血C.压痛明显D.肘部反常活动E.肘关节活动障碍55、单项选择题有关骨与关节结核的表现，下列哪项不正确（ ）。A.常形成流注脓肿B.常形成窦道C.死骨可经窦道流出D.寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器E.关节结核可出现梭形肿胀56、单项选择题最有价值的辅助检查是（ ）。A.X线摄片检查B.CT检查C.血培养D.局部穿刺E.血常规检查57、单项选

14、择题发育性髋关节脱位的治疗，下列正确的是（ ）。A.早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗B.婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差C.2岁以内行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复D.6岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髋痛和腰痛E.切开复位前一般需关节造影X线定位58、单项选择题Colles骨折手法复位后应固定于（ ）。A.掌屈尺偏位B.背屈尺偏位C.掌屈桡偏位D.背屈桡偏位E.极度旋后位59、单项选择题有关急性骨髓炎哪项正确（ ）。A.最常见的致病菌是乙型链球菌B.多发生在骨干C.主要的感染途径是经血液循环D.老年人抵抗力弱，最易发病E.主要的感染途径是淋巴系统6

15、0、单项选择题右肱骨髁上骨折，经闭合复位，小夹板固定后感觉局部疼痛，手指麻木，肿胀、活动受限，最主要的原因是（ ）。A.神经损伤B.骨筋膜室内压增高C.动脉损伤D.神经和静脉受压E.静脉受压61、单项选择题有关周围神经药物注射伤的机制，以下哪项不正确（ ）。A.针刺可造成直接损伤B.针刺可引起神经束内血肿压迫损伤C.药物的毒性作用可引起神经粘连变性D.药物注入神经束内导致压力升高压迫损伤E.合并化脓性感染最为常见62、单项选择题女性，生后14天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧。6个月后颈部包块消失，面部不对称。若手术治疗，何时手术最佳（ ）。A.3岁B.1岁C.6个月D.6岁E.8

16、岁63、单项选择题全关节结核是指（ ）。A.关节内积液增多B.X线片可见骨质破坏C.血沉明显增快D.关节疼痛严重E.病变累及骨、软骨及滑膜64、单项选择题治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因是（ ）。A.易损伤大血管，引起肢体坏死B.损伤神经，引起肢体瘫痪C.术中发生意外D.影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合E.手术后发生感染，形成骨髓炎65、单项选择题一般良性骨肿瘤（ ）。A.生长慢有症状B.生长快无症状C.生长慢无症状D.生长快有症状E.生长慢有疼痛66、单项选择题26岁，女性患者，平素有背痛，乏力，低热，分娩后出现下肢瘫痪。检查胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血

17、沉加快，首先应考虑是（ ）。A.脊髓蛛网膜炎B.脊髓肿瘤C.硬膜外腔脓肿D.胸椎结核E.横断性脊髓炎67、单项选择题Perthes病最多发于（ ）。A.48岁男孩B.812岁女孩C.24岁儿童D.48岁女孩E.812岁男孩68、单项选择题血源性骨髓炎死骨形成的最主要原因是（ ）。A.骨膜坏死B.骨质破坏C.骨质病理骨折D.细菌毒素致骨细胞坏死E.骨质失去血供69、单项选择题在骨肉瘤下列的治疗中，哪项较好（ ）。A.肿瘤刮除加化学疗法B.局部整块切除C.化学疗法D.放射治疗E.化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗70、单项选择题某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外

18、侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为（ ）。A.桡神经损伤B.肱骨髁上陈旧性骨折C.肘关节陈旧性脱位D.肱骨慢性化脓性骨髓炎E.肱骨外上髁炎71、单项选择题下述有关颈髓脊髓休克的论述错误的是（ ）。A.脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫C.反射恢复后屈肌反射往往增强D.反射恢复的顺序是由近及远，由高至低E.脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短72、单项选择题肱骨中下1/3骨折，以下哪项可能出现（ ）。A.垂腕B.拇指不能伸展C.拇指不能内收D.伸指障碍E.虎口区皮肤麻木73、单项选择题下述姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的（ ）。A

19、.行走过多，站立过久时足痛B.前足横弓塌陷，稍外翻C.站立时重力线落于足跟之外侧D.足印的腰部增宽E.足底部软组织压痛74、单项选择题女性，30岁，1年前车祸造成右股骨中段闭合性粉碎型骨折，曾行持续性股骨髁上骨牵引和髋”人”字型石膏固定。目前仍有缩短畸形，不能负重，膝关节强直、屈曲受限。X线摄片提示：骨折两断端增白，无骨性连接。应进一步采取的治疗措施是（ ）。A.髋人字石膏固定B.小夹板固定扶拐行走C.改善全身营养状况，局部电刺激促进骨愈合D.加强被动髋膝关节功能锻炼，待关节功能明显改善后，再考虑骨折的进一步处理E.切开复位内固定，同时植骨75、单项选择题骨软骨瘤X线特征（ ）。A.X线片示：

20、骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏B.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角C.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损D.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏E.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块76、单项选择题一小时前，被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应该检查的是（ ）。A.足部是否主动活动B.触诊足背和胫后动脉C.检查膝腱或跟腱反射D.检查肢体感觉有无缺失E.立即做X线检查77、单项选择题诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是（ ）。A.X线平片B.MRIC.CTD.电生理检查E.病史、症状及体格检查78、单项选择题膝关节三联症是指（

21、）。A.内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤B.外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C.内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D.内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤E.外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤79、单项选择题50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选（ ）。A.髋关节融合术B.截骨术C.人工关节置换术D.关节清理术E.钻孔减压术80、单项选择题测量两下肢真实长度时，一般误差不应超过（ ）。A.0.1cmB.0.2cmC.0.5cmD.1.0cmE.2.0cm81、单项选择题前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因（ ）。A.肱三头肌牵拉B.肱

22、二头肌牵拉C.肱二头肌及旋后肌牵拉D.旋前圆肌牵拉E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉82、单项选择题女，30岁，被确诊为类风湿性关节炎，药物治疗7个月，效果不明显，双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀，触之肥厚感，皮温稍高，关节活动度0120，X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为（ ）。A.关节穿刺抽液B.滑膜切除术C.人工膝关节置换D.继续内科治疗E.理疗83、单项选择题男性，2小时前右手中指被刀砍伤，致屈指深、浅肌腱损伤，来院首先应进行的检查是（ ）。A.详细检查伤口情况B.检查有无骨折存在C.手的休息位有无改变D.手的功能位E.有无指神经的损伤84、单项选择题男，55岁，右颈肩痛1年，

23、伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈56棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征（+），诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据（ ）。A.颈肩部疼痛B.X线片示有骨刺C.患侧霍夫曼征（+）D.手指麻木E.颈部活动受限85、单项选择题男性患者，因外伤致股骨内外踝骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是（ ）。A.骨化性肌炎B.压疮C.膝关节创伤性关节炎D.膝关节僵硬E.膝关节外翻86、单项选择题诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（ ）。A.低热盗汗、乏力、食欲不振B.贫血、血沉增快C.腰痛、活

24、动困难、棘突叩痛D.X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊E.结核菌素试验阳性87、单项选择题男性，6岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内扪及一肿块，颈椎X线片正常，适当的处理是（ ）。A.肿块切除B.石膏矫形C.胸锁乳突肌全切除D.物理疗法E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形88、单项选择题手指主动活动障碍，被动活动正常，最常见的原因是（ ）。A.指间关节及掌指关节损伤B.屈指肌腱断裂粘连C.前臂肌肉缺血挛缩D.上肢主要神经断裂E.皮肤损伤瘢痕粘连89、单项选择题压缩性骨折，最常发生于（ ）。A.肱骨头B.股骨头C.椎体D.腕舟骨折E.足舟骨折90、单项选择题化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于（ ）。A.黏稠度B.臭味C.白细胞总数及中性粒细胞所占比例D.积液量的多少E.红细胞量的多少91、单项选择题Charnley型人工髋关节小头型设计是为了（ ）。A.节省材料B.减小头臼之间的摩擦力C.减小头臼之间的摩擦系数D.延长头的使用寿命E.增加人工髋关节的活动度92、单项选择题腰椎结核伴右髂窝脓肿，检查时托马斯征（Thomas）阳性，说明（ ）。A.髋关节活动受限B.右下肢有放射性痛C.右侧髂腰肌受刺激D.右股四头肌受刺激E.臀大肌受刺激93、单项选择题一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验（+），下腹部压痛，腹肌紧张。为排除腹内脏器损伤，下列哪项检查简单可靠（ ）。A.血象检查