门诊手术麻醉试题.docx
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门诊手术麻醉试题
门诊手术麻醉
[单项选择题]
1、下列哪项不是支气管造影麻醉原则（）
A.不应过分强调湿肺者应先控制炎症和体位引流
B.均应给予抗胆碱药
C.成人可用表麻
D.小儿应采用气管内插管全麻
E.常规备好麻醉机、氧气和吸引器
参考答案：
A
[单项选择题]
2、有关气管、支气管镜检查的麻醉，下列说法不对的是（）
A.术前常规禁食
B.术前用抗胆碱药
C.成人以表面麻醉为主
D.小儿禁用表面麻醉
E.为预防局麻药中毒，成人表麻1%丁卡因不超过4～6ml
参考答案：
D
[单项选择题]
3、进行下列哪项检查的麻醉前用药禁用阿托品（）
A.支气管镜检查
B.心导管检查
C.食管镜检查
D.脑血管造影
E.支气管造影
参考答案：
B
[单项选择题]
4、CT检查时给病人镇静的主要目的是（）
A.消除患者焦虑不安
B.防止心血管反应
C.使病人安静不动
D.使病人入睡
E.缓解患者不自主活动
参考答案：
C
[单项选择题]
5、开展门诊手术麻醉，最好（）
A.术前一天通知麻醉科
B.病人到麻醉科亲自联系
C.建立麻醉科门诊，由门诊麻醉医生负责
D.手术随到随做，无需与麻醉医生预约
E.可拒绝门诊麻醉
参考答案：
C
[单项选择题]
6、对拟行心导管检查和造影术的心脏病人，首先应充分了解（）
A.呼吸功能
B.过去病史
C.心率
D.心脏功能、心肌缺血程度
E.过敏状态
参考答案：
D
[单项选择题]
7、气脑造影时下列哪项麻醉剂不宜选用（）
A.地氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氧化亚氮
E.七氟烷
参考答案：
D
[单项选择题]
8、膀胱镜检查采用哪种麻醉是错误的（）
A.表面麻醉
B.骶管阻滞
C.硬膜外阻滞麻醉
D.脊麻
E.硫喷妥钠基础或诱导麻醉
参考答案：
E
[单项选择题]
9、门诊全麻中用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛，下列哪项不正确（）
A.肌痛发生率较住院病人为高
B.与术后病人过早活动无关
C.肌痛持续时间有时长于切口痛
D.儿童或肌肉发达的成人尤易出现
E.使用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛
参考答案：
B
[单项选择题]
10、门诊手术麻醉后发生的恶心和呕吐，下列说法不恰当的是（）
A.是最常见的并发症
B.小儿多于成人
C.小儿必须待呕吐停止后方可离院
D.术前用麻醉性镇痛药者更易发生
E.与麻醉时间长短无关
参考答案：
E
[单项选择题]
11、下列有关门诊手术病人术前用药的说法，哪项不正确（）
A.成人一般可不用术前药
B.RPP>12000者，可给适量短效镇静药
C.麻醉前用药均以口服药为宜
D.对焦虑不安者，可给麻醉性镇痛剂
E.阿托品不列为常规用药
参考答案：
D
[单项选择题]
12、心导管检查和心血管造影中最常见的并发症是（）
A.急性肺水肿
B.血压降低
C.心肌梗死
D.呼吸抑制
E.心律失常
参考答案：
E
[单项选择题]
13、成人1%丁卡因表麻总量应是（）
A.<9～10ml
B.<7～8ml
C.<4～6ml
D.<2～3ml
E.<1ml
参考答案：
C
[单项选择题]
14、婴幼儿行食管镜检查时，发生呼吸困难的常见原因为（）
A.喉痉挛
B.呕吐误吸
C.支气管痉挛
D.食管镜压迫气管
E.分泌物阻塞支气管
参考答案：
D
[单项选择题]
15、门诊手术麻醉后，允许离院标准为（）
A.病人的意识和定向力恢复正常，下肢感觉和肌张力恢复正常
B.呼吸和循环体征稳定
C.坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐
D.嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象
E.上述全部
参考答案：
E
[单项选择题]
16、门诊手术麻醉不宜用下列哪种药物（）
A.芬太尼
B.吗啡
C.氧化亚氮
D.氯胺酮
E.丙泊酚
参考答案：
B
[单项选择题]
17、门诊麻醉用咪达唑仑的优点，下面哪项不正确（）
A.消除半衰期和作用维持时间短
B.对循环抑制轻
C.能消除氯胺酮的苏醒期谵妄
D.可预防气管插管时的眼压升高
E.可安全的用于过敏体质的患者
参考答案：
D
[单项选择题]
18、门诊手术全麻哪项是错误的（）
A.麻醉前应禁食
B.选择短效静脉麻醉药
C.全麻后副作用发生率较低
D.要很好的掌握离院标准
E.静脉、吸入麻醉均可使用
参考答案：
C
[单项选择题]
19、门诊手术麻醉，不宜采取下列哪项麻醉方法（）
A.局麻
B.臂丛阻滞
C.鞍麻
D.硬膜外麻醉
E.全身麻醉
参考答案：
C
[单项选择题]
20、门诊手术麻醉下述哪项正确（）
A.可防止患者紧张，强调镇静剂的使用
B.麻醉前常规应用阿托品
C.一般不用麻醉性镇痛药
D.无需常规禁食、禁饮
E.麻醉前用药以肌注或静注为宜
参考答案：
C
[单项选择题]
21、6～36个月的小儿术前应禁奶或固体多少小时（）
A.6
B.8
C.12
D.4
参考答案：
A
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[单项选择题]
22、下列哪项不符合非住院病人离院标准（）
A.能自行排尿
B.病人重要器官功能恢复稳定、正常
C.神智清醒，能下地行走
D.能口服饮食
参考答案：
D
[单项选择题]
23、下列哪项是非住院病人最常用的麻醉药（）
A.异丙酚
B.芬太尼
C.咪唑安定
D.依托咪酯
参考答案：
A
[多项选择题]
24、关于MRI检查和麻醉，正确的说法包括（）
A.MRI检查对人体健康有无明显影响
B.施行麻醉的目的在于保证安静不动
C.禁止任何含铁成分或铁磁性物质接近扫描机
D.麻醉的呼吸管理尤为重要
E.磁共振又称MRI
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
25、门诊手术麻醉应具备的检查项目有（）
A.血常规
B.血压、心率
C.心电图
D.胸透
E.体重
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
26、小儿心导管检查的麻醉原则，下列说法哪些正确（）
A.按全麻对待
B.给予抗胆碱药
C.开放静脉补液
D.局部加用局麻
E.不选用氯胺酮肌注
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
27、门诊手术麻醉的原则，下列正确的是（）
A.以部位麻醉为主
B.以简单有效为主
C.以苏醒迅速为主
D.以副作用少为主
E.待麻醉完全消失、病人完全恢复方能离院
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
28、有关食管镜检查的麻醉，哪些是正确的（）
A.成人、小儿均要用足量的阿托品
B.成人可采用表面麻醉
C.如实施全麻应按饱胃处理
D.保持呼吸道通畅
E.行气管插管控制呼吸较为安全
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
29、纵隔镜检查可发生哪些并发症（）
A.纵隔出血
B.气胸
C.损伤喉返神经
D.损伤膈神经
E.损伤食管
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
30、门诊手术麻醉后离院的标准，下列说法哪些正确（）
A.意识和定向力恢复正常
B.下肢的感觉和肌张力恢复正常
C.呼吸及循环等体征稳定
D.坐起与走动后无明显眩晕、恶心、呕吐
E.闭眼站立时无摇摆不稳现象
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
31、下列哪些符合非住院病人离院标准（）
A.能自行排尿
B.病人重要器官功能恢复稳定、正常
C.神智清醒，能下地行走
D.能口服饮食而无明显恶心、呕吐
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
32、非住院病人常用麻醉药有（）
A.异丙酚
B.七氟醚
C.氯胺酮
D.地氟醚
参考答案：
A,B,C,D
[填空题]
33什么类型的手术可以在门诊进行？
参考答案：
许多类型的手术都可以成功地在门诊进行，包括儿科、眼科、妇科、整形、耳鼻喉科、腹部外科、诊断和重建手术。
全麻和局麻都可以在门诊常规进行。
[填空题]
34手术室外可实施何种麻醉？
参考答案：
（1）吸入全身麻醉；
（2）麻醉监测；（3）区域阻滞麻醉，包括硬膜外和蛛网膜下隙麻醉。
[填空题]
35简述非住院病人术后离院标准？
参考答案：
（1）病人重要器官功能恢复稳定、正常；
（2）能口服饮食而无明显恶心、呕吐；（3）手术部位无明显渗血、肿胀；（4）神智完全清醒，能下地行走；（5）能以口服镇痛药控制疼痛；（6）能自行排尿。
[判断题]
36、支气管造影的严重并发症主要是气胸。
参考答案：
错
[判断题]
37、门诊麻醉用咪达唑仑可预防气管插管时的眼压升高。
参考答案：
对
[判断题]
38、门诊手术麻醉不宜用吗啡。
参考答案：
错
[判断题]
39、门诊手术的麻醉最佳选择是静脉麻醉。
参考答案：
错
[判断题]
40、一些ASAⅢ级病人，只要病情稳定，也可行门诊手术。
参考答案：
对
[判断题]
41、异丙酚是非住院手术常用的麻醉药。
参考答案：
对
[填空题]
426个月的小儿术前应禁奶／固体（）小时，禁清亮液体（）小时。
参考答案：
4；2
[单项选择题]
43、患者男性，68岁。
高血压、冠心病史12年。
因肺癌行纵隔镜检查。
此病人麻醉首选（）
A.局麻
B.局麻+镇痛强化
C.非气管插管静脉复合麻醉
D.非气管插管全麻+局麻
E.气管插管全麻
参考答案：
E
[单项选择题]
44、患者男性，50岁。
60kg，心肺功能正常，门诊行整个面部激光换肤术，手术时间拟2小时。
如选用全麻，下列哪种药导致的并发症较多（）
A.氯胺酮
B.咪达唑仑
C.丙泊酚
D.地氟烷
E.七氟烷
参考答案：
A
[单项选择题]
45、男，34岁。
拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。
如术中出现低血压，其原因和处理哪条不恰当（）
A.导管刺激导致窦性心动过速常引起低血压
B.造影剂刺激血管壁，是低血压的原因之一
C.窦性心动过缓时可注射阿托品
D.注射麻黄碱或苯肾上腺素
E.持续室速、多源室早或Ⅲ度房室传导阻滞，用药物治疗，但可以继续进行操作
参考答案：
E
[单项选择题]
46、男，34岁。
拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。
术中最不可能出现的并发症是（）
A.严重高血压
B.窦性心动过速
C.窦性心动过缓
D.室性早搏
E.低血压
参考答案：
A
[单项选择题]
47、男，34岁。
拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。
若有房颤史，局麻下突然出现意识不清约2分钟，右上肢短暂抽搐后无力，应首先考虑的原因为（）
A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.颅内小动脉瘤破裂
E.低血压休克
参考答案：
C
[单项选择题]
48、男，34岁。
拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。
患者精神紧张，心功能Ⅲ级，麻醉前准备哪项不适当（）
A.尽可能纠正心肺功能
B.按全麻要求准备麻醉器械和药品
C.麻醉前禁食12小时，禁饮4小时
D.术前半小时肌注阿托品0.5mg
E.术前1小时肌注哌替啶50mg
参考答案：
D
[单项选择题]
49、患者男性，50岁。
60kg，心肺功能正常，门诊行整个面部激光换肤术，手术时间拟2小时。
麻醉方法首选（）
A.局部浸润麻醉
B.局部涂膏表面渗透麻醉
C.针刺+强化镇痛麻醉
D.非气管插管全麻
E.气管插管全麻
参考答案：
E
[单项选择题]
50、患者男性，50岁。
60kg，心肺功能正常，门诊行整个面部激光换肤术，手术时间拟2小时。
如为气管插管全麻，采用哪种药维持麻醉不妥（）
A.阿芬太尼
B.七氟烷
C.地氟烷
D.硫喷妥钠
E.丙泊酚
参考答案：
D
[填空题]
51非住院手术硬膜外麻醉最常用的局麻药为（）。
参考答案：
利多卡因
[判断题]
52、非住院病人术后只要重要器官功能恢复稳定、正常，即可离院。
参考答案：
错
[判断题]
53、蛛网膜下腔阻滞因起效快、效果好，常用于非住院手术。
参考答案：
错
[判断题]
54、小于36周的早产儿同样适合在门诊手术。
参考答案：
错
[判断题]
55、门诊手术麻醉后的最常见并发症呼吸抑制。
参考答案：
对
[判断题]
56、吸入N20吸入用于分娩镇痛，一般在宫缩开始时吸入。
参考答案：
错
[判断题]
57、成人1%丁卡因表麻总量应是9～10ml。
参考答案：
错
[填空题]
58美国麻醉师协会（ASA）规定什么样的生理状况可以进行门诊麻醉手术？
参考答案：
通常认为在外科和麻醉并发症不升高的情况下，相对健康的ASAⅠ和Ⅱ级患者可以在手术的当天回家。
有争议的是老年患者和ASAⅢ级患者是否可以安排门诊手术。
控制良好的ASAⅢ级患者在门诊的基础上手术可以被接受，但必须考虑三点：
①全身疾病控制的程度，②手术的复杂性，③术后在家里的护理水平和可用的设备。
临床医生的责任是确保患者回家后仍有一个安全和稳定的术后过程。
那些无法照顾自己的患者即使符合出院标准也不能回家，事先将家庭护理准备好非常重要。
[填空题]
59何种临床操作需要实施手术室外麻醉？
参考答案：
（1）放射诊断，包括血管造影，CT和核磁共振成像（MRI）检查；
（2）心导管检查，植入以及使用除颤器，以及冠状动脉造影；（3）心脏复律；（4）放射治疗；（5）电休克治疗，通常在麻醉恢复室中进行；（6）骨髓穿刺检查的镇静，或其他一些在儿科病房进行的短小操作；（7）运送麻醉或危重病人。
[多项选择题]
60、非住院手术麻醉常选择（）
A.蛛网膜下腔阻滞
B.静脉麻醉
C.局部麻醉
D.硬膜外麻醉
参考答案：
B,C,D
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