医院消防应急预案与医院液态氧储罐安全事故应急救援预案汇编.docx
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医院消防应急预案与医院液态氧储罐安全事故应急救援预案汇编
医院消防应急预案与医院液态氧储罐安全事故应急救援预案汇编
医院消防应急预案
为进一步强化医院消防应急能力管理，在预防火灾事故发生的同时，及时果断、稳妥地处理火灾事故，确保广大医务人员、患者及家属的人身和公共财产安全，根据《中华人民共和国消防法》和公安部第61号令规定的要求，结合我院实际情况，特制定消防安全应急预案。
一、指导思想
认真贯彻《中华人民共和国消防法》等法律、法规和消防四个能力建设的要求，充分认识火灾的极大危险性，在行动上落实各项防火措施、技术措施和组织措施，切实有效地防止火灾发生。
同时积极做好各项灭火准备工作，一旦发生火灾要及时扑救、及时报告，最大限度地减少火灾损失和人员伤亡，有效地保护员工、患者及家属的人身和公共财产安全。
二、工作目标
1、为了保障医院区域内人员和财物安全，一旦发生火灾，在统一指挥下，各司其职，恪尽职守，最大限度的避免或减轻人员伤亡和财产损失。
2、掌握必要的逃生技能，一旦遇到紧急情况，能够及时利用安全疏散通道迅速撤离到就近的应急避难场所，学会自救和救人。
三、适用范围
医院区域内发生的火灾紧急疏散和应急处置。
四、组织机构
（一）医院成立消防应急处置指挥部：
总指挥：
副总指挥：
成员：
主要职责：
负责统一组织、协调各部门、科室和院微型消防站力量，进行人员紧急疏散和灭火救援指挥工作。
（二）指挥部下设各成员组，组成及主要职责如下：
指挥部下设办公室，地点设在保卫科，负责协助总指挥或副总指挥发挥作用。
职责：
（1）负责有关消防工作的指示、通报和指挥部有关决策的传达贯彻，做到上传下达、下情上报。
（2）掌握突发火灾的全部情况，按指挥部的要求收集、汇总、上报突发火灾所采取的措施。
（3）统一调配使用人员力量，负责做好处置突发火灾的具体调度和协调工作，监督检查每个专业组工作落实情况。
办公室下设五个专业组：
灭火行动组、医疗救护组、疏散引导组、新闻应急组、安全防护组。
1、灭火行动组
组长：
副组长：
成员：
微型消防站成员及保安人员
职责：
负责按照消控中心报警要求，迅速启动微型消防站，携带灭火装备赶到现场进行初期火灾扑救和人员疏散掩护。
（1）熟练掌握防火、灭火知识及灭火方法。
（2）熟悉着火部位的地形、位置、水源、灭火器材的配备、安全通道情况。
（3）如有人员被困时，掌握好寻人、救人的基本方法。
（4）会扑救初期火灾，负责人员疏散掩护。
（5）及时抢救贵重物资，减少财产损失。
2、医疗救护组
组长：
成员：
各科主任、值班医生和部分护士。
职责：
（1）负责将伤员运送到指定安全区域，并对其进行救治。
（2）根据火灾现场险情状况进行相应救护，必须按照先救人，后救物的原则，发生火灾则迅速采取灭火措施，控制火势，配合救援人员将火扑灭。
（3）救治能力超出医院范围的，及时向附近医院求助并将伤员护送到对应医院。
（4）院办室负责救护车辆的保障工作。
3、疏散引导组
组长：
成员：
保安人员和起火部位所属科室人员为主
职责：
（1）迅速地、正确地引导患者和家属及医护人员向安全区域撤离。
（2）迅速地将火灾周围车辆和贵重物品疏散到安全区域。
（3）在疏散人员和车辆、物品时，若发现有易燃、易爆物，要及时将其撤离危险区，并向指挥部办公室报告。
4、新闻应急组
组长：
副组长：
职责：
负责按照指挥部的命令，统一接洽可能来院的新闻记者，及时准备统一发布有关信息，必要时封锁灾情现场，防止不良新闻事件发生，最大限度降低灾情影响。
（1）增强新闻应急防范意识。
（2）及时发现可疑人员，并第一时间予以接待。
（3）及时与指挥部进行沟通，报告最新准确信息，统一口径，统一发布。
（4）及时警戒维持火灾现场秩序。
5、安全防护组
组长：
组员：
保安人员和机关各科室人员为主
职责：
（1）划定火灾时的安全区域。
（2）划定火灾现场的警戒区域，疏散围观群众。
（3）负责现场和警戒区域的安全和警戒工作，无关人员不准进入现场。
（4）在安全区域设立明显的救护标志。
（5）加强巡逻，防止物资丢失。
五、形成扑救初期火灾三支战斗力量
第一支战斗力量：
正常上班时间由火灾现场工作人员组成，科主任、护士长、科室消防治安责任人为相关责任人，在第一时间自发形成灭火救援力量。
非正常上班时间由值班大夫、护士迅速组成，利用就近灭火器材进行灭火。
第二支战斗力量：
由院微型消防站成员和保安人员及院值班人员组成。
上班时间由微型消防站队长组织人员进行扑救，非正常上班时间由保卫值班人员组织当班保安人员携带灭火装备进行扑救及人员疏散。
第三支战斗力量：
接到报警的公安消防专业灭火救援力量。
要求：
各科室要对全科人员进行明确分工，组织火灾扑救和疏散引导两个小组，原则上医生和男同志为火灾扑救组，护理人员为疏散引导组。
六、灭火应急的组织程序与措施
（一）火情报警的处置程序及方式
火情报警分两种情况：
第一，消控中心接到火灾控制器（联动型）火警信号后，应立即查看火情报警显示位置，通知一名消控人员及保安携带消防应急电话和消防应急包迅速赶赴现场核查，如确认误报，应查明原因，将火灾控制器（联动型）复位并做好详细记录；如确认火灾情况发生，应立即通过消防应急电话向消控中心报告，启动消防安全应急预案。
第二，消控中心接到电话报告火警，应立即向院总值班报告启动消防安全应急预案。
（二）应急预案启动程序
1、通知医院总值班立即到达消控中心或现场进行指挥。
2、通知保卫值班启动微型消防站，组织微型消防站成员和保安携带专业设备奔赴现场进行灭火及人员疏散掩护，如火势较大无法控制，立即向消控中心反馈，拨打119火警电话报警。
3、通知带班领导和主管领导到达消控中心或现场进行指挥，紧急情况通知院主要领导到场指挥。
4、总值班向医院领导汇报现场情况，同时通知相应组长，做好各自准备。
5、带班领导通知各专业组做好相应处置工作。
（三）扑救初期火灾的程序及措施
（1）发现火灾后，现场科主任、护士长、科室消防治安责任人立即组织值班人员，使用就近的灭火设备进行灭火，灭火过程中，根据火灾性质（如发生电气火灾时，必须尽快将故障部位相关电源开关切断，再通过CO?
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（2）消控中心接到报警，立即报告医院总值班启动消防安全应急预案，将火灾控制器（联动型）开启到自动状态（处于自动状态除外）。
（3）保卫科启动微型消防站，组织微型消防站成员和保安携带专业灭火设备迅速赶往现场实施灭火和人员疏散撤离。
（4）各专业组，根据现场情况，时刻准备，等待领导统一指挥。
（四）应急疏散的组织程序与措施
1、现场医务人员依次搜寻每一个病室，通知患者及家属有组织的紧急疏散。
2、消控中心通过火灾控制器（联动型）应急广播向火灾现场发出疏散指令。
3、微型消防站人员通过扩音喇叭指挥人员安全疏散。
4、疏散路线尽量简洁，安全出口的利用要平均。
5、疏散引导组工作人员要分工明确，统一指挥。
（五）安全救护及现场境界的程序与措施
1、医务科组织人员在现场及时救治火场受伤人员，必要时与其他友好邻近医院联系救治工作。
2、医务科、器械科、后勤科人员对被抢救、转移的物资进行登记、保管，对火灾损失情况协同有关部门进行清理登记。
3、安保人员迅速赶赴火场，进行现场警戒，维持秩序。
七、应急预案实施终止后的恢复工作
1、事故报告
应急预案实施终止后，应采取有效措施防止事故扩大，保护事故现场，需要移动现场物品时，应当做出标记和书面记录，妥善保管有关物证，并按照国家相关规定及时向有关部门进行事故报告。
2、事故统计
对事故过程中的人员伤亡和财产损失做收集、统计、归纳、形成文件，为进一步处理事故工作提供依据。
3、事故分析总结
对应急预案在事故发生的全过程，认真科学地做出总结，完善预案中的不足和缺陷，为今后的预案建立、制定提供经验和完善的依据。
4、进行奖惩
依据医院的各项规章制度，对事故过程中的功过人员进行奖惩，妥善处理好在事故过程中伤亡人员的善后工作，尽快组织恢复正常的生产和工作。
医院液态氧储罐安全事故应急救援预案
液态氧是广泛使用在医疗单位的临床辅助治疗药品，我院现有液氧储罐1台，属于压力容器，在日常使用中存在着一定的安全隐患，为了确保压力容器的安全运行，提高现场处理应急事故的能力，迅速、妥善的处理好各类事故，防止事故蔓延，最大限度的减少事故的危害，依据国家有关法律法规，对关于可能引起人员伤亡，甚至导致社会灾难的生产系统必须制定有关的事故应急预案的相关规定，制定xx市第一医院液态氧事故应急救援预案。
一、事故的类型与危害程度：
（一）氧气如果遇到明火，有很强的助燃性质。
（二）罐体阀门、阀嘴处沾有油脂，与一定压力的氧气接触会发生火情。
（三）液氧储罐一旦泄露近距离遇到可燃性气体，极易发生化学性爆炸。
（四）罐内超压，或者罐体本身出现缺陷，在存放过程中可能发生物理性爆炸。
（五）液态氧储罐阀门、法兰、压力表、汽化器泄露，低温液氧喷溅到人员身体造成冻伤。
（六）不论哪种火灾与爆炸，都可能对财产与操作人员及周边环境造成损害。
二、应急处理的原则
（一）保护人的生命安全优先，预防和控制事故扩大为主，尽可能降低对环境的破坏和社会影响。
（二）坚持“安全第一、预防为主”的方针
（三）隐患排查和治理：
值班人员实行定时巡检制，主管部门实行定期综合检查制，及时发现和治理隐患，预防事故。
三、应急组织及职责
（一）应急组织体系
成立xx市第一医院特种设备事故应急处理小组，负责我院特种设备安全事故应急救援的组织协调和领导工作。
（二）xx市第一医院特种设备事故应急处理小组成员
组 长：
z
副组长：
z
成 员：
z
四、预防与预警
（一）危险源危害分析
1、液氧的性质及危害：
化学品中文名称：
液氧、液态氧
燃爆危险：
不燃气体、助燃
禁忌物：
易燃或可燃物、活性金属粉末、乙炔
避免接触的条件：
禁止接触明火、高热、油脂或润滑脂
2、理化特性
外观与性状：
常温常压下，氧气是无色无味的气体。
低温储罐中的液氧是浅蓝色液体。
相对密度（水=1）：
1.14（在沸点－183℃和常压）
相对密度（空气=1）：
1.43
燃烧性：
助燃
溶解性：
溶于水、乙醇
医院主要用途：
用于临床辅助治疗使用。
3、事故的主要特征：
序号事故类型事故致因事故危害
1液氧泄露
①管道、汽化器及阀门阀芯脱落、法兰垫子损坏；②误操作。
喷溅到人员身体可造成人员冻伤、设备损坏。
遇可燃物时发生燃烧，遇可燃气体接触浓度超过40%时了发生爆炸，造成人员伤亡。
2火灾
液氧储罐周围发生火灾等
助燃；当温度升高时，储罐内的压力也随着升高，在火灾中存在爆裂可能性
（二）危险源监控
1、加强现场管理，严格按标准进行隐患排查，发现问题及时处理，如隐患较严重，立即向上级领导汇报，停气进行隐患排除，尽快恢复液态氧储罐的正常使用。
2、严格执行各项规章制度，教育职工按章操作，杜绝零星事故的发生。
3、出现事故后应及时查清事故原因、及时进行责任追究及处罚，并采取相应有效措施，作为案例宣传，使广大职工受到警示教育。
4、抓好各生产系统完善工作，防止重大事故发生；用好管好信息化管理系统，充分利用先进技术管理手段进行管理。
5、做好定期检修、落实责任、强制保养、质量达标工作。
6、加强职工培训，提高职工素质。
（三）预警行动
1、对于存在安全故障的液态氧储罐，应及时停止运行，由专业维修人员进行维修，排除故障后再投入运行。
2、对于液态氧储罐存在的安全隐患或缺陷，不能自行解决的，应将有关信息及时向有关商家通报，督促其尽快解决完善。
五、信息报告程序
（一）一旦发生液态氧储罐泄露等安全事故，现场人员必须保护现场，抢救伤者，防止事故扩大，并立即逐级上报，报告要说明事故的时间、地点、发生范围、简要经过、伤亡情况和影响程度等内容。
若抢救伤者须移动现场的，必须做好自我保护并做好标记。
（二）相关负责人接到事故电话后，要问清事故地点、类型、严重程度及人员撤离情况，立即向医院总值班室汇报灾害情况，并由应急处理小组决定是否启动液态氧储罐泄露事故应急救援预案等，同时做好抢险救援记录。
报警电话：
供氧中心值班室xx；
院总值班室 xx；
保卫科消控室xx9（6xx）；监控室2xx9（3xx9）。
（三）汇报的主要内容包括
1、发生事故设备的名称、地点、事故现场情况；
2、事故类型及简要经过；
3、影响范围；
4、事故已经造成或者可能造成的伤亡人数（包括由于延误抢救而造成的伤亡人数）和初步估计的直接经济损失；
5、事故原因的初步判断；
6、应急预案的启动情况；
7、已采取的应急救援措施和进展情况；
8、需报告的其它事项等。
六、应急处置
（一）响应分级
根据事故的危害程度、影响范围和单位控制事态的能力，将应急响应分为三个等级，即现场响应、一级响应（医院）、二级响应（上级医疗单位）。
（二）响应程序
医院相关应急处理小组接到汇报后，启动一级响应，立即组织现场自救，并参照有关标准，迅速做出判断，确定报警和相应应急救援级别。
如事故较小，不足以启动救援预案，则发出“预警”报警，密切关注事态发展变化；如事故较大，单位难以控制，则立即发出“现场应急”报警，向院总值班室汇报，由医院相关应急处理小组下达启动应急救援预案命令，即启动二级响应程序。
医院安全应急救援预案启动后，按照应急救援人员通讯录，迅速通知有关人员及抢险救援人员，与基层单位密切配合处理。
（三）事故处置
1、供氧站值班员立即向院总值班室、设备科长报告，组织疏散附近人员，清理易燃易爆物品，院总值班室立即通知保卫科赶赴现场。
2、设备科长立即组织事故区域临时警戒和人员疏散；
3、抢修人员佩戴防冻伤防护服，用清水检查确认漏点；
4、将液氧储罐泄漏点做上明显标示，按照不同泄漏情况实施堵漏处理，尽快切断泄漏源；
5、堵漏成功后，设备科长联系液氧储罐供应商，迅速赶赴现场处置液氧储罐；
6、泄漏不能及时有效处置，应将液氧全部安全释放。
7、事故第一发现人立即向院总值班室、设备科长及保卫科，启动医院应急预案；
8、特种设备事故应急处理小组成员立即赶赴事故点，第一时间组织清点人员，搜救伤亡、
9、配合医院应急救援专业组开展应急救援工作。
附件：
1、液态氧储气罐消防应急处置方案
2、液态氧储气罐泄漏应急处置方案
3、停氧应急预案
xx市第一医院
2015年12月16日
附件1
液态氧储气罐消防应急处置方案
氧气会强烈助燃，是易燃物、可燃物燃烧爆炸的基本要素之一；液氧储罐内存在压力，当温度升高时，储罐内的压力也随着升高，因此，它们在火灾中存在爆裂的可能性。
液态氧储气罐出现火灾时的灭火注意事项及措施：
一、在确保人身安全的情况下，切断气源，避免助长火势。
二、疏散人员远离火灾区，并往上风处撤离。
对着火区进行隔离，防止人员入内。
三、站在安全位置上，使用合适灭火器进行灭火，并用水（如雾化水）不断冷却受到火灾影响的储罐外表，使他们在火场中保持冷却。
不得设法靠近或搬动被火烘热的储罐。
四、如果火势很大或者失去控制，应立即向消防队报告，告知对方着火的详细地点以及着火原因。
五、火灾解除后，不得使用遭受过火灾影响的储罐，应将它们及时退给林德气体公司或者联系该公司到现场处理。
附件2
液态氧储气罐泄漏应急处置方案
液态氧储气罐出现泄漏时，应采取如下应急处理：
一、判断漏气部位和漏气程度。
在确保人身安全的情况下，切断泄漏源。
二、迅速关闭氧气阀、消除周围明火，并关闭附近的所有发动机和电气设备。
三、疏散人员，避开气流，往上风处迅速撤离。
四、对漏气场所进行隔离，限制人员出入。
五、如漏气无法中止，安全的话，将储罐转移到室外安全的地方，让它排空。
不得将气体排放到通风条件差、地势低、密闭或者具有可燃性物质的地方。
六、排空后，关上阀门，将该容器退还给林德气体公司，并简要写明容器不能使用的原因。
七、漏气容器要妥善处理，修复、检验合格后再用。
八、进入漏气地段之前，应事先对该地段进行合理通风，加速扩散，确保空气中的氧气浓度回复到正常值（20.5%）。
附件3
停氧应急预案
当供氧中心因设备故障、自然灾害等原因造成院内供氧系统中断供氧，为确保患者生命安全，特制订本应急预案，当情况发生时即可启动本预案:
一、供氧中心当班人员在突发事件发生时应立即向设备科科长汇报情况，并通知医院总值班室，向院内各科室告知情况。
二、供氧中心当班人员在设备故障发生时应通知维修人员立即到场排除故障。
并做好各项处理工作。
三、临床科室应常备一至二个氧气瓶，并备有多套氧气流量计。
四、当事故发生时应立即通知各科室到供氧中心领取氧气，并通知氧气供货商增加氧气瓶供应，并及时送货到位。
五、若因供应商无法及时提供院内所需氧气时，应与兄弟医院协商暂调氧气用于应急处理。
六、在启动预案并实施后，应将实施过程记录在案，并上报主管院长。
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