辛凉化湿健五脏2清心火.docx
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辛凉化湿健五脏2清心火
辛凉化湿健五脏
(2)清心火,
小孩“竹叶灯心汤”、成人“莲子菊花饮”、养心方法
今天做客《养生堂》的专家是:
从医68年的国家级名老中医,京城四大名医孔伯华的关门弟子裴学义裴老,以及学术继承人裴胜老师。
裴学义,男,老中医生于1925年,北京市人。
1944年毕业于北平国医学院医科班,毕业后正式拜北京四大名医孔伯华先生为师,为孔师之关门弟子,随师研习11年,深得其真传。
经常代师应诊医好了许多疑难病患者,以善长治疗温热病、疑难杂证而闻名。
要知道给小孩看病是很难的,中医有句话叫:
宁看十男子,不看一妇人,宁看十妇人,不看一小儿。
可见给小儿看病有多难,因为儿科是个哑科,小孩不会表达,所以全凭医生的经验,但是裴老能坚持给小孩看病几十年,而且都治疗得特别好,可见医术的高明。
而且非常对症,速度很快。
这就要求医生要对儿科有丰富的经验,要准、快,很快断定这个病是什么病,因为小孩子不配合,要认真倾听家长的叙述,然后做出决断。
孔老的故事:
孔老有次出诊,到一户富的人家,问诊时,这个病人是一个字都不说,非常少见。
孔老诊脉发现他肝脉非常旺,且舌质是红的,舌苔厚,口渴。
孔老说你身上长过疮或疙瘩什么的东西没有呀?
这一下,病人的母亲说,你真是高人,她长了乳疮,乳疮旁边还长了一个小疙瘩,已经臃肿了,还发着烧。
这时孔老给病人开了清热解毒消炎的药,三副药就完全消了,低烧也退了,病人家长特别赞赏。
给小儿看病与成人不一样,要看指纹。
它分风、气、命三关,轻重就可以从此看出来。
见图片
就看食指,从虎口到食指有一条比较浅的静脉,主要就是看这条静脉。
一般三岁以下的小朋友要看指纹的,获取小朋友的病情这项很重要。
那么婴幼儿指纹三关各代表什么意思呢?
代表病情的轻、浅。
风关:
是热、是风、地寒?
而且能断定它的预后。
风关是病邪刚刚侵入人体,看它的颜色和走向,比如颜色发青,一般属热。
颜色发红、发紫反而是属寒。
还有它的走向是一根还是多根、是粗还是浅、是浮起来的还是沉的?
这些都是需要有经验的医生常看的。
现场上台一位一岁半的小朋友,裴老给他看三关。
首先,先要用手指捋一下小朋友的食指三关,看一下是发红、发紫还是发青,主要是判断小朋友的病因、病性及今后的预后。
如果小朋友的病情很重的时候,他就有一个通关射甲的线条一直通到命关。
这个时候就提醒家长应该注意了,小儿的病情已经比较重了,要尽快地到医院去看。
这种看指纹三关法在三岁以内是非常准确的。
裴老提醒:
小朋友凉的和黏的一定要少吃。
正常脉博跳动一般是80多下,发烧是100多下。
病例1:
有个小朋友发烧,裴老一看指纹就发现小朋友的指纹已经到了命关了,而且非常粗颜色很深,所以裴老提醒家长,小朋友有可能要惊风了。
惊风就是惊厥或是抽风。
提醒家长不要穿衣服给他捂着,家里要通风,同时要把衣服给解开,多给他饮点水,密切注意孩子的表情,如果小儿表情呆滞、有时牙关紧闭,这就是已经惊风了,要马上到医院抢救,因为家里抢救是比较困难的。
给小朋友用药跟成人不一样,小朋友的病比较专一,不是很复杂,他没有成人的七情六欲、工作压力、生活负担,所以裴老告诉学生:
给小朋友用药经验。
裴老给小朋友用药经验。
少用苦寒,怕伤小孩子的脾胃,寒凉败胃。
多用甘寒,有一点甜味的,微微寒的,也是保护脾胃的意思。
药少力专,比方说,小朋友有四种症状,有发烧、咳嗽、还有不爱吃饭,甚至还有身上长皮疹,这时候应该治谁呢?
要治最急的一种就可以,药要相对的少,不能说十种症状,把十种药都加了,那这个方子就开杂了,不精了,所以要药少,要比较专一,有时你把感冒治好了,烧也就退了,他自然就想吃饭了。
中病即止,中病就是病好了,不要再吃药了,比如上呼吸道感染,得了肺炎,通过治疗,好了,那么就不要再巩固一个星期消炎药,也不要再吃中药的辛凉、解表的药了,应该马上就停,换个方子,比如说给他调调脾胃,养养肺胃阴,或是适当地通通大便。
如果不中病即止,会伤及脾胃。
病例2:
裴老给一个成人女同志38岁左右看病,主要是调理月经,二、三年了月经来的非常少,就一、二天,同时伴有乏力、腰酸、腿软,没有精神,不想去工作。
裴老号脉为滑数脉,看舌苔是厚腻的,一派湿热的表现。
有心烦、急躁、多梦的表现。
裴老说:
你是湿热,现在不能给你补肝肾,得先把你的湿热给清了,回来再补肝肾。
女同志说:
我就是来调理月经的,你把我月经治好就行了。
裴老说:
这是不行的,你病急则治其标,缓则治其本。
现在是湿热急,我先把你的标病治了,再回来治本病,本病就是肝肾比较虚弱。
这位女同志后来按照裴老的治疗把药给吃了,吩咐她五天以后再来。
五天以后,再来时非常高兴,再看舌苔非常正常,脉也缓和下来了,裴老说,现在我给你调本病,就是调肝肾了,给她开了一副药,大概吃了一个月以后,女同志月经增加了,腰酸腿痛好多了,睡眠也比较踏实了,非常高兴,后来又调了一、二次方子,病人就好了。
病例3:
小孩高烧出麻疹,有点出不来,烦躁,有点抽,这种病是一种病毒热性病,这个小孩的家长是个大夫,没行医,爱看书,爱看医书,自行给孩子用药了,高烧不退,防风、荆芥等开了三个方子都是这种药,越吃越高烧,小孩就有点抽了,这时大伙让他找裴老,当时裴老在北京,他开车将裴老接到天津给孩子治病。
这种病,舌质是红的,脉是数的,叫热身厥身,里头内热盛。
如果你用辛温解表药,不是感冒着凉,反而得用点凉性药,热清表自解,疹子就出来了,咳嗽也好了,烧也退了,疹子也出透了,就好了。
这种病在麻疹的时候,过去死亡率相当高,治疗不当。
西药只是ABC,阿司匹林给你出出汗,是不对的,它是一种病毒,是内热盛,以大量清热、凉血、解毒的药再加点表药,里清表自和。
孔老就琢磨这种病一年多,用大量辛凉药,清里,里清表自解,效果非常好。
比如说:
如果感冒不能及时治疗,有可能病毒或者是湿热会侵犯到心肌。
中医讲:
热入心包,会出现一系列心的症状:
心急、口干舌燥、高热不退,就是心火旺。
心火旺的时候,大人、小孩都会有。
孩子的多动症跟心火旺盛有直接的联系。
为什么会心火旺盛主要还是从饮食上来讲。
现在的饮食结构的改变,家长或长辈们每天照书吃饭,营养要丰富,蛋白质、纤维素呀讲究这些使劲给孩子们这么吃,有一天,不吃了,家长急了,必须追着喂,也要喂下去,造成孩子的脾胃积滞,有积滞就会产生热,最后导致心经有热了,比如说:
孩子烦躁、易怒、夜惊、出汗、不听家长的指挥等等这些症状都与饮食有关。
特别是多动症。
心火旺盛,无论是大人、孩子会有的症状:
见图片。
心火旺盛症状:
口干口渴、心烦、睡眠不安、盗汗、口腔溃疡、尿黄、心烦易怒等。
小朋友的心火旺比较单一,主要是饮食吃出来的病,表现就是好动,无名的哭闹,不听话、小便短赤、夜惊;
成人的心火旺就不一样了,多由于生活压力、饮食不调、缺乏锻炼等多方面原因导致,主要表现为:
烦躁易怒、失眠多梦,爱吃辛辣食品也会导致心火旺盛等。
病例4:
40多岁的男性是个领导,老是批评下属,批评完后自己觉得人家也没犯什么错误,怎么自己老爱批评人家呢,想想可能是自己的原因,就来看病了。
发现他就是心火旺盛,因为工作压力要完成任务,还有老有应酬,每天吃喝,还不能正常的睡眠和正常的休息,久而久之就造成了心火旺盛,导致了心肾不交。
建议他一定要改变生活环境,提倡清淡的饮食,和缓的锻炼,轻松的工作。
你的工作压力太大了,必须要改变工作环境,光吃药只能管当时,给他说了注意事项,要把生活起居,工作环境都安排好,对身体健康是有好处的,开了交通心肾的药,很快就好了。
那么,在家怎么去心火?
裴老推荐:
莲子心清心火。
遇到心火旺的情况,一般裴老善用莲子心清心火,可以起到交通心肾的作用,有助于睡眠。
但是由于莲子心太苦了,很多人接受不了,特别是给儿童开药,过苦的药不仅伤脾胃,而且确实不利于服用,于是裴老就想到用其他不苦的药来代替,这也体现了裴老用药原则:
良药不苦口。
裴老给小孩子清心火就改用竹叶、灯心草取代莲子心,一点儿都不苦,小孩都能吃。
灯心具有清心降火的功效。
竹叶具有心热泻火、除烦的功效。
裴老把这二个药作为对药一块给小朋友用。
竹叶灯心汤处方:
见图片
针对小朋友开的代茶饮方子:
竹叶1克,灯心1克泡水喝,老少皆宜。
有症状时喝三到五天,不建议当饮料常喝,好了就让身体自己调节平衡。
成人代茶饮清心火,还可以用竹叶灯心汤送服其他安神药帮助睡眠。
当然最好是针对心火旺的失眠、烦躁,成人用量可以多一些。
建议用莲子心、菊花泡水喝代茶饮。
莲子芯菊花饮:
针对成人开的代茶饮的方子:
莲子心3克,菊花3-4朵泡水喝,可加两三颗冰糖。
清心火滋养肾阴,让心肾相交,喝个三、五天效果就会显现出来,睡眠自然就好。
舌尖发红,睡不踏实,爱做梦,就是心火旺,心肾没有相交,平时喝点莲子心水挺好。
感冒、咳嗽,一般都会用黄芩,裴老教课时就说:
黄芩不要多用,3—4克就可以了,多了如10克,孩子没法喝。
给小朋友开药,一定要少用苦寒,多用甘寒,一方面是保护小朋友的脾胃,另一方面也要考虑小朋友的口感问题。
养生方法:
有些小病是不用吃药的,可以来些药食同源的微调一下,或者是从心情上来调。
裴老长寿就是因为养心养得好,心里边非常的淡定。
饮食要有节制,这一点对一切人都适用。
另外,起居要有常,不要今天熬夜,明天又睡到中午。
还有平时锻炼身体也要有节制,要适合你的身体条件下的进行运动、工作。
裴老养心的方法就是看京剧,要是有点心烦,自己就哼两声京剧。
如果不会唱京剧的,改唱歌也很好。
唱歌唱戏是清心火不用吃药的好方法。