内科主治医师题真题精选Word格式文档下载.docx

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5、临床最常见的先天性肾上腺皮质增生症患者缺陷的酶是（）

A.11β-羟化酶

B.17-羟化酶

C.18-羟化酶

D.21-羟化酶

E.3β-羟类固醇脱氢酶

6、亚急性感染性心内膜炎最典型的超声表现是（）

A.左房室瓣反流

B.左房室瓣口面积增大，闭合不佳

C.左房室瓣膜有赘生物

D.M型超声见CD段呈吊床样改变

E.左房室瓣腱索断裂

7、乙型肝炎病毒相关性肾炎的主要病理类型是（）

A.微小病变

B.局灶节段性肾小球硬化

C.系膜增生性肾炎

D.膜性肾炎

E.膜增生性肾炎

8、患者血压降低的原因最可能是（）

A.心脏破裂

B.心源性休克

C.感染性休克

D.血容量不足

E.低血压状态

9、以下处置中，不得当或者有风险的是（）

A.多巴胺维持血压

B.主动脉内气囊反搏术

C.静脉注射吗啡5mg镇痛

D.适当补充血容量

E.改善心功能

10、最可能的诊断是（）

A.先天愚型

B.白化病

C.苯丙酮尿症

D.黏多糖病

E.异戊酸血症

11、其发病机制是由于肝缺乏（）

A.酪氨酸羟化酶

B.α-L-艾杜糖酶

C.酸性麦芽糖酶

D.苯丙氨酸羟化酶

E.葡萄糖-6-磷酸酶

12、其遗传方式为（）

A.常染色体显性遗传

B.性连锁显性遗传

C.性连锁隐性遗传

D.常染色体隐性遗传

E.不确定

13、下列属于非感染性发热的是

A.大叶性肺炎

B.甲亢

C.肺脓肿

D.扁桃体炎

E.流行性脑脊髓膜炎

14、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是

A.系统性红斑狼疮

B.血小板无力症

C.血友病甲

D.维生素K缺乏

E.过敏性紫癜

15、大水泡音多出现在下列哪个时期

A.吸气早期

B.吸气中期

C.吸气晚期

D.呼气中期

E.呼气晚期

16、在下面消化酶中，胰腺内以无活性酶原形式存在的是

A.脂肪酶

B.淀粉酶

C.脱氧核糖核酸酶

D.糜蛋白酶

E.核糖核酸酶

17、腹痛的性质不正确的是

A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致

B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致

C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致

D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡

E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关

18、下列哪些项目提示血尿为肾小球源性

A.尿沉渣镜检红细胞满视野

B.相位差显微镜尿沉渣检查，尿红细胞90%变形

C.相位差显微镜尿沉渣检查，尿红细胞10%变形

D.尿沉渣镜检有白细胞管型

E.尿中有血块

19、下列哪项不是高血压病引起的并发症

A.左心室肥厚

B.视网膜小动脉硬化、痉挛

C.肾小动脉脂肪玻璃样变性

D.脑出血

E.脑栓塞

20、血气PaCO2升高的主要机制是

A.弥散功能障碍

B.肺泡通气/血流比例失衡

C.动静脉分流

D.肺泡通气量下降

E.氧耗量增加

21、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是

A.类风湿因子（RF）

B.抗核抗体（ANA）谱

C.血沉（ESR）和C反应蛋白（C-RP）

D.关节X线检查

E.血清补体

22、人体实验的道德原则中维护受试者权益是指

A.人体实验的危险应该是很小的

B.人体实验的危险不能超过实验带来的利益

C.人体实验应该是没有风险的

D.人体实验应该以不损害人们的健康为前提

E.人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值

23、对于糖化血红蛋白不正确的是

A.可以了解取血前2～3个月平均血糖控制情况

B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一

C.是葡萄糖与血红蛋白β链N端非酶糖化而成，是可逆反应

D.目前还没有作为糖尿病的诊断标准

E.OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者，更应该定期复查血糖

24、有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为（）

A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋

B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

D.胆碱能神经兴奋、心血管作用复杂

E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大

25、清除进入人体尚未吸收的毒物哪一项是错误的（）

A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐

B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎

C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水

D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻

E.清除眼部宜用清水彻底冲洗

26、血管内溶血的实验室特殊检查是（）

A.红细胞计数和血红蛋白减少

B.粪胆原排泄量增高

C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

D.网织红细胞增多

E.骨髓中幼红细胞增生明显

27、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的

A.CD4T淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏

B.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用

C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化

D.艾滋病患者NK细胞（自然杀伤细胞）数量明显减少，功能缺陷

E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用

28、引起颈静脉怒张的常见原因不包括

A.肺水肿

B.右心衰竭

C.缩窄性心包炎

D.心包积液

E.上腔静脉阻塞综合征

29、一氧化碳中毒的假愈期一般为多少天

A.2～50

B.2～70

C.3～50

D.2～60

E.3～70

30、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是

A.溶菌酶

B.弹力蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.磷脂酶A

E.激肽酶

200ml

B.>

300ml

C.>

500ml

D.500～1000ml

E.>

1000ml

56、咳嗽伴胸痛不常见于

A.肺炎

B.气胸

C.胸膜炎

D.支气管哮喘

E.肺癌

57、下列哪项可致长期慢性咳嗽

A.急性咽喉炎

B.支气管异物

C.支气管扩张

D.百日咳

E.气管肿瘤

58、下列哪项可引起全身性水肿

A.血栓性静脉炎

B.恶性肿瘤淋巴结切除术后

C.丝虫病

D.上腔静脉阻塞综合征

E.右心衰竭

59、属外源性致热原的物质为

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.抗原抗体复合物

D.单核细胞

E.白细胞介素-1

60、男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。

体检：

P110/min，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134/min，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿，该病人最可能的病因是

A.冠心病

B.老年退行性心脏病

C.扩张性心肌病

D.高血压性心脏病

E.甲亢性心脏病

500U。

其肾性水肿与哪项因素有关：

A.抗利尿激素过多

B.肾小球滤过率急剧下降

C.大量尿蛋白丢失

D.醛固酮增高

E.白蛋白制造功能失常

106、给予患者吸氧方法是：

A.持续低流量吸氧复选

B.间断低流量吸氧复选

C.高流量吸氧复选

D.高流量酒精湿化吸氧复选

E.低流量酒精湿化吸氧复选

107、给予患者洋地黄药物治疗，以下哪项不能反映洋地黄治疗有效：

A.呼吸困难减轻或消失复选

B.心率减慢复选

C.血压下降复选

D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多复选

E.情绪稳定复选

108、此病例的快速房颤首选以下哪种药物：

A.美西律复选

B.口服β受体阻滞剂复选

C.口服维拉帕米复选

D.利尿剂复选

E.毛花苷C复选

109、明确瓣膜病变最佳检查为：

A.右心导管复选

B.超声心动图复选

C.X线摄片复选

D.心电图复选

E.放射性核素扫描复选

110、患者二尖瓣开口面积为1.0cm，二尖瓣呈城垛样图形改变，无二尖瓣返流，以下哪项治疗最适宜：

A.洋地黄治疗复选

B.利尿剂治疗复选

C.经皮球囊扩张术复选

D.胺碘酮治疗复选

E.补充镁盐与钾盐复选

111、局限性哮鸣音：

A.特发性肺间质纤维化

B.支气管哮喘

C.支气管肺癌

D.支气管扩张

E.慢性支气管炎、肺气肿

112、散在湿性啰音，伴有哮鸣音，呼气相延长：

113、局限性哮鸣音（）