基础护理学 1 1试题Word格式文档下载.docx
《基础护理学 1 1试题Word格式文档下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《基础护理学 1 1试题Word格式文档下载.docx（35页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
．观察瞳孔的颜色A．
B．观察瞳孔的大小
C．双侧的对称性
D．对光反应
E．观察瞳孔的形状
A.√
D.
4.一患血液病的病人住院，护士帮助病人减少压力，促进适应，以下哪种做法不妥（）
A．协助找出压力源
B．介绍同室病友，相互认识，消除寂寞
C．帮助病人面对现实，回避矛盾，达到适应
D．鼓励病人参与护理活动
E．动员亲友常来探望
C.√
5.长期卧床病人为防止压疮的发生，一般多长时间翻身（）
A．8小时
B．6小时
C．4小时
D．2小时
E．半小时
√D.
[解析]鼓励和协助卧床病人经常更换卧位，一般每2小时翻身一次，必要时可将间隔时间缩短。
翻身时应抬起病人，注意避免拖、拉、推等动作。
6.抢救中医生的口头医嘱护士（）
A．不能执行
B．立即执行
C．见处方后执行
D．向另一护士复诵无误后执行
E．向医生复诵确认后执行
E.√
[解析]抢救中在执行口头医嘱时必须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行。
抢救完毕后，请医生及时补写医嘱和处方。
7.1955年美国的莉迪亚·
海尔（L．Hall）首次提出的概念是（）
A．功能制护理
B．整体护理
C．责任制护理
D．以健康为中心的护理
E．以疾病为中心的护理
[解析]现代护理学的发展分为三个阶段，其中以病人为中心的护理阶段，美国的莉迪亚·
海尔（L．Hall）于1955年首次提出“责任制护理”的概念。
8.对尿量观察描述不正确的（）
A．尿量与个体的液体摄入量无关
B．正常成年人每小时约50～70ml
C．少尿：
每小时尿量少于17ml，常见于休克病人
D．无尿若每日尿量少于100ml，常见于严重心脏病病人
，常见于尿崩症病人2500ml．多尿：
每日尿量超过E．
[解析]尿量与个体的液体摄入量、饮食成分、气候及年龄等很多因素有关。
正常成年人每日尿量约1000～2000ml（或每小时50～70m1）。
多尿指每日尿量超过2500ml，见于尿崩症和糖尿病等病人。
少尿指每日尿量少于400ml（或每小时少于17m1）称为少尿，见于心身疾病和休克等病人。
无尿指每日尿量少于100ml，可见于严重的心、肾疾病和休克病人。
9.护士面对哭泣的病人做法不妥的是（）
A．让病人独处
B．陪伴病人
C．安抚病人
D．鼓励说出哭泣的原因
E．阻止哭泣
[解析]病人哭泣表明悲伤，也是一种对健康有益的反应，过早制止，他可能感到一种强烈的情绪无法表达出来，可能会导致他采取不健康的形式来发泄。
10.下列描述不属于护理诊断的是（）
A．皮肤完整性受损
B．体液不足
C．完全性尿失禁
D．营养失调
E．消化道出血
√E.
11.执行医嘱的原则哪项不妥（）
A．执行中必须认真核对
B．医嘱必须有医生签名
C．医嘱均需即刻执行
D．对有疑问的医嘱，必须查清再执行
E．护士执行医嘱后签全名
[解析]医嘱按时执行，有些临时医嘱，不需立即执行，而是按指定时间执行，如有些检查需先预约，然后检查。
12.病人长期卧床而致压疮的发生，主要原因是（）
A．局部组织长时间受压
B．皮肤受潮湿、摩擦等刺激
C．石膏内衬垫不当、松紧不适
D．年老体弱
E．营养不良
[解析]压疮的发生与压力有直接关系，局部组织长时间受压是主要原因。
卧床病人局部组织持续受压在2小时以上，就可引起组织不可逆损害。
13.检验粪便中的寄生虫体应（）
A．留取少许粪便
B．留取全部粪便，及时送检
C．取不同部位的粪便
D．取脓血及黏液部分粪便
．粪便置于加温容器中立即送检E．
B.√
[解析]根据检验目的采取适当的方法。
查寄生虫或做血吸虫孵化检查，应留取全部粪便，及时送检。
14.评估睡眠时，正确的描述是（）
A．过度的精力消耗可促进睡眠
B．生物钟改变不会影响睡眠
C．改变寝前习惯不会影响睡眠
D．睡眠的需要量与年龄成反比
E．内分泌变化不影响睡眠
15.口腔护理的目的不包括（）
A．湿润口腔
B．清除口腔一切细菌
C．祛除口臭
D．治疗口腔溃疡
E．观察口腔黏膜及舌苔
[解析]口腔护理的目的主要是清洁口腔和观察口腔情况，不能达到清除口腔内一切细菌的目的。
16.库存血保存的适宜温度和时间为（）
周1．O℃，A．
B．2℃，1～2周
C．4℃，2～3周
D．6℃，3～4周
E．8℃，4～5周
[解析]库存血在4℃冰箱内冷藏，保存2～3周。
17.使用热水袋错误的是（）
A．保暖、解痉和镇痛
B．水温应在60～70℃
C．时间为15～20分钟
D．局部及周边涂凡士林
E．老年病人使用时提高水温
[解析]热水袋：
热水袋常用于保暖、解痉和镇痛。
使用时水温应在60～70℃，每个部位热敷时间为15～20分钟，为保护皮肤，应在局部及周边涂凡士林，并盖上单层纱布。
老年病人使用时提高水温容易烫伤。
18.鼻饲流质每次注入量不超过（）
A．200ml
B．300ml
C．400ml
D．500ml
E．600ml
B.
[解析]每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，食物注入后应再注入少量的温开水，防止食物存积胃管内阻塞管腔。
19.护理学基本概念的核心是（）
A．整体
B．人
C．健康
D．护理
E．环境
[解析]掌握护理学四个基本概念是人、环境、健康、护理，并了解四个概念之间的相互关系，人存在于环境中，与环境相互作用。
护理作用于人和环境，通过护理活动为人创造良好的环境，帮助人适应环境，达到最佳健康状态。
因此，人是护理学基本概念的核心。
20.医嘱：
10%GS40ml，iv，q6h，正确的执行时间是（）
A．每日上午8时
B．每日晚上8时
C．每6小时1次
D．隔日晚上8时
E．每日一次，任何时候
21.病人对疼痛的行为反应是（）
A．心率加快
B．血压升高
C．手心出汗
．皱眉、咬嘴唇D．
E．面色潮红
[解析]病人对疼痛的行为反应有生理反应、行为反应、情绪反应，而疼痛的行为反应有出现皱眉、咬嘴唇等表情，哭泣、呻吟、尖叫、退缩受伤的肢体、握拳、无意识地踱步或敲击等。
22.躁动病人使用约束带时应重点观察（）
A．衬垫是否衬好
B．局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化
C．约束带是否扎紧
D．精神状态
E．卧位是否舒适
23.1977年美国医学家恩格尔（G．L．EngEl）提出了（）
A．生物医学模式
B．生物—心理—社会医学模式
C．生物—生理—社会医学模式
D．生物—生理—心理医学模式
E．生理—心理医学模式
E.
[解析]1977年美国医学家恩格尔（G．L．EngEl）提出现代医学模式。
强调以病人为中心，运用护理程序为病人提供整体护理。
24.关于使用青霉素的叙述，哪项不对（）
A．皮试阴性者才可注射
B．停用7天后需重新皮试
C．结果为阳性时应告知病人
D．注射时准备好盐酸肾上腺素
E．注射过程中更换批号时应重新皮试
[解析]使用青霉素前一定要进行过敏试验，试验结果阴性方可使用。
凡停用青霉素3天以上或更换青霉素批号时，需重新做过敏试验。
备好盐酸肾上腺素以便急救时使用。
25.吸氧浓度为45%，则氧流量是（）
A．10L/min
B．8L/min
C．6L/min
D．4L/min
E．2L/min
[解析]氧浓度%=21+4×
氧流量
26.偏瘫患者选择健侧肢体测量血压的主要原因是（）
A．减轻患者的身心痛苦
B．患者能配合操作
C．患侧肢体活动不便，不能真实反映血压情况
D．患侧循环不良，易致血压不准确
．使操作简便迅速E．
[解析]为偏瘫、一侧肢体外伤或手术的病人测血压时，应注意测量健侧肢体，防止患侧肢体血液循环障碍或肌张力下降不能真实反映血压情况。
27.超声雾化吸入的目的不包括（）
A．减轻呼吸道炎症和水肿
B．解除支气管痉挛
C．稀释呼吸道分泌物
D．胸部手术后补充液体
E．吸入抗癌药物
[解析]超声雾化吸入的目的：
减轻呼吸道炎症和水肿，并可利用药物的作用使炎症消散。
解除支气管痉挛，使呼吸道通畅以改善通气功能。
稀释呼吸道分泌物，达到祛痰的目的。
胸部手术前后预防呼吸道感染。
使用呼吸机时配合人工呼吸器湿化呼吸道。
吸入抗癌药物治疗肺癌。
28.WHO提出于“2000年人人享有卫生保健”的战略目标的时间是（）
A．1955年
B．1960年
C．1978年
D．1980年
E．1990年
年人人享有卫生保健”的战略目标。
提出“2000WHO年]1978解析[解析：
29.防止输血引起枸橼酸钠中毒反应的措施是（）
A．输血前肌内注射地塞米松
B．输血前皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml
C．输库存血1000ml以上时静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
D．口服碳酸氢钠
E．两瓶血之间输入少量的生理盐水
[解析]枸橼酸钠中毒反应的表现是手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。
当输入库存血1000ml以上时，须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml，以补充钙离子。
30.输液引起急性肺水肿的典型症状是（）
A．心悸、烦躁不安
B．发绀、胸闷
C．胸痛、咳嗽
D．呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
E．面色苍白、血压下降
[解析]输液过程中病人突然出现胸闷、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时可有痰液自口鼻涌出，肺部听诊可闻及大量湿啰音。
31.医院的中心工作是（）
A．科研
B．医疗
C．教学
D．预防保健
．计划生育E
[解析]医院的任务是“以医疗为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。
同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。
”
32.人际交往中，非语言沟通所占的比例大约是（）
A．15%
B．25%
C．35%
D．45%
E．65%
[解析]人际交往时，约有65%是运用非语言交流技巧进行的，35%是运用语言沟通技巧进行的。
33.发药时正确的用药指导是（）
A．健胃药应在饭后服
B．助消化药应在饭前服
C．强心苷类药物应监测心率
D．止咳糖浆服后立即饮水
E．磺胺类药要少饮水
[解析]发药时根据该药物的特性，掌握注意事项：
抗生素应准时服用；
刺激食欲的健胃药应在饭前服用；
对胃有刺激的药物应饭后服用；
磺胺类药物经肾脏排泄，为增加溶解度，避免在肾脏形成结晶，服后需要大量饮水；
止咳糖浆对气管黏膜有保护作用，服后不宜立即饮水，以免降低疗效。
强心苷类药物应加强心率的监测。
对牙齿有染色、腐蚀作用的药物，如枸橼酸铁胺应使用吸管，避免药物与牙齿的接触。
（）
成人心肺复苏胸外心脏按压，应使胸骨下陷34.
A．2～3cm
B．3～4cm
C．4～5cm
D．5～6cm
E．6～7cm
[解析]胸外心脏按压时双肘关节伸直，借助上臂、肩和上半身力量，垂直下压，使胸骨下陷3～4cm。
按压过重导致损伤；
过轻起不到应有的作用。
35.护理程序的第五步是（）
A．评估
B．诊断
C．计划O．实施E．评价
[解析]评价是护理程序的第五步，此时不仅需要对病人在护理活动后的反应做出判断，而且还要评估病人在生理、心理、社会等方面出现的新问题。
36.护士与病人交谈时欠妥的是（）
A．内容严谨
B．符合伦理道德
C．准确、达意
D．简洁、明了
E．必须使用医学术语
C.
37.踝关节扭伤2小时，应如何处理（）
A．热水袋热敷
B．热湿敷
C．热水足浴
D．冷、热交替
E．冷敷
[解析]炎症早期用冷，可使局部毛细血管收缩、血流减慢，可减轻肿胀和疼痛。
早期用热，可使血管扩张，加重出血。
38.测量脉搏时，不妥的做法是（）
A．不用拇指诊脉
B．活动后应先休息20分钟再测
C．异常脉搏须测量30秒
D．脉搏细弱时可测心率
E．脉搏短绌者，应两人同时测脉率和心率
[解析]脉搏测量时间一般测30秒，将所测数值乘以2即为脉率。
异常脉搏、危重病人应测1分钟。
39.为婴儿进行头皮静脉输液，如误入动脉，局部表现为（）
A．局部无变化
B．苍白、水肿
C．呈树枝状分布且苍白
D．沿静脉走向呈条索状红线
．局部发绀E．
[解析]小儿头皮静脉输液多用于婴幼儿，在操作时应分清头皮静脉与动脉，如误人头皮动脉血管呈树枝状分布且苍白，有的病儿则出现痛苦容貌或尖叫。
40.痰常规标本留取应在何时采集（）
A．饭前
B．饭后
C．清晨
D．睡前
E．随时采集
41.测量体温时正确的做法是（）
A．体温计放在热水中清洗
B．呼吸困难者应测量口温
C．面部热敷后应间隔10分钟后测量口温
D．坐浴后应间隔30分钟后测直肠温度
E．不慎咬碎体温计应立即拍X线片
[解析]测量体温时体温计不要放在热水中清洗以防爆裂。
精神异常、婴幼儿、昏迷、口鼻疾患、呼30分钟后测量口温。
坐浴或灌肠后应在30吸困难及不能合作者，禁口腔测温；
进食或面部热敷后应间隔．
分钟后测直肠温度。
病人不慎咬碎体温计时，应立即清除口腔中玻璃碎渣，口服牛奶或蛋清水延缓汞的吸收，病情允许时食用含纤维素多的膳食，以促进汞的排泄。
42.两侧瞳孔大小不一提示（）
A．阿托品中毒
B．有机磷中毒
C．颅内压增高
D．濒死状态
E．脑疝
43.病室内备用床供哪种病人使用（）
A．麻醉后未清醒的病人
B．麻醉后清醒的病人
C．准备迎接新入院病人
D．能下地活动的病人
E．外出做检查的病人
[解析]准备备用床的目的是保持病室整洁，准备迎接新病人。
44.急救设备应严格执行“五定”，其中哪项是错误的（）
A．定数量品种
B．定人保管
C．定时使用
D．定期消毒灭菌
．定期检查维修E
[解析]抢救室设备管理应做到”五定”，即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒、灭菌和定期维修。
45.一位中学教师被诊断胃癌晚期，但他拒绝承认自己患癌症，属于哪种心理防卫（）
A．压抑
B．否认
C．补偿
D．转移
E．反向形成
[解析]机体应对压力，常用的第一线心理防卫机制包括退化、合理化、潜抑、压抑、否认、转移、反向形成、仿同化、补偿、升华等。
否认：
拒绝承认那些会对自身造成威胁的事实，是个体面临突如其来的事件的常见反应，如拒绝承认自己患癌症。
46.静脉痉挛会导致输液滴速不畅，此时护士应（）
A．调快滴速
B．抬高输液瓶
C．调整肢体位置
D．加压输液
E．注射局部血管进行热敷
[解析]环境温度低或输入液体温度过低，可使静脉痉挛从而
升级会员 