出境水果果园注册登记申请表文档格式.docx

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地址

负责人

电话

联系人

植保专业技术人员姓名

专用农药保管间及状况

果园种植面积

（亩）

人数

主要种植种类

及品种

其中出境种类及品种：

年产量（吨）

拟输往国家或者地区

果园周围环境情况

医院：

有□无□

垃圾场：

化工厂：

其他污染源：

关注的病虫害寄主植物：

有□无□

提交的管理文件清单：

果园有效的租地或者承包合同及种植园示意图复印件□

果园质量管理体系文件□

有害生物监测与控制制度□

农用化学品使用管理制度□

生产管理制度□

其他:

植保专业技术人员资质证明□

其他相关文件：

备注

签名

以下由海关填写

所在地隶属海关现场考核意见：

考核人员：

所在地隶属海关初审意见：

负责人：

年月日（局章）

直属海关业务主管部门审批意见

负责人：

年月日（盖章）

批准注册登记编号：

《出境水果果园注册登记申请表》填表说明

1.申请编号：

不填。

2.果园名称：

企业、个体工商户填写工商营业执照上的“名称”或“企业名称”，其他组织机构填写相应证书上的“机构名称”。

英文名称填写对应的英文名称。

加盖公章。

3.所在地隶属海关机构：

填写所在地的隶属海关名称.

4.申请日期：

填写递交申请资料当天的日期。

5.地址：

企业、个体工商户填写工商营业执照上的“住所”或“企业住所”，其他组织机构填写《企业法人营业执照》上的地址。

6.负责人：

企业法人填《企业法人营业执照》上的“法定代表人”、分支机构填《营业执照》上的“负责人”、个体工商户填《个体工商户营业执照》上的“经营者姓名”、个人独资企业填《个人独资企业营业执照》上的“投资者姓名”，其他企业填工商营业执照上的负责人姓名，其他组织机构填相应证书上的法定代表人或负责人姓名。

并填写其联系电话。

7.联系人：

填写企业的联系人姓名、联系电话。

8.植保专业技术人员姓名：

填写企业的植保专业技术人员、姓名、联系电话，并提供证明其经培训合格的证件复印件。

9.专用农药保管间及状况：

填写企业专用农药保管间数量和面积大小。

10.果园种植面积：

填写企业果园种植面积大小。

11.人数：

填写企业职工人数。

12.主要种植种类及品种：

填写企业主要种植的水果种类及品种，并另外填写其中涉及出境的水果种类及品种。

13.年产量：

填写企业种植水果年产量，单位为吨。

14.拟输往国家或者地区：

填写企业拟出口水果的目的国家或地区。

15.果园周围环境情况：

按照企业实际情况勾选。

16.提交的管理文件清单：

按照清单提供全部材料，并勾选。

17.负责人签名：

企业法人代表签名。

18.所在地海关现场考核意见：

19.所在地海关初审意见：

20.直属海关业务主管部门审批意见：

21.批准注册登记编号：

填表示范

XX公司（盖章）

　　　　　XX海关　　　　

201X年X月X日

XX公司

XXX

XX省XX市XX区XX路XX号

XXX

张三丰

张三

李四

1间，100平方米

50（亩）

15人

种类：

西瓜品种：

早佳西瓜（8424）

10吨

香港

有无□

有□无

有□无

果园有效的租地或者承包合同及种植园示意图复印件

果园质量管理体系文件

有害生物监测与控制制度

农用化学品使用管理制度

生产管理制度

无。

植保专业技术人员有关资格证书或者相应技术学历证书复印件

无

所在地隶属海关机构初审意见：

局负责人：