医疗三基培训年度计划文档格式.docx

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（范本）

②常用急救技术操作如徒手心肺复苏术、心电监护仪、除颤仪、呼吸机的使用与维护技术。

③护理文件书写规范。

（五）、培训考核形式及时间

采取自学与集中培训相结合的方式、方法，进行学习，___培训考核在院、科两个层次开展。

培训考核过程贯穿于全年。

护理部分层次___护理人员进行基本理论、基本知识、护理技能培训考核：

主管护师每半年考核一次;

护师及院龄满___年以上护士每季度考核一次;

院龄___年以下护士每月考核操作一次、每___月考核理论一次。

及格分为：

理论≥___分、操作≥___分，

如操作整体分数均≥___分，采取末位淘汰制，后___位按成绩不合格对待。

年底汇总个人成绩，理论与操作有一项不合格率达到___%者层次下沉。

理论、操作平均成绩记入个人业务技术档案，做为护士定期考核的参考依据。

科室每月对各级护理人员进行专科理论、专科技能考核一次。

（二）为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，我院加大临床医师三基三严理论和操作培训、考核力度，以考促学，狠练基本功，将三基三严的培训、考核工作作为医师考核的重点。

为了提高医师三基三严的认识，利用全院例会、科室会议、晨会交班时间对医务人员进行三基三严宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识，调动积极性，力争在全院主治医师及住院医师培训覆盖率达到___%以上，三基考核合格率达到___%。

今年的三基培训计划安排如下：

培训分科级和院级两部分：

（一）科室合理安排培训计划，至少每月两次基础理论培训，每季度一次临床技能培训，培训内容根据科室临床需要自行安排各科室每月自行考核一次，有培训记录和考核试卷以及成绩记录。

（二）院级培训计划：

1.全院青年医师培训计划：

包括临床医（技）师的基本理论及基础知识、临床医（技）师的基本操作技能，每周在培训中心定期安排培训，具体培训日程及内容详见附表。

2.全院医生培训内容：

⑴.___月份举办麻醉（范本）、一类精神药品使用和管理培训、癌痛规范化治疗培训

⑵.___月份进行电子病历使用规范培训（分批次培训）

⑶.___月份传染病的防治知识培训

⑷.___月份进行抗生素的合理应用培训

⑸.___月举办基本药物合理应用培训

⑹.___月份举办输血的相关法律法规及规范的学习、临床科学合理安全用血的培训

⑺.其他的适时添加三基培训内容

（三）为促进专业技术人员对新理论、新知识、新技术的学习，练就扎实的基本功，进一步强化培训，全面提高专业技术人员的业务水平，特制定医师三基三严培训计划。

一、培训的目的：

1、掌握病史采集的最基本的技巧与方法。

2、培养规范化体格检查和技术操作的习惯。

3、培养逻辑推理，综合分析的能力，提高病例分析水平。

4、培养严肃认真的工作态度。

二、培训内容与方法：

（一）基础理论、基本知识：

1、各科室每___周进行一次专题小讲座;

2、举办院内学术讲座（或培训班），使医师通过学习，进一步巩固医学基本理论知识和不断更新专业知识，其中至少包括一次法律法规培训。

3、对新毕业的医师进行岗前培训，使其熟悉我院的各项规章制度。

各种病历、病程记录均按照省病历书写要求，确保病历、病程记录书写及时、准确、客观、科学、无误。

（二）基本技能培训：

1、问诊、体检技能的培训：

①各科室认真进行三级医师查房;

②医务科对毕业___年内的医师进行病史采集与病例分析的培训，并对其进行系统的体格检查培训，使其掌握体格检查的基本步骤和方法。

2、各种技术操作的培训：

①各科室的质量管理小组监督各位医师认真进行各种技术操作;

②医务科对新毕业医师进行心肺复苏术等技术操作培训，使其掌握各种常规操作，规范操作步骤。

三、考核方法：

1、各科室每半年进行一次理论考试，每季度进行一次技术操作考核。

2、医务科每季度对毕业___年内的医师进行一次理论考试、实践技能操作考核及核心制度考试;

每半年对毕业___年内的医师进行一次理论考试;

每年对全院医师进行___次业务水平考核。

3、对新毕业的医师进行医疗文书的书写、体格检查、心肺复苏等方面的考核、考试。

4、从事检验、药剂专业技术人员每年进行一次全院性理论考试。

5、每年对临床医师进行一次法律法规知识的考试。

医疗保险2022年工作计划

为切实践行党的群众路线教育实践活动，有效地推进我县城乡居民医疗保险工作的顺利开展，按照国家、省、州城乡居民医疗保险工作相关要求，在县委、政府的高度重视和支持下，在县人大、政协的法律和民主监督下，在州医保局的业务指导下。

一年来，我局按照县行政局的统一安排部署，在解决我县城镇职工、城乡居民医疗保障工作上，做了大量艰苦细致的工作，且取得了一定成效，现将一年来工作开展情况总结如下：

一、高度重视，提高认识

为切实做好我县城乡居民医疗保险工作，我局给予了高度重视，始终把这项工作作为践行党的群众路线教育实践活动，党委、政府减轻城乡居民医疗负担，密切党群、干群关系和构建和谐社会的一件大事来抓。

充分认识到了城乡居民医疗保险，是帮助城乡居民抵御重大疾病风险的有效途径做好这项工作，对解决城乡居民“看病难、看病贵”问题，维护社会稳定，促进县域经济快速发展的重要意义。

二、___年工作开展情况

（一）参保情况

通过各种方式宣传我县广大城乡居民真切地体会到了城乡居民医疗保险工作的好处，参加、支持、拥护城乡居民医疗保险工作的自觉性有了进一步提高。

——城乡居民参保情况：

___年我县城乡居民自愿参加医疗保险的有___人（其中城镇居民___人&

lt;

选择一档缴费的有___人，选择二档缴费的有___人&

gt;

，农村居民___人）。

农村居民应参合人数为___人，参合率达___%。

——城镇职工参保情况：

___年，我县城镇职工医疗保险参保人数达___人，参保达___%。

（二）资金到位、上解情况

1、城乡居民资金到位、上解情况

——到位情况：

（1）___年我县城乡居民（新农合）人均筹资达___元标准，全县应筹资总额为___万元，截止___月___日实际到位城乡居民（新农合）资金___万元（其中中央配套资金___万元，省配套资金___万元，州配套资金___万元，县配套资金___万元，个人筹集___万元）。

（2）到位___年城乡居民大病赔付款___万元，到位___年城乡居民大病赔付款___万元。

——基金上解情况：

上解州财政城乡居民基金___万元。

2、城镇职工资金到位、上解情况

（1）1—___月城镇职工资金到位___万元,

（2）离休人员医保基金___万元。

上解___年城镇职工补充医疗保险参保费___万元。

上解职工统筹基金___万元

（三）定点医疗机构和药店管理情况

为进一步加强我县城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险定点医疗机构管理，保障我县职工、城乡居民享有医疗健康保障的权益和利益。

按照《州城镇职工基本医疗保险制度暂行办法》、《___自治州城乡居民基本医疗保险暂行办法》及州医保__关于加强定点医疗机构监督管理有关规定，我局做了大量工作。

1、定点医疗机构和药店《服务协议》签订工作

___月___日，一是我局召集全县定点医疗机构和药店负责人召开了“定点医疗机构（药店）医疗服务协议签订暨相关医疗保险政策培训会”。

并签订了《___年以来保险服务协议》。

二是从“医疗报销单据不规范、过度诊疗、外伤报销把关不严、个人单次刷卡费用较大”等九个方面通报了去年我县各定点医疗机构和药店在从事医疗服务行为中存在的问题，提出了六个方面整改意见。

三是对各级定点医疗机构和药店今后的工作开展，从“责任、义务、利益”三方面进行作了今后相关工作要求。

2、医疗监督检查管理工作

___月___日至___日，___月24-___日我局抽调审核、会计等相关人员，组成工作组，深入全县___个乡镇定点医疗机构和___个县级医疗机构___家药店，对医疗服务行为进行了监督检查。

一是查看了各定点医疗机构医疗保险经办服务窗口医疗保险业务流程和工作开展情况。

二是查看了各定点医疗机构医疗保险经办内控制度建设。

三是查看了院内各科室医疗文书的书写及药品、诊疗项目收费等情况，并走访院内病人就医疗服务行为及价格进行了了解。

四是听取了各片区医疗机构负责人对辖区城乡居民医疗保险工作开展情况和存在问题的汇报。

五是工作组在各定点医疗机构门诊和住院病人中进行走访了解。

针对各级定点医疗机构存在的问题工作组召集医疗机构负责人召开了“意见反馈会”，对各级定点医疗机构存在在问题给予了指出，并提出了整改措施。

（四）医疗机构联网结算系统___工作

为进一步加强我县医疗保险信息化建设，提升县内各级定点医疗机构服务群众的能力，更好地方便群众、服务群众，促进我县城乡居民医疗保险工作的顺利开展。

在州、县人社局的高度重视下，在州医保局和州信息中心的大力支持下，___月23-___日我局积极协助州信息中心工作人员，一是为我县___个县级定点医疗机构（县人民医院、县藏医院、县妇幼保健院、县计生指导站）___个片区中心卫生院（洛须、虾扎、温波、瓦土中心卫生院）___了城镇职工、城乡居民医疗保险门诊、住院结算及门诊购药刷卡软件系统。

二是___月31-___月___日___各定点医疗机构负责人、医保经办人员共___人开展了“城镇职工、城乡居民医疗保险门诊、住院结算及门诊购药刷卡软件系统上机实际操作培训”。

三是截至目前，我县已有___个县内定点医疗机构实现了医疗保险联网结算，告别了手工审核、手工报销的历史。

（五）基金管理情况

城乡居民医疗和城镇职工保险基金管好用活，发挥其应有的作用，是党委、政府和广大农民群众最为关心的问题。

按照《省新型农村合作医疗基金管理办法》、《省城镇居民医疗保险基金管理办法》和《基金运行暂行办法》，一是县财政设立了城乡居民医疗和城镇职工保险基金专户，实行专户管理；

二是为了确保城乡居民医疗和城镇职工保险基金的安全运行，县人社、财政联合下发了《___加强城乡居民医疗和城镇职工保险基金管理___》和《___加强城镇职工医疗基金管理___》，结合我县实际制定了城乡居民医疗保险（新农合）县外住院就医病人补偿资金支付办法，方便了参保农牧民群众，也进一步完善了城乡居民医疗保险基金封闭运行制度；

三是为确保证城乡居民医疗保险基金安全、有效，其实施效果一定程度上取决于基金的筹集、管理与使用的效率和效益。

目前，按照财务管理制度和审计制度的要求，我县城乡居民医疗保险和城镇职工医疗基金坚持做到了专款专用、专户存储、封闭运行。

（六）医疗保险关系转移工作情况

全年，办理州外医保关系转移___个，退还个人医保账户基金___元（杜佳亮-广汉，程宇-德阳）。

（七）“二代社保卡”办理情况

按照___年全州“二代社会保障卡”发放工作视频会议要求，全年在县行政局的高度重视下，在县农行的积极协助下就我县第一批“二代卡”的发放工作取得了阶段性成效。

一是截止___月___日共向全县___个机关单位、乡（镇、场）发放第一批“二代社保卡”___张；

二是对各单位未领卡人员进行了清理，并收集了二代___复印件等相关信息三是就“户籍在州外人员二代社保卡”办理程序及办卡、换卡程序和流程向全县各单位进行了通报。

（八）目标工作任务完成情况

——参保率：

一是___年城乡居民（新农合）医疗保险参合率达___%，完了国家、省、州和医改办提出参合率达___%以上的目标任务。

二是城镇居民参保人数达___人，完成了省州下达的___人目标人数。

——住院费用实际报销比：

今年我县城乡居民住院医疗费用政策范围内报销比达___%，完成了省州下达的___%的目标任务；

住院费用实际报销比达___%，完成了国家、省、州和医改办提出达___%的目标任务。

（九）待遇支付情况

——受益人次：

截止___月___日，一是城乡居民受益人次达___人次（其中住院补偿___人次，门诊统筹补偿___人次）。

二是城镇职工医疗保险受益人次达___人次（其中住院___人次，离休伤残___人次，门诊刷卡___人次）。

——补偿支出：

截止___月___日，一是城乡居民共支付待遇___万元（其中住院补偿___万元，门诊统筹补偿___万元）。

二是城镇职工支付待遇___万元（其中统筹基金支付354,___万元，门诊个人刷卡支付___万元，离休&

伤残&

基金支付___万元，公务员&

企业&

补助支付___万元）

三、存在的问题

（一）城乡居民医疗保险住院政策范围内补偿比和实际费用补偿比偏低。

一是我县参合群众去年就医当年未来报销，在今年报销中按照去年就诊医院报销比例补偿，致使补偿比例下降，政策范围内补偿比较低。

二是医疗机构，特别省级和省外医疗机构的用药范围广，超出了规定的药品目录范围，致使自费药品费用较高，群众住院就医实际费用补偿比较低。

（二）城乡居民医疗保险基金补偿县外流向比重较大。

一是我县所处的地理和区域位置，地处川、青、藏三省区结合部，到___等地就诊既交通方便，又无语言障碍，当地群众去省外就医的较多。

二是到我省或州内路途较远，加上县内定点医疗机构医疗技术较为滞后，无法满足广大群众日益增长的就医需求。

（三）定点医疗机构监管难度大。

由于县内定点医疗机构少，在缺乏竞争意识的情况下，容易出违规行为。

一是通过审核发现，个别定点医疗机构存在“挂床”住院的违规现象。

二是经办服务窗口医疗保险内控制度不健全、不完善。

三是医疗文书住院清单项目填写不规范。

（范本）四是个别定点医疗机构存在床位费不按医院等级收费，手术费偏高的现象。

（四）工作经费严重不足。

由于我县地方财政拮据，工作经费紧缺，加上我县幅员___平方公里，面大且广，交通工具缺乏，城乡居民医疗保险政策宣传、监督工作难度大，工作经费严重不足，严重地制约了工作的正常开展。

（五）居民医疗保险难度大，扩面征缴困难。

主要存在群众对补偿政策和程序不了解，对政策期望值过高，认为报销比例太低，报销药品范围过窄。

四、___年工作计划

城乡居民医疗保险工作是一项民心工程，是党委、政府减轻农牧民负担，密切党群、干群关系和构建和谐社会的一项惠民工程。

我局在做好医疗保险日常工作的同时，就___年城乡居民医疗保险工作作如下安排：

1、进一步加强广大群众对城乡居民医疗保险政策、报销办法、程序等宣传，提高全民参保意识，促进城乡居民医疗保险工作的顺利开展。

2、进一步加强县内定点医疗机构的监督管理工作，严格控制医疗费用的不合理增长，规范医疗服务行为，确保参保人员的合法权益。

3、加大基金自查工作力度，加强基金运行分析力度，确保基金安全运行。

4、___开展全县各机关单位、乡（镇）人民政府会计、农保员培训，规范城镇职工医疗保险统筹划拨工作和医疗保险保险程序。

5、进一步加强医保经办机构管理，督促规范各级定点医疗机构的服务行为。

6、加强“二代社保卡”的发放力度，大力宣传异地就医结算的备案的重要性。

7、积极做好工作总结、目标管理工作、财务统计账务报表的同时，按时完成县委、政府和省、州、县业务主管部门交办的其他工作任务。