儿科联考1测试题及答案Word文档下载推荐.docx

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E.40～50cm

11.小儿接种百白破三联疫苗后出现发热，T：

38.6℃，哭闹，烦躁，正确的处置是[单选题]*

A.退热（正确答案）

B.退热和抗生素

C.退热和抗病毒药物

D.镇静

E.不给任何处理

12.小儿乙肝疫苗接种的程序是[单选题]*

A.生后24小时内、满月、生后6个月（正确答案）

B.新生儿期、满月时

C.新生儿期、满月时、生后6个月

D.新生儿期、满月时、生后12个月

E.新生儿期

13.口服补液适合于[单选题]*

A.新生儿肠炎

B.心肾功能不全者

C.腹胀明显的腹泻患儿

D.腹泻时轻度脱水无明显呕吐者（正确答案）

E.腹泻重度脱水

14.2:

3:

1液的渗透压是[单选题]*

A.等张

B.2/3张

C.1/2张（正确答案）

D.1/3张

E.1/4张

15.下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现[单选题]*

A.腹胀、肠鸣音减弱

B.四肢软弱、腱反射消失

C.呼吸肌麻痹

D.心电图S-T段升高，出现U波，Q—T间期缩短（正确答案）

E.心音低钝，严重者可出现心律失常

16.当补液纠正脱水和酸中毒时，患儿突然发生惊厥，可能是[单选题]*

A.低血钾

B.低血钠

C.低血钙（正确答案）

D.低血镁

E.低血糖

17.11月婴儿，腹泻3天，大便呈黄绿色蛋花汤样，未经治疗，日渐加重，患儿嗜睡，前囟眼窝极度凹陷，四肢厥冷，呼吸深快，为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒，静脉补液最好先给[单选题]*

A.1/2张含钠液

B.2/3张含钠液

C.4%碳酸氢钠液6mL/kg

D.1.87%乳酸钠液20～30mL/kg

E.2:

1等张含钠液20mL/kg（正确答案）

18.下列哪个营养素的食物热力作用最大[单选题]*

A.碳水化合物

B.脂肪

C.蛋白（正确答案）

D.钙

E.锌

19.含8%糖的牛奶100ml约供能量[单选题]*

A.80kcal

B.100kcal（正确答案）

C.120kcal

D.140kcal

E.160kcal

20.与牛乳相比，母乳的优点不包括：

[单选题]*

A.人乳含必需氨基酸的比例适宜

B.人乳含不饱和脂肪酸较多

C.人乳中酪蛋白与乳清蛋白的比例为4:

1（正确答案）

D.人乳中乙型乳糖含量丰富

E.人乳中钙磷比例适当

21.母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中[单选题]*

A.蛋白质含量高

B.含酪蛋白多

C.含白蛋白多（正确答案）

D.含饱和脂肪酸多

E.含甲型乳糖高

22.2岁男孩，生后母乳加牛乳喂养，后改为米粉加稀饭喂养，检查：

现体重8kg，皮肤未见水肿，脂肪变薄，心肺腹（-），血Rt检查WBC4.8x109/L，Hb80g/L，该患儿易患哪种维生素缺乏[单选题]*

A.维生素B1

B.维生素C

C.维生素B2

D.维生素A（正确答案）

E.维生素K

23.营养不良最常见的病因是[单选题]*

A.先天不足

B.喂养不当（正确答案）

C.缺乏锻炼

D.疾病影响

E.免疫缺陷

24.以下哪项不是维生素D缺乏性佝偻病头部的骨骼改变[单选题]*

A.颅骨软化

B.乳牙萌出推迟

C.前囟迟闭

D.小头畸形（正确答案）

E.方颅

25.早产儿纯母乳喂养，其补充维生素D的方法是[单选题]*

A.出生后2周加服维生素D400IU/d，服至2岁

B.出生后1周加服维生素D400IU/d，3个月后改为800IU/d至2岁

C.出生后2周加服维生素D800IU/d，3个月后减到维生素D400IU/d至2岁

D.出生后2周加服维生素D800IU/d，服至2岁

E.出生后1周加服维生素D800IU/d，3个月后减到400IU/d至2岁（正确答案）

26.人体维生素D主要来源于[单选题]*

A.皮肤合成的内源性维生素D（正确答案）

B.蛋黄中的维生素D

C.猪肝中的维生素D

D.植物提供维生素D

27.佝偻病激期骨骼X线改变哪项是错误的[单选题]*

A.骨骺软骨增宽

B.骨干弯曲

C.干骺端临时钙化带变窄（正确答案）

D.骨质疏松

E.干骺端成毛刷样、杯口状改变

28.维生素D缺乏性手足抽搐症的隐匿体征是[单选题]*

A.巴彬斯基征

B.克尼格征

C.踝阵挛

D.布鲁辛基征

E.面神经征（正确答案）

29.小儿5个月，人工喂养。

平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。

查体：

枕后有乒乓球感。

患儿最可能是[单选题]*

A.血糖降低

B.血清钙降低（正确答案）

C.血清镁降低

D.血清钠降低

E.脑脊液细胞数增多

30.小于胎龄儿是指[单选题]*

A.出生体重在同胎龄儿平均体重第3百分位以下的早产儿

B.出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以下的早产儿

C.出生体重在同胎龄儿平均体重第3百分位以下的婴儿

D.出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以下的婴儿（正确答案）

E.出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以下的足月儿

31.新生儿体温调节的特点是[单选题]*

A.皮肤体表面积小，不易散热

B.以寒战等物理产热为主

C.以棕色脂肪产热为主（正确答案）

D.体温调节中枢发育较成熟

E.能量贮备较多

32.以下哪项不属于新生儿特殊生理状态[单选题]*

A.生后4天体重下降6%

B.生后1天出现皮肤黄染（正确答案）

C.生后5天乳腺肿大

D.女婴生后6天出现阴道少量血性分泌物

E.生后2天躯干部皮肤出现大小不等的多形性斑丘疹

33.足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次/分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸。

Apgar评分为[单选题]*

A.2分

B.3分（正确答案）

C.4分

D.5分

E.6分

34.Apgar评分下列内容中哪项错误[单选题]*

A.弹足底或插鼻管反应

B.呼吸

C.心率

D.皮肤颜色

E.拥抱反射（正确答案）

35.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是[单选题]*

A.一氧化碳中毒

B.围生期窒息（正确答案）

C.产伤

D.脑血管栓塞

E.贫血

36.新生儿出生时有重度窒息,生后24h出现烦躁、肢体抖动。

体检:

体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大,心肺听诊正常。

血白细胞15.0×

109/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L,血糖3.5mmol/L。

最可能的诊断是[单选题]*

A.新生儿缺氧缺血性脑病（正确答案）

B.新生儿低血钙

C.新生儿败血症

D.化脓性脑膜炎

E.新生儿低血糖

37.病理性黄疸的特点为[单选题]*

A.一般状况良好

B.血清胆红素每日上升＞5mg/dl（正确答案）

C.生后2～3天内出现黄疸

D.黄疸2周内消退

E.血清胆红素浓度不超过205μmol/L

38.足月新生儿生理性黄疸常在生后2～3天[单选题]*

A.出现黄疸（正确答案）

B.黄疸达高峰

C.黄疸自然消退

D.肝脏进行性增大

E.肝功能损害

39.晚发型新生儿败血症主要感染途径是[单选题]*

A.产道

B.呼吸道

C.泌尿道

D.消化道

E.脐部（正确答案）

40.关于新生儿败血症，下列哪项不正确[单选题]*

A.病原体多为肺炎双球菌（正确答案）

B.缺乏特异性的临床表现

C.血培养阳性，涂片查见细菌，可作病原学诊断

D.血培养阴性，不能否定败血症的存在

E.可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等

41.30岁以下母亲如生有21-三体综合征患儿，以下哪项措施是错误的[单选题]*

A.查双亲染色体

B.如果母亲为D/G染色体易位，可放心生育（正确答案）

C.如母亲已怀孕，行羊水细胞培养

D.检查胎儿染色体核型

E.胎儿染色体核型异常者终止妊娠

42.21-三体综合征的特殊面容表现不包括[单选题]*

A.眼距宽、眼裂小、眼外眦上斜

B.鼻梁低平

C.外耳大（正确答案）

D.硬腭窄小

E.舌厚，常伸出口外

43.苯丙酮尿症神经系统表现中最突出的是[单选题]*

A.小头畸形

B.婴儿痉挛

C.智能发育落后（正确答案）

D.多动

E.自闭

44.以下哪项不是苯丙酮尿症饮食治疗的调整依据[单选题]*

A.相应年龄段儿童每天蛋白质需要量

B.血苯丙氨酸浓度

C.尿苯丙氨酸浓度（正确答案）

D.苯丙氨酸的耐受量

E.饮食嗜好

45.治疗先天性甲状腺功能减退症首选[单选题]*

A.甲状腺素

B.左甲状腺素（正确答案）

C.促甲状腺素

D.促甲状腺素释放激素

E.糖皮质激素

46.患儿，女，8个月，因“至今不能独坐”就诊。

神志清楚，表情淡漠，面色苍黄，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁低平，唇厚舌大，皮肤粗糙，心肺听诊无异常，腹部膨隆，肠鸣音弱，肢端较凉，请问该患儿最可能的诊断是[单选题]*

A.先天性甲状腺功能减退症（正确答案）

B.21-三体综合征

C.苯丙酮尿症

D.维生素D缺乏性佝偻病

E.生长激素缺乏症

47.大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，推荐的用药时间及剂量是[单选题]*

A.发病10天以内，1g/kg，隔日一次，共2次

B.发病10天以内，2g/kg，—次滴注（正确答案）

C.发病10天左右，2g/kg，—次滴注

D.发病14天左右，400m/kg，连用5天

E.发病14天以内，400mg/kg，连用5天

48.男孩，14个月。

发热7天,皮疹3天入院，外院抗生素治疗7天无效。

T39.4℃，烦躁不安，全身淡红色斑丘疹，双眼结膜充血，口唇鲜红，干裂，草莓舌。

右颈淋巴结蚕豆大，质硬，有压痛。

双肺呼吸音粗，心率136次/分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端硬性肿胀。

实验室检查：

血WBC18.5×

10^9/L，NO.80，L0.20，Plt450×

10^9/L，ESR30mm/h，血培养（-）。

该患儿最可能的诊断为[单选题]*

A.猩红热

B.幼儿急疹

C.麻疹

D.川崎病（正确答案）

E.咽结合膜热

49.麻疹病人解除隔离的指标是[单选题]*

A.隔离至热退

B.皮疹完全消退后

C.出疹后5天（正确答案）

D.出疹后10～14天

E.出疹后3～4天

50.男孩，1.5岁。

发热、流涕、咳嗽3天，今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹，球结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡。

两肺呼吸音粗。

最可能的诊断是[单选题]*

A.麻疹（正确答案）

B.风疹

C.猩红热

D.幼儿急疹

E.川崎病

51.麻疹黏膜斑出现的时间为发热后[单选题]*

A.4～6天

B.6天以上

C.1天以下

D.1～2天

E.2～3天（正确答案）

52.易并发维生素A缺乏症的疾病是[单选题]*

A.幼儿急疹

B.麻疹（正确答案）

C.川崎病

D.风疹

53.手足口病好发于哪些人群[单选题]*

A.3岁以下儿童（正确答案）

B.成人

C.学龄儿童

D.老年

E.人群普遍易感

54.3岁以下手足口病患儿，以下哪项不是短期内发展为危重病例的表现[单选题]*

A.持续高热不退

B.手足疱疹较多（正确答案）

C.精神萎靡、抽搐

D.呼吸、心率增快

E.外周血白细胞计数明显升高

55.患儿，男，8岁。

昨起发热37.5~38℃，今起出皮疹，主要为红色斑丘疹，主要在头面部和躯干，部分皮疹已形成疱疹。

A.风疹

B.麻疹

C.水痘（正确答案）

D.猩红热

E.幼儿急疹

56.皮疹可表现为“四世同堂”的为[单选题]*

A.麻疹

C.幼儿急疹

D.水痘（正确答案）

E.猩红热

57.关于小儿呼吸系统解剖、生理特点，下列正确的描述是[单选题]*

A.气管腔狭窄，软骨柔软，弹力组织发育好

B.气管黏膜血管丰富，纤毛运动差（正确答案）

C.肺间质发育好，肺泡数量多

D.肋骨呈水平位，膈肌位置较低

E.纵隔相对较小

58.引起小儿疱疹性咽峡炎的病原体是[单选题]*

A.支原体

B.流感病毒

C.带状疱疹病毒

D.柯萨奇病毒（正确答案）

E.副流感病毒

59.对金黄色葡萄球菌肺炎的描述哪项是错误的[单选题]*

A.体温高，呈弛张热

B.肺部体征出现早，发展迅速

C.皮肤可见猩红热或荨麻疹样皮疹

D.喘憋重，易紫绀（正确答案）

E.易并发脓胸

60.小儿肺炎的诊断依据是[单选题]*

A.发热

B.咳嗽

C.肺部干湿啰音

D.X线可见肺部有大小不等点片状阴影

E.以上都是（正确答案）

61.引起脓胸最常见的病原菌是[单选题]*

A.肠球菌

B.肺炎链球菌

C.溶血性链球菌

D.流感嗜血杆菌

E.金黄色葡萄球菌（正确答案）

62.6个月患儿，因肺炎入院，突然烦躁不安。

呼吸60次/min，心率180次/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。

肝肋下3.5cm，最可能发生[单选题]*

A.脓气胸

B.肺不张

C.心肌炎

D.心力衰竭（正确答案）

E.中毒性脑病

63.婴儿易发生肠套叠的原因是[单选题]*

A.肠壁薄、通透性高

B.肠道相对较长

C.肠系膜长

D.肠系膜柔软且长，肠管固定差（正确答案）

E.肠蠕动快

64.患儿男，20天，因发热应用抗生素治疗10余天，体检时发现口腔颊粘膜有白色乳凝块样附着物，不易擦掉，强行擦去，下面有红色创面。

该患儿的口腔炎可能是[单选题]*

A.疱疹性口腔炎

B.溃疡性口腔炎

C.单纯性口腔炎

D.鹅口疮（正确答案）

E.口角炎

65.7个月婴儿发热、呕吐，水样便，每天7～8次，已3天，于11月15日入院。

体查：

体温38.5℃，轻度脱水貌，咽部充血，心、肺（－），肠鸣音稍亢进。

大便镜检仅见少量白细胞。

A.上呼吸道感染

B.生理性腹泻

C.饮食性腹泻

D.病毒性腹泻（正确答案）

E.侵袭性细菌所致肠炎

66.小儿迁延性腹泻的病程是[单选题]*

A.1～4周

B.2～4周

C.1～8周

D.2～8周（正确答案）

E.3～12周

67.5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天，住院期间用过数种抗生素，一度体温正常，病情好转，近2天又发热、呕吐、腹泻，大便腥臭，呈暗绿色水样，含粘液较多，大便镜检有大量脓细胞和革兰阳性球菌。

最可能的诊断为[单选题]*

A.真菌性肠炎

B.假膜性肠炎

C.细菌性痢疾

D.金黄色葡萄球菌肠炎（正确答案）

E.致病性大肠杆菌肠炎

68.侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠[单选题]*

A.大便性状

B.大便镜检

C.血常规

D.是否有严重的感染中毒症状

E.大便细菌培养（正确答案）

69.心脏发育的关键时期在胚胎的[单选题]*

A.第2周至第4周

B.第2周至第6周

C.第3周至第5周

D.第2周至第8周（正确答案）

E.第3周至第8周

70.无分流型先天性心脏病是[单选题]*

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄（正确答案）

71.室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是[单选题]*

A.扩张的右心房压迫喉返神经

B.扩张的左心房压迫喉返神经

C.扩张的主动脉压迫喉返神经

D.扩张的肺动脉压迫喉返神经（正确答案）

E.扩张的左、右心房压迫喉返神经

72.脉压增宽，毛细血管搏动、水冲脉，提示[单选题]*

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭（正确答案）

E.肺动脉狭窄

73.法洛四联症患儿出现晕厥、抽搐的原因[单选题]*

A.主动脉骑跨的程度

B.右心室肥厚的程度

C.室间隔缺损的大小

D.脑栓塞

E.一过性肺动脉梗阻脑缺氧（正确答案）

74.患儿4岁，自2岁起，哭后青紫。

胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导广泛，心脏X线片可见肺门舞蹈征。

考虑为[单选题]*

A.肺动脉瓣狭窄

C.室间隔缺损（正确答案）

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

75.法洛四联症心脏听诊时，可闻及[单选题]*

A.胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音（正确答案）

B.胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音

C.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音

D.胸骨左缘第2肋间闻及连续机器样收缩期杂音

E.胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音

76.房间隔缺损常引起[单选题]*

A.左、右心室大、右房大

B.左、右心室大、左房大

C.左房、左室大

D.右房、右室大（正确答案）

E.右室、左房大

77.法洛四联症患儿喜蹲踞主要是因为[单选题]*

A.心脑供血量增加

B.缓解漏斗部痉挛

C.下腔静脉回心血量增加

D.休息，缓解疲劳

E.增加体循环阻力，减少右向左分流血量（正确答案）

78.正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为[单选题]*

A.生后7～10天前及7～10岁后

B.生后4～6天前及4～6岁后（正确答案）

C.生后2～4天前及2～4岁后

D.生后15天前及18岁后

E.生后30天前及20岁后

79.所有骨髓均为红骨髓见于[单选题]*

A.婴幼儿（正确答案）

B.学龄前期

D.青春期

E.各年龄期

80.8岁小儿重度贫血的诊断指标是[单选题]*

A.Hb＞120g／L

B.Hb90～120g／L

C.Hb60～90g／L

D.Hb30～60g／L（正确答案）

E.Hb<

30g／L

81.小儿贫血不可能出现的症状或体征[单选题]*

A.皮肤黏膜苍白

B.匙状甲

C.头发干稀

D.发绀（正确答案）

E.肝脾肿大

82.男，2岁。

偏食，不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜，喜欢啃泥土，常患口腔炎。

Hb90g／L，血涂片示红细胞大小不等，小细胞为多。

该患者患病的主要病因是[单选题]*

A.铁消耗过多

B.先天储铁不足

C.铁摄入不足（正确答案）

D.红细胞破坏增加

E.生长发育快

83.铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是[单选题]*

A.1～2周

C.4～6周

D.6～8周（正确答案）

E.8～10周

84.营养性巨幼细胞性贫血对治疗最早出现反应的是[单选题]*

A.网织红细胞增高

B.红细胞数上升

C.血红蛋白量增加

D.骨髓中巨幼红细胞恢复正常（正确答案）

E.白细胞和血小板恢复正常

85.体内铁吸收的部位主要在[单选题]*

A.胃

B.十二指肠和空肠上段（正确答案）

C.空肠

D.回肠

E.结肠

86.患儿男，18个月，面色苍黄1个月，虛胖，毛发稀疏，易疲乏，食欲减退，时而烦躁，有肢体震颤。

体检：

肝肋下3cm,质中，脾肋下1cm。

血常规：

Hb92g/L,RBC2.54×

1012/L，MCV98fL，MCH34pg,MCHC35%，最可能的诊断是[单选题]*

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.感染性贫血

E.巨幼细胞贫血（正确答案）

87.关于儿童泌尿系统的解剖特点，下列哪项描述是错误的[单选题]*

A.婴儿膀胱位置比年长儿和成人高

B.婴幼儿输尿管易受压扭曲

C.婴幼儿输尿管与膀胱连接部的结构发育不成熟，易发生膀胱、输尿管反流

D.儿童年龄越小，肾脏相对越大

E.婴儿膀胱位于盆腔内，随年龄增长可到达腹腔（正确答案）

88.婴儿少尿的标准是昼夜尿量少于[单选题]*

A.100ml

B.200ml（正确答案）

C.300ml

D.400ml

E.500ml

89.小儿急性肾小球肾炎起病前常有感染，其前驱期多为[单选题]*

A.1周以内

B.1～2周

C.1～3周（正确答案）

D.3～4周

E.4～5周

90.不典型急性肾炎诊断中最有价值的指标为[单选题]*

A.ASO升高

B.血沉增快

C.血清补体C3下降（正确答案）

D.血浆蛋白明显下降

E.大量蛋白尿

91.女，8岁、3周前曾患脓疱病。

水肿、少尿、肉眼血尿3天，BPl50／105mmHg。

尿常规：

蛋白（+），大量红细胞，管型1～2／HP。

ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。

应限制钠盐摄入直到[单选题]*

A.血沉正常

B.尿常规正常

C.水肿消退，血压正常（正确答案）

D.补体恢复正常

E.肉眼血尿消失

92.单纯性肾病的诊断依据不包括[单选题]*

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.持续性氮质血症（正确答案）

D.高胆固醇血症

E.不同程度水肿

93.男孩，6岁。

眼睑水肿伴尿量减少1周，精神尚可。

尿蛋白（++++），红细胞5个／HP。

血浆总蛋白35g／L，白蛋白20g／L，胆固醇7．OmmoL／L。

首选治疗是[单选题]*

A.输注白蛋白

B.甲泼尼龙冲击

C.口服泼尼松（正确答案）

D.口服环磷酰胺

E