假肢与矫形器题库Word文件下载.docx
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B．残肢肌肉运动强有力，而开手和闭手的肌力能达到相对平衡。
．肩关节伸展正常。
C．残肢无明显的大面积疤痕和粘连。
D1
C）8、上臂假肢装配对线，以下说法错误的是。
（10°
A．正常情况下，上臂部分要前屈5～°
B．正常情况下，手部内收5．前臂部分可以接触骨盆。
C°
．前臂要前屈5～10D）C9、前臂接受腔设计受哪儿方面因素的决定？
以下选项是错误的。
（
．悬吊机制——肘部是否正常？
A．前臂旋转机能——前臂残肢是否有足够的长度？
B．稳定适配——残肢端的皮肤是否有足够的长度？
C
．残肢的软组织是否良好D
）C10、对于一个适配情况良好的前臂肌电假肢阴型的说法，以下哪项是错误的。
．口型上缘的高度应包住鹰嘴和肱骨内外髁；
A．肘关节屈伸时，鹰嘴及内外髁处无压痛；
B．稍许串动和旋转现象时允许的；
C．肱二头肌无压痛和不适感D、理疗分为电疗法、光疗法、超声波疗法、传导热疗法、水疗法、冷疗法、磁疗法等。
以11使肌肉下哪种疗法可降低组织代谢、减少氧消耗；
可使神经肌肉的化学物质传递速度减慢，兴奋性减弱，具有缓解痉挛的作用。
（D）
冷疗法D.C.水疗法超声波疗法A.光疗法B.
D）（，小腿高度允许比健侧__。
12、大腿残肢者坐姿大腿长度应与健侧相等，允许比健侧__
长0-10mm,高0-10mmB.短0-10mm，低0-10mm
，高0-20mmD.长0-20mmC.短0-20mm，低0-20mm
B）13、大腿假肢和膝部假肢正常正常配置应不大于（D.5KGB.3.5KGC.4KGA.2.5KG
14下列内容不符合的接受腔要求的选项有（C）A.全接触B.最大程度的残端承重C.外形尺寸较大D.能进行调配A）造成坐骨结节压痛的原因是（15、接受腔适配的常见问题包括坐骨结节压痛。
接受腔内侧的A-P距离过小
接受腔初始屈曲角度大
坐骨支撑面向内突起的边缘的圆角直径过大
接受腔底部过紧
与模型对按照下列项目检查阳型整体形状：
髌韧带形状；
16、小腿假肢检查石膏阳型时，④内且与腘窝平行；
腘窝与肌腱通道形状符合要求；
髌上髁吊处翻边圆滑；
线呈垂直，D）外侧髁上悬吊等高。
正确的有（①②③④D.②③④C.①②③B.A.①②④
称为（D）17、最主要特征是有一个用特殊弹性材料做的脚芯，“龙骨”
2
A.SACH脚B.单轴脚C.万向脚D.储能脚
18、什么类型的小腿假肢的特点是接受腔口型外侧上缘既能夹住股骨内外踝起到悬吊作用，还不影响膝关节的正常功能运动（）
A.PTBB.PTSC.KBMD.PTK
19、什么截面不适用于安装塞姆假肢？
（）
A.残肢保留了踝关节
B.截肢后，截肢比健肢均有不同的缩短，可以安装不同的假肢
C.残肢残端部承重能力好
D.残肢的末端都具有不同的球跟型，具有假肢的悬吊机能
20、与上臂有关的肌群有：
三角肌，胸小肌，岗上肌，岗下肌，肩甲下肌，肱二头肌，肱三头肌和（）等等
A.斜方肌背阔肌
B.前锯肌小圆肌
C.背阔肌小圆肌
D.斜方肌前锯肌
五、多项选择题（以下题目有两个或者两个以上正确答案。
每题2分，共20分）
1、弹性绷带包扎的作用是：
预防和减少残肢浮肿以及过多的脂肪组织，促进残肢定形。
包扎时需要注意以下几方面：
A.小腿残肢采用100mm宽、大腿残肢采用125mm-150mm宽的弹性绷带，绷带长度为2m-4m.
B.其缠绕步骤先顺着残肢长轴包绕2次左右，然后呈“8”字形开始往上缠绕。
大腿残肢应缠绕至骨盆，小腿残肢应缠绕至膝关节以上。
C.弹性绷带从残端缠绕时应注意从残端缠绕时应注意从残肢远端到残肢近端逐渐变紧。
D.24小时全日包扎，但是每天应该换缠1-2次。
2、测量装饰性前臂假肢的围长尺寸，以下说法正确的有（）
A.肘关节屈曲60°
位置测量
B测量残肢末端向上4cm。
处围长和肘关节向下2cm处围长。
C.以肘屈曲留下的皱纹处为起点，每隔20mm-30mm测量一次残肢围长（根据残肢长度而定）
D.测量肱二头肌肌腹上、下端处围长。
3、赛姆假肢取型时，将取型袜套在残肢上，在（）等残肢骨突部位，以及压痛点等部位画标记。
A.内踝、外踝B髌骨、胫骨粗隆
C.胫骨嵴D.腓骨头
4、髋离断假肢修型时，哪些部分需要消减石膏（AC）
A.髂嵴悬吊部位
B.髂嵴和髂前上棘部位
C.骶骨及腰椎部位
D.骨突点和压痛敏感点
5、膝离断假肢半成品的动态试样包括（AB）
A.确地穿上假肢，并检查膝关节连扳，螺丝的牢固性，在平行双杆内来回行走。
3
从前侧、侧面、后侧三个方向观察步行情况，是否有异常步态。
观察步态，检查假肢的悬吊性和假肢的稳定性，发现问题及时调整。
B.
C.穿上袜套，再穿泡沫内套（楔型定位条在前方），穿上假肢站立承重。
D.健侧支撑承重，残肢侧离地，检查假肢的悬吊性及残肢在接受腔内有无旋转。
6、PTB小腿假肢接受腔口型的形状正确的说法有（AB）
A.前侧韧带中央高度及后侧腘窝上缘在用一平面上
B.口型内外侧边缘高度较高
C.髌韧带上缘比内外侧缘高
D.髌韧带中心与相距约40MM
7、假肢试样的一般程序有（ABCD）
A.穿假肢
B.静态检查
C.动态检查
D.脱下假肢后的检查
8、髋关节假肢的使用对象（ABCD）
A.大腿极短残肢，起截面平面位于股骨小转子近段
B.髋关节离断
C.半侧骨盆切除
D.半体全切除
9、当假肢倾斜，残肢内侧近端和外侧远端有压迫感时，可能的原因有（AB）
A.假脚外翻
B.假肢过短
C.鞋跟过高
D.若假肢内侧面与地面接触，则表明接受腔过于内收
10、PTK小腿假肢取石膏阴型，说法正确的有（ABCD）
A.让截肢者端正坐下，截肢者大腿部的长轴与椅子的前缘大致成直角
B.残肢髌骨面向正前方，残肢屈曲成20o—30o
C.将取型袜套的下端制成圆型封口，用温水浸温后拧干，然后套在残肢上，完全包住髁上，并长出5—10cm为宜
D.袜套的上口部用带子拉紧固定在腰部
六、问答题：
（以下有三道问答题，选择其中两道进行作答。
）（每道题10分，共20分）
1、屈肘是否功能性前臂假肢和上臂假肢操控训练内容之一？
它们的训练内容还包括哪些？
答：
是，它们训练内容还包括？
①假肢的穿脱：
单侧截肢自行穿脱，双侧截肢患者在训练人员帮助下穿脱。
②手的开闭：
分为屈肘开手和不屈肘开手。
③腕关节的旋转和屈曲。
④旋前和旋后动作（前臂残肢增旋转机构来控制前臂旋转）还应进行屈肘和松锁伸肘的训练。
4
2、前臂假肢的适配检查有哪些项目？
检查项目有：
①戴上假肢与脱下时肘的屈曲角度。
②戴上假肢与脱下假肢时前臂的旋转角度。
③牵引索的传动效率。
④屈肘90°
位于指开大率。
⑤对嘴和裤子前面组扣处手指开大率。
⑥对下重拉力的稳定性。
⑦适合状况和接受腔压时的感觉。
⑧假肢重量。
3、试分析大腿假肢异常步态中假脚足跟提起过高和假肢侧外展步行的原因。
内、外髁上方可起假肢悬吊作用。
2、对于不同长度前臂残肢，取型时屈肘角度与残长的关系是：
残肢越长，屈曲角度应越小；
残肢越短，屈曲角度应越大。
3、明斯特式前臂接受腔的特点是：
接受腔约有35°
的初始屈曲角，将肘关节最大伸展角限制在145°
4、大腿假肢对线包括工作台对线，静态对线，动态对线三种。
5、肩部假肢的对线主要是确定肩关节的安装位置与角度，其余和上臂假肢相同。
6、请列举前臂接受腔的形式有明斯特式接受腔、插入式明斯特式、诺斯伟思杨氏、分离式接受腔、前臂旋转接受腔。
7、安装肌电假肢时，使用肌电测试仪，在残肢上部分别测定尺侧和桡侧两个最大的肌电信号点，其位置一般在肘关节下5~6㎝处。
8、装饰手的作用有维持身体两侧的平衡，防止斜肩，脊柱侧弯等畸形的产生，同时也增强行走时的稳定性。
四．单项选择题（下列题目只有一个正确答案。
每题1分，共20分）
1、以下哪项不是假手（手头）主要技术参数之一（B）
A.最大开手牵引位移
B.假手的长度
C.假手的重量
D.指端压力
2、对于锁控机械假手，在身体的不同位置，其手指张开的最大距离，以下哪项是正确的？
A.假肢伸直位时，手指张开间距应达到最大值的20％；
B.肘关节屈曲90°
时，手指张开间距应达到最大值的50％.
C、屈肘使假手指达到嘴边位时，手指张开间距应达到最大值的100％。
D、肘关节屈曲90°
时，手指张开间距应达到最大值的20％。
A、以下哪项不是明斯特式前臂接受腔的特点？
（）3A、接受腔的后上缘包住鹰嘴，残肢愈长，其后缘愈高；
5
B、接受腔两侧上缘包住肱骨内、外髁；
C、接受腔前上缘包住肘窝，前面作出沟槽，屈肘时不压迫肱二头肌腱。
D、有良好的适配，容易进行假手的控制。
A、从前面看，肩关节相对于自肩峰引下的垂线内收5~10°
；
的屈曲位；
5~10B、从顶部看，肩关节的中轴线与自肩峰引下的垂线成
C、从前面看，肩关节相对于通过肩峰的体中心线内旋5~10°
D、从顶部看，肩关节相对于自肩峰引下的垂线内收5~10°
5、上臂索控式假肢的终检哪项是错误的。
A、假肢肘关节的屈曲应达到120°
B、肘关节保持90°
，沿肩背的方向拉动弹簧杆，当肘关节开始屈曲时不得超过4.5kg。
C、穿上假肢，残侧能屈曲90°
D、肘固定屈曲90°
时，可以抵抗在距肘轴200mm以上距离处内外侧1kg的牵引力。
6、双上臂截肢患者怎样确定假肢长度？
哪项是正确的。
0.19身高H×
A、前臂长度=0.19身高H×
B、上臂长度=0.3H×
C、前臂长度=身高1cmD、假肢长度相对于计算长度短C）、安装前臂肌电假手，以下说法不正确的是。
7（、截肢部位在腕关节以上至肘关节以下6cmAB、残肢肌肉运动强有力，而开手和闭手的肌力能达到相对平衡、肩关节伸展正常C、残肢无明显的大面积疤痕和粘连。
D（C）8、上臂假肢装配对线，以下说法错误的是。
5~10°
、正常情况下，上臂部分要前屈A5°
B、正常情况下，手部内收、前臂部分可以接触骨盆C°
D、前臂要前屈5~10）、前臂接受腔设计受哪几方面因素的决定？
以下哪项是错误的。
（C9
第一章矫形器
一、名词解释
生物力学：
生物力学是研究力与生物体运动、生理、病理之间关系的学科。
广义的生物力学泛指一切生物体的力学分析，狭义的则是研究人类在正常生活或病态下不同运动的力学状态。
矫形器：
矫形器是在人体生物力学的基础上，作用于人体四肢或躯干，以保护、稳定肢体：
预防、矫正肢体畸形：
治疗骨、关节、神经、肌肉疾病及功能代偿的6
体外装置。
轮廓图：
轮廓图是模拟肢体的外形，描绘出线条图形，再根据轮廓图获取矫形器板材样式，它是制作低温热塑矫形器的基础。
静止性矫形器：
矫形器没有可动的结构，通常用来固定或保护肢体，或将肢体置于功能位。
动态性矫形器：
矫形器带有关节或弹力部件，肢体可做单向或多向的运动，以促进运动功能。
二、选择题
【A1型题】
1、矫形器的应用涉及康复医学的诸多疾病，下列哪些疾病不宜矫形器治疗（C）
A骨折B烧伤C严重骨质疏松
D周围神经损伤E肌腱挛缩
2、急性膝关节损伤采用矫形器治疗，其主要目的是（D）
提高肌力CB增加ROMA功能训练
牵伸关节ED关节制动
）、腕部屈曲挛缩患者穿戴动态矫形器是为了（B3保持握力功能CB改善关节活动度A促进肌力恢复
D便于手腕活动E促进感觉功能恢复
4、正中神经易受压的部位是（E）
A上臂中段外侧B腋窝C肘后
D前臂中段E上臂下段内侧
5、手部烧伤后常累及手背，采用静止性腕手矫形器使手部保持在休息位，腕关节应置于（A）
A背伸0°
~10B背伸20°
~30°
C背伸>
30°
D屈曲0°
~10°
E屈曲20°
6、为降低脑卒中患者前臂和手部过高肌张力，配戴适宜的矫形器是（B）
A锥状握矫形器B抗痉挛矫形器C长手套式矫形器
D腕伸展矫形器E腕屈曲矫形器
7、描绘肢体线条图形，画笔是沿肢体边缘画出其轮廓图，描绘时画笔应该（D）
A偏向肢体内侧B偏向肢体外侧C没有要求
E随意握持D垂直于桌面
）8、制作低温热塑矫形器时。
无需配备的设备、工具是（CC平板加热器A水温箱B大力剪
E缝纫机D热风枪
）9、肩关节半脱位穿戴悬吊带，对肩关节有（AC矫正作用固定作用稳定作用AB支撑作用E代偿作用D）A矫形师具体实施矫形器的制作与装备工作，实施的依据是（、10
A矫形器处方B患者及家属要求C矫形师的方案
7
D治疗师的意见E制作材料及零部件
11、加温能使低温热塑材料软化，最适宜的水温是（C）
A0~10°
CB20°
~40°
CC60~80°
C
D100~150°
CE150~200°
12、下列哪项不属于膝关节矫形器治疗功效（B）
A稳定关节B促进局部血液循环C矫正畸形
D关节制动E辅助站立
13、一位18岁女士患者绕神经损伤，腕部下垂，掌指关节屈曲挛缩，借助矫形器使腕部处于功能位，同时，还需牵伸掌指关节以恢复ROM，请选择牵引索与近指骨的牵引角度（D）
A15°
B30°
C60°
D90°
E110°
14、脑卒中后的偏瘫患者，早期穿戴上肢吊带对预防和治疗肩关节半脱位有积极意义，对进入痉挛期的患者如何处理（B）
A继续使用吊带B不必使用C减少使用时间
D可用不可用E不知道
15、女性患者，58岁，脑外伤后右侧瘫痪，认识功能障碍，有患肢忽略表现，请建议采用何种颜色的材料制作矫形器，以增强患者对患肢的视觉关注（C）
A白色B透明C红色D肤色E灰色
16、5岁患儿，因肘关节损伤致软组织挛缩，关节活动受限，经测肘关节后伸3°
，屈曲42°
，在PT治疗中，为患儿选择何种矫形器使其逐步恢复肘关节活动范围（A）
A肘屈曲铰链式矫形器B肘伸展位固定矫形器
C肘功能位固定矫形器D肱骨固定矫形器
E尺骨骨折固定矫形器
17、脑外伤致偏瘫，若保持上肢功能位，应使腕关节（B）
~15°
B背伸20°
~30°
C背伸10°
~35°
D腕关节中立位E屈曲10°
【X型题】
18患者，男，35岁，右前臂尺骨远端骨折三天，前臂疼痛、肿胀，复位后采用矫形器固定，其作用是（ABD）
A保持骨骼生理对线B减轻肢体疼痛C加强运动训练
D促进水肿、炎症吸收E促进功能活动
19、类风湿性关节炎患者第2、3、4、5手指及掌指关节畸形，治疗时应选择（CDE）
A槌状指矫形器B短对掌矫形器
C掌指关节尺偏矫正矫形器D指间关节伸展辅助矫形器
E指关节屈曲辅助矫形器
20、低温热塑料性塑料都需加温使之软化才能塑型，低温热塑性塑料的优势是（ACE）
A在肢体上直接塑型B使用寿命长
C制作设备简单D有更高的强度
E易加工修改
8
21、低温热塑板材有各种性能，在面部塑型时哪两项性能是首要考虑的因素（BC）
A牵拉性好B塑型性好C透明度好
D粘附性好E透气性好
22、为了帮助麻痹肌运动，常选择某些材料为矫形器的外动力，以下哪两项材料不适合作为外动力材料（BE）
A橡皮筋B铝片C弹簧
D钢丝E弹力布
23、制作悬吊带的主要材料是（ABCE）
A面料及衬布B固定带C金属扣
D弹力布E尼龙搭扣
24、颈椎矫形器又称围领或颈托，种类比较多，适用于（ABCDE）
A颈椎骨折B颈椎滑脱C颈段生理曲线变直
D颈椎间盘突出E颈部术后
25、抗痉挛矫形器主要作用是抵抗手屈肌痉挛，降低屈肌张力。
可以使用的患者是（BDE）
A骨折B脑卒中C脊髓损伤
D颅脑损伤E脑瘫
26、膝关节固定矫形器属于静止式矫形器，使膝关节中立位微屈。
该矫形器主要作用是（BCD）
A增加膝关节活动范围B膝关节制动C稳定膝关节
D矫正膝关节畸形E增强膝关节力量
27、悬吊带主要是对上肢关节给予支持与保护，适用于（ACDE）
A臂丛神经损伤B脊髓损伤C肘关节外伤
D肩关节脱位E前臂骨折
（三）简答题
1、简述矫形器的基本治疗作用
矫形器具有以下基本治疗作用：
（1）保护作用：
通过对受损或疾病肢体的保护及支持，促进炎症、水肿吸收，减轻疼痛；
保持关节正常对线关系；
防止肢体再次受损，促进病变愈合。
（2）稳定作用：
通过对肢体固定及对异常活动的限制，维持骨、关节、脊柱的稳定性，并且有利于功能训练及下肢承重能力的重建。
（3）代偿作用：
通过矫形器的外力源装置，对肌力较弱者给予助力；
代偿已瘫痪的肌肉的功能；
使关键节置于功能位，维持正常功能运动。
（4）矫正作用：
通过三点力作用原理矫正肢体已出现的畸形，也可通过矫形器的限制，预防潜在的畸形发生和发展。
（5）免负荷作用：
通过矫形器的压力传导和支撑，能部分或完全免除肢体或躯干的承重。
2、如果将矫形器以治疗部位来分类，可以分为哪几类矫形器？
9
可以分为脊柱矫形器、上肢矫形器、下肢矫形器。
3、矫形器制作人员的职责。
（1）评定：
了解患者情况，明确治疗目的，肢体进行测评，确定矫形器的具体方案，分析可能出现的问题及应对措施。
（2）制作与装配：
确定材料、零部件，按照工序进行制作和装配。
（3）治疗性穿戴：
向患者讲明使用方法、穿戴时间、出现问题的处理方法。
（4）随访：
定期检验矫形器使用的效果，发现问题及时解决，必要时修改和更新。
4、简述制作矫形器的具体要求是：
制作矫形器的具体要求是：
（1）肢体置于功能位，关节置于生理对线位，有利功能恢复，防止畸形的发生与发展。
（2）足够的压力，强度循序渐进，压力均衡，防止对皮肤、关节造成新的损伤。
（3）应有足够的强度，配件牢固、灵活，保证矫形器无安全隐患。
（4）牵引力适当、牵引方向与被牵引骨处于90°
，防止角度过大或过小。
（5）矫形器光滑、透气，重量轻，穿戴舒适。
（6）患者穿卸矫形器无障碍，操作简便，使患者更愿意接受矫形器治疗。
5、以箭头示意上肢低温热塑矫形器的制作流程。
上肢低温热塑矫形器的制作流程是：
取肢体纸样——矫形器的塑形——半成品修整——安装附件与固定带——患者穿戴
6、康复治疗的三个基本原则是什么？
骨折与关节脱位势骨关节损伤的常见疾患，康复治疗的三个基本原则是：
（1）复位固定；
（2）消除水肿；
（3）功能训练。
7、简述矫形器对骨折早期及功能恢复期的治疗意义。
骨折复位后的早期固定，可维持骨和关节的正常生理对线，有利骨组织修复；
促进炎症、水肿吸收；
减轻肢体疼痛。
在功能恢复期，通过动态矫形器辅助训练，以恢复肌力、关节活动度和肢体功能活动。
8、简述类风湿性关节炎患者穿戴矫形器的目的。
类风湿性关节炎患者关节普遍有红、肿、热、痛，手指的小关节及腕关节可能出现畸形，通过矫形器的制动，减少或限制关节活动，从而抑制炎性反应，缓解关节疼痛，延缓或减轻关节畸形。
9、简述悬吊带的好、治疗作用。
（1）穿戴悬吊带能支持肩和肘关节的稳定性。
（2）保持肘关节功能位，促进肘关节屈曲功能恢复。
（3）承受和转移上肢的重力，防止因重力引起的关节脱位或半脱位。
（4）防止对臂丛神经的牵拉，避免神经受损。
）减轻疼痛、改善肢体血液循环，促进水肿吸收。
（510
10、由于矫形器的制动引起肌萎缩，简述在穿戴矫形器过程中预防肌萎缩的几种方法。
预防因制动引起的失用性肌萎缩的方法：
（1）在矫形器固定情况下进行肌肉等长训练，即肌肉主动进行收缩与放松而不引起关节角度改变。
（2）在保持关节及肢体稳定的基础上，进行肌肉牵伸训练，每日1~2次，每次牵伸肌肉5~10遍。
（3）在矫形器保护下，采用双脉冲电流，刺激肌肉运动，每次持续30~40分钟。
第二章助行器
1、助行器：
指辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的器具。
是一种带有一个特殊设计的手柄和前臂支撑支架的拐杖。
2、前臂支撑拐
3、标准型助行架又称讲坛架或Zimmer架，是一种三边形（前面和左右两侧）的金属框架，没有轮子，手柄和支架角提供支撑打的步行辅助用具。
4、肘杖是一种带有一个拐的立柱、一个手柄和一个向后倾斜的前臂支架的拐杖。
5、手杖三点步行患者使用手杖时先伸出手杖，再迈出患侧足，最后迈健侧足的步行方式。
6、手杖两点步行同时伸出手杖和患足并支撑体重，再迈出健足，手杖与患足作为一点，健侧足作为一点，交替支撑体重的步行方式。
7、助行架单个使用、由双臂操作的框架式步行辅助器具。
1、助行器的作用不包括（D）
A保持身体平衡B减少下肢承重C代偿畸形
D缓解痉挛E改进步行功能
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