执业医师考试练习题传染病篇Word文件下载.docx

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A.肺泡腔中肺细胞脱屑性改变

B.病程第l周常可见到肺泡内渗出物的机化（正确答案）

C.肺间质淋巴细胞浸润

D.肺透明膜形成

E.肺泡上皮内可见病毒包涵体

10．对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是（）[单选题]*

A.病程的长短

B.病情的轻重

C.血清转氨酶检查

D.病原学检查

E.肝穿刺活检（正确答案）

11．下列各项不属于标准预防的是（）[单选题]*

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩

D.穿隔离衣

E.紫外线消毒（正确答案）

12．关于病原体在感染过程中的作用，以下哪项是不正确的（）[单选题]*

A.病原体的毒力与致病力成正比

B.在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与潜伏期成正比（正确答案）

C.在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与致病力成正比

D.病原体的侵袭力与致病力成正比

E.在不同传染病中，能引起疾病发生的最低病原体数量相差很大

13．关于艾滋病高危人群以下哪项错误（）[单选题]*

A.50岁以上的人（正确答案）

B.男性同性恋

C.性乱者

D.静脉药瘾者

E.多次输血者

14．关于治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的（）[单选题]*

A.轻、中型患者可予以口服补液

B.中型患者24小时补液量为4000～8000ml

C.静脉补液以5：

4：

1溶液或3：

2：

1溶液为主

D.重型患者治疗应早期快速静脉补液

E.重型患者应积极补钾（正确答案）

15．SARS-CoV不常侵染的细胞是（）[单选题]*

A.支气管上皮细胞

B.肺泡上皮细胞

C.血管内皮细胞

D.淋巴细胞

E.神经元细胞（正确答案）

16．伤寒杆菌的主要致病因素（）[单选题]*

A.外毒素

B.伤寒内毒素（正确答案）

C.细菌的侵袭力

D.H抗原

E.肠毒素

17．传染性非典型肺炎的病原体为（）[单选题]*

A.轮状病毒

B.新型冠状病毒（正确答案）

C.衣原体

D.支原体

E.嗜血细胞病毒

18．流行性出血热的脑水肿多发生在下列哪期（）[单选题]*

A.发热期

B.恢复期

C.低血压休克期（正确答案）

D.多尿期

E.少尿期

19．下列各项，不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是（）[单选题]*

A.外观混浊呈脓性

B.蛋白质含量高

C.细胞数<

0.5×

106／L，以单核细胞为主（正确答案）

D.糖含量明显减少

E.氯化物含量减少

20．关于流行性出血热多尿期下列哪项是错误的（）[单选题]*

A.一般出现在病程的第9～14天

B.血中BUN和Cr开始下降（正确答案）

C.多尿——早期尿毒症症状加重

D.每日尿量可多达15000ml

E.可发生休克

21．对脑膜炎双球菌的描述下列哪项是正确的（）[单选题]*

A.厌氧的革兰阳性双球菌

B.严格需氧的革兰阴性双球菌（正确答案）

C.厌氧的革兰阴性双球菌

D.严格需氧的革兰阳性双球菌

E.革兰阴性双球菌，兼性厌氧菌

22．儿童伤寒病程第1周内易发生的并发症是（）[单选题]*

A.肠出血

B.肠穿孔

C.支气管炎（正确答案）

D.中毒性心肌炎

E.溶血性尿毒综合征

23．霍乱最重要的传播途径是（）[单选题]*

A.生活接触

B.食物传播

C.苍蝇媒介

D.水型传播（正确答案）

E.带菌动物传播

24．下列中毒性细菌性痢疾的治疗措施，错误的是（）[单选题]*

A.抗菌治疗

B.扩充血容量

C.纠正代谢性酸中毒

D.血管活性药物的应用

E.纠正代谢性碱中毒（正确答案）

25．男性，农民。

持续发热10天，伴有疲乏，食欲不振，腹胀，腹泻，大便每天3次左右。

3年前有血吸虫疫水接触史。

查体：

体温39.1℃，肝右肋下2cm，脾左肋下1.5cm。

血象：

白细胞4.0×

109/L，N0.65，L0.35.粪便镜检：

白细胞0～2/HP。

最可能的诊断是（）[单选题]*

A.急性血吸虫病

B.细菌性痢疾

C.伤寒（正确答案）

D.肝硬化

E.急性病毒性肝炎

26．下列哪项是艾滋病不常合并的感染（）[单选题]*

A.卡氏肺孢子虫感染

B.隐球菌感染

C.隐孢子虫感染

D.巨细胞病毒感染

E.布氏杆菌感染（正确答案）

27．流感传染性最强的时期是（）[单选题]*

A.潜伏期

B.发病3日内（正确答案）

C.发病1周内

D.发病10日

E.全病程

28．AIDS患者抗病毒治疗的指征下列哪项正确（）[单选题]*

A.CD4+细胞数<

0.35×

109/L（正确答案）

B.CD4+细胞数<

0.5

D×

109/L

C.HIV～RNA水平>

1000拷贝/ml

D.HIV～RNA水平>

3000拷贝/ml

E.CD4+细胞数下降速率>

每年0.05×

29．有关医院感染的描述，错误的是（）[单选题]*

A.洗手是预防医院感染的重要措施

B.滥用抗菌药物是医院感染的重要原因

C.有部分医院感染的发生与消毒隔离缺陷有关

D.所有医院感染是可以预防的（正确答案）

E.新生儿经产道获得的感染属医院感染

30．关于霍乱弧菌的描述，正确的是（）[单选题]*

A.古典生物型属于O1群（正确答案）

B.埃尔托生物型属于非O1群

C.新发现的O139霍乱弧菌属于O1群的一个新血清型

D.目前流行的以古典生物型为主

E.古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌

31．发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列，正确的为（）[单选题]*

A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹、伤寒、伤寒

B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒（正确答案）

32．重型肝炎的治疗中不宜（）[单选题]*

A.卧床休息，清淡饮食

B.稳定体内环境和支持治疗

C.应用干扰素抗病毒治疗（正确答案）

D.保肝、促进肝细胞再生

E.防治并发症

33．病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为（）[单选题]*

A.健康携带者

B.潜在性感染

C.隐性感染（正确答案）

D.显性感染

E.不典型病例

34．有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的（）[单选题]*

A.妊娠后期合并戊肝病死率高

B.急性丙肝易转为慢性肝炎

C.甲型肝炎不转为慢性

D.丙肝病毒感染易致重型肝炎（正确答案）

E.慢性丙型肝炎可演变为肝硬化

35．鉴别流脑和乙脑最有意义的是（）[单选题]*

A.意识障碍

B.病理反射

C.皮肤瘀斑（正确答案）

D.体温升高

E.颅内高压

36．发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的病原携带者、疑似患者时，必须（）[单选题]*

A.城镇须在6小时内上报，农村不超过12小时上报（正确答案）

B.城镇须在12小时内上报，农村不超过24小时上报

C.城镇须在24小时内上报，农村不超过12小时上报

D.城镇须在12小时内上报，农村不超过6小时上报

37．下列哪项是流行性出血热发病的季节性（）[单选题]*

A.林区姬鼠传播者主要在冬季

B.家鼠传播者主要在5～7月发病

C.黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰（正确答案）

D.主要在7、8、9三个月发病

E.一般5～10年有一次全国大流行

38．可通过母婴传播的传染病是（）[单选题]*

A.甲型病毒性肝炎

B.艾滋病（正确答案）

C.流行性脑脊髓膜炎

D.霍乱

E.细菌性痢疾

39．男性，30岁，自11月30日起出现发热，头痛，并皮肤粘膜出血，3天后出现少尿，此时血常规白细胞35×

109/L，尿常规见尿蛋白（+++），此时最可能的诊断是（）[单选题]*

A.肾小球肾炎

B.尿毒症

C.白血病

D.流行性出血热（正确答案）

E.重型感冒

40．某患者由印尼入境后2天。

频繁腹泻。

无腹痛及里急后重，伴有呕吐。

最重要的检查是（）[单选题]*

A.血常规

B.尿常规

C.电解质

D.泻吐物悬滴检查（正确答案）

E.以上均非

41．熟悉传染病的潜伏期，是为了（）[单选题]*

A.确定诊断

B.确定检疫期（正确答案）

C.预测流行趋势

D.追踪传染来源

E.有助于指导治疗

42．属于甲类法定管理传染病的是（）[单选题]*

A.鼠疫、炭疽

B.鼠疫、结核

C.鼠疫、霍乱（正确答案）

D.鼠疫、AIDS

E.鼠疫、SARS

43．关于霍乱弧菌的描述正确的是（）[单选题]*

44．流行性出血热的病原体属于（）[单选题]*

A.病毒（正确答案）

B.细菌

C.支原体

D.螺旋体

E.立克次体

45．关于免疫反应，下列哪项是错误的（）[单选题]*

A.对传染过程的表现起着重要作用

B.变态反应都是特异性免疫

C.可分为非特异性免疫和特异性免疫

D.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫

E.所有免疫反应都是对机体有利的（正确答案）

46．下列哪项不是中毒型菌痢的临床特征（）[单选题]*

A.急性高热，反复惊厥，昏迷

B.腹痛、腹泻明显（正确答案）

C.迅速发生休克，呼吸衰竭

D.大便常规检查发现大量白细胞

E.脑脊液检查正常

47．流脑患儿，昏迷，一侧瞳孔扩大，紧急处理措施是（）[单选题]*

A.大剂量青霉素

B.注射糖皮质激素

C.吸氧

D.快速静脉滴注甘露醇（正确答案）

E.气管切开

48．某些传染病尚在病中，同一病原体从外界再度入侵，形成（）[单选题]*

A.复发

B.再燃

C.再感染

D.重复感染（正确答案）

E.再复发

49．SARS的病原体属于（）[单选题]*

E.原虫

50．AIDS患者常见的恶性肿瘤（）[单选题]*

A.卡波济肉瘤（正确答案）

B.淋巴瘤

C.直肠癌

D.结肠癌

E.鼻咽癌

51．病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。

此种表现属于（）[单选题]*

A.病原体被清除

B.隐性感染（正确答案）

C.显性感染

D.病原携带状态

E.潜伏性感染

52．目前我国流脑流行的主要菌群是（）[单选题]*

A.A群（正确答案）

B.B群和

C群

D群

D.X群和Y群

E.Z群

53．伤寒第一次菌血症相当于临床上的哪一期（）[单选题]*

A.潜伏期（正确答案）

B.初期

C.极期

D.缓解期

E.恢复期

54．下列不属于急性重型肝炎典型表现的是（）[单选题]*

A.黄疸迅速加深

B.出血倾向明显

C.肝肿大（正确答案）

D.出现烦躁、谵妄等神经系统症状

E.急性肾功能不全

55．急性菌痢患者下列哪项表现是不典型的（）[单选题]*

A.里急后重

B.发热

C.呕吐（正确答案）

D.腹痛

E.黏液便

56．关于流行性出血热的治疗，下列哪项正确（）[单选题]*

A.发热期可用解热镇痛剂退热

B.低血压休克期的治疗应以血管活性药物为主

C.病程第7日后可用肝素抗凝治疗

D.无尿者可用甘露醇静推以促进利尿

E.病程早期可抗病毒治疗（正确答案）

57．患者男性，38岁。

发热，咳嗽，咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2002年3月来诊。

有同性恋史。

体温38.7℃，呼吸36次/分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。

化验：

血白细胞4.1×

109/L，N0.79，L0.21.PaO2225mmHg。

X胸片示两下肺不规则条索状阴影。

首先应该想到的诊断是（）[单选题]*

A.SARS

B.大叶性肺炎

C.AIDS（正确答案）

D.支气管肺癌

E.支原体肺炎

58．男，21岁，近11天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。

病前两周曾注射过丙种球蛋白2支。

检查：

巩膜黄染，肝肋下2.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。

肝功能检查ALT1000U/L，AST670U/L、T-Bil117.5μmol/L，抗-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBC阳性。

其母亲被发现为HBV携带者。

应诊断为（）[单选题]*

A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者

B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎（正确答案）

C.急性甲型肝炎，急性乙型肝炎

D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带

E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

59．下列各项，属终末消毒的是（）[单选题]*

A.病室的通风

B.卫生敷料的消毒

C.菌痢患者的便后洗手

D.霍乱患者粪便消毒

E.对SARS患者居家的消毒（正确答案）

60．预防伤寒最关键的措施是（）[单选题]*

A.隔离和治疗患者

B.注射伤寒疫苗

C.切断传播途径（正确答案）

D.带菌者治疗、监督管理

E.接触者医学观察23天

61．感染过程中最易识别的是（）[单选题]*

A.隐性感染

B.潜伏性感染

C.显性感染（正确答案）

D.降携带者

E.恢复期携带者

62．下列哪项是普通型流行性脑脊髓膜炎脑膜炎期的病变部位（）[单选题]*

A.硬脑膜

B.脑组织

C.蛛网膜

D.软脑膜和蛛网膜（正确答案）

E.软脑膜

63．患者男性，25岁，8月底来诊。

突起腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，无发热，无腹痛，无里急后重。

体温37℃，血压100/70mmHg。

大便镜检：

水样便，红白细胞偶见。

首先应想到的诊断是（）[单选题]*

A.霍乱（正确答案）

B.伤寒

C.阿米巴痢疾

D.急性胃肠炎

E.急性菌痢

64．流行性出血热的发病机制是（）[单选题]*

A.主要为病毒的直接作用

B.主要由免疫损伤引起

C.各种体液因子导致损害

D.高热引起血管的损伤

E.病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果（正确答案）

65．关于流行性出血热下列哪项是错误的（）[单选题]*

A.流行性出血热病毒是由病毒引起的一种自然疫源性疾病

B.人-人传播为重要的传播途径

C.流行性出血热的主要传染源是鼠类

D.流行性出血热的特征之一是肾脏损害

E.流行性出血热都具有典型的五期经过（正确答案）

66．对于肠道传染病起主导作用的预防措施是（）[单选题]*

A.隔离患者

B.治疗带菌者

C.预防性服药

D.预防接种

E.切断传播途径（正确答案）

67．目前诊断伤寒，血象检查最有价值的是（）[单选题]*

A.血白细胞计数

B.血小板计数

C.红细胞计数

D.嗜酸粒细胞计数（正确答案）

E.嗜碱粒细胞计数

68．在我国最多见的痢疾杆菌菌群是（）[单选题]*

A.志贺痢疾杆菌

B.鲍氏痢疾杆菌

C.福氏痢疾杆菌（正确答案）

D.宋内痢疾杆菌

69．关于伤寒下列哪种说法不正确（）[单选题]*

A.血培养阳性即可确诊

B.肥达反应有辅助诊断意义

C.血白细胞计数及分类有助于诊断

D.“Vi”抗体的检测常用于慢性带菌者的调查

E.粪便培养阳性即可确诊（正确答案）

70．痢疾杆菌的主要致病机制是（）[单选题]*

A.侵入的细菌数量

B.外毒素

C.神经毒素

D.侵袭力和内毒素（正确答案）

71．传染源是指（）[单选题]*

A.病原体已在体内繁殖并能将其排出体外的动物和人（正确答案）

B.被病原体污染的食物和水

C.带有病原体的节肢动物

D.带有病原体的血液、体液和血制品

E.被病原体污染的土壤

72．AIDS患者常见的恶性肿瘤（）[单选题]*

73．有关医院感染的概念，错误的是（）[单选题]*

A.是指在医院内获得的感染

B.出院之后的感染有可能是医院感染

C.与上次住院有关的感染是医院感染

D.入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染

E.婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染（正确答案）

74．构成感染过程三因素是指（）[单选题]*

A.传染源、传播途经、易感人群

B.病原体、传播途经、易感人群

C.病原体、社会因素、环境因素

D.人体、病原体、外环境（正确答案）

E.人体、病原体、社会因素

75．有关AIDS的抗病毒治疗，下列哪项是错误的（）[单选题]*

A.核苷类似物可阻止病毒DNA链的合成

B.非核苷类似物可直接抑制病毒反转录酶的活性

C.蛋白酶抑制剂可直接破坏病毒蛋白酶的结构（正确答案）

D.长期使用蛋白酶抑制剂易发生肝功能损伤

E.印地那韦可引起肾结石

76．流行性出血热的并发症不包括（）[单选题]*

A.早期低血压休克（正确答案）

B.消化道出血

C.ARDS

D.肾脏自发性破裂

E.血压升高，颅内出血

77．男性患者，33岁。

既往体健。

食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。

精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素358μmoI/L，ALT860U/L，白蛋白31g/L，凝血酶原活动度30%。

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎（正确答案）

D.慢性重型肝炎

E.淤胆型肝炎

78．流行性出血热引起急性肾功能不全的最主要原因是（）[单选题]*

A.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死（正确答案）

B.肾小球微血栓形成和缺血性坏死

C.肾小管中管型形成

D.肾间质水肿压迫肾小管

E.肾素、血管紧张素的激活

79．有关消毒的描述，错误的是（）[单选题]*

A.是切断传播途径，防止传染发生的重要措施

B.可保护医护人员免受感染

C.可防止患者再被其他病原体感染

D.即使有了强有力的消毒措施，医护人员也必须采取防护措施

E.对不同的传染病消毒效果相似（正确答案）

80．乙脑预防的关键措施是（）[单选题]*

A.管理患者

B.防蚊和灭蚊

C.管理猪等家畜

D.防蚊、灭蚊和预防注射（正确答案）

E.注射丙种球蛋白

81．确诊流行性脑脊髓膜炎的依据是（）[单选题]*

A.高热、头痛、呕吐

B.皮肤黏膜有淤点、淤斑

C.有脑膜刺激征

D.脑脊液呈典型化脓性脑膜炎改变

E.以上都不是（正确答案）

82．怀疑SARS，患者淋巴细胞计数对诊断的提示意义较大的是（）[单选题]*

A.>

1.5×

B.>

1.2×

C.<

1.1×

D.<

1.0×

E.<

0.9×

83．对于丙型肝炎下列哪项是不正确的（）[单选题]*

A.急性丙型肝炎症状较轻

B.黄疸型患者仅占25%

C.易转为慢性肝炎

D.HCV感染主要通过输血获得

E.肝细胞癌和丙肝病毒感染无关（正确答案）

84．治疗伤寒慢性带菌者，首选（）[单选题]*

A.氯霉素

B.磺胺嘧啶

C.四环素

D.氨苄西林（正确答案）

E.红霉素

85．被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位和个人必须按照以下规定进行处理（）[单选题]*

A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理（正确答案）

B.在卫生防疫机构指导下进行消毒处理

C.自行进行严密消毒后处理

D.由卫生防疫机构进行消毒处理

E.在医疗机构的指导监督下进行消毒处理

86．下列哪种制剂不属于主动免疫（）[单选题]*

A.菌苗

B.灭活死疫苗

C.减毒活疫苗

D.类毒素

E.抗毒素（正确答案）

87．患者，男，21岁。

半月来发热37.4℃，伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如深茶样，化验肝功ALT500U/L，胆红素80ttmol/L，抗HAVIgM（+），HBsAg（+），抗HBcIgG（+），由症状及检查指标应诊断为（）[单选题]*

A.急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒

B.急性甲型合并乙型黄疸型肝炎

C.急性乙型黄疸型肝炎

D.急性甲型黄疸型肝炎

E.急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带（正确答案）

88．流行性出血热的“三痛”是（）