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把医德医风建设真正落到实处

随着改革开放和社会主义市场经济的逐步发展,医疗系统的精神文明建设遇到了前所未有的挑战和考验。

人们不仅抱怨“看病就医难”,而且对那些态度生硬,吃、拿、卡、要等医风不正、医德不好的现象表示了强烈不满。

我们通过调查分析认为,惠侨科总的来说医德医风是好的,但仍存在一些不良现象和苗头。

为此,我们把搞好医德医风教育作为惠侨科全面建设中的基础工程,坚持不懈地抓实抓好。

——实施医学伦理教育,增强做合格医务工作者的使命感。

针对一些同志医学伦理学知识不足、医德理论欠缺的实际,我们发动大家收集古今中外有关医德医风的名言,组织大家逐条学习;

请德高望重的老专家介绍中外医德的起源和发展,宣讲医务工作者的职业特点和职业规范。

介绍自己在长期的实践中进行医德修养的体会;

开展重温“从医誓言”和回顾“穿上白大褂的第一天”活动,使大家自觉做合格的医务工作者。

——实施宗旨教育,增强全心全意为患者服务的责任感。

我们重点引导大家弄清社会主义市场经济条件下的医患关系,使大家认识到,在医疗服务领域,病人处于被动地位,医务人员处于主动地位;

必须切实纠正和克服市场经济就不能讲全心全意为人民服务的错误思想,树立效益与宗旨相统一的医德观,牢记全心全意为人民服务的宗旨,让老百姓看得上病、看得起病、看得好病。

——实施传统教育,增强职业自豪感。

我们经常组织医务人员讲传统、忆传统,使大家懂得,救死扶伤,实行革命的人道主义、对工作极端负责任,对伤病员极端热忱,对技术精益求精,面向部队、面向基层,为兵服务,艰苦奋斗,无私奉献,正是具有我军卫生工作特色的医德医风,是我军卫生工作光荣传统和优良作风的集中体现。

作为医务工作者,应该为所从事的职业感到自豪,珍惜广大患者的信任。

——实施“窗口”教育,增强文明行医、廉洁行医的紧迫感。

我们从卫生行业作为社会主义精神文明建设的“窗口”的地位和特点出发,对照《医务人员医德规范》,不间断地组织医务人员开展“四查四看”的揭短亮丑活动,即查服务思想,看全心全意为患者服务的宗旨树得牢不牢;

查服务技术,看是否精益求精;

查服务态度,看有无生、冷、硬、顶现象,查服务态度,看有无以医谋私、吃请受礼现象。

将查出的问题及时处理并向全体人员通报。

同时,开展“微笑在病房”,“假如我是病人”,“让白求恩、赵雪芳精神在医护岗位上闪光”等活动,不断提高文明行医、廉洁行医的自觉性。

通过医德医风教育,惠侨科医务人员的精神面貌发生了很大变化,好人好事层出不穷。

该科常年危重病人多、手术病人多、卧床病人多,在“一切为病人”的口号下,大家超负荷工作,毫无怨言。

为了照顾危重病人,有的医生护士连续上几十个夜班。

家住院外的同志,有时为了抢救危重病人,半夜打出租车也要赶到医院。

对患者,不论是有钱的老板,还是穷困的打工仔,一视同仁。

有的在护理精神病人时,无端受到打骂,依然面带微笑,劝慰、关心病人。

有的病人经济上有困难,医务人员就慷慨解囊。

据统计,20年来,工作人员共向病人捐款13万元。

大家身在都市,心系基层。

某特种兵大队的指战员训练强度大,患腰腿痛的多,由于远离城镇,看病不方便。

惠侨科医务人员自己组织起来,利用周末时间,为他们送医送药。

被中央军委授予“喀喇昆仑模范医疗站”荣誉称号三十营房医疗站,是全军条件最艰苦的医疗站之一。

1996年,惠侨科组织医疗队,克服重重困难,与该站的医护人员一起登上海拔5800米的全军最高哨卡——“神仙湾钢铁哨卡”,为官兵查体看病。

有的高山反应晕倒了,醒来后又投入工作,使哨卡的官兵深受感动。

推行强有力的监控机制

加强医德医风建设,既要加强思想教育,又要有严格合理的规章制度的保证。

这些年来,我们推行并依靠三个有效的监控机制,使惠侨科的医德医风建设逐步走上制度化、规范化的轨道。

靠健全的约束机制规范形象。

针对改革开放和市场经济条件下职业道德方面出现的新情况和纠正行业不正之风的要求,我们引导惠侨科广泛讨论,献计献策,制定了以“十要八不准”为核心的职业道德规范和文明行医实施细则,并力求体现“三性”:

一是系统性。

对临床医疗科室和医技辅助科室,都规定了相应的优质服务措施;

对医生、护士和护理员,也制定了廉洁行医守则。

二是具体性,尽量细化量化有关规定。

如关于禁止收受红包问题,规定收受红包100元以下者,通报批评,扣发劳务补贴3个月;

金额超过100元给予行政警告处分,扣发劳务补贴6个月;

凡以医谋私,向病人暗示、索要红包者,则加倍处罚。

三是可操作性。

制定了易于实施的考评标准和考评办法,把科室和个人医德医风的表现按照100分的目标,分为“好、较好、一般、较差、差”五等,逐条考评,综合打分。

靠严格的监督机制维护形象。

主要做到“三个结合”:

一是党内监督与党外监督结合。

我们指导惠侨科党总支把医德医风建设作为党总支、支部建设的目标管理之一,帮助其制定了《党员干部廉政建设的20条规定》;

把医德医风建设作为党内民主生活会的主要内容,党总支坚持每季度、党支部坚持每月进行一次对照检查;

发动党外群众评议打分,提出批评意见,促使党员医务工作者带头廉洁行医。

二是领导监督和群众监督相结合。

一方面,医院和惠侨科领导每周查房一次,并分别到科室参加党支部大会、党小组生活会,了解情况;

另一方面,每月召开一次医德医风形势分析会,在门诊部、住院事务处设立举报箱、举报电话,定期召开伤病员座谈会,发放“住院病人问卷调查表”,多方面、多渠道听取病人的意见。

三是院内监督与院外社会化监督相结合。

在搞好院内监督的同时,建立了社会化监督网络,先后聘请新闻记者、驻地政府工作人员、有医疗合同的企业职工、离退休人员等各方面、各阶层的代表53人做监督员,请他们定期填写“监督评议卡”,适时召开监督员座谈会,使监督工作实打实。

靠有效的奖惩机制完善形象。

我们把医德医风的表现作为评先创优的重要内容,作为晋职晋级和立功受奖的重要条件,作为超额劳务补贴发放的重要依据,并坚决实行医德医风“一票否决制”。

先后对3起违反规定收受红包、接受礼物的事件进行了严肃查处,分别给予罚款、延缓晋级和通报批评,收到了“处理一件、教育一片”的效果。

强有力的监控机制,促进和保证了惠侨科一流的服务。

许多患者以当地最普遍的赠送礼品、红包等方式,表达真诚的谢意,但都被医务人员婉言谢绝。

有的实的推辞不了,收下后马上交给组织处理。

20年来,工作人员上交红包30多万,金项链、金戒指等物品2000余件。

有一位入住惠侨科的患者,不相信这里不收红包。

出院前,她试探性地给教授、经治医生、护士、卫生员5人各送了一个红包。

但都原封不动地退还给她。

她以为送的钱太少,索性又加倍送去,还是无一人收下。

她感叹地说:

“我算服了”。

泰国《新中原报》曾连载长篇通讯,称赞惠侨科“改革开放多年,但歪风没有刮到这里……”

建立适应新形势和医德医风要求的激励模式

在医德医风建设中,教育是基础,监控机制是保证,而激励模式也是不可缺少的动力。

这些年来,我们针对人们利益观上的新变化,不断拓宽思路,建立了适应医德医风内在要求的激励模式。

以荣誉激励为主导。

我们坚持开展争当医德医风先进集体和先进个人活动,每月一次讲评,每半年一次小结,每年进行一次综合评比,并召开表彰先进集体和先进个人大会,先后树立了“待病人如亲人的护士长麦坚勤”、“无私奉献为病人的医生黄兰君”、“医德高尚的全军优秀护士杨丽”等先进典型;

给予成绩突出、备受患者好评的130多人次记功、嘉奖。

荣誉成为大家自觉树立医疗新风的强大牵引力,在医院开展的争先创优活动中,比、学、赶、帮、超蔚然成风。

以经济补偿为杠杆。

10年前,我们以惠侨科为试点,在全国卫生行业率先推出“全方位综合目标责任制”,即确定惠侨医疗收益指标,实行成本管理,确定医疗技术指标,实行科学管理,把医务人员的技术劳动和医德医风的表现加以量化,使之与个人收益挂钩,让医务人员高技术劳动的价值得到社会的承认,让奉献大的人得到较多的经济利益。

1990年来,党委根据惠侨科医德医风等方面的始终走在全院前列的实际,决定在超额劳务补贴分配上高于全院平均数的20%以上。

以排忧解难为后盾。

院党委坚持把好事办实,实事办好,实施了一系列“温暖工程”。

比如,先后投资4000多万元,建起了4栋宿舍楼,基本解决了工作人员“住房难”的问题;

建起了专家教授餐厅、多功能干部食堂和两个快餐厅,为大家就餐提供了方便;

为在院外居住的医务人员及其家属子女上班、上学安排4条专线班车;

对生病住院的工作人员,院科领导带着慰问品去看望。

我们认为,要使激励真正成为医务人员树立医疗新风的强大精神动力,必须在两个方面下功夫:

一方面,要以精神激励为主;

另一方面,要在创造良好的事业环境上下功夫。

与此同时,党委坚持科学民主决策,经常召开医务人员座谈会,就医院的建设问题虚心听取群众的意见。

xxxx年是机遇与挑战并存的一年,围绕经济建设和构建和谐奢华的主题不断深入,党的xx大精神及一系列路线、方针、政策更加深入人心,医保制度的改革,农村新型合作医疗的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心,医院年度工作总结。

面对挑战,我们依靠科学、群策群力,团结协作,体现出众志成城的必胜信念;

面对机遇,我们正确把握处理改革发展稳定的关系,坚持“以病人为中心”的最高原则,努力促进医院管理模式的转变,开创了医院可持续发展的新局面。

一、基本情况

全院现有职工人,其中执业医师人,执业助理医师人,药剂师人,开设病床张,院外门诊个。

二、医疗、经济指标完成情况

截止11月底,全院完成门诊人次量人次,其中急诊人次;

完成住院治疗人次,治愈率为%,好转率为%,死亡率为%;

平均每一患者住院日为天;

抢救危重病人人次,抢救成功率达%,出入院诊断符合率>

%,床位使用率%,单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准。

全院业务收入万元,其中药品收入占%;

人均门诊费用为元,平均每一出院人次费用元。

从医疗收入、药品收入分别占业务收入的比例及人均住院天数的下降,可以看出,医疗收入比去年有所上升,药品收入有较大幅度下降,两者所占比例逐渐趋于合理,达到了“以病人为中心”,让利广大患者的根本目的,“以药养医”的局面得到明显改善,提高了现有资源利用率,体现技术含量,讲求投入产出,坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。

实现了收支平衡,略有节余,压减支出,减少浪费,提高效益的目标。

三、医护质量管理水平不断提高

一是一切工作以质量为核心。

为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位,今年,在继续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时,制定了《xx医院医疗质量管理规范》,进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络,调整和充实质控和业务管理机构,加强了医院的质量管理,形成了全院上下同把质量关,同抓质量管理的良好局面,避免了严重差错事故的发生。

二是坚持以两种效益为保障。

一方面要求医务人员具有高度的服务意识,不要有以“救命恩人”自居的思想,要有视病人为“衣食父母”的观念,全力搞好以病人为中心的服务工作。

另一方面要求行政工勤人员不要有“低人一等”的思想意识,要有为临床一线服务就是为病人服务的胸怀,牢固树立全院一盘棋,当好主人翁的思想。

在全院范围内正确处理好了两种效益的关系,收到较好的效果。

三是一切服务以病人满意为标准。

我们定期征求病人及群众意见,继续聘请社会监督员,针对群众提出的热点难点问题,结合医院实际,认真加以研究和解决。

参加医药招标采购,降低成本,减少损耗,提高效益,病人住院天数仅为4天,减轻了病人负担。

在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费,维护了病人的权益。

在门急诊工作中,积极探索调整诊疗流程,规范导诊服务,基本缓解了“三长一短”的难题。

在院务公开方面实行病人选择医生,住院费用清单制,药品及检查项目费用公示制,保护病人知情权,尊重病人选择。

开展“以病人为中心,以质量为核心,让病人明明白白看病”的争创百姓放心医院活动,赢得了病人的信赖。

四是强化质量管理和综合管理。

开展以“优质、高效、低耗”为主的“卫生管理年”第二主题活动。

按照医院质量体系和考核内容保持了医院季度考核、月考核和院领导不定期深入科室的工作制度,基本形成了年终有评比、季度有检查、月月有考核,考核结果与绩效工资挂钩,逐步完善的质量管理机制。

四、人才培养和临医学教育成绩显著

xxxx年我院共到县市级医院进修4人次,其中急诊医学一人,妇产科一人,放射一人,管理一人。

通过培训,显著提高了我院的业务水平与管理水平。

五、硬件建设著有成效

为提高医院诊疗水平,最大限度满足不同层次患者的就医需求,改善就医环境,经院领导努力争取,我院门诊楼项目顺利实施,并于年终投入使用,工作总结《医院年度工作总结》。

年内医院先后投资1。

2万元生化分析仪一台、制氧机一台、急诊科抢救床1张等,使得医院的诊疗水平上了一个新台阶,也为急诊科成立创造了一定的基础条件。

六、预防保健工作不断健全

今年,坚持对各村卫生工作人员开展每月一次的例会,做到上情下传,下情上报;

预防接种工作中,四苗接种率达96%,新生儿乙肝疫苗接种率为98%,顺利完成两次全省麻疹强化工作,接种率达98%;

发现结核病人4例,转诊4例,进行督导治疗3人。

农村新型合作医疗工作开展顺利,参保率达85.9%。

一体化管理工作中,按六个统一的要求,促使各村卫生组织迈入了规范化轨道,今年全乡卫生室按一体化管理,确保了药品质量,降低了虚高药价。

为进一步加强妇幼保健工作,妇幼人员保与村卫生人员紧密协作,摸底、调查、动员孕产妇住院分娩,筛查孕妇45人,高危孕妇19人,全年住院分娩42人,高危住院分娩率达96%,住院分娩率达95.6%;

七、医疗服务模式的转变富有成效

工继续推行“病人选择医生”、“病人选择医疗小组”的服务模式,让病患者通过医院简介、科室简介、医生护士简介等材料了解医院,了解就诊科室及主治大夫,从而选择自己信赖的医护人员进行治疗。

坚持医患谈话制度,促进医患沟通,使病人及家属在就诊过程中与医护人员相互协助,有益于病人康复和医护人员工作。

建立并完善的三级质量控制体系,使各级质控组织分工明确,相互协作,对医护质量进行指导、监督、改进,激发了医务人员之间的积极性和创造性,服务水平有了明显的提高。

同时,也为患者创造了良好的就医环境,保护了患者的选择权和知情权,改善了医患关系和医院形象。

八、进一步规范了医疗管理行为和院务公开制度

根据卫生部《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》和《四川省规范医疗机构医疗行为的若干规定》,对医院存在的不规范医疗行为做了认真的自查自纠,经认真整改,妥善处理,纠正了不规范的医疗行为,各级领导的政策意识有了明显的提高。

同时,加大了院务公开制度,公开的内容涉及职工住房分配、药品采购、人才培养等热点问题以及人事制度改革、分配制度改革等重大决策的出台和实施。

公开的方法,除以职代会为主要载体外,以院周会、交班会、座谈会、公示栏等多种形式互补,同时注意发挥社会监督作用,使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。

九、抓思想政治教育,营造良好政治氛围

思想政治工作是医院精神文明建设的重要内容。

在实践中,一是坚持学习制度,加强领导班子的思想政治建设,在学习方法上,采取集中学习与自学相结合、撰写读书笔记与座谈讨论相结合,注重理论联系实际,增强学习的时效性和针对性。

二是针对改革过程中的新情况、新问题加强职工思想政治工作,教育大家从大局出发,从长远利益出发,以良好的心态对改革,正确处理改革与发展的辩证关系,既稳定了职工情绪,又促进了医院改革。

十、抓行业作风建设,提高职工整体素质

今年是第四个二卫生管理年,根据《xxxxxx年卫生事业发展目标责任书》要求,结合医院实际,在全院开展了争创“百姓放心医院”活动,使之成为我院精神文明建设的重要内容。

这次活动以卫生厅关于《开展创建“百姓放心医院”活动方案》为依据,以创建文明科室为目标,以提高医护人员整体素质为重点,从教育入手,从患者满意的事情做起,从患者不满意的的地方改起,突出了“一切以病人为中心,以医疗质量为核心”这一主题,坚持纠建并举,坚持把推行“病人选择医生”与行风建设结合起来,解决行风中的热点、难点问题,使我院行业作风建设迈上了一个新的台阶

十一、抓医院文化建设,促进精神文明建设

健康向上的文体活动不仅可以丰富职工的文化生活、陶冶职工情操,增强思想交流,优化整体素质,而且对于激发和造成一种团结向上的协作意识和集体主义精神有着不可替代的潜移默化的作用,是我院加强精神文明建设的有效载体。

总之,xxxx年我们承接了xxxx年良好的发展势头,圆满完成了xxxx年各项工作任务,也为xxxx年可持续发展奠定了坚实的基础。

我们有信心,在新的一年来临之际,以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风,为片区医疗卫生的发展和社会的进步建功立业,为广大病患者解除痛苦,再造健康贡献力量。

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