优势病种护理常规Word格式.docx

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取穴：

肾腧、大肠腧、膈腧、腰部阿是穴、委中。

操作：

针用泻法，留针30分钟，10天为一疗程。

5.2寒湿证：

腰腿冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，受寒及阴雨加重，肢体发凉。

舌质淡，苔白或腻，脉沉紧或濡缓。

温经通络，行气除湿。

干姜苓术汤—甘草、干姜、云苓、白术。

肾腧、腰阳关、关元俞、大肠腧、委中。

5.3湿热证：

腰部疼痛，腿软无力。

痛处伴有热感，遇热或雨天痛增，活动后痛减，恶热口渴，小便短赤。

苔黄腻，脉濡数或弦数。

清热祛湿，宣痹止痛。

四妙丸加减—黄柏、苍术、牛膝、薏仁。

膀胱腧、秩边、环跳、风市、委中、阳陵泉。

5.4肝肾亏虚证：

腰酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则减轻。

偏阳虚者面色恍白，手足不温，少气懒言，腰腿发凉，或有阳痿、早泄，妇女带下清稀，舌质淡，脉沉细。

偏阴虚者，咽干口渴，面色潮红，倦怠乏力，心烦失眠，多梦或逆精，妇女带下色黄味臭，舌红少苔，脉弦细数。

补益肝肾。

4.4.1偏阳虚，用右归丸—熟地、生地、山茱萸、肉桂、当归、枸杞、菟丝子、鹿角胶、杜仲。

4.4.2偏阴虚，用左归丸—熟地、山药、枸杞、菟丝子、山萸肉、牛膝、鹿角胶、龟板胶。

肾腧、大肠腧、命门、腰眼、太溪。

针用补法，配用灸法，留针30分钟，10天为一疗程。

6、治疗难点

由于平时缺乏锻炼，生活习惯等，该疾病有增多趋势，且人们对该疾病或多或少有此认识，一旦发病，多数均是到盲人按摩或私人诊所进行不规治疗，且反复进行，增加了病情的复杂性，使得治疗难度加大。

同时，目前治疗该病的微创方法较多，使得适应症围扩大，最终疗效不如人意，为患者增加了痛苦。

7解决难点思路

仍然是以防治结合，加强宣教，保养，锻炼并重，防止复发。

同时，该病类型中中央型突出症患者有大部分仍可采取非手术治疗方法，以往手法推拿总是为禁忌，但通过临床观察，并不是不可为的，只要力度、手法选用适当，仍可收到较好疗效。

8、疗效评定

8.1治愈：

腰腿痛消失，直腿抬高70度以上，能恢复原工作。

8.2好转：

腰腿痛减轻，腰部活动功能改善。

8.3未愈：

症状、体征无改善。

二、项痹（颈椎病）诊疗常规

项痹

2.2西医：

颈椎病

指颈椎间盘退行性改变和劳损所致邻近组织受累而引起的

相应症状和体征，属祖国医学项痹畴。

3.1有慢性劳损或外伤史、或有颈椎先天畸形、颈椎退行性病变。

3.2多发于40岁以上中年人，长期低头工作者或习惯于长时间看电

视、录像者、往往呈慢性发病。

3.3颈、肩背疼痛、头痛头晕、颈部板硬、上肢麻木。

3.4颈部活动功能受限、病变颈椎棘突和患侧肩胛骨上角常有压痛，可摸到条索状硬结，可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。

3.5X摄线正位报片显示，钩椎关节增生、口位可有齿状突偏歪，侧位片显示颈椎曲度变直，椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小，CT及MRI检查对定性定位诊断有意义。

以牵引、按摩、针灸、中药为主要治疗手段，根据患者的具体病情可适当静脉给予活血化瘀药。

5.1风寒湿型：

颈、肩、上肢窜痛麻木，以痛为主，头有沉痛感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风，舌质淡红，苔薄白，脉弦紧。

祛风通络，散寒除湿。

益蜀痹汤—独活、羌活、秦艽、木香、当归、川芎、乳香、没药、海风藤、甘草。

颈夹脊穴、风府、风池、外关、列缺、大椎。

5.2气滞血瘀型：

颈肩部、上肢刺痛、痛有定处、伴有肢体麻木、舌

质暗、脉弦。

舒筋活络，活血通痹。

颈夹脊穴、大椎、天柱、膈腧、曲池、后溪。

5.3痰湿阻络型：

头晕目眩、头重如裹、四肢麻木不仁、纳呆、舌质红，苔厚腻，脉弦滑。

祛瘀化痰。

加味四物二汤法夏、皮、云苓、海藻、当归、川芎、赤芍、生地、红花、香附。

取穴：

颈夹脊穴、风池、大椎、曲池、丰隆。

5.4肝肾不足型：

眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤，舌红少津，脉弦。

选方：

右归丸—熟地、生地、山茱萸、肉桂、当归、枸杞、菟丝子、鹿角胶、杜仲。

颈夹脊穴、肝腧、肾腧、气海。

针用补法，留针30分钟，10天为一疗程。

5.5气血亏虚型：

头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力，舌淡苔少，脉细弱。

补益气血。

人参养营汤—人参、当归、白芍、熟地、大枣、黄芪、白术、云苓、皮。

颈夹脊穴、足三里、三阴交。

针用补法，可用灸法，留针30分钟，10天为一疗程。

6、治疗难点

5.1由于生活习惯因素，该病越加年轻化，证型颈椎病增多，且患者对治疗坚持不好，平时又不注意保养和必要时锻炼，因而反复较大、较频繁。

5.2基于上述因素等，颈椎间盘退变发生较早，髓核突出压迫刺激脊髓、神经根病例增多，此时，患者症状多较严重，治疗疗程较长，疗效欠佳，有些不得不接受手术治疗。

7、解决难点思路

加强宣教，充分认识，坚持治疗，加强平素保养，指导功能锻练，正确辩证，施用推拿、牵引、针灸等方法，其中尤以推拿手法为重中之重，不可盲目施用颈椎旋转复位手法，不用颈椎病变节段采用不同角度牵引。

原有各型症状、肌力正常，颈、肢体功能恢复正常，能参加正常劳动和工作。

原有各型症状减轻，颈、肩背疼痛减轻，颈、肢体功能改善。

症状无改善。

三、桡骨远端骨折诊疗常规

1.定义：

是指桡骨远端关节面3cm以的骨折。

2.诊断依据

2.1有外伤史，多为间接暴力损伤。

2.2伤后腕关节周围肿胀，疼痛，前臂下端畸形，压痛明显，腕臂活

动功能障碍。

2.3X线摄片检查可明确诊断。

3.症候分型

3.1无移位型：

骨折无移位，或可为轻度嵌入骨折，腕关节轻度肿胀，

无明显畸形，折端有环形压痛，纵轴冲击痛，前臂旋转功能障碍。

3.2伸直型（柯氏骨折）：

远端向背侧移位，前臂下端呈“餐叉样”

畸形，腕背侧可扪及骨折远端骨突。

3.3屈曲型（史密斯骨折）：

远折端向掌侧移位，可并尺桡下关节脱

位，腕关节掌侧可扪及骨折远端骨突，畸形与伸直型相反。

3.4半脱位型（巴尔通骨折）：

桡骨远端背侧缘骨折，合并腕关节半

脱位，腕关节肿胀，畸形呈半脱位状，腕横径增宽。

4治疗方法

4.1治疗原则：

恢复掌倾角，彻底矫正掌或背侧成角。

尽早进行患腕

功能锻炼。

4.2治疗方法：

不同症候的骨折，采用不同的手法整复，夹板固定时

纸压垫的放置位置也不相同。

固定时间4-6周。

期间行握拳功能锻炼。

4.3服中药治疗：

早期有桃红四物汤加味，行气活血，消肿止痛；

中期用八珍汤加味，和营生新，续筋接骨；

后期用六味地黄丸加味，补益肝肾，强筋壮骨。

4.4后期用上肢外洗方薰洗患处。

4.5备注：

此部位骨折，大部分采取手法复位夹板固定治疗，效果好，

且创伤小，费用少，不影响皮肤美容。

但如果骨折是累及关节面且不平整，经手法复位不能恢复平整关节面，则需手术治疗，切开复位“T”、“L”型钢板固定，或超腕钢板固定。

5.难点分析桡骨远端骨折的治疗效果最好，部分患者的骨折类型复杂，既有关节面的骨折，又有下尺桡关节的脱位，通过手法复位，小夹板固定后，复查X片，骨折基本上可以恢复到解剖位置，治疗上要注意对患者功能锻炼的正确指导，还要随时调整夹板的松紧度和位置，才能保证骨折不再发生移位。

6.疗效评定

6.1治愈：

骨折对位满意，有连续性骨痂形成和局部无明显畸形，无疼痛肿胀，功能完全或基本恢复，或腕掌屈、背伸及前臂旋转受限在15°

以。

6.2好转：

骨折对位欠佳，局部轻度疼痛，轻度畸形，腕背伸、掌屈及前臂旋转受限在45°

6.3未愈：

骨折不愈合或畸形愈合，压痛叩击痛存在，功能障碍。

7.骨折三期中药处方

7.1一期：

：

桃红四物汤加味：

生地20g川芎15g当归10g赤芍15g桃仁15g红花15g丹参15g三棱10g三七粉15g枳壳10g

7.2二期：

八珍汤加味：

党参20g白术15g茯苓15g甘草5g生

15g川芎15g当归10g赤芍15g续断15g

7.3三期：

六味地黄丸加味：

熟地30g山药15g山茱萸15g泽泻10g丹皮10g茯苓10g续断15g杜仲15g骨碎补15g枸杞20g。

四、腰椎间盘突出症护理常规

腰椎间盘突出症为纤维环在理，髓核组织突出，压迫了神经根而引起坐骨神经痛。

其主要症状为腰痛及一侧或双侧下肢痛，合并下肢感觉异常。

一、常见证候要点

血瘀证：

腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重，腰部板硬，俯仰转侧受限，痛处拒按。

舌质暗紫或有瘀斑，脉弦紧或涩。

寒湿证：

腰腿冷痛重者，转侧不利，静卧痛不减，受寒及阴雨天加重，肢体发凉。

舌淡，苔白或腻，脉沉紧或濡缓。

湿热证：

腰部疼痛，腿软无力，痛处伴有热感，遇热或雨天痛增，活动后痛减，恶热，口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数或弦数。

肝肾亏虚:

腰酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则减轻。

偏阳虚者面色晄白，手足不温，少气懒言，腰腿发凉，或有阳萎、早泄，妇女带下清稀，舌质淡，脉沉细。

偏阴虚者，咽干口渴，面色潮红，倦怠乏力，心烦失眠，多梦或有遗精，妇女带下色黄味臭，舌红，少苔，脉弦细数。

气血亏虚:

膝腿乏力，不耐久用，休息则疼痛减轻，劳则心慌气短，神疲纳少，头晕目眩，面色少华，爪甲淡白，舌质淡、苔少，脉细弱。

二、常见症状/证候施护

（一）腰腿疼痛

1.评估疼痛的诱因、性质、腰部活动、下肢感觉、运动情况。

2.体位护理：

急性期严格卧床休息，卧硬板床，保持脊柱平直。

恢复期，下床活动时佩戴腰托加以保护和支撑，注意起床姿势，宜先行翻身侧卧，再用手臂支撑用力后缓缓起床，忌腰部用力，避免体位的突然改变。

3.做好腰部、腿部保暖，防止受凉。

4.遵医嘱腰部予中药湿敷、拔火罐、中药熏蒸等治疗，观察治疗后的效果，及时向医师反馈。

（二）肢体麻木

1.评估麻木部位、程度以及伴随的症状，并做好记录。

2.协助患者按摩拍打麻木肢体，力度适中，增进患者舒适度，并询问感受。

3.麻木肢体做好保暖，指导患者进行双下肢关节屈伸运动，促进血液循环。

4.遵医嘱局部予中药熏药、艾灸等治疗，注意防止皮肤烫伤及损伤，观察治疗效果。

5.遵医嘱予穴位注射，常用穴位：

足三里、环跳、委中、承山等。

（三）下肢活动受限

1.评估患者双下肢肌力及步态，对肌力下降及步态不稳者，做好安全防护措施，防止跌倒及其他意外事件发生。

2.做好健康教育，教会患者起床活动的注意事项，使用辅助工具行走。

3.卧床期间或活动困难患者，指导患者进行四肢关节主动运动及腰背肌运动，提高肌肉强度和耐力。

4.保持病室环境安全，物品放置有序，协助患者生活料理。

5.遵医嘱予物理治疗如中频脉冲等；

或采用中药熏蒸等治疗。

三、中医特色治疗护理

（一）药物治疗

1、服汤剂

2、服中成药

3、中药外用：

骨科一号、骨科二号等专科临方炮制制剂的外敷治疗

（三）特色技术

1.中药熏蒸：

应用智能中药熏蒸仪，达到设定温度90°

时喷气口开始喷出雾气，喷气口与皮肤之间最佳距离为25～30cm，防止烫伤。

遵医嘱实施中药熏蒸。

心、肺、脑病患者，水肿患者，体质虚弱及老年患者慎用。

药物、皮肤过敏者慎用。

2.艾灸

遵医嘱实施艾灸，选用适当的艾灸方式，如艾柱灸、艾条灸、艾盒灸等。

颜面部、大血管部位、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。

3.拔火罐

遵医嘱实施拔罐，正确选择拔罐部位及拔罐方法。

有皮肤溃疡、水肿、毛发较多处及大血管处不宜拔罐。

高热抽搐及凝血机制障碍者忌拔罐。

女性患者妊娠期腰骶部禁用。

取合理体位，充分暴露拔罐部位，注意保暖及保护隐私。

4.中药贴敷

遵医嘱正确选择药物，实施中药贴敷。

药物/皮肤过敏者慎用；

疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。

四、健康教育

（一）生活起居

1.急性期患者以卧床休息为主，采取舒适体位。

下床活动时戴腰托加以保护和支撑，不宜久坐。

2.做好腰部保护，防止腰部受到外伤，尽量不弯腰提重物，减轻腰部负荷。

告知患者捡拾地上的物品时宜双腿下蹲腰部挺直，动作要缓。

3.指导患者在日常生活与工作中，注意对腰部的保健，提倡坐硬板凳，宜卧硬板薄软垫床。

工作时要做到腰部姿势正确，劳逸结合，防止过度疲劳，同时还要防止寒冷等不良因素的刺激。

4.指导患者正确咳嗽、打喷嚏的方法，注意保护腰部，避免诱发和加重疼痛。

5.腰椎间盘突出症病程长、恢复慢，鼓励患者应保持愉快的心情，用积极乐观的人生态度对待疾病。

6.加强腰背肌功能锻炼，要注意持之以恒。

主要锻炼方法有：

卧位直腿抬高，交叉蹬腿及五点支撑、飞燕式的腰背肌功能锻炼，根据患者的具体情况进行指导。

7.腰托使用健康指导：

（1）腰托的选用及佩戴：

腰托规格要与自身腰的长度、周径相适应，其上缘须达肋下缘，下缘至臀裂，松紧以不产生不适感为宜。

（2）佩戴时间：

可根据病情掌握佩戴时间，腰部症状较重时应随时佩戴，轻症患者可在外出或较长时间站立及固定姿势坐位时使用，睡眠及休息时取下。

（3）使用腰托期间应逐渐增加腰背肌锻炼，防止和减轻腰部肌肉萎缩。

（二）饮食指导

根据患者的营养状况和辨证分型的不同，科学合理指导饮食，使患者达到最大程度的康复，在指导患者饮食期间，动态观察患者的胃纳情况和舌苔变化，随时更改饮食计划。

1.血瘀证：

饮食宜清淡、易消化，多食粗纤维蔬菜及水果，忌辛辣、刺激性食物，每天早晨可冲服蜂蜜，以润肠通便。

可食桃仁粥、川芎羊肉汤等。

2.寒湿证：

饮食宜营养丰富，忌生冷油腻食物。

多食丝瓜、生姜、樱桃、五加皮等。

如乌头粥、当归生姜羊肉汤等。

3.湿热证:

饮食宜清淡，忌辛辣、烟、酒及热性食物。

可食苦瓜、莲藕等。

4.肝肾亏虚证：

饮食宜补肝肾为原则，可逐步增加血肉有情之品及滋补肝肾之食物，如动物肝、肾及核桃、枸杞等，如枸杞子羊肾粥、杜仲核桃猪腰汤等。

5.气血亏虚：

饮食宜营养丰富，多红枣、枸杞等，如黄芪当归鸡汤等。

（三）情志调理

1.了解患者的情绪，使用言语开导法做好安慰工作，保持情绪平和、神气清净。

2.用移情疗法，转移或改变患者的情绪和意志，舒畅气机、怡养心神，有益患者的身心健康。

3.疼痛时出现情绪烦躁，使用安神静志法，要患者闭目静心全身放松，平静呼吸，以达到周身气血流通舒畅。

五、护理难点

自觉改善不良习惯依从性差

解决思路：

1.加强对患者康复保健知识教育，告知患者不良习惯对腰椎间盘突出症的影响，增强患者的自我保健意识。

2.发放健康教育小册子，使患者掌握正确的生活方式、饮食调理、坐立行的方法、腰部保健、预防不良姿势等相关护理知识。

3.根据患者的情况，做到因人施护，制定可行的康复锻炼方法，积极指导患者康复训练。

4.定期随访，调查患者依从性，及时给予针对性的指导。

五、颈椎病护理常规

颈椎病是指颈椎间盘退变、老化及继发性改变刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起一系列症状体征。

分为：

颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。

临床表现：

颈肩痛、颈部活动受限、手指麻木、头晕、恶心、瘫痪

护理评估：

1发病史，诱发因素；

2疼痛部位，程度；

3评估颈部功能，双上肢感觉和肌力；

4生活自理能力和心理社会状况；

5辩证分型：

太阳经输不利型，痹证型，肝肾不足型

一般护理

按中医骨伤科一般护理常规进行。

保持病房整洁、安静、空气清新，营造良好的修养环境。

病情观察

1注意观察颈肩部疼痛的性质、部位及发病时间，休息后是否缓解。

2注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。

3注意观察头晕、恶心与头痛等情况。

4注意观察心慌、多梦、烦躁等情况。

5注意观察四肢乏力（如踩棉花感）等情况。

辩证施护

1.脊柱（定点）旋转手法

做好心理护理，讲解治疗原则和方法，消除紧情绪，并做好体位示教。

手法治疗后应绝对卧床休息1-2小时，轴样翻身，颈部制动。

下床时须戴颈托，固定颈部，以保持颈椎稳定性。

避免久坐久站，注意休息。

2.中药薰药疗法

严格无菌技术操作，以防感染。

做好解释工作，消除患者紧情绪。

选择合理体位暴露腧穴，方便操作，注意保暖。

密切观察患者反映，若出现头晕目眩，面色苍白等情况，应立即停止针刺并将针全部拔出，平卧休息，注意保暖。

剧烈运动或未进食者应休息后在治疗。

3.牵引疗法

做好心理护理，缓解患者紧情绪，讲解牵引的原理使患者有一定了解。

牵引过程中随时观察患者反应，及时调整牵引的力度。

牵引后绝对卧床休息，保持心情舒畅。

4.拔火罐

向患者讲解治疗的、向患者讲解治疗的原理，温通经络、祛风散寒、消肿止痛。

根据治疗部位和火罐大小、材质、负压的力度不同，选择合适的火罐。

操作过程中严防酒精过多致酒精燃烧时间长或滴落，导致烫伤或烧伤皮肤。

操作过程中注意观察火罐吸附情况和皮肤颜色。

时间不超过十分钟。

操作完毕，对于皮肤淤青情况做好解释工作，消除顾虑。

七、饮食指导

宜食用清淡，易消化食物，适当多食羊肉、胡桃、海参等温性食物及滋补肝肾之品，忌生冷、肥腻、寒性之品，忌烟酒。

八、给药护理

中药汤剂一般温服，风寒湿痹宜热服，风湿热痹宜凉服。

九、情志护理

调节情志，指导其戒躁戒怒，使体阳气宣泄，多与患者交流，取得信任，安心养病。

十、健康教育

1、消除恐惧，告诉病人颈椎病可防可治，不会引起瘫痪。

2、正确睡姿，枕头不要太高，以1拳头为宜。

3、避免做颈部过伸过屈活动，脊髓型颈椎病患者，在洗脸、刷牙、饮水、写字时，要避免颈部过伸过屈活动。

4、在患病期间，应停止做某些过度活动颈椎的活动，如擦高处的玻璃、打牌等。

5、改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1—2小时，需要做颈部活动，以减轻肌肉的紧度。

6、在未诊断清楚情况下不能作按摩和推拿，否则会加重病情。

7、戒烟限酒。

防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨洗澡或受风寒袭击。

注意颈部保暖。

一、定义：

指桡骨远端关节面3cm以的骨折。

二、临床表现：

1、无移位型：

2、伸直型（柯氏骨折）：

远端向背侧移位，前臂下端呈“参叉样”

3、屈曲型（史密斯骨折）：

4、半脱位型（巴尔通骨折）：

桡骨远端背侧缘骨折，合并腕关节半脱位，腕关节肿胀，畸形呈半脱位状，腕横径增宽。

三、临证护理：

1、站立位时上臂自然下垂，肘关节屈曲90°

、腕关节背伸30°

、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位，前臂托带悬吊；

卧位时抬高患肢高于心脏10cm。

2、维持有效的固定，夹板固定松紧度适宜，注意观察肿胀情况，皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等。

3、注意观察疼痛情况，伤肢疼痛剧烈时遵医嘱给予耳穴压丸（神门、交感、腕）以镇静止痛或药物止痛，伤肢注意保暖，防止受凉。

4、局部电磁波治疗仪、骨伤治疗仪理疗时给予相应护理。

四、情志护理：

做好情志疏导和生活护理，避免患者焦虑情绪和恐惧心理，使患者积极配合治疗及护理。

五、饮食护理：

1、骨折早期饮食以易消化、富营养，辅以通络理气、清热通便，以低脂、高铁、高维生素，清淡可口、含水分及胶原纤维丰富的半流质饮食或普食为主，可进食活血化瘀的膳食，如三七当归汤。

2、骨折中期饮食上由清淡转为高营养，以满足骨痂生长的需要，应以和胃健脾，增加营养，接骨续筋为原则，可给予高蛋白、高脂肪、高热量、高维生素、高钙、高锌饮食，以利骨折愈合及补充能量，膳食方有当归骨头汤、猪骨接骨汤等。

3、骨折后期饮食应以补气养血，调养肝肾为原则，以提供优质蛋白质和丰富的矿物质的食物为主，膳食方有母鸡三七汤，当归生姜羊肉汤等。

六、用药护理：

1、服中药：

遵医嘱早期用桃红四物汤加味，中成药：

独圣活血片、独一味胶囊等以行气活血、消肿止痛；

中期用八珍汤加味，中成药：

骨愈灵胶囊、跌打七厘片等以和营生新、接骨续筋；

后期服六味地黄汤加味，中成药：

仙灵骨葆胶囊、金乌骨通胶囊等以补益肝肾，强筋壮骨。

均宜温服。

2、外治法：

遵医嘱局部给予中药三黄散外敷，过敏者及时揭去；

舒筋活络汤熏洗，根据患者情况在熏洗过程中进行主动或被动功能锻炼，并注意观察用药反应。

七、并发症护理：

1、急性骨萎缩：

萎缩的典型症状是疼痛和血管舒缩混乱所致的皮肤改变，晚期可致手指肿胀，关节僵硬。

骨折后应抬高患肢，加强功能锻炼。

当出现疼痛、皮温升高或降低，多汗或脱毛等症状时，可进行对症处理，同时加强皮肤护理，防止溃疡形成。

2、手指血运障碍：

常因夹板固定过紧所致。

观察指端血运、感觉情况，如有指端肤色变深、麻木，应及时调节夹板的松紧度。

3、关节功能障碍：

未及时进行功能锻炼。

无论采取何种方式固定，均应进行功能锻炼，预防关节功能障碍。

八、健康指导：

1、向病人介绍疾病的相关知识，桡骨下端为松质骨，血液供应丰富，但Colles