一企一档表格完整Word文件下载.docx
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专职安全管理人员数
专职安全管理者是否经培训
特种设备持有情况
乘客电梯 台（是否有证：
）；
货梯 台（是否有证：
手扶电梯 台（是否有证：
起重机 台（是否有证：
叉车 台（是否有证：
锅炉 台（是否有证：
压力容器 台（是否有证：
压力管道 条（是否有证：
液压升降平台 台（是否有证：
其他：
特种作业人员
实际人数
特种作业人员持证
重大
危险源
□有
□无
重大危险源名称
重大危险源
是否行备案
□是
□否
企业主要危险因素简要描述：
近三年主要事故描述：
安全初步评价等级（由各村社区检查人员填写）：
注：
由检查人员根据现场检查情况确定其危险等级（分A、B、C三类，Ａ级为良好，Ｂ级一般，为Ｃ级为较差）。
工贸企业安全生产情况自查记录表
主要存在的安全生产隐患
项目
检查的主要内容
是
√
否
×
备注
A各项制度
落实情况
1、是否建立健全的安全管理架构。
2、是否配备注册安全主任或兼职安全管理人员。
3、是否建立安全生产责任制并逐级签订责任书。
4、是否制定各项有关的规章制度（工厂、车间、班组）。
5、是否制定安全生产日常的巡查检查制度并有登记备案。
6、是否制定各工作岗位的操作规程。
7、是否制定劳保用品使用管理制度。
8、是否建立工伤事故应急预案及建立事故应急抢救队伍。
9、是否制定有关的消防安全制度及建立防火应急预案。
B工伤保险
10、是否依法为员工缴纳工伤保险。
C安全培训
教育情况
11、公司领导层是否接受定期安全生产培训教育并持证上岗。
12、公司管理层是否接受定期安全生产培训教育并持证上岗。
13、员工在上岗前是否有进行安全培训教育。
14、员工是否接受定期安全生产培训教育。
15、每次的安全生产培训教育，是否有记录并存档备案。
16、是否每年进行应急预案演练（包括消防疏散演练）
D生产车间
现场情况
17、是否存在“三合一”情况（生产车间、仓库、住宿同在一构筑物内）。
18、消防通道、疏散通道、安全出口是否畅通。
19、应急照明、疏散指示标志是否完整、充足。
20、灭火器材配备是否符合规范要求。
21、消防设施取用是否方便及无杂物遮挡。
22、生产场所及重点场所内外是否有醒目清晰的安全指示、警示标志。
23、员工作业时是否按要求穿戴好劳动防护用品。
24、特种作业人员是否有持证上岗。
工贸企业安全生产情况自查记录表
E机械设备
相关情况
25、车间内的机械设备，员工是否按要求每天进行维护保养，并把维护保养情况进行登记备案。
26、机械设备的安全装置和防护装置是否安全、可靠。
27、机械设备是否为正规厂家生产（看设备标牌）。
F电气部分
28、电器开关、按钮及线路是否按有关用电标准安装。
29、电控箱（柜）内外是否整洁、完好，无杂物、无积水，有足够的操空间，并配有漏电保护装置。
Ｇ危化品使用情况
30、本单位有否使用危险化学品
31、本单位使用的危险化学品是否存放在专用仓库
工业气体使用情况
32、本单位是否有使用工业气体
33、本单位的工业气瓶是否存有在瓶组间专用仓库
生产经营单位自查情况
综合意见
检查单位：
检查人员签名：
（公司名称）安全生产管理架构
联系方式：
姓名
办公
移动
第一责任人
直接责任人
初级安全主任
乡村学校少年宫
一校一档表格
所在学校：
小坝子小学
详细地址：
马关县小坝子镇小坝子村中学校
建成时间：
2021年12月
2014·
中央文明办制
学校校长
刘加柱
在校生数
350
管理办公室
主任
在校职务
校长
管理办公室副主任
熊兴慧
开放时间
每周星期一、二、三下午4；
30-5；
30和星期四少队课
管理办公室工作人员
基本情况
刘加柱：
男，1979年生，本科学历，小学数学高级教师，中共党员，学校校长，担任少年宫管理办公室主任，主持少年宫全面工作。
熊兴慧：
女，1978年生，专科学历，语文高级教师，学校教务主任，担任少年宫办公室副主任，具体负责少年宫日常事务管理。
熊绍良：
男，1982年生，专科学历，党员，小学一级教师，班主任，少年宫工作成员，负责协助开展少年宫相关工作。
周永萍：
女，1992年生，少先队大队辅导员，协助开展少年宫相关工作。
活动
场所
情况
1、书法室：
一间，约63平米。
7、体育器材室一间，约63平米。
2、美术功能室一间，约63平米。
8、阅览室一间，约60平米。
3、微机室一间，约80平米。
9、运动操场两个，约2000平米。
4、音乐功能室一间，约60平米。
10、少队室一间，约60平米。
5、舞蹈形体室和合唱室各间，约200平米。
6、实验室一间，约80平米。
器材
配置
1、钢琴：
1台；
2、多媒体3套；
3、录像机1台；
4、草龙7节4条，11节2条；
5、篮球40个；
6、排球40个；
7、跳绳50根；
8、羽毛球拍60副、羽毛球若干；
9、乒乓球拍20副、乒乓球若干；
10、画板、画架20副；
11、手工制作器材一批；
12、笛子20、手风琴10二胡10；
13、录音机5台；
14、微机25台；
15、各功能室桌凳50套；
16、照相机1个；
17、笔墨纸砚若干；
18、图书20000册；
19、鼓号打击乐器一套；
20、其他相关的一些硬件设施器材等。
教师
辅导员
队伍
1、刘加柱：
男，校长，本科学历，高级语文教师，辅导实验培训；
2、熊兴慧：
女，教务主任，大专学历，高级语文教师，辅导朗诵培训；
3、熊绍良：
男，美术专业，大专学历，专业美术教师，辅导书法；
4、叶超：
女，美术专业，本科学历，小一教师，辅导绘画；
5、周永萍：
女，英语专业，专科学历，辅导鼓号和朗诵
6、马玉香：
女，音乐专业，本科学历，辅导舞蹈兴趣班；
7、陈丽琴，女，音乐本科学历，合唱班指导教师；
8、唐建朝，男，体育本科学历，辅导篮球；
9、陈俊：
男，体育专科学历，辅导武术
10、徐锐：
男，本科学历，辅导兵乓球
11、秦本绍：
男，体育专业本科学历，小学一级，辅导排球
12、杨亚东：
男，美术专业本科学历，绘画指导教师；
13、孙良奎：
男，专科学历，辅导棋类培训；
14、张秋建，男，本科学历，辅导计算机和英语培训；
志愿者
1、骆邦林：
男，中专学历，退休教师，指导手风琴、二胡培训；
2、李寿华：
男，退休教师，辅导笛子；
设置
1、书法培训班：
每周四下午4：
30-5:
30，20名学生，60分钟时间；
2、手工制作班：
3、微机班：
30，40名学生，60分钟时间；
4、合唱班每：
5、舞蹈培训班：
6、朗诵培训班：
30，30名学生，60分钟时间；
7、芦笙培训班：
9、篮球培训班：
10、排球培训班：
11、英语培训班：
12、美术、书法培训班：
13、鼓号培训班：
30，40名学生，60分钟时间
14、棋类培训班；
30，10名学生，60分钟时间
15、手风琴、二胡培训班；
30，20名学生，60分钟时间.
.
制度
建设
有《小坝子镇青少年宫指导教师职责》、《小坝子镇青少年宫主任职责》、《小坝子镇青少年宫副主任职责》、《小坝子镇青少年宫工作管理制度》、《小坝子镇青少年宫艺体教师工作制度》、《小坝子镇青少年宫财产管理制度》、《小坝子镇青少年宫财务管理制度》、《小坝子镇青少年宫指导教师档案管理制度》、《小坝子镇青少年宫功能室管理制度》、《小坝子镇青少年宫指导教师考勤制度》、《小坝子镇青少年宫外聘教师管理制度》、《小坝子镇青少年宫安全管理制度》等相关制度。
年度
考评
结果
备注
填表说明
1、本表作为中央专项彩票公益金支持乡村学校少年宫项目建设使用记录向社会公示；
2、“在校职务”是指管理办公室主任或副主任在学校所担任的行政职务；
3、“开放时间”是指乡村学校少年宫面向学生开放使用的具体时间；
4、“管理办公室工作人员基本情况”包括姓名、在管理办公室的工作职责、是否兼职等；
5、“活动场所情况”包括各室内活动室的名称、数量，各室外活动场地的名称、数量等；
6、“活动器材配置情况”包括每种活动器材的名称、数量等；
7、“教师辅导员队伍”包括每名教师辅导员的姓名、学历、本职工作、辅导内容等；
8、“志愿者辅导员队伍”包括每名志愿者辅导员的姓名、辅导内容等；
9、“活动项目设置情况”是指乡村学校少年宫所开设的各项活动项目的名称、活动人数、活动时间等；
10、“制度建设情况”是指乡村学校少年宫在管理人员岗位职责、辅导员队伍管理、活动项目管理、活动器材管理、活动场所管理、财务管理、档案管理、考勤登记等方面所建立的各项制度名称；
11、“年度考评结果”是指各地文明办会同财政、教育部门对每年度乡村学校少年宫工作实绩和管理水平进行检查考核的结果，并作为分配运转补助资金的依据。
12、本表须以电子表格形式上报，各项目资助学校可在云南文明网公示公告栏中自行下载。
“一人一档”健康登记表
姓名：
XXX性别：
女身份证号码：
34082XXXXXXX00420
籍贯
是否到过湖北、温州地区：
否从何处返回（省、市）：
安XXXX庆市
聚会情况：
否现居住地址：
无居住现场
序号
观察日期
上午体温
下午体温
是否咳嗽、气促、呼吸困难等症状
体温测量人
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
填表企业名称：
XXXXX筑
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