西藏主治医师公共卫生高级技师职称考试试卷_精品文档.docx

西藏主治医师公共卫生高级技师职称考试试卷_精品文档.docx

《西藏主治医师公共卫生高级技师职称考试试卷_精品文档.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《西藏主治医师公共卫生高级技师职称考试试卷_精品文档.docx（8页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

西藏主治医师（公共卫生）高级技师职称考试试卷

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、下列不与健康伤害相关的家庭生活事件是

A．丧偶

B．父母离婚

C．家庭成员严重纠纷

D．子女结婚

E．家庭贫困

2、女，65岁，慢性咳喘20年，1周来病情加重，下肢水肿，咳黄痰，昨日嗜睡呼吸困难加重入院治疗。

体检：

神志欠清，反应迟钝，呼吸困难，口唇发绀，肺动脉第二音亢进，双肺有干湿啰音，下肢水肿，下列检查应首选

A．脑电图

B．脑脊液化验

C．血气分析

D．血电解质测定

E．血渗透压测定

3、躁狂患者最常见的症状是

A．听幻觉

B．关系妄想

C．夸大妄想

D．被害妄想

E．钟情妄想

4、下列叙述中不属于装盒要求的是

A．工作模型、支架要包牢

B．人工牙要包牢

C．基托部分要包牢

D．避免形成倒凹

E．义齿基托蜡型暴露要合理

5、全科医疗的基本特征不包括

A．连续性服务

B．以患者为中心的服务

C．以社区为基础的服务

D．以家庭为单位的服务

E．仅依靠全科医生进行诊疗的服务

6、支气管扩张合并咯血时，一般不主张应用

A．抗生素

B．止血药

C．支气管扩张药

D．镇咳祛痰药

E．镇静药

7、此时不应该做的检查是

A．血液细菌培养

B．尿液细菌培养

C．尿道造影了解损伤情况

D．会阴部B超检查

E．骨盆X线平片

8、女性，48岁，慢性咳嗽、咳痰20年，因受凉1周来咳嗽加剧，痰变黄，无臭味，量约30ml/d，下肢水肿，尿少，自服复方新诺明及双氢克尿塞，痰量减少，下肢水肿消退，2个小时前病人意识恍惚，嗜睡，被送入急诊。

体检：

嗜睡状态，颈软，双瞳孔等大，BP18/11kPa（135/83mmHg），P92次/分，R20次/分，T36.8℃，双肺散在干湿啰音，心脏无异常，为确定意识障碍原因应首先做下列哪项检查

A．腰穿检查脑脊液

B．X线胸片

C．脑电图

D．脑CT

E．动脉血气

9、培训全科医生临床诊疗思维模式的最佳场所应是

A．社区中的全科医疗诊所

B．专科医院

C．综合性医院

D．卫生防疫站

E．三级医院的综合科

10、某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。

最可能的诊断为

A．桡神经损伤

B．肱骨髁上陈旧性骨折

C．肘关节陈旧性脱位

D．肱骨慢性化脓性骨髓炎

E．肱骨外上髁炎

11、下列除哪一项外均可降低氨茶碱在血绥中的清除率

A．充血性心力衰竭（全心）

B．肝功能不全

C．服甲氰咪胍

D．用氧氟沙星

E．吸烟

12、患者男性，59岁，上腹不适2个月，伴腹胀，消瘦。

X线钡剂检查可见胃及十二指肠粗大皱襞，多发息肉样充盈缺损和多发浅龛影。

最可能的诊断是

A．表性胃窦胃炎

B．胃息肉

C．胃溃疡

D．胃癌

E．胃淋巴瘤

13、室间隔缺损患儿出现声音嘶哑的原因是

A．扩张的左心房压迫喉返神经

B．扩张的右心房压迫喉返神经

C．扩张的主动脉压迫喉返神经

D．扩张的肺动脉压迫喉返神经

E．扩张的左右心房压迫喉返神经

14、流行病学任务中的解释现象要用哪种流行病学方法完成

A．描述性流行病学方法

B．分析性流行病学方法

C．实验性流行病学方法

D．数理实验法

E．观察法

15、男性，70岁。

以反复咳喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，咳喘加重伴发热3天入院。

体检：

表情淡漠，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺干湿啰音，心率110次/分，律齐，肝肋下3.0cm，双下肢水肿。

血气分析示：

PH7.33，PaCO2　9.7kPa（75mmHg）、PaO27.2kPa（55mmHg），为防止肺性脑病发生，下列哪项是错误的

A．积极控制感染

B．低流量吸氧改善缺氧

C．应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒

D．应用支气管扩张药改善通气

E．应用呼吸兴奋剂

16、风疹的皮疹特点中不正确的是

A．皮疹多为淡红色斑疹

B．先见于面部、颈部

C．1日内蔓延全身

D．向心性分布

E．皮疹退后有细糠样脱屑，五色素沉着

17、6个月女婴来院急诊，主诉鼻塞、流涕1天，半天来抽搐3次，抽时双眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽动，持续2～3min，抽后吃奶好。

人工喂养，体格检查：

营养发育中，枕后有脱发圈，前囟2.5cm×2.5cm，咽轻充血，颈无抵抗，于体检时患儿再次抽搐，此时最妥当的处理是

A．先用维生素D，同时补充钙，再吸O2

B．先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素D

C．先止惊及缓慢静注钙剂，后改口服钙3～5天，再用维生素D

D．积极快速补钙，同时止惊，后即用维生素D

E．先补钙剂与维生素D，然后止惊，吸氧

18、男性，58岁，工人，吸烟40余年。

慢性咳嗽、咳痰伴哮喘30余年，近10年来上楼、快走时均感呼吸困难，休息可缓解。

住院体检：

桶状胸、叩诊过清音、两肺语颤减弱、呼吸音减弱。

下列哪一项检查对判定肺功能的损害意义最大

A．潮气量

B．肺活量

C．最大通气量

D．残气量、及残气量/肺总量的百分比

E．每分钟静息通气量

19、患儿2岁。

3天前饮食过度而致腹泻，大便有不消化的食物残渣，臭甚，呕吐物酸馊，舌苔黄垢，脉滑实。

治疗应首选

A．消乳丸

B．保和丸

C．香连丸

D．六君子汤

E．藿香正气散

20、前间隔心肌梗死是由于

A．左冠状动脉主干阻塞

B．左冠状动脉前降支阻塞

C．右冠状动脉阻塞

D．冠状动脉窦阻塞

E．左冠状动脉回旋支阻塞

21、脑瘫患儿翻身时的第一个动作是

A．向上抬头

B．向下低头

C．向上抬肩

D．向上抬头、抬肩

E．以上都不对

22、急性胰腺炎的典型临床表现不包括

A．腹痛

B．腹泻

C．呕吐

D．腹膜炎体征

E．腹胀

23、肛裂三联征是指

A．内痔、外痔、肛裂

B．肛裂、内痔、前哨痔

C．内痔、外痔、前哨痔

D．肛裂、前哨痔、外痔

E．肛裂、前哨痔、齿状线上乳头肥大

24、烧伤休克发生的基本原因是

A．输血不足

B．毛细血管通透性增加

C．输液量不足

D．失血过多

E．禁食水

25、肝脏缩小见于

A．肝脓肿

B．肝囊肿

C．肝癌

D．急性和亚急性肝坏死

E．脂肪肝

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、溶解氧、耗氧量、生化需氧量是

A．水质被毒物污染的间接指标

B．水质被毒物污染的直接指标

C．水质被有机物污染的间接指标

D．水质被有机物污染的直接指标

E．水质被无机物污染的直接指标

2、贲门周围血管包括

A．冠状静脉

B．胃短静脉

C．胃后静脉

D．左膈下静脉

E．脾静脉

3、受精卵形成后的细胞分裂称

A．卵裂

B．减数分裂

C．成熟分裂

D．无丝分裂

E．以上都不是

4、陶瓷食具的釉彩含有的有毒物质是

A．钙

B．铅

C．铬

D．镉

E．铝

5、食品用洗涤剂、消毒剂的经销单位在采购时必须向生产厂家索取的证件有

A．营业执照

B．产品质量标准

C．产品检验合格证

D．产品卫生审查批件

E．卫生许可证

6、乙肝、丙肝、丁肝的传播途径有

A．体液传播

B．输血注射

C．母婴垂直传播

D．性接触传播

E．粪口传播

7、患者，女，43岁，孕3产1，1年前曾因葡萄胎行清宫术，今因阴道少量流血4个月，咳嗽咳痰，痰中带血丝8天就诊。

妇科检查子宫稍大，质软。

辅助检查：

尿妊娠试验阳性，胸片示右下肺见一直径2cm球形阴影。

首选的治疗方法是

A．化疗

B．子宫全切

C．化疗+子宫全切

D．放疗

E．肺部病灶切除

8、学龄儿童反复上感，可能与下列因素有关

A．慢性扁桃体炎

B．慢性鼻窦炎

C．腺样体肥大

D．原发免疫缺陷病

E．慢性鼻炎

9、为提高脑膜炎双球菌培养的阳性率，采集的血和脑脊液标本必须立即送检，这是因为

A．营养要求太高

B．细菌可产生自溶酶，在体外易自溶而死亡

C．该菌仅能存在于人体

D．需要在5%～10%CO2（下标）环境下生长良好

E．标本放置太久就会被污染

10、宫颈癌的主要临床表现为：

A．阴道排液

B．阴道出血

C．盆腔包块

D．腹水

E．腰痛、坐骨神经痛

11、为明确诊断应首先提出的检查

A．肌电图

B．CT

C．MRI

D．X线片

E．血型及血常规

F．B超

12、依据危险因素的可干预性排序主要包括

A．该因素是明确的致病因素

B．该因素是可以测量，可以定量评价其消长的

C．该行为与疾病结局关系密切

D．该因素是可以预防控制、且有明确健康效益的

E．该因素的干预措施是对象所能接受、操作简便的

13、慢性迁延型肝炎的表现有

A．病程半年以上

B．乏力、纳差、肝区疼痛

C．易发生肝硬化

D．除ALT外，肝功基本正常

E．无脾肿大

14、治疗新生儿脐炎正确的是

A．如有感染扩散时，用广谱抗生素、补液、输血或血浆

B．脐部有肉芽肿，创面用硝酸银棒烧灼

C．早期局部清洁，干燥，呋喃西林湿敷，或2%龙胆紫涂擦

D．不必处理

E．经常清除分泌物

15、正常成人血红蛋白中占多数的是

A．HbH

B．HbS

C．HbC

D．HbA2

E．HbA

16、人绒毛膜促性腺激素可应用于__

A．早孕的诊断

B．异位妊娠的诊断

C．滋养细胞肿瘤的诊断

D．早熟的诊断

E．某些肿瘤的诊断

17、绝经后常见疾病，下列说法哪个不正确

A．萎缩性尿道炎经给予雌激素治疗症状可改善

B．子宫脱垂严重需手术治疗

C．身材可变矮

D．骨质疏松无法预防

E．雌激素对心脏有一定的保护作用

18、免疫接种的流行病学效果评价指标是

A．患病率

B．发病率

C．死亡率

D．保护率

E．特异危险性

19、Wegener肉芽肿“三联征”是指

A．上呼吸道、肺及肾脏病变

B．眼、外阴及肾脏病变

C．皮肤、关节及肾脏病变

D．眼、关节及肾脏病变

E．关节、肺及肾脏病变

20、下列关于纵隔神经源性肿瘤的描述正确的是

A．成人中的纵隔神经源性肿瘤大多数是良性的

B．儿童中的纵隔神经源性肿瘤大多数是良性的

C．常起源于胸交感神经节、肋间神经和副神经节细胞

D．部分肿瘤呈哑铃状

E．即便是良性肿瘤手术切除后也常常容易再复发

21、子宫肌瘤发生红色变性，常见症状是

A．发热

B．不规则阴道出血

C．腹痛

D．肌瘤内有出血

E．肌瘤迅速增大

22、复位后X线片示双侧头臼对称，固定多长时间为宜

A．3个月

B．6个月

C．9个月

D．1年

E．石膏固定3个月换铝板衣固定3个，月

23、下列中毒可引起呼吸中枢抑制的是

A．河豚鱼中毒

B．安眠药中毒

C．毒蛇咬伤中毒

D．有机磷农药中毒

E．氯化钡中毒

24、关于躁狂发作的临床表现，下列哪项不正确

A．情感高涨

B．思维奔逸

C．精力旺盛，活动增多

D．食欲增加，性欲亢进

E．患者无幻觉，妄想，思维散漫

25、颅骨凹陷骨折的手术指征有

A．导致癫痫发作

B．凹陷骨折面积大于5cm直径，导致颅内占位效应

C．凹陷深度大于1cm

D．无症状陈旧性颅骨凹陷骨折

E．成人非功能区凹陷深度约0.5cm