临床执业医师《医学综合笔试部分1》试题及答案Word格式.docx

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临床执业医师《医学综合笔试部分1》试题及答案Word格式.docx

  10.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了(答案:

  A.皮质脊髓束

  B.皮质红核束

  C.顶枕颞桥束

  D.皮质核束

  E.额桥束

  11.Na+离子通过离子通道的跨膜转运过程属于(答案:

B)

  A.单纯扩散

  B.易化扩散

  C.主动转运

  D.出胞作用

  E.人胞作用

  12.神经细胞动作电位的幅度接近于(答案:

  A.钾平衡电位

  B.钠平衡电位

  C.静息电位绝对值与局部电位之和

  D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差

  E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和

  13.神经-骨骼肌接头处的化学递质是(答案:

  A.乙酰胆碱

  B.去甲肾上腺素

  C.肾上腺素

  D.5-羟色胺

  E.神经肽

  14.形成血浆胶体渗透压的主要物质是(答案:

  A.NaCl

  B.白蛋白

  C.球蛋白

  D.纤维蛋白

  E.血红蛋白

  15.下列属于等张溶液的是(答案:

  A.0.85%NaCl

  B.0.85%葡萄糖

  C.1.9%尿素

  D.5%NaCI

  E.10%葡萄糖

  16.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含(答案:

  A.A凝集原和抗A、抗B凝集素

  B.B凝集原和抗B凝集素

  C.A凝集原和抗B凝集素

  D.B凝集原和抗A凝集素

  E.A、B凝集原,不含抗A抗B凝集素

  17.在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是(答案:

  A.快速射血期

  B.等容收缩期

  C.缓慢射血期

  D.等容舒张期

  E.快速充盈期

  18.心输出量是指(答案:

  A.每搏输出量

  B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量

  D.心房进入心室的血量

  E.每分钟两心房进人心室的血量

  19.心肌不产生完全强直收缩是由于(答案:

  A.心肌是功能合胞体

  B.兴奋传导有房室延搁

  C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用

  D.有效不应期特别长

  E.收缩期较短

  20.肺通气的原动力是(答案:

  A.胸内压的变化

  B.肺主动舒缩

  C.外界环境与肺内压力差

  D.呼吸肌的舒缩

  E.肺泡表面活性物质的作用

  21.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化,是由于(答案:

  A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶

  B.粘液碳酸氢盐屏障的作用

  C.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用

  D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

  E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

  22.胆汁可促进(答案:

  A.钙、铁的吸收

  B.蛋白质消化

  C.糖的吸收

  D.维生素A的吸收

  E.维生素B12的吸收

  23.食物的氧热价是指(答案:

  A.1g食物氧化时所释放的能量

  B.1g食物燃烧时所释放的能量

  C.食物氧化消耗1升氧时所释放的能量

  D.氧化1S食物,消耗1升氧时所释放的能量

  E.19食物所含的能量

  24.给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是(答案:

  A.血浆胶体渗透压降低

  B.肾小球毛细血管血压增高

  C.小管液溶质浓度增加

  D.血浆晶体渗透压增高

  E.血容量增多

  25.可促进醛固酮的分泌增多的因素是(答案:

C)

  A.血糖浓度增高

  B.血Ca2+浓度降低

  C.血K+浓度增高

  D.循环血量增多

  E.血Na+浓度增高

  26.突触前抑制是由于突触前膜(答案:

  A.产生超极化

  B.释放抑制性递质

  C.递质耗竭

  D.兴奋性递质释放减少

  E.产生抑制性突触后电位

  27.丘脑非特异性投射系统(答案:

  A.投射至皮层特定区域,具有点对点关系

  B.投射至皮层,产生特定感觉

  C.投射至皮层广泛区域,提高皮层的兴奋性D.被切断时,动物保持清醒状态

  E.受刺激时,动物处于昏睡状态

  28.帕金森病患者出现震颤麻痹是由于(答案:

  A.前庭小脑神经元病变所致

  B.红核神经元病变所致

  C.纹状体神经元病变所致

  D.多巴胺神经递质系统功能受损

  E.乙酰胆碱递质系统功能受损

  29.副交感神经的作用是(答案:

  A.瞳孔扩大

  B.糖原分解增加

  C.逼尿肌收缩

  D.骨骼肌血管舒张

  E.消化道括约肌收缩

  30.对脑和长骨的发育最为重要的激素是(答案:

  A.生长素

  B.甲状腺激素

  C.雄激素

  D.雌激素

  E.甲状旁腺激素

  31.糖皮质激素(答案:

  A.促进葡萄糖的利用

  D.减少红细胞和淋巴细胞的数目

  C.脂肪的分解

  D.促进肌肉组织蛋白质分解

  E.降低机体抗伤害刺激的能力

  32.男性腺分泌的激素(答案:

  A.肽类激素

  B.氨基酸

  C.糖蛋白

  D.儿茶酚胺

  E.类固醇

  33.维系蛋白质分子一级结构的化学键是(答案:

  A.离子键

  B.肽建

  C.二硫键

  D.氢键

  E.疏水键

  34.DNA碱基组成的规律是(答案:

  A.[A]=[C];

[T]=[G]

  D.[A]+[T]=[C]+[G]

  C.[A]=[T];

[C]=[G]

  D.([A]+[T])/([C]+[G])=1

  E.[A]=[G];

[T]=[C]

  35.变性蛋白质的主要特点是(答案:

  A.不易被蛋白酶水解

  B.分子量降低

  C.溶解性增加

  D.生物学活性丧失

  E.共价键被破坏

  36.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是(答案:

D)

  A.GTC

  B.ATC

  C.AUC

  D.CUA

  E.CTA

  37.Km值是指反应速度为Vmax时的(答案:

  A.酶浓度

  B.底物浓度

  C.抑制剂浓度D.激活剂浓度

  E.产物浓度

  38.下列含有核黄素的辅酶是(答案:

  A.FMN

  B.HS~CoA

  C.NAD+

  D.NADP+

  E.CoQ

  39.1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是(答案:

  A.12

  B.15

  C.18

  D.21

  E.24

  40.下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是(答案:

  A.天冬氨酸

  B.色氨酸

  C.酪氨酸

  D.脯氨酸

  E.蛋氨酸

  41.生命活动中能量的直接供体是(答案:

  A.三磷酸腺苷

  D.脂肪酸

  C.氨基酸

  D.磷酸肌酸

  E.葡萄糖

  42.体内脂肪大量动员时,肝内生成的乙酰辅酶A主要生成(答案:

  A.葡萄糖

  B.二氧化碳和水

  C.胆固醇

  D.酮体

  E.草酰乙酸

  43.脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是(答案:

  A.三羧酸循环

  B.乳酸循环

  C.糖醛酸循环

  D.柠檬酸-丙酮酸循环

  E.丙氨酸-葡萄糖循环

  44.能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是(答案:

  A.apoAI

  B.apoAⅡ

  C.apoB

  D.apoC

  E.apoD

45.下列氨基酸在体内可以转化为Y-氨基丁酸(GABA)的是(答案:

A)

  A.谷氨酸

  B.天冬氨酸

  C.苏氨酸

  D.色氨酸

  46.DNA分子上能被RNA聚合酶特异结合的部位叫作(答案:

  A.外显子

  B.增强子

  C.密码

码子

  D.终止子

  E.启动子

  47.核酸对紫外线的最大吸收峰是(答案:

  A.220nm

  B.240nmC.260nm

  D.280nm

  E.300nm

  48.紫外线对DNA的损伤主要是引起(答案:

  A.碱基缺失

  B.碱基插入

  C.碱基置换

  D.嘧啶二聚体形成

  E.磷酸二酯键断裂

  49.tRNA分子上3-端序列的功能是(答案:

  A.辨认mRNA上的密码子

  B.剪接修饰作用

  C.辨认与核糖体结合的组分

  D.提供-OH基与氨基酸结合

  E.提供-OH基与糖类结合

  50.下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是(答案:

D)

  A.甲状腺素受体

  B.雌激素受体

  C.乙酰胆碱受体

  D.表皮生长因子受体

  E.肾上腺素受体

  51.逆转录的遗传信息流向是(答案:

  A.DNA→DNA

  B.DNA→RNA

  C.RNA→DNA

  D.RNA→蛋白质

  E.RNA→RNA

  52.限制性内切酶的作用是(答案:

  A.特异切开单链DNA

  B.特异切开双链DNA

  C.连接断开的单链DNA

  D.切开变性的DNA

  E.切开错配的DNA

  53.HE染色切片中,发现肝细胞体积变大,胞浆淡染呈空泡状。

为确定空泡的性质,最常用(答案:

  A.苏丹Ⅲ染色

  B.普鲁士兰染色

  C.嗜银染色

  D.免疫组化

  E.电镜检查

  54.肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是(答案:

  A.毛细血管内皮细胞

  B.肌纤维母细胞

  C.炎性细胞

  D.纤维母细胞

  E.胶原纤维

  55.来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是(答案:

  A.脑

  B.肺

  C.肝

  D.心

  E.肾

  56.急性炎症时组织变红的主要原因是(答案:

  A.组织间隙水肿

  B.炎症灶内炎细胞浸润

  C.炎症灶内血栓形成

  D.肉芽组织增生

  E.血管扩张,血流加快

  57.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是(答案:

  A.白细胞趋化

  B.使血管扩张和通透性增高

  C.引起疼痛

  D.导致发热

  E.造成组织损伤

  58.关于蜂窝织炎的描述错误的是(答案:

  A.病变组织呈马蜂窝状

  B.皮肤、肌肉和阑尾是好发部位

  C.主要由溶血性链球菌引起

  D.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关

  E.嗜中性粒细胞弥漫浸润组织

  59.属于慢性肉芽肿性炎的是(答案:

  A.结核

  B.伤寒

  C.肠阿米巴病

  D.慢性支气管炎

  E.慢性阑尾炎

  60.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是(答案:

  A.生长方式

  B.生长速度

  C.肿瘤的异型性

  D.对机体影响

  E.出血与坏死

  61.区别癌与肉瘤的主要依据是(答案:

  A.浸润性生长、无包膜

  B.异型性明显,有核分裂象

  C.通过血道转移

  D.组织来源

  E.肿瘤体积巨大

  62.霍奇金病的最有诊断意义的细胞是(答案:

  A.R-S细胞

  B.霍奇金细胞

  C.陷窝细胞

  D.多形性瘤细胞

  E.嗜酸性细胞

  63.肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是(答案:

  A.食管癌

  B.胃癌

  C.大肠癌

  D.胆囊癌

  E.肝癌

  64.高血压病最严重的病变是(答案:

  A.左心室肥大

  D.颗粒性固缩肾

  C.脑软化

  D.脑出血

  E.视网膜出血

  65.单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有(答案:

  A.左心房肥厚

  B.左心房扩张

  C.右心室肥厚

  D.左心室肥厚

  E.心脏呈梨形

  66.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是(答案:

  A.郎罕巨细胞和淋巴细胞

  B.郎罕巨细胞和上皮样细胞

  C.淋巴细胞和上皮样细胞

  D.上皮样细胞和异物巨细胞

  E.异物巨细胞和纤维母细胞

  67.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是(答案:

  A.肺源性心脏病

  B.肺肉质变

  C.肺脓肿

  D.纤维素性肺炎

  E.肺萎陷

  68.肺部疾病痊愈时,容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是(答案:

  A.慢性支气管炎

  B.大叶性肺炎

  C.小叶性肺炎

  D.病毒性肺炎

  E.慢性肺气肿

  69.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是(答案:

  A.病变累及肺小叶范围

  B.病灶多位于背侧和下叶

  C.病灶相互融合或累及全叶

  D.支气管化脓性炎

  E.细支气管及周围肺泡化脓性炎

  70.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为(答案:

  A.T细胞

  B.B细胞

  CNK细胞

  D.巨噬细胞

  E.嗜中性粒细胞

  71.肠结核溃疡的肉眼形态是(答案:

  A.椭圆形,溃疡的长轴与肠的长轴平行

  B.口小底大烧瓶状

  C.不规则地图状

  D.呈带状,其长径与肠长轴垂直

  E.火山喷口状

  72.关于肝硬化的叙述中正确的是(答案:

  A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化

  B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成

  C.门脉高压症可表现为出血倾向

  D.肝功能不全可表现为脾肿大

  E.肝硬化不发生癌变

  73.只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是(答案:

  A.乳腺髓样癌

  B.印戒细胞癌

  C.恶性黑色素瘤

  D.横纹肌肉瘤

  E.绒毛膜癌

  74.下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述,错误的是(答案:

  A.神经细胞变性,坏死

  B.血管套形成

  C.软化灶

  D.蛛网膜下腔有脓性渗出物

  E.胶质细胞增生

  75.解热镇痛药的解热作用机制是(答案:

  A.抑制中枢PG合成

  B.抑制外周PG合成

  C.抑制中枢PG降解

  D.抑制外周PG降解

  E.增加中枢PG释放

  76.药物的副反应是(答案:

  A.难以避免的

  B.较严重的药物不良反应

  C.剂量过大时产生的不良反应D.药物作用选择性高所致

  E.与药物治疗目的有关的效应

  77.用药的间隔时间主要取决于(答案:

  A.药物与血浆蛋白的结合率

  B.药物的吸收速度

  C.药物的排泄速度

  D.药物的消除速度

  E.药物的分布速度

  78.使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素后,主要表现为(答案:

  A.升压

  B.降压

  C.血压不变

  D.心率减慢

  E.心率不变

  79.异丙肾上腺素的作用有(答案:

  A.收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量

  D.收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量

  C.舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量

  D.舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量

  E.舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量

  80.苯二氮草类药物的催眠作用机制是(答案:

B)

  A.与GABAA受体。

亚单位结合

  B.增强GABA能神经传递和突触抑制

  C.与β亚单位苯二氮草受体结合

  D.促进GABA的释放

  E.减慢GABA的降解

  81.能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是(答案:

  A.地西泮

  B.苯妥英钠

  C.苯巴比妥

  D.扑米酮

  E.以上都不是

  82.氯丙嗪临床不用于(答案:

  A.甲状腺危象的辅助治疗

  B.精神分裂症或躁狂症

  C.晕动病引起呕吐

  D.加强镇痛药的作用

  E.人工冬眠疗法

  83.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是(答案:

  A.缩短心房有效不应期

  B.减慢房室传导

  C.抑制窦房结

  D.直接抑制心房纤颤

  E.延长心房不应期

  84.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是(答案:

  A.强心甙

  B.哌唑嗪

  C.硝酸甘油

  D.酚妥拉明

  E.卡托普利

  85.哌唑嗪的不良反应可表现为(答案:

E)

  A.低血钾

  B.消化性溃疡

  C.水钠潴留D.粒细胞减少

  E.体位性低血压

  86.氨苯蝶啶作用的特点是(答案:

  A.产生低氯碱血症

  B.具有抗醛固酮作用

  C.产生高血糖反应

  D.产生高血钾症

  E.产生低血钠症

  87.根据作用机制分析,奥美拉唑是(答案:

  A.粘膜保护药

  B.胃壁细胞H+泵抑制药

  C.胃泌素受体阻断药

  D.H2受体阻断药

  E.M胆碱受体阻断药

  88.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是(答案:

  A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症

  B.能提高机体的防御功能

  C.促进创口愈合

  D.抑制病原体生长

  E.直接杀灭病原体

  89.硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是(答案:

  A.粘液性水肿

  B.心动过缓

  C.粒细胞缺乏症

  D.低蛋白血症

  E.再生障碍性贫血

  90.对青霉素G最敏感的病原体是(答案:

  A.立克次体

  B.钩端螺旋体

  C.衣原体

  D.支原体

  E.真菌

  91.下列不属子氟喹诺酮类药物的药理学特性是(答案:

  A.抗菌谱广

  B.口服吸收好

  C.与其他抗菌药物无交叉耐药性

  D.不良反应较多

  E.体内分布较广

  92.链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是(答案:

  A.细胞壁上肽聚糖

  B.细胞壁上脂多糖

  C.细胞质中核蛋白体

  D.细胞膜上中介体

  E.细胞染色体DNA

  93.在流行病学调查中,可用于细菌分型的合成性代谢物是(答案:

  A.热原质

  B.酶类

  C.毒素

  D.色素

  E.细菌素

  94.对于细菌内毒素作用的描述,错误的是(答案:

  A.发热

  B.白细胞升高

  C.微循环障碍

  D.DIC

  E.对组织器官有选择性毒害效应

  95.在下列各种外毒素中,属于神经毒素的是A.产气荚膜梭菌α毒素(答案:

  B.红疹毒素

  C.肉毒毒素

  D.白喉毒素

  E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST-1)

  96.肺炎链球菌的主要致病因素是(答案:

  A.C反应蛋白

  B.自溶酶

  C.荚膜

  D.外毒素

  E.内毒素

  97.霍乱弧菌的致病因素不包括(答案:

  A.鞭毛

  B.菌毛

  D.肠毒素

  98.在下述情况中,排除无芽胞厌氧菌的依据是(答案:

  A.机体多个部位的脓疡

  B.血性分泌物,恶臭或有气体

  C.分泌物直接涂片可见细菌

  D.在普通肉汤培养基中呈表面生长

  E.在血平板中长出微小菌落

  99.白喉杆菌的毒力鉴定根据(答案:

  A.菌体的异染颗粒特征

  B.吕氏血清培养基上快速生长特点

  C.亚碲酸钾平板上菌落特征

  D.Elek平板试验

  E.锡克试验

100.能引起人畜共患病的病原体是(答案:

  A.梅毒螺旋体

  B.霍乱弧菌

  C.布氏杆菌

  D.淋球菌

  E.白喉杆菌

  101.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是(答案:

  A.包膜脂类

  B.神经氨酸酶和血凝素

  C.衣壳蛋白

 

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  D.基质蛋白

  E.核蛋白

  102.不完全抗原(半抗原)(答案:

  A.既有免疫原性,又有免疫反应性

  B.与蛋白质载体偶联后,才能与相应抗体结合

  C.只有免疫原性,而无免疫反应性

  D.既无免疫原性,又无免疫反应性

  E.与抗原决定簇具有相似的含义

  103.T细胞的生物学功能不包括(答案:

  A.产生细胞因子

  B.直接杀伤靶细胞

  C.参与对病毒的免疫应答

  D.诱导抗体的类别转换

  E.介导ADCC效应

  104.关于免疫细胞和膜分子,错误的组合是(答案:

  A.辅助性T细胞-CD4抗原阳性

  B.单核吞噬细胞-MI-IC-II类抗原阳性

  C.细胞毒性T细胞-CD8抗原阳性

  D.NK细胞-CD4抗原阳性

  E.人红细胞-MHC-I类抗原阴性

  105.关于IL-2的生物学效应,错误的是(答案:

  A.以自分泌和旁分泌方式发挥作用

  B.促进T细胞和B细胞的增殖分化

  C.增强NK细胞、单核细胞的杀

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