博永护理之家基护实习计划书Word下载.docx
《博永护理之家基护实习计划书Word下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《博永护理之家基护实习计划书Word下载.docx(19页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
護士稱呼學姊、看護稱阿姨或姐姐、住民稱呼阿公、阿嬤,伯伯或奶奶。
10.實習時,注意自己身體,勿空腹影響一整天的精神,實習前一定要吃完早餐,不得在大廳
等公共場所吃早餐。
11.實習態度應積極,遇困難疑問老師、學姊或阿姨。
12.雖然只負責一個個案,但對其他老人亦要關心。
13.與個案相處應視病猶親(像對待自己的阿公阿嬤)一般。
14.不執行個案上下床之活動。
15.協助個案用餐請坐下來餵食。
16.禁止在公共場所公開談論住民之病情或相關事情,尤其電梯、大廳、餐廳等。
17.實習期間如學姊有事找其他同學、紅燈響、需搬運病人時,請放下手邊事情協助協完成,請發揮團結合作的精神,請勿假裝沒看到。
18.如個案有異動,請依自己的學習目標儘早選好個案〈或找老師協助〉並告知學姊。
19.同學務必完成個案的每日常規,如:
生命徵象、給藥等,如果觀察到異常狀況需立即報告學姊與老師。
20.如欲帶個案外出請告訴照顧該住民之學姊及老師。
21.個案沐浴時注意隱私及保暖。
22.個案中午休息時協助將窗簾拉上。
23.執行任何護理技術與護理活動時,皆須先確認個案姓名與床號正確,並向個案說明將執行之活動與技術,落實尊重住民及隨時注意個人隱私。
24.給藥前必須先了解藥物的作用、副作用,給藥時宜遵守三讀五對,任何給藥(包括點滴)一定要有學姊或老師在場,否則絕不可執行。
25.絕不可接受任何口頭醫囑。
26.執行護理技術時,尤其第一次執行技術,須先告知老師和學姊,由老師或學姊的帶領下執行,不能自行前往執行。
護理技術執行完後應向學姊道謝。
27.任何治療前、後都應該注意洗手,保護自己和病人,且作任何治療皆需要帶治療盤。
28.勿擅自拿工作車之衛材,若拿衛材給個案時,需要告知帶組學姊第幾床、誰、拿了什麼,便於記帳。
節約使用擦手紙,實習結束後至少買兩包還給單位或實習期間自備擦手紙。
29.單位各項衛教單張、資料請借閱後隨時放回原處,勿將個人作業、筆記散落護理站內。
30.接聽電話須注重禮貌,道好單位職稱及全名詢問,如:
您好,這裡是博正(永)護理之家,我是護生○○○,請問有什麼需要服務的?
31.每日結束實習前請和個案道別。
32.不可使用一樓化妝室更衣。
不可隨意坐學姊的椅子。
33.第三週時(7/27-7/31),主任於晨間會議時會抽問同學問題,請事先準備並隨時充實自己。
34.實習期間一切規範,依據校規(請熟讀實習計畫手冊並隨時帶著)。
35.上班時間(包括吃飯時間)禁止帶手機在身上,若被發現,一次扣實習總成績5分,以此類推,且不可有任何理由,否則加備處分。
九、各股長職責:
組長、副組長:
1.8:
30前收齊當日應交之作業,並將未交者名單給老師。
2.監督點班事宜(下班前清點無誤全組才可離開)。
3.安排值日生(每天兩位)。
4.安排實習評値會之主席及記錄。
5.維持全組秩序。
總務:
1.收公費負責影印事項。
康樂、學藝:
1.活動設計策劃。
值日生:
1.教學活動會議記錄。
2.負責訂餐及收費(請於實習前一日進行)。
3.協助用餐後桌面整理及垃圾分類。
4.上、下班前確實清點聽診器,血壓計及溫度計~等公物。
十、作業格式與規定:
請參閱實習手冊
十一、實習成績評值:
(一)臨床表現:
70%(細項請參閱實習手冊)
(二)實習作業:
20%(遲交以下作業每項每天倒扣實習總分2分)
1.實習日誌5%
2.護理工作時間計畫表5%
3.護理評估5%
4.總評值暨總心得5%
(三)測驗:
10%
十二、病房簡介:
博永護理之家(6F):
完全無法下床,身上有氣切口之住民較多。
博正護理之家(7F):
完全無法下床及協助下可下床之住民各佔一半。
十三、常見護理技術:
Checkvitalsings
Mouthcare
晨間護理
協助病人更衣
床上洗(擦)澡
叩擊、震顫
ROM、PROM
翻身與擺位
便盆及尿壺使用、包尿布
recordI/O
N-GFeeding
NGcare
所有的給藥、加藥
拔除留置針
測血糖
P.P.care
Foleycare
移除留置導尿管
單導及存留導尿
更換蓄尿袋
大小量灌腸
各種檢體收集
氧氣使用法
氣切護理
蒸氣噴霧使用
簡易傷口換藥
冰枕使用
協助約束法
洗手法
鋪床
十四、常見縮寫:
英文
縮寫
中文
1
Benignprostatehyperplasia
BPH
攝護腺肥大
2
Uppergastrointestinal
UGI
上腸胃道攝影
3
Lowergastrointestinal
LGI
下腸胃道攝影
4
Hypertention
H/T
高血壓
5
Diabetesmellitus
DM
糖尿病
6
Hypertensivecardiovasculardiaseas
HCVD
高血壓性心臟疾病
7
Subarachnoidhemorrhage
SAH
蜘蛛網下腔出血
8
ChronicObstructivepulmonarydisease
COPD
慢性阻塞性肺疾病
9
Tuberculosis
TB
肺結核
10
Congestiveheartfailure
CHF
充血性心衰竭
11
Urinarytractinfection
UTI
泌尿道感染
12
Hemodialysis
H/D
血液透析
13
Acutemyocardialinfarction
AMI
急性心肌梗塞
14
Intracerbralhemorrhage
ICH
顱內出血
十五、常見診斷:
英文診斷
中文診斷
Anemia
貧血
Amputation
截肢
Ascites
腹水
Aspirationpneumonia
吸入性肺炎
Brainstemhemorrhage
腦幹出血
Bronchitis
支氣管炎
Compressionfracture
壓迫性骨折
Cardiomegaly
心臟肥大
Cellulitis
蜂窩性組織炎
Dementia
失智症
Debridment
清創術
Epilepsy
癲癇
Gastriculcer
胃潰瘍
Scabies
疥瘡
15
Hypoalbuminemia
低蛋白血症
16
Hyponatremia
低血鈉症
17
Hemothorax
血胸
18
Hepatitis
肝炎
19
Hematuria
血尿
20
Internalhemorrhoid
內痔
21
Jaundice
黃疸
22
Lungabscess
肺膿瘍
23
Meningitis
腦膜炎
24
Osteoporosis
骨質疏鬆症
25
Pepticulcer
消化性潰瘍
26
Pulmonaryedema
肺水腫
27
Pneumothorax
氣胸
28
Pneumonia
肺炎
29
Respiratoryfailure
呼吸衰竭
30
Sepsis
敗血症
十六、常見檢驗、檢查:
血清檢查
血液學檢查
尿液常規檢查
糞便常規檢查
痰液檢查
血液細菌培養
ChestX-ray
EKG
EEG
KUB
CT
Echo
十七、病房常見藥物:
cimetidin
predinisolone
xanax
aminophilline
Risperdal
Imodium
Haldol
Medicon
Digoxin
Isordil
Bisolvon
Longifene
Persantin
Dilantin
Valium
Prophylline
Isobide
Baktar
Ambroxol
Vena
Panadal
Berotec
Free
U-save
Ativen
Voren
Norvasac
Keflex
Norvasc
Befon
Ponstan
cophylline
十八、常見字彙:
英文
中文
Con’s(conscious)
意識
IVclot
點滴凝固
Con’schange
意識改變
Hx(history)
過去病史
Clear
清醒
Allergy
過敏
Confusion
混亂
Weakness
軟弱
Drowsy
嗜睡
Vomitting
噁吐
Complain
抱怨
Nausea
噁心
Fever(mildfever,highfever)
發燒
Abd(abdomen)distension
腹賬
Chillness
畏寒
Diarrhea
腹瀉
Coldsweating
冒冷汗
Constipation
便秘
Headache
頭痛
Tarrystool
柏油便
Wound
傷口
N-Gdecompression
胃減壓
Pus
膿
Coffeeground
咖啡色液
Cough
咳嗽
Bloodystool
血便
Culture
培養
Wholeblood
全血
F/U(followup)
追蹤
FFP(freshfrozenplasma)
冷凍血漿
Discharge
分泌物
P-RBC(packRBC)
濃厚紅血球
Antibiotic
抗生素
Oximeter
血氧機
IVdrip
靜脈滴注
Steaminhalation
蒸氣吸入
Signpermit
簽同意書
R/O(ruleout)
疑似
nil
無
drain
引流管
十九、每日工作時間表:
時間
工作主要內容
8:
00~9:
00
1.學生服儀檢查及點名,曠班者知會學校及家長。
2.參與交班及機構內晨間早操。
3.學生個案的安排及注意個案是否有異動。
4.提醒每日之實習計劃。
5.詢問學生本日之護理重點方向並予以引導與問題解答。
6.督導學生晨間護理前的準備事項。
7.督導學生進行晨間護理(同時觀察個案的精神狀態及皮膚狀況)。
8.督導學生測量生命徵象並觀察個案是否有異常現象並告知學姐。
9:
00~10:
1.指導學生於執行基本護理技術前需向個案與家屬解釋並取得同意(尊重個案)。
2.指導學生進行基本護理照護技術,如:
舒適清潔護理、口腔護理、翻身擺位、拍背、氣切護理、鼻胃管灌食、鼻胃管護理、導尿管護理、會陰沖洗等技術。
3.於執行各項護理技術時,引導學生學習發現問題(不是只是護理技術的執行,而是全人的護理)。
10:
00~11:
1.持續指導學生執行各項基本護理技術。
2.隨時詢問學生相關學理及所遇問題討論與解答。
3.隨時觀察學生的學習狀況以及和個案、家屬、學姐與其他工作人員的互動情形。
11:
00~12:
1.指導並檢查生命徵象紀錄情形。
2.觀察學生的學習情形並適時地予以鼓勵教導。
3.隨時注意學生言行舉止。
4.指導學生協助餵食並於餵食期間觀察個案的吞嚥及用餐狀態(建立愉悅的用餐情境)。
5.隨時解答同學所遇之疑問。
6.批閱作業。
12:
00~13:
用餐休息時間
13:
00~14:
會議討論時間:
1.鼓勵同學提出今日所遇任何問題並共同討論。
2.針對實習目標進行教學活動。
3.提醒同學相關的注意事項。
4.測試時間。
5.心得分享時間。
14:
00~15:
2.督導同學參與機構內的活動。
3.與學生進行個別討論與輔導(針對實習所遇問題或作業討論)。
15:
00~16:
1.持續督導同學參與機構內的活動。
2.個別指導與個案討論。
3.指導並檢查各項護理紀錄。
4.檢查今日實習工作的進度與完成情形。
5.提醒明日的實習目標。
6.完成各項工作後才可下班(責任感的養成)。
二十、實習進度表:
開始:
表示從當天起每天都要執行的。
作業寫不好,修改後仍須在指定時間內繳回。
測驗、評値:
都在實習分數內,故請於實習前準備好。
實習目的貴在將學校所學運用在臨床,
非腦筋一片空白就照顧病人,造成自己及病人傷害,切記!
第一週教學計劃
第一週
教學活動
目標:
教導學生非侵入性治療技術操作及示範侵入性治療。
技術:
洗手、晨間護理、測量及記錄生命徵象、鋪床、冰枕使用、
協助病人更衣、無菌技術、recordI/O、口腔護理、測量體重、床欄使用、各種檢體收集。
學習進度及教學活動
07/13
星期一
1.介紹醫院及病房環境。
2.介紹病房各工作人員及其角色與職責。
3.介紹單位物品存放位置及用途。
4.介紹病房作業時間及各項常規護理活動。
5.講解實習注意事項、實習計劃、作業、測驗。
6.學生職務安排。
7.分配個案。
07/14
星期二
1.開始參與交班與晨間體操。
2.了解機構整日的照護行程(學習時間的規劃)。
3.複習及評値morningcare、mouthcare、VitalSigns、N-GFeeding、NGcare、Foleycare、P.P.care、洗手、床欄使用。
4.開始認識個案與收集個案資料。
5.繳交實習日誌(作業一)。
※測驗:
單位物品存放位置及用途、病房常規時間。
07/15
星期三
1.開始參與morningcare、checkVitalSigns。
2.熟悉機構整日的照護行程(學習時間的規劃)。
3.複習及評値鋪床、協助病人更衣、測量體重、冰枕使用、無菌技術、recordI/O、各種檢體收集。
常見字彙。
07/16
星期四
1.繳交護理工作時間計畫表(作業二)並開始確實執行。
常見診斷、縮寫。
07/17
星期五
1.繳交每日護理工作重點(作業三)並開始確實執行。
※每日護理工作時間計畫表(作業二)、護理工作重點(作業三)必須適時修改並帶在身上,
會不定時抽查實際執行情況。
2.教導藥卡之製作。
3.週評値、分享實習心得(安排記錄)。
第二週教學計劃
第二週教學活動
介紹病房各項記錄單張種類與目的,複習護理評估及護理計劃之寫法,協助學生收集個案基本資料、確立個案健康問題,並培養良好專業態度與精神。
身體評估、護理記錄、於監督下完成侵入性護理技術、教導氧氣使用法、氣切護理、蒸氣噴霧使用。
7/20
1.介紹病房各項記錄單張之目的,教導單張之使用與記錄。
2.教導護理記錄書寫方式。
3.教導入院護理及身體評估注意事項。
4.繳交藥卡。
5.繳交護理評估(作業四)。
常見藥物。
7/21
1.教導氧氣使用法、氣切護理、蒸氣噴霧使用。
2.*與學生討論個案之健康問題、護理措施、醫療處置(包括用藥)、檢驗檢查。
3.開始練習書寫護理記錄。
7/22
1.回覆示教氧氣使用法、氣切護理、蒸氣噴霧使用。
3.開始與學姐交班。
7/23
1.講解安排總評值。
3.開始執行口服給藥。
7/24
1.繳交護理評估(作業四)---修改版。
2.討論惜別會活動內容~等細項(安排一位記錄,計劃書於7/27交)。
※收集健康問題可由以下資料獲得:
病歷、交班內容、身體評估、觀察溝通。
※收集S(主觀資料)及O(客觀資料)→
依據個案資料確立現存或潛在健康問題/能解釋健康問題之導因或病理變化(A)
→P(計劃)→I(執行)→E(評値)。
※每天必須帶實習技術經驗單、實習評分表(教學活動會用到)。
※每天身上必須帶護理工作時間計畫表(作業二)、每日護理工作重點(作業三)、
三週之實習進度表,以利學習(老師、學姊亦會不定時抽查)。
第三週教學計劃
第三週教學活動
能應用基本護理知識與技能照護住民,妥善地與住民結束治療性人際關係。
能省思實習期間自我成長及仍須進步之處。
運用六大核心作實習總檢討。
於監督下完成侵入性護理技術、學會氧氣使用法、氣切護理、蒸氣噴霧使用、抽痰。
7/27
1.開始於監督下鼓勵同學執行特殊護理技術(內外科技術)。
2.開始告知住民實習即將結束,並邀約參加惜別會。
3.惜別會預演。
4.繳交總心得暨總評値(作業五)。
5.繳交實習技術經驗單。
6.繳交實習評分表
(1)先寫好自評分數
(2)於右上角以鉛筆寫上兩位學姊名子,其中一位必須為個案之PN。
7/28
1.*個別討論作業實例、護理計劃檢討、實習收穫。
※後測:
常見藥物、診斷、縮寫。
7/29
2.惜別活動暨惜別活動檢討。
7/30
2.和家主任、護理長及學姐們總評值(安排記錄)。
7/31
1.總評値(安排記錄)。
2.環境清潔及復位、財產清點及確認功能完好。
3.和機構內的住民及學姐們道別並感謝她們的用心指教。
※雖是最後一週實習,但千萬不可懈怠,反而整體表現必須更佳。
※該做的技術、評估及解決住民健康問題、繳交作業、評値測量、學習態度~等均不可馬虎。
※聯絡電話:
林妤綺老師:
7766859;
0937371985(沒接到請留言或傳簡訊)
李宥蓉老師:
8159891;
0989367572(沒接到請留言或傳簡訊)
學校電話及分機(暑假上班時間:
星期一至星期四8:
30~4:
30):
總機:
3811765;
實習組分機:
1510、2120
班導師分機:
一班(游美珠):
1120
二班(李小璐):
2106
三班(白玉玲):
1210
四班(洪婯娥):
2107
五班(趙俊傑):
1710
技術分配表日期:
//
技術名稱
學生姓名/床號
N-Gfeeding
N-Gcare
Removefoley
更換續尿袋
enema
Suction
傷口護理
(11Am)
床號
數值
學生
(4pm)
姓名
病人資料(交班資料)
備註:
做檢查病人(床號)、項目: