工作票格式Word格式.docx
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工作票会签人签名年月日时分
7.收到工作票时间
年月日时分
运行值班人员签名
8.确认本工作票1~6项
工作负责人签名工作许可人签名
许可开始工作时间:
9.本次工作危险点分析及防范措施(由工作负责人填写)
工作中存在的危险点:
防范措施:
10.确认工作负责人布置的工作任务、安全措施和危险点及防范措施
工作班组人员签名
11.工作负责人变动情况
原工作负责人离去,变更为工作负责人
工作票签发人年月日时分
工作人员变动情况(变动人员姓名、变动日期及时间)
工作负责人签名
12.工作票延期
有效期延长到年月日时分
工作负责人签名年月日时分
工作许可人签名年月日时分
13.每日开工和收工时间(使用一天的工作票不必填写)
收工时间
工作
负责人
许可人
开工时间
月
日
时
分
14.工作终结
全部工作于年月日时分结束,设备及安全措施已恢复至开工前状态,工作人员已全部撤离,材料工具已清理完毕,工作已终结。
15.工作票终结
临时遮栏、标示牌已拆除,常设遮栏已恢复。
已拆除的接地线编号共组,
已拉开接地刀闸编号共副(台)。
未拆除的接地线编号共组,
未拉开接地刀闸编号共副(台),已汇报调度值班员。
16.备注
(1)指定专责监护人负责监护
(地点及具体工作)
(2)其他事项目
5.2B变电站(发电厂)第二种工作票格式
变电站(发电厂)第二种工作票
单位编号
共人。
6.工作条件(停电或不停电,或邻近及保留带电设备名称)
7.注意事项(安全措施)
8.补充安全措施(工作许可人填写)
9.确认本工作票1~8项
许可工作时间:
工作许可人签名工作负责人签名
10.本次工作危险点分析及防范措施(由工作负责人填写)
11.确认工作负责人布置的工作任务、安全措施和危险点及防范措施
工作班人员签名
12.工作票延期
13.工作负责人变动情况
原工作负责人离去,变更为工作负责人
工作人员变动情况(变动人员姓名、变动日期及时间):
工作负责人签名
14.每日开工和收工时间(使用一天的工作票不必填写)
全部工作于年月日时分结束,工作人员已全部撤离,材料工具已清理完毕。
5.2C变电站(发电厂)带电作业工作票格式
变电站(发电厂)带电作业工作票
6.工作条件(等电位、中间电位或地电位作业,或邻近带电设备名称)
7.注意事项(安全措施)
8.确认本工作票1~7项工作负责人签名
9.指定为专责监护人专责监护人签名
10.补充安全措施(工作负责人填写)
11.许可工作时间
12.本次工作危险点分析及防范措施(由工作负责人填写)
13.确认工作负责人布置的工作任务、安全措施和危险点及防范措施
全部工作于年月日时分结束,工作人员已全部撤离,材料工具清理完毕。
5.2D变电站(发电厂)事故应急抢修单格式
变电站(发电厂)事故应急抢修单
1.抢修工作负责人(监护人)班组
2.抢修班人员(不包括抢修工作负责人)
共人。
3.抢修任务(抢修地点和抢修内容)
4.安全措施
5.抢修地点保留带电部分或注意事项
6.上述1~5项由抢修工作负责人根据抢修任务布置人的布置填写。
7.经现场勘察需补充下列安全措施
经许可人(调度/运行人员)同意(月日时分)后,已执行。
8.许可抢修时间
许可人(调度/运行人员)
9.抢修结束汇报
本抢修工作于年月日时分结束。
现场设备状况及保留安全措施:
抢修班人员已全部撤离,材料工具已清理完毕,事故应急抢修单已终结。
抢修工作负责人许可人(调度/运行人员)
填写时间年月日时分
电力线路第一种工作票
单位停电申请单编号编号
1.工作负责人(监护人)班组
3.工作的线路或设备双重名称(多回路应注明双重称号、色标)
工作地点或地段
(注明分、支线路名称、线路的起止杆号)
6.1应改为检修状态的线路间隔名称和应拉开的断路器(开关)、隔离开关(刀闸)、熔断器(保险)(包括分支线、用户线路和配合停电线路):
6.2保留或邻近的带电线路、设备:
6.3其他安全措施和注意事项:
6.4应挂的接地线,共组
线路名称
杆号
接地线编号
工作负责人签名年月日时分收到工作票
7.确认本工作票1~6项,许可工作开始
许可方式
许可开始工作时间
工作负责人签名
年月日时分
8.本次工作危险点分析及防范措施(由工作负责人填写)
9.确认工作负责人布置的工作任务、安全措施和危险点及防范措施
10.工作负责人变动情况
11.工作票延期
工作许可人年月日时分
12.每日开工和收工时间(使用一天的工作票不必填写)
13.工作票终结
13.1现场所挂的接地线编号共组,已全部拆除、带回。
13.2工作终结报告
终结报告的方式
终结报告时间
14.备注
(1)指定专责监护人及负责监护地点及具体工作:
(2)其他事项目:
5.2F电力线路第二种工作票格式
电力线路第二种工作票
3.工作任务
线路或设备名称
工作地点、范围
4.计划工作时间
5.注意事项(安全措施)
6.本次工作危险点分析及防范措施(由工作负责人填写)
7.确认工作负责人布置的工作任务、安全措施和危险点及防范措施
工作班组人员签名:
8.工作开始时间:
年月日时分工作负责人签名
工作完工时间:
9.工作负责人变动情况
10.每日开工和收工时间(使用一天的工作票不必填写)
11.备注
5.2G电力线路带电作业工作票格式
电力线路带电作业工作票
单位编号
1.工作负责人(监护人)班组
5.停用重合闸线路(应写双重名称)
8.确认本工作票1~7项
工作负责人签名
9.工作许可:
调度许可人(联系人):
10.指定为专责监护人专责监护人签名
11.补充安全措施(工作负责人填写)
工作班人员签名:
15.工作终结汇报调度许可人(联系人)
5.2H电力线路事故应急抢修单格式
电力线路事故应急抢修单
1.抢修工作负责人(监护人)班组
6.上述1~5项由抢修工作负责人根据抢修任务和布置人的布置填写。
年月日时分许可人(调度/运行人员)
抢修工作负责人许可人(调度/运行人员)
电力电缆第一种工作票
单位停电申请单编号编号
1.工作负责人(监护人)班组
3.电力电缆双重名称
6.1变配电站(A)名称:
6.2变配电站(B)名称:
6.3线路名称(双重名称):
(1)应改为检修状态的线路间隔名称和应拉开的断路器(开关)、隔离开关(刀闸)、熔断器(保险)(包括分支线、用户线路和配合停电线路):
(2)保留或邻近的带电线路、设备:
(3)其他安全措施和注意事项:
(4)应挂的接地线,共组
7.确认本工作票1~6项
工作负责人签名
8.补充安全措施
9.工作许可
(1)线路:
工作许可人用方式许可自年月日时分起开始工作。
(2)变配电站(A):
工作许可时间年月日时分。
工作许可人签名工作负责人签名
(3)变配电站(B):
/
13.工作票延期
工作负责人年月日时分
(1)线路工作许可人年月日时分
(2)变配电站(A)工作许可人年月日时分
(3)变配电站(B)工作许可人年月日时分
14.工作负责人变动
原工作负责人离去,变更为工作负责人。
15.工作人员变动(变动人员姓名、变动日期及时间)
16.工作终结
工作人员已全部撤离,材料工具已清理完毕,工作终结;
所装的工作接地线共副已全部拆除,于年月日时分,工作负责人向工作许可人用方式汇报。
工作于年月日时分结束,设备及安全措施已恢复至开工前状态,工作人员已全部撤离,材料工具已清理完毕。
工作许可人签名工作负责人签名
17.工作票终结
(1)变配电站(A):
临时遮栏、标示牌已拆除,常设遮栏已恢复;
(2)变配电站(B):
18.备注
(2)其他事项:
5.2J电力电缆第二种工作票格式
电力电缆第二种工作票
电力电缆双重名称
5.工作条件和安全措施
6.确认本工作票1~5项内容工作负责人签名
7.补充安全措施(工作负责人填写)
8.工作许可
(1)在变电站或发电厂内的电缆工作:
安全措施项所列措施中(变配电站/发电厂)部分,已执行完毕。
许可自年月日时分起开始工作。
(2)在线路上的电缆工作:
工作开始时间年月日时分。
11.工