度甘肃省科学技术奖励特等奖预申报提名书Word文件下载.docx
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登记号
完成单位
完成人
其他省部级科技成果登记号
任务来源
□国家计划□国家基金资助□甘肃省科技计划
□部委、省级计划□地、厅级计划□横向委托
□自选课题□其他
具体计划、基金的名称和编号:
序号
计划类别
项目编号
1
项目起止时间
起始
完成
甘肃省科学技术奖励办公室制
二、项目简介
项目所属科学技术领域、主要内容及发现点、科学价值、同行引用评价等。
(限500字)
三、主要科学发现点
主要发现点根据提名书首页项目基本情况中的学科分类编写。
(限2000字)
四、项目详细内容(不超过40页)
1.立项背景(限800字)
2.详细科学技术内容
⑴总体思路
⑵研究成果
⑶科学价值
⑷学术界公认程度
⑸与当前国内外同类研究的综合比较
⑹主要论文、专著发表
五、主要完成人情况
姓名
性别
排名
出生年月
民族
身份证号
党派
国籍
职务
归国人员
归国时间
工作单位
通讯地址
联系电话
电子邮箱
移动电话
毕业学校
最高学历
毕业时间
职称
专业、专长
最高学位
参加本项目的起止时间
对本项目主要学术贡献:
(限200字)
声明
本人对提名书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,并对提名材料的真实性负责。
本人签名:
年
月
日
六、主要论文专著目录
1.代表性论文专著(10篇)
论文专著名称
刊名
年卷页码(xx年xx卷xx页)
发表时间
通讯作者
全部作者
他引总次数
2
3
4
5
6
7
8
9
10
合计
补充说明
声明:
上述论文专著用于提名甘肃省自然科学奖,已征得未列入项目主要完成人的作者的同意。
第一完成人(签名):
年月日
2.代表性论文专著被他人引用情况(5篇)
被引代表性论文专著名称
引文名称
作者
引文刊名
影响因子
引文发表时间
七、提名单位意见
提名单位:
建议提名等级:
提名该项目为甘肃省自然科学奖特等奖
(不小于300字)
提名单位(盖章):
年
月
日
七、提名专家意见
提
名
专
家
情
况
邮政编码
电子信箱
院士
专业专长
现从事的科学技术工作
提名该项目为甘肃省自然科学奖特等奖。
提名意见:
提名专家(签名):
年月日
八、附件目录
注意:
附件目录根据上传的附件分类自动生成。
1.成果登记表
编号
附件名称
2.代表性论文、专著
3.代表性论文、专著被他人引用情况
4.论著检索报告
5.其他证明材料
说明:
具体内容可参照《2020年度甘肃省科学技术奖提名工作手册》自然科学奖部分填写说明
甘肃省技术发明奖特等奖预申报提名书
提名单位(盖章)
提名专家(签章)
□特等奖
…
其省部级他科技成果登记号
□国家计划□国家基金资助□甘肃省科技计划
□部委、省级计划□地、厅级计划□横向委托
□自选课题□其他
甘肃省科学技术奖励办公室制
项目所属科学技术领域、主要技术内容、授权专利情况、技术经济指标、应用推广及效益等情况。
三、主要技术发明点
以核心知识产权证明为依据,每个发明点必须标明序号,独立成行,并在发明点后面注明该发明点所属的学科分类名称(与首页学科分类名称一致)、支持该发明点的附件编号。
四、项目详细内容(不超过40页)
1.立项背景(限800字)
2.详细科学技术内容
⑴科学技术内容
⑵与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较
⑶知识产权授权情况
⑷应用情况
3.经济效益单位:
万元
项目总投资额
回收期(年)
年份
新增利润
新增税收
创收外汇(万美元)
节支总额
2015年
2016年
2017年
累计
经济效益额的计算依据及社会效益说明(200字以内):
社会效益(300字以内)
上述经济社会效益情况,相关数据属实。
第一完成人(签名):
第一完成单位(盖章):
年月日
五、本项目曾获科技奖励情况
获奖时间
获奖项目名称
奖项名称
奖励等级
授奖部门(单位)
证书编号
本表所填奖励是指:
1国务院设立的科技奖励;
2省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励;
3经科技部批准的社会力量设立的科技奖励;
4国际组织和外国政府设立的科技奖励;
5省部级和甘肃省的荣誉称号、表彰。
六、主要完成人情况
对本项目主要技术发明的贡献:
年月日
七、主要知识产权证明目录
知识产权类别
知识产权具体名称
国家
(地区)
授权号
授权日期
权利人
发明人
专利有效状态
上述知识产权用于提名甘肃省技术发明奖,已征得未列入项目主要完成人的权利人(发明专利指发明人)的同意。
八、主要论文专著目录
上述论文专著用于提名甘肃省技术发明奖,已征得未列入项目主要完成人的作者的同意。
九、提名单位意见
提名该项目为甘肃省技术发明奖特等奖。
(不少于300字)
提名单位(盖章):
年
九、提名专家意见
院士
提名该项目为甘肃省技术发明奖特等奖。
(限600字)
提名专家(签名):
十、附件目录
2.知识产权证明
3.技术评价证明及国家法律法规要求审批的批准文件
4.应用证明
5.主要论文专著
6.本项目曾获科技奖励情况
7.其他证明材料
具体内容可参照《2020年度甘肃省科学技术奖提名工作手册》技术发明奖部分填写说明
甘肃省科技进步奖特等奖预申报提名书
主要完成单位
□清洁生产□节能环保□清洁能源
□先进制造□文化旅游□通道物流
□循环农业□中医中药□数据信息
□军民融合□无
任务来源
□国家计划□国家基金资助□甘肃省科技计划
□部委、省级计划□地、厅级计划□横向委托
三、主要技术创新点
主要技术创新点必须标明序号,独立成行,并在创新点后面注明其所属的学科分类名称(与首页学科分类名称一致)、支持该创新点的附件编号。
1.立项背景:
(限800字)
2.详细技术内容
(1)科学技术内容(总体思路、技术方案、实施效果)
(2)与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较
(3)应用情况
3.经济效益(社会公益类项目可以不填此栏)单位:
万元人民币
创收外汇
(万美元)
第一完成单位(盖章):
1.国务院设立的科技奖励;
2.省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励;
3.经科技部批准的社会力量设立的科技奖励;
4.国际组织和外国政府设立的科技奖励;
5.省部级和甘肃省的荣誉称号、表彰。
对本项目主要技术创新的贡献:
七、主要完成单位情况
单位名称
单位性质
传真
联系人
对本项目技术创新和应用情况的贡献:
单位法人(签章):
完成单位(盖章):
年月日
八、主要知识产权证明目录
上述知识产权用于提名甘肃省科技进步奖,已征得未列入项目主要完成人的权利人(发明专利指发明人)的同意。
第一完成人(签名):
九、主要论文专著目录
上述论文专著用于提名甘肃省科技进步奖,已征得未列入项目主要完成人的作者的同意。
十、提名单位意见
提名该项目为甘肃省科技进步奖特等奖
十、提名专家意见
提名该项目为甘肃省科技进步奖特等奖。
提名专家(签名):
十一、附件目录
1、成果登记表
2、知识产权证明
3、技术评价证明及国家法律法规要求审批的批准文件
4、应用证明
5、主要论文专著
6、本项目曾获科技奖励情况
7、其他证明材料
具体内容可参照《2020年度甘肃省科学技术奖提名工作手册》科技进步奖部分填写说明