度甘肃省科学技术奖励特等奖预申报提名书Word文件下载.docx

1、登记号完成单位完成人其他省部级科技成果登记号任务来源国家计划 国家基金资助 甘肃省科技计划 部委、省级计划地、厅级计划 横向委托自选课题 其他具体计划、基金的名称和编号： 序号计划类别项目编号1项目起止时间起始完成甘肃省科学技术奖励办公室制二、项目简介项目所属科学技术领域、主要内容及发现点、科学价值、同行引用评价等。（限500字）三、主要科学发现点主要发现点根据提名书首页项目基本情况中的学科分类编写。（限2000字）四、项目详细内容（不超过40页） 1.立项背景（限800字）2.详细科学技术内容 总体思路 研究成果 科学价值 学术界公认程度 与当前国内外同类研究的综合比较 主要论文、专著发表五

2、、主要完成人情况姓 名性 别排 名出生年月民 族身份证号党 派国 籍职 务归国人员归国时间工作单位通讯地址联系电话电子邮箱移动电话毕业学校最高学历毕业时间职 称专业、专长最高学位参加本项目的起止时间对本项目主要学术贡献：（限200字）声明本人对提名书内容及全部附件材料进行了审查，全部内容和材料属实，并对提名材料的真实性负责。本人签名： 年 月日六、主要论文专著目录1.代表性论文专著（10篇） 论文专著名称刊名年卷页码（xx年xx卷xx页）发表时间通讯作者全部作者他引总次数2345678910合 计补充说明声明：上述论文专著用于提名甘肃省自然科学奖，已征得未列入项目主要完成人的作者的同意。第一完

3、成人（签名）：年 月 日2.代表性论文专著被他人引用情况（5篇） 被引代表性论文专著名称引文名称作者引文刊名影响因子引文发表时间七、提名单位意见提名单位：建议提名等级： 提名该项目为甘肃省自然科学奖特等奖（不小于300字） 提名单位（盖章）： 年 月 日 七、提名专家意见提名专家情况邮政编码电子信箱院士专业专长现从事的科学技术工作提名该项目为甘肃省自然科学奖特等奖。提名意见：提名专家（签名）： 年 月 日八、附件目录注意：附件目录根据上传的附件分类自动生成。1.成果登记表编号附件名称2.代表性论文、专著3.代表性论文、专著被他人引用情况4.论著检索报告5.其他证明材料说明：具体内容可参照202

4、0年度甘肃省科学技术奖提名工作手册自然科学奖部分填写说明甘肃省技术发明奖特等奖预申报提名书提名单位（盖章）提名专家（签章）特等奖其省部级他科技成果登记号国家计划 国家基金资助 甘肃省科技计划 部委、省级计划 地、厅级计划 横向委托自选课题 其他 甘肃省科学技术奖励办公室制项目所属科学技术领域、主要技术内容、授权专利情况、技术经济指标、应用推广及效益等情况。三、主要技术发明点以核心知识产权证明为依据，每个发明点必须标明序号，独立成行，并在发明点后面注明该发明点所属的学科分类名称（与首页学科分类名称一致）、支持该发明点的附件编号。四、项目详细内容（不超过40页）1立项背景（限800字）2详细科学技

5、术内容 科学技术内容 与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较 知识产权授权情况 应用情况3经济效益 单位：万元项目总投资额回收期（年）年 份新增利润新增税收创收外汇（万美元）节支总额2015年2016年2017年累 计经济效益额的计算依据及社会效益说明（200字以内）：社会效益（300字以内）上述经济社会效益情况，相关数据属实。 第一完成人（签名）： 第一完成单位（盖章）： 年 月 日五、本项目曾获科技奖励情况获奖时间获奖项目名称奖项名称奖励等级授奖部门（单位）证书编号本表所填奖励是指：1国务院设立的科技奖励；2省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励

6、；3经科技部批准的社会力量设立的科技奖励；4国际组织和外国政府设立的科技奖励；5省部级和甘肃省的荣誉称号、表彰。六、主要完成人情况对本项目主要技术发明的贡献： 年 月 日七、主要知识产权证明目录知识产权类别知识产权具体名称国家（地区）授权号授权日期权利人发明人专利有效状态上述知识产权用于提名甘肃省技术发明奖，已征得未列入项目主要完成人的权利人（发明专利指发明人）的同意。八、主要论文专著目录上述论文专著用于提名甘肃省技术发明奖，已征得未列入项目主要完成人的作者的同意。九、提名单位意见 提名该项目为甘肃省技术发明奖特等奖。（不少于300字） 提名单位（盖章）： 年 九、提名专家意见院 士提名该项目

7、为甘肃省技术发明奖特等奖。（限600字） 提名专家（签名）：十、附件目录2.知识产权证明3.技术评价证明及国家法律法规要求审批的批准文件4.应用证明5.主要论文专著6.本项目曾获科技奖励情况7.其他证明材料具体内容可参照2020年度甘肃省科学技术奖提名工作手册技术发明奖部分填写说明甘肃省科技进步奖特等奖预申报提名书主要完成单位清洁生产 节能环保 清洁能源先进制造 文化旅游 通道物流循环农业 中医中药 数据信息军民融合 无任务来源 国家计划 国家基金资助 甘肃省科技计划部委、省级计划 地、厅级计划 横向委托三、主要技术创新点主要技术创新点必须标明序号，独立成行，并在创新点后面注明其所属的学科分类

8、名称（与首页学科分类名称一致）、支持该创新点的附件编号。1.立项背景：（限800字）2.详细技术内容（1）科学技术内容（总体思路、技术方案、实施效果）（2）与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较（3）应用情况3经济效益（社会公益类项目可以不填此栏） 单位：万元人民币创收外汇（万美元） 第一完成单位（盖章）： 1.国务院设立的科技奖励；2.省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励；3.经科技部批准的社会力量设立的科技奖励；4.国际组织和外国政府设立的科技奖励；5.省部级和甘肃省的荣誉称号、表彰。对本项目主要技术创新的贡献：七、主要完成单位情况单位名称单位

9、性质传 真联 系 人对本项目技术创新和应用情况的贡献： 单位法人（签章）： 完成单位（盖章）： 年 月 日 八、主要知识产权证明目录上述知识产权用于提名甘肃省科技进步奖，已征得未列入项目主要完成人的权利人（发明专利指发明人）的同意。 第一完成人（签名）：九、主要论文专著目录上述论文专著用于提名甘肃省科技进步奖，已征得未列入项目主要完成人的作者的同意。十、提名单位意见提名该项目为甘肃省科技进步奖特等奖十、提名专家意见提名该项目为甘肃省科技进步奖特等奖。 提名专家（签名）：十一、附件目录1、成果登记表2、知识产权证明3、技术评价证明及国家法律法规要求审批的批准文件 4、应用证明5、主要论文专著6、本项目曾获科技奖励情况7、其他证明材料具体内容可参照2020年度甘肃省科学技术奖提名工作手册科技进步奖部分填写说明