传染病习题集Word格式文档下载.docx

传染病习题集Word格式文档下载.docx

《传染病习题集Word格式文档下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《传染病习题集Word格式文档下载.docx（81页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

指病原体在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。

包括患者，隐性感染者，病原携带者，收感染的动物。

复发（relapse）：

患者进入恢复期后，已经稳定退热一段时间，由于潜伏在组织内的病原体再度繁殖到一定程度，而使出发症状再度出现时，叫复发。

再燃：

有些传染病症状已缓解，但体温尚未恢复正常时，病情又见加重，体温又复升高的现象。

菌血症：

指病原体在局部繁殖，所产生的内毒素进入血液循环系统，使全身出现中毒症状。

败血症：

指病原体在局部生长繁殖，不断侵入血液循环系统并继续繁殖、产生毒素，引起全身出现严重中毒症状及其他组织器官明显损害。

脓毒血症：

在败血症的基础上，病原体随血液循环系统播散至全身脏器，形成多处迁徙性化脓性病灶，引起严重的中毒症状。

疟疾：

由人类疟原虫感染引起的寄生虫病，主要由雌性按蚊叮咬传播，临床上以反复发作的间歇性寒战、高热、出大汗后缓解

休眠子：

又称迟发型孢子，为间日疟和卵形疟复发的根源，其发育成熟缓慢需6--11个月。

黑尿热：

又称溶血性尿毒综合征，大量被疟原虫寄生的红细胞在血管内溶解，引起高热，血红蛋白尿，出现腰痛、酱酒色尿。

肝肾综合征:

在重型肝炎或肝硬化时，由于内毒素血症、肾血管收缩、肾缺血、前列腺素减少、有效血容量下降等原因，导致肾血流量降低，肾小球滤过率下降，从而引起急性肾功能不全。

肝性脑病（hepaticencephalopathy）:

由于肝功能严重损害而导致中枢神经系统功能障碍，出现意识障碍、扑翼样震颤、昏睡或昏迷的临床表现。

血清转换（seroconversion）：

HBeAg消失而抗HBe产生称为e系统血清转换；

HBsAg消失而抗HBs产生称为s系统血清转换。

急性肝衰：

爆发型肝炎，起病急，发病2周内出现以2度以上肝性病变为特征的肝衰竭症状。

慢性肝衰：

在肝硬化的基础上，肝功能进行性衰退导致的以腹水和门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病为主要表现的慢性肝功能失代偿。

慢加急性肝衰竭：

在慢性肝病的基础上发生的急性肝功能失代偿。

窗口期（乙肝）：

血清中抗HBs出现在HBsAg出现后3--5周，此时抗HBs还未出现，血清中仅能查到抗HBc和抗HBe，为窗口期。

弛张热：

发热，在24小时内波动达1°

c以上，低值也高于正常值，常见于败血症。

前驱期：

从起病到临床症状明显开始出现大的时期。

赫氏反应：

是一种青霉素治疗后的严重反应，多在首剂青霉素治疗沟端螺旋体病后半至4小时发生，是因为大量螺旋体被杀灭后释放毒素所致，表现为寒战、高热、头痛、心律和呼吸加快，原有症状加重等。

黑死病：

因肢体广泛出血、瘀斑、发绀、坏死，死后死体成紫黑色，熟称黑死病。

散发性疾病：

某传染病在某地区的发病率仍处于常年水平。

流行：

某传染病在某地区的发病率显著高于近年的一般水平。

大流行：

某传染病的流行范围超出国界或洲界。

爆发流行：

传染病发病时间的分布高度集中于一个短时间内.

二、问答

1、试述传染病的诊断

答案要点流行病学资料：

包括性别、年龄、职业、居住地、曾住地、过去史、疫苗接种史、发病季节、当地疫情等临床表现：

包括病人的症状和体征，发生的时间、强度、有无特殊体征等试验室检查：

包括一般检查和病原体特异性检查，病原体、抗原、抗体、核酸检查等。

2、试述传染病的预防

传染病的预防主要针对传染病流行过程中的三个基本环节来采取措施，即管理传染源，切断传播途径和保护易感人群。

管理传染源：

严格执行传染病报告制度，对有传染病的患者进行隔离和治疗、对接触者进行检疫和预防、对病毒携带者进行治疗和教育，对感染动物进行处理切断传播途径：

切断起主导作用的传播途径，如养成良好的卫生习惯，改善卫生环境，消灭传播媒介，采取消毒措施等保护易感人群：

增强体质以提高机体的特异性免疫力，预防接种提高被动性免疫力。

3、简述传染病的治疗原则和方法

治疗原则：

综合治疗的原则，治疗和护理、隔离、消毒并重，一般治疗与对症治疗、特殊治疗并重

治疗方法：

包括一般和支持疗法，病原或特效疗法，对症疗法，康复疗法，中医药疗法等。

三、填空题

1.感染人类的疟原虫有4种，即‗‗‗‗‗‗‗‗‗、‗‗‗‗‗‗‗‗、‗‗‗‗‗‗‗‗、‗‗‗‗‗‗‗‗。

2.疟疾的传播媒介是‗‗‗‗‗‗‗‗、间日疟和卵形疟复发的根源是因为存在‗‗‗‗‗‗‗‗。

3.疟疾发作的典型临床经过包括‗‗‗‗‗‗‗‗。

4.疟原虫在人体内发育分为‗‗‗‗‗‗‗‗和‗‗‗‗‗‗‗‗两期，确立疟疾诊断的简便易行的实验室检查是‗‗‗‗‗‗‗‗。

四、选择题

1、传播疟疾的主要媒介是（）

A.淡色库蚊B。

中华按蚊C.三带喙库蚊D。

伊蚊

2、疟疾的典型临床发作机制是（）

A疟原虫在肝细胞内增值B疟原虫在红细胞内增值

C血液内存在大量裂殖子D大量红细胞破坏裂殖子及代谢产物入血

3、疟疾的治疗首选氯硂来控制发作时因为（）

A氯硂对红细胞内裂殖体有迅速的杀灭作用B能杀灭肝细胞的疟原虫裂殖体C对休眠子有很好的杀灭作用、

D能杀灭各种疟原虫的配子体

4、疟疾贫血是因为（）

A脾功能亢进，骨髓受抑制B红细胞破坏过多过快C造血原料不足D溶血

5、8月份，某医疗队赴某高疟地区工作，队员自身的保护性预防，以下列哪项最重要（）

A治疗当地现症病人，以减少传染源B使用蚊帐以及驱蚊剂

C口服伯胺喹啉D口服乙胺嘧啶或氯荃

6、恶性疟疾引起贫血是因为（）

A侵犯网织红细胞B侵犯各期红细胞C侵犯幼稚红细胞D骨髓造血功能受抑制

7、主要用于防止疟疾复发的药物是（）

A.青蒿素B.伯氨喹C甲氟喹D乙胺嘧啶

8、脑型疟是何种类型疟的严重临床型（）

A间日虐B三日疟C卵形疟D恶性疟

9、常出现复发的疟疾是（）

A间日疟和三日疟B间日疟和卵形疟C恶性疟D三日疟

五．简答题

1、试述常见的间日疟的主要临床特点。

2、如何进行抗疟原虫治疗？

3、试述HBvDNA定量检测的临床意义。

HBvDNA定量检测对于判断病毒复制程度、传染性大小、抗病毒药物疗效等有重要意义。

HBVDNA是HBV存在的最直接依据HBVDNA是HBV复制的标志，是具有传染性的标志。

对血清学标志起补充诊断作用

④作为用药指证，HBVDNA是决定是否用抗病毒药物的重要因素。

⑤用于疗效评测

1、试述传染病的基本特征

有病原体：

每一种传染病都是由特异性病原体组成有传染性：

传染病能通过某种途径传给他人，这是区别于其他感染性疾病的主要区别有流行病学特征：

有季节性、地区性、不同人群分布的特征④有感染后免疫：

病后都能产生对病原体的特异性免疫，可避免再次感染。

2、试述传染病感染过程中可能出现的几种表现。

病原体被消除：

病原体进入人体后被特异性和非特异性免疫消除隐性感染：

引起特异性免疫应答和轻微组织损伤，无任何症状和体征显性感染：

病原体进入人体后，引起病理改变和临床表现④病原携带者：

病原体于机体处于共生状态⑤潜伏期感染:

病原体长期潜伏于机体某些部位，待时机成熟时（机体免疫力下降）引起临床表现。

6、试述重型肝炎的治疗。

①强调卧床休息。

静脉点滴葡萄糖，补充维生素C、K。

可静脉输注人血清蛋白、新鲜人血浆。

注意保持水和电解质平衡，防止和纠正低血钾；

②促进肝细胞再生：

可选用肝细胞生长因子或胰高血糖素-胰岛素（G-1）疗法等；

③并对症防治：

a.防治出血：

输入血浆或凝血因子复合物以补充凝血因子；

使用泵离子抑制剂，如奥美拉唑或H2受体药物，如雷尼替丁、法莫替丁等预防消化道出血。

使用止血药物；

消化道大出血时使用环状十四肽（施他宁）或八肽合成类似物的生长抑素及输入红细胞。

b.防治肝性脑病：

1）氨中毒的防治：

予低蛋白饮食；

口服氟哌酸抑制肠道细菌；

口服乳果糖酸化和保持大便通畅；

静脉使用乙酰谷氨酰胺或谷氨酸钠降低血氨。

2）恢复正常神经递质：

左旋多巴静脉点滴或保留灌肠。

3）维持氨基酸比例平衡：

每天予肝安250-500ml静脉滴注。

4）防治脑水肿：

用甘露醇快速静脉点滴，必要时加用呋塞米。

C.防治继发感染：

重症肝炎长伴有肝胆系感染、原发性腹膜炎等。

治疗选用半合成青霉素如哌拉西林、二或三代头孢菌素如头孢西丁、头孢噻扝。

有厌氧菌感染时可用甲硝唑或替硝唑。

合并真菌感染时，应加用氟康唑等抗真菌药物；

d.防治肝肾综合征：

避免引起血容量降低的各种原因；

少尿时应扩张血容量，可选用低分子右旋糖酐、血浆或清蛋白；

使用扩张肾血管药物，如小分子多巴胺，可增加肾血流量；

应用利尿药物如呋塞米等；

④人工肝支持系统（ALSS）和肝移植：

ALSS目的是替代已丧失的肝功能，延长病人生存的时间。

肝移植用于终末期肝病如晚期肝硬化和肝衰竭病人。

传染病试题

艾滋病

1、艾滋病的全称是：

（ 

）

A、免疫缺陷综合征B、获得性免疫缺陷综合征C、先天性免疫缺陷综合征D、继发性免疫缺陷综合征

2、下列哪项不是急性HIV感染的临床表现：

A、发热B、咽痛C、淋巴结肿大D、口腔真菌感染

3、HIV感染人体后主要侵犯和破坏哪种细胞：

A、红细胞B、白细胞C、T淋巴细胞D、巨噬细胞

4、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群：

A、同性恋者B、性乱交者C、静脉吸毒者D、无偿献血人员

5、艾滋病病毒感染人体后临床症状分期错误的提法是：

A、急性感染期B、病毒携带期C、无症状感染期D、艾滋病期

6、下列哪项不是艾滋病的传播途径：

A、性传播B、母婴垂直传播C、血液传播D、虫媒传播

7、下列哪项检查能够最终确定病人感染了艾滋病毒：

A、血常规B、HIV抗体确诊试验C、HIV抗体筛查试验D、尿常规

8、HIV不可以用下列哪种方法杀灭：

A、370C，10%漂白粉处理30分钟B、焚烧C、室温条件下，放置3天D、56˚C，30分钟

9、艾滋病常见合并症一般不包括：

A、复发性单纯疤疹B、持续性或间歇性慢性腹泻C、皮肤瘙痒D、急性肾炎

10、当HIV侵入机体后，未进入发病期者被称为：

A、艾滋病病人B、艾滋病病毒感染者C、窗口期病人D、艾滋病期病人

11、艾滋病人体体液含有大量病毒，具有很强传染性的是：

A、血液B、尿液C、泪液D、汗液

12、人群对艾滋病病毒的易感性正确的描述是：

A、人群对HIV普遍易感B、种族、性别与易感性有关C、只有高危人群易感D、只有性传播疾病患者易感

13、世界卫生组织推荐的诊断艾滋病的主要症状是：

A、体重减轻10%以上B、发热1个月以上C、持续性或间歇性慢性腹泻1个月以上

D、体重减轻10%以上，发热1个月以上和持续性或间歇性慢性腹泻1个月以上

14、艾滋病的特异性治疗是：

A、高效抗反转录病毒治疗B、抗反转录酶抑制剂治疗C、蛋白酶抑制剂治疗D、融合抑制剂治疗

1、感染HIV的人是艾滋病的唯一传染源。

2、抗反转录病毒药物的作用是抑制病毒复制。

3、两次初筛试验抗体阳性即可确诊HIV感染。

4、HIV急性感染期中，患者不具备传染性，无任何症状。

5、如母亲为艾滋病人，其新生儿不可能成为HIV感染者。

6、用于杀灭乙型肝炎病毒的消毒剂完全可以用于艾滋病病毒的消毒。

7、医护人员受到针刺等接触到HIV污染的血液而感染的几率远高于乙肝。

8、北京市艾滋病确认实验室是北京市疾病预防控制中心艾滋病确认中心。

9、由于艾滋病无法治愈属于甲类传染病。

病毒性肝炎

1、下列哪项不是慢性乙型肝炎常见体征：

A、肝病面容B、肝掌C、蜘蛛痣D、杵状指

2、慢性肝炎是指肝功能异常多长时间，伴有HBsAg阳性者

A、4月B、9月C、6月D、1年

3、下列描述哪项是错误的：

A、甲型肝炎病毒主要经消化道传播B、甲型肝炎病毒属于微小RNA病毒科中的肝RNA病毒属

C、急性甲型肝炎易发展为慢性肝炎D、人类对HAV普遍易感，感染治愈后可产生持久免疫力

4、主要经粪一口途径传播的肝炎病毒为：

A、HBVB、HAV+HEVC、HAV+HCVD、HCV

5、主要经肠道外途径传播的肝炎病毒为：

A、HBVB、HAV+HEVC、HAV+HCVD、HBV+HCV+HDV

6、关于重型肝炎描述下列哪项为正确：

A、重型肝炎凝血酶原活动度（PTA）多大于40%B、慢性重型肝炎是发生在慢性肝炎或肝硬化基础上的亚急性肝坏死

C、重型肝炎出现ALT快速下降、胆红素快速上升为病情好转的表现

D、重型肝炎分为急性、亚急性、慢性重性肝炎和肝性脑病

7、下列哪项描述是错误的：

A、ALT/AST大于1.0提示肝细胞损伤严重B、ALT是目前临床上反映肝功能最常用指标

C、酶胆分离现象是指ALT快速下降、胆红素快速上升D、AST/ALT大于1.0提示肝功能损伤严重

8、乙型肝炎病毒活动复制的指标为：

A、血清HBVDNA,HBeAgB、血清抗-HbcIgMC、肝内HBcAgD、以上全对

9、哪种肝炎病毒为DNA病毒：

A、HAVB、HBVC、HCVD、HDV

10、关于乙型肝炎下列哪项描述是错误的：

A、HBV经煮沸10分钟可被灭活B、我国为乙型肝炎的高度流行区域

C、乙型肝炎传染源是急性和慢性病人及携带者D、急性乙肝患者作为乙型肝炎传染源的意义最大

11、关于戊型肝炎下列哪项是正确的：

A、抗HEV1gM阳性可确诊B、HEV是单股正链DNA病毒C、戊型肝炎主经血液途径传播

D、戊型肝炎隐性感染者无传染性

12、关于抗-HBs与抗-HBc，下列哪一项是正确的：

（）

A、两者均为自身抗体B、两者均为保护性抗体C、抗-HBs为保护性抗体，抗-HBc不是保护性抗体

D、抗-HBs不是保护性抗体，抗一HBc为保护性抗体

13、关于丙型肝炎下列哪项是错误的：

A、血清HCVRNA阳性可诊断丙型肝炎B、丙型肝炎是经肠道外途径传播的C、人类对HCV普遍易感

D、急性丙型肝炎进展为慢性肝炎机率为10%左右

14、病毒性肝炎传染源管理包括：

A、对病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，急性病人住院隔离治疗

B、慢性病人、携带者应养成良好卫生习惯，防止经体液、血液传染他人

C、对从事饮食、饮水、托幼学行业的人群应加强管理，发现病人应调离工作岗位，对携带者应按照有关规定调离或限制工作岗位D、以上全是

15、下述哪项错误：

A、急性甲型、戊型肝炎隔离期为自发病日算起6月B、乙型、丙型、丁型肝炎患者应血液与体液隔离

C.对甲型和戊型肝炎的密切接触者应进行医学观察

D.职业暴露乙型肝炎后,应注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗

16、乙型肝炎的高危人群不包括下列哪项：

A、抗HBs阳性者B、HBsAg阳性母亲的新生儿C、反复输血及血制品者，血液透析患者

D、多个性伙伴，静脉药瘾者，接触血液的医务工作者

17、甲型、戊型肝炎爆发或流行时应采取的措施：

A、及时发现病人、尽快隔离、及时报告，密切注意疫情动态，疫点消毒B、流行病学调查

C、甲型肝炎密切接触者可接种普通免疫球蛋白，对周围人群可接种甲肝疫苗D、以上全对

1、甲型肝炎病毒煮沸5分钟，乙型肝炎病毒煮沸10分钟可使其灭活。

2、慢性乙型肝炎患者的传染性与病毒复制或体液中HBVDNA含量成正比。

3、感染乙肝后或疫苗接种后产生抗-HBs者有免疫力，其免疫力不会随时间延长而减弱。

4、抗HBs、抗-HCV、抗-HDV均为保护性抗体。

5、不论急慢性病毒性肝炎均应抗病毒治疗。

6、医护人员感染肝炎病毒机率比普通人群大，因此医护人员应接种相关的肝炎疫苗。

霍乱

1、关于霍乱，下列哪种说法是错误的：

A.霍乱是一种烈性肠道传染病B.霍乱被列为乙类传染病C.霍乱是由霍乱弧菌引起的D.霍乱属于国际检疫传染病

2、在修订后的传染病防治法中霍乱被列为：

A、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、乙类传染病甲类管理

3、典型的霍乱临床分期为：

A、泻吐期和恢复期B、泻吐期和反应期C、泻吐期、脱水虚脱期和反应期D、脱水虚脱期和反应期

4、典型霍乱腹泻的临床特点为：

A、剧烈腹痛和腹泻B、腹泻伴里急后重C、无腹痛性剧烈腹泻D、发热伴腹泻

5、典型霍乱大便的特点为：

A、血水样便B、米泔水样便C、脓血便D、果酱样便

6、典型霍乱呕吐的临床特点为：

A、痉挛性腹痛伴呕吐B、恶心伴呕吐C、头痛伴呕吐D、无恶心的喷射性呕吐

7、霍乱一般不会出现下列哪项改变：

A、神志改变B、呼吸衰竭C、循环衰竭D、肾衰竭

8、男性，24岁，腹泻2天，每日6-7次，为黄色稀水样便，无脓血；

无发热，不腹痛，无里急后重感，未呕吐。

就诊时血压、脉搏正常，无明显脱水表现，尿量略少。

大便镜检仅见少量白细胞，末梢血象正常。

当地有腹泻流行。

为尽快判断是否有患霍乱的可能，此患者应首先立即作哪下列项检查：

A、大便培养B、大便悬滴及制动试验、涂片染色C、霍乱血清抗体检测D、测定血清电解质

9、患者一天来腹泻，初为稀水样便，量多，无腹痛，4-5次后便中粪质减少，似淘米水样，且呕吐3次为胃内容物，测体温36.8℃，一天内已腹泻10余次，自感口渴，无力。

大便镜检白细胞2-3，悬滴动力、制动均阳性。

本例的诊断应为：

A、急性细菌性痢疾B、食物中毒C、急性胃肠炎D、疑似霍乱

10、下列哪项为霍乱的临床表现特点：

A、发热、剧烈腹痛、水样便或血水样便B、剧烈呕吐、腹痛、少量黄水样便C、不发热、无腹痛、大量水样便

D、发热、腹痛、粘液脓血便、里急后重

11、确诊霍乱应依靠：

A、粪便涂片B、粪便悬滴及制动C、粪便培养D、胆汁培养

12、霍乱病例的确诊条件必须依据是：

A、有典型的米柑水样大便B、有腹泻症状，粪便、呕吐物悬滴检查能发现运动力极强的呈穿梭样运动的细菌

C、有腹泻症状,粪便涂片可见革兰阴性弧菌D、有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性或血清抗体效价达1:

100以上

13、下列哪项试验可判断霍乱的流行株与非流行株：

A、大便培养霍乱弧菌B、霍乱弧菌血清凝集试验C、霍乱弧菌杀弧菌抗体测定、噬菌体一生物型分型和产毒实验

14、一腹泻患者，每日十余次，为稀水样便，无脓血；

就诊时血压偏低，尿量略少。

大便镜检仅见少量白细胞，血象正常。

当地有霍乱流行。

应诊断为：

A、腹泻原因待查B、急性胃肠炎C、霍乱疑似病例D、霍乱确诊病例

15、目前认为霍乱是由下列哪项引起：

A.仅由O1群霍乱弧菌引起B.由非O1群霍乱弧菌引起的C.仅由O139群霍乱弧菌引起

D.O1群和O139群霍乱弧菌引起

16、下列哪项是霍乱的传染源：

A、病人和带菌者B、霍乱弧菌阳性的水产品C、苍蝇D、以上都是

17、关于霍乱的传播途径，哪项是错误的：

A、经皮肤传播B、经水产品传播C、经食物传播D、经水传播

18、抗生索治疗霍乱的主要作用是：

A、减轻毒血症B、减少排菌量，缩短排菌期和病程C、预防并发症D、控制血压

19、治疗霍乱的主要措施有：

A、使用抗生素B、液体疗法同时使用抗生素C、给升压药物D、给止吐和止泻药物

20、肠道传染病预防的“三管一灭”是指：

A、管理边境、管理水源、管理饮食，消灭害虫B、管理水源、管理食堂、管理医院肠道门诊，消灭害虫

C、管理水源、管理食堂、管理医院肠道门诊，消灭苍蝇D、管理水源、管理饮食、管理粪便，消灭苍蝇

21、医疗机构发现霍乱病人或疑似霍乱病人后，应在下列多长时间内通过传染病疫情监测信息系统报告：

A、城镇于2小时内，农村于6小时内B、城镇于4小时内，农村于6小时内C、城镇于4小时内,农村于8小时内

D、城镇于6小时内，农村于24小时内

22、对与霍乱患者密切接触者应采取下列哪种处理措施：

A、严密隔离B、注射疫苗C、严密检疫5天，留便培养，服药预防D、严密检疫10天并做便培养

23、发生霍乱疫情时，应对下列哪些物品采取消毒措施：

A、患者的排泄物和呕吐物及被其污染的环境、饮水等B、运送患者或尸体的工具C、患择住院时使用的随身物品

D.以上均是

24、每升霍乱患者的排泄物和呕吐物加入漂白粉的量为：

A、50克B、100克C、150克D、200克

25、霍乱的检疫时间为：

A、3天B、5天C、10天D、14天

26、霍乱尸体最好的处理方法是：

A、立即火葬B、用5%来苏尔浸泡后入棺C、入棺前尸体上撒石灰粉D、深埋超过1米，1年内迁葬

27、在传染源隔离后，停止检疫的指标是：

A、疫点所有人员粪便检查2次为阴性B、无续发病例或带菌者出现

C、无粪便检查条件时，自疫点处理后5日内无新病例出现D、以上都是

（二）判断题

1、在对可疑霍乱病例进行大便悬滴动力试验检查为阳性后，加入O1群诊断血清，若弧菌的运动不能停止，则可判定为制动实验阴性。

2、非O1群霍乱弧菌中作为国际传染病检疫的仅为O139型。

3、任何单位和个人发现霍乱病人或疑似霍乱病