全科主治医师考试模拟试题与答案.docx
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全科主治医师考试模拟试题与答案
2017年全科主治医师考试模拟试题及答案
一、单选题
1.易造成咯血的常见心血管疾病是
A.冠心病
B.病毒性心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D.心包炎
E.心肌病
正确答案：
C
2.对腹痛患者，以下处理错误的是
A.病因清楚者应给予病因治疗
B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂
C.伴发热者可使用抗生素
D.伴有胃肠症状时可对症治疗
E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛"
正确答案：
E
3.需要做胃肠减压的疾病是
A.胆囊炎
B.腹膜炎
C.急性迷路炎
D.幽门梗阻
E.神经性厌食症
正确答案：
D
4.头痛伴眩晕的疾病最可能是
A.颅内压增高
B.椎－基底动脉供血不足
C.脑疝
D.青光眼
E.偏头痛
正确答案：
B
5.梅尼埃病最可能的发病机制是
A.耳膜迷路水肿
B.听神经损害
C.椎－基底动脉血栓
D.颈动脉狭窄
E.锁骨下动脉窃血综合征
正确答案：
A
6.高血压性脑出血最好发的部位是
A.脑室
B.丘脑
C.脑桥
D.内囊及基底神经节
E.小脑
正确答案：
D
7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是
A.电解质紊乱
B.中毒性休克
C.呼吸衰竭
D.心律失常
E.右心衰竭
正确答案：
C
8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是
A.皮下注射吗啡5～10mg
B.吸氧
C.快速利尿剂
D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用
E.硝酸甘油静脉给药
正确答案：
D
9.上呼吸道感染部位是指
A.鼻腔和咽喉部
B.鼻腔、咽喉部、气管
C.鼻腔
D.咽喉部
E.气管、主支气管
正确答案：
A
10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合，可导致
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.恶性贫血
E.地中海贫血
正确答案：
D
11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是
A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.选择性腹腔动脉造影
D.大便潜血试验
E.吞线试验
正确答案：
B
12.克隆病最常见的病变部位是
A.食道
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.回肠末端
正确答案：
E
13.尿路感染最常见的细菌是
A.溶血性链球菌
B.绿脓杆菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.真菌
正确答案：
C
14.血常规全血细胞减少见于
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.肾性贫血
D.溶血性贫血
E.急性白血病
正确答案：
B
15.糖尿病的实验室检查特征为
A.尿糖增高
B.血葡萄糖增高
C.血果糖增高
D.肝糖元增高
E.24小时尿糖定量>150mg
正确答案：
B
16.甲状腺功能亢进最常见的类型为
A.神经官能症
B.单纯性甲状腺肿
C.地方性甲状腺肿
D.甲状腺危象
E.毒性弥漫性甲状腺肿
正确答案：
E
17.胰岛素使用适应证中不包括
A.1型糖尿病
B.妊娠糖尿病医.学.全.在线.网.站.提供
C.2型糖尿病合并重症感染
D.2型糖尿病早期
E.全胰切除引发糖尿病
正确答案：
D
18.类风湿关节炎的主要病理改变是
A.关节间隙变窄，边缘性骨赘
B.过敏性滑膜炎，关节腔积液
C.关节滑膜炎，血管翳形成，造成软骨、骨侵蚀破坏
D.尿酸沉积于关节附近，形成结节
E.关节化脓性病变
正确答案：
C
19.骨质疏松症确诊的金指标是
A.临床症状
B.骨密度测量
C.骨X线检查
D.血、尿钙、磷测定
E.甲状旁腺激素水平测定
正确答案：
B
20.可用2.5%～3%碘酊消毒的部位是
A儿童面部
B.肛门和外生殖器
C.婴儿皮肤
D.准备植皮用的供皮区
E.口腔
正确答案：
E
21.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是
A.疝块的形状
B.疝块是否进入阴囊
C.回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否再次脱出
D.是否易嵌顿
E.单侧或双侧
正确答案：
C
22.急性肠梗阻的病理变化不包括
A.肠管迅速膨胀
B.肠管压力升高
C.肠壁变薄、肠管积气积液
D.肠壁血运障碍
E.肠壁代偿性肥厚
正确答案：
E
23.肿物切除后，见油脂豆渣样内容物，应诊断为
A.皮样囊肿
B.皮脂腺囊肿
C.表皮样囊肿
D.血管瘤
E.脂肪瘤
正确答案：
B
24.成人膀胱结石最佳确诊方法是
A.依据典型症状和体征
B.双合诊检查膀胱
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜检查
E.膀胱区X线平片
正确答案：
D
25.患者男性，31岁。
有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年，用碱性药可缓解。
2天来腹痛加剧，排柏油样便2次后疼痛减轻。
可能的诊断是
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.急性胃黏膜病变出血
C.胃十二指肠溃疡出血
D.胃癌出血
E.胆道出血
正确答案：
C
26.患儿女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是
A.肝细胞性黄疸
B.肝内梗阻性黄疸
C.肝外梗阻性黄疸
D.溶血性黄疸
E.假性黄疸
正确答案：
D
27.患者女性，30岁。
突发剧烈头痛、呕吐。
体检：
神志清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是
A.测量体温有无发热
B.眼底检查有无视乳头水肿
C.脑血管造影检查有无动脉瘤
D.脑脊液检查
E.血常规
正确答案：
D
28.患者男性，60岁。
晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。
检查：
神志清楚，右侧偏瘫。
其最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑挫伤
C.脑梗死
D.短暂脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血
正确答案：
C
29.引起低血糖危险性最大的口服降糖药是
A.甲磺丁脲
B.格列苯脲
C.格列喹酮
D.二甲双胍
E.苯乙双胍
正确答案：
B
30.一般认为首选的抗甲状腺药物是
A.甲巯咪唑（MMI）
B.甲基硫氧嘧啶（MTU）
C.丙基硫氧嘧啶（PIU）
D.甲亢平
E.复方碘溶液（卢戈液）
正确答案：
C
31.如果类风湿因子（RF）阴性，以下正确的是
A.否定类风湿关节炎诊断
B.不能排除类风湿关节炎诊断
C.红斑狼疮
D.结核
E.干燥综合征
正确答案：
B
32.有关功血，下列说法正确的是
A.需排除器质性疾病后才能诊断
B.多为青春期或更年期，大多是排卵性功血
C.青春期为排卵性功血，更年期为无排卵期功血
D.更年期为排卵性功血，青春期为无排卵功血
E.不规则阴道出血即为功血
正确答案：
A
33.子宫内膜异位症最容易累及的部位是
A.直肠
B.输尿管
C.卵巢
D.输卵管
E.会阴侧切伤口
正确答案：
C
34.6岁患儿轻度贫血，Hb诊断范围为
A.110~120g/L
B.90~110g/L
C……80~90g/L
D.60~90g/L
E.30~60g/L
正确答案：
B
35.判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后
A.1分钟评分
B2分钟评分
C.3分钟评分
D.5分钟评分
E.10分钟评分
正确答案：
A
36.单纯性肥胖的体重判断标准为
A.超过同年龄、同身高小儿正常标准的30%
B.超过同年龄、同身高小儿正常标准的25%
C.超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%
D.超过同年龄、同身高小儿正常标准的15%
E.超过同年龄、同身高小儿正常标准的10%
正确答案：
C
37.铁剂治疗的正确剂量为
A.元素铁0.5mg/（kg.d）
B.元素铁1mg/（kg.d）
C.元素铁2~6mg/（kg.d）
D.元素铁8~10mg/（kg.d）
E.元素铁10~15mg/（kg.d）
正确答案：
C
38.维持适宜体重的措施中，错误的是
A.控制摄入总热量
B.控制脂肪、胆固醇含量
C.摄入足够量的奶、鱼、豆类等蛋白质
D.健身运动
E.不吃粮食，多吃菜
正确答案：
E
39.睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关
A.睡眠或清醒时均出现氧饱合度下降
B.白天嗜睡
C.可出现记忆力下降、智力减退
D.血压升高
E.出现心律紊乱
正确答案：
A
40.骨质疏松症发生率明显升高的人群是
A.60岁以上老人
B.绝经期后老年妇女
C.运动少的老人
D.营养不良老人
E.精神紧张人群
正确答案：
B
41.患者女性，70岁。
风心病史40年，房颤10年。
1天前突然出现右侧肢体瘫痪，语言不利，查体：
BP18.7/12kPa（140/90mmHg），HR80次/分（室率），右侧肢体感觉及运动障碍，巴氏征阳性，诊断最可能为
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.TIA
正确答案：
B
42.患者女性，27岁。
妊娠5个月。
BP21.3/14.7kPa（160/110mmHg），尿蛋白（+），下肢轻度水肿，诊断最可能为
A.原发性高血压肾损害
B.妊娠合并急性肾炎医学全在线网站
C.妊娠高血压
D.慢性肾炎
E.肾动脉狭窄
正确答案：
C
43.患者女性，50岁。
慢性咳喘15年，近2周头痛头晕伴乏力。
查体：
BP21.3/12.7kPa（160/95mmHg），P110次/分钟，双肺呼吸音低，散在干鸣音，控制其血压，不应选择的药物是
A.引哒帕胺
B.普洛萘尔（心得安）
C.卡托普利
D.氢氯噻嗪
E.硝苯地平
正确答案：
B
44.患者男性，50岁。
着凉后咳嗽，有少量泡沫痰2天，发热，体温39℃。
检查：
心肺听诊未见异常，血常规正常。
诊断为感冒。
最适当的处理是
A.头孢类抗生素预防细菌感染
B.第三代头孢类抗生素加氟美松
C.只服用镇咳药
D.对症治疗加病毒唑或金刚烷胺
E.喹诺酮类加大环内脂类抗菌药
正确答案：
D
45.患者男性，65岁。
反复咳嗽、咳痰20年。
1周前受凉后畏寒、发热，咳脓痰、气急。
体温37.6℃，呼吸24次/分，双肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水肿（+）。
最主要的治疗措施为
A.控制肺部感染
B.给予解痉平喘药
C.给予止咳祛痰药
D.低浓度持续吸氧
E.应用利尿剂消肿
正确答案：
A
46.患者男性，72岁。
因呼吸困难，双下肢水肿、尿少2天入院。
既往有慢性咳嗽、咳痰史25年，冬季加重。
以下检查中对诊断肺心病最有帮助的是
A.X线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影
B.胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖
C.肺功能检查示弥散功能障碍
D.心电图检查示ST-T改变
E.心电图检查示RV1+SVS≤1.02mV
正确答案：
B
47.患者女性，23岁。
胸闷、气短2周，伴乏力、低热、纳差。
查体：
T37.8℃，一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低。
最可能的诊断为
A.结核性胸膜炎
B.胸膜间皮瘤
C.肝硬化
D.肾病综合征
E.心力衰竭
正确答案：
A
48.患者男性，32岁。
受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。
查体：
右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。
血WBC20×109/L，中性92%，胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。
最可能的诊断是
A.肺脓肿
B.肺癌
C.肺囊肿
D.肺结核
E.支气管扩张
正确答案：
A
49.患者男性，50岁。
慢性上腹隐痛半年，餐后上腹饱胀感。
胃液分析：
空腹胃酸低，组织胺刺激后仍无明显升高，最可能的诊断是
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.萎缩性胃炎
D.胃黏膜脱垂
E.胃平滑肌瘤
正确答案：
C
50.患者男性，38岁。
胃溃疡患者，24小时内吐咖啡样物100ml，解柏油样稀便1500ml.查体：
面色苍白，肢体湿冷，脉搏120次/分，血压8/5.3kPa（60/40mmHg）。
最佳处理为
A
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