儿科学教学大纲.docx
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儿科学教学大纲
儿科学
Pediatrics
一、课程基本情况
课程编号：
143L06C学分：
4周学时：
4总学时：
51开课学期：
开课学院：
医学院
{
适用专业：
五年制临床医学专业
课程类别：
专业方向模块
先修课程：
基础医学课程、诊断学、外科学总论
网络课程地址：
课程负责人：
所属基层学术组织：
'
二、课程简介
儿科学是研究胎儿至青少年时期小儿发育、保健及疾病防治的临床医学学科。
本课程主要按课堂讲授方式上课。
教学的宗旨和目标是使学生掌握儿童生长发育规律，预防保健措施和掌握各类儿科常见和急、危重症疾病的临床诊断、治疗和预防的基本理论和技术；掌握儿科疾病诊治的临床思维方法，临床技能和儿科新知识和新技术；实现对学生的全面素质培养。
其实践环节能增强学生对儿科疾病的发生发展、临床表现、检查方法和治疗原则等方面的初步了解，为日后学习和从事临床各科的医疗实践奠定基础。
通过学生深入病房，亲自接触病人，询问病史、体格检查、了解各种化验情况和诊断与治疗等，使学生对儿科疾病的发生、发展、临床表现、检查和诊治原则等各个方面有一个比较全面的感性认识，使学生了解儿科常见病和多发病的临床知识和相应的诊治原则。
三、教学目标
儿科学是研究小儿生长发育、营养卫生、保健和疾病防治的临床专业必修课程。
通过启发式讲授及讨论式、参与式教学，使学生具备对儿科各系统常见和多发疾病诊断治疗的基本理论、基本知识和基本技能；拥有改善小儿体质、降低儿童发病率和死亡率、保障儿童健康的医学专业技术基本能力；使学生独立学习、观察识别、思维理解、分析和解决问题、创新能力得到全面提高。
通过本课程学习，学生应：
（1）掌握儿科生长发育、儿童营养及喂养的基本知识；
（2）掌握儿科各系统常见和多发疾病的基础理论、基本知识和基本技能，并要求注意学科的系统性，在深度和广度上反映科学技术的新发展，并符合我国儿科卫生事业发展的实际需要；
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四、课程教学的基本内容及学时分配
章节
授课内容
学时
章节
；
授课内容
学时
第一章
绪论
<
第十一章
小儿腹泻病
2
液体疗法
2
第二章
…
生长发育
第十二章
支气管肺炎
2
不同病原肺炎
`
1
、
支气管哮喘
2
第三章
儿童保健原则
自学
、
第十三章
先天性心脏病
4
心力衰竭
2
第五章
儿童营养及喂养
1
第十四章
急性肾小球肾炎
2
蛋白质-能量营养障碍
1
肾病综合征
）
2
维生素营养障碍（维生素D缺乏）
2
第七章
新生儿总论、NRDS
[
3
第十五章
小儿造血血象特点，营养性贫血
2
新生儿窒息
新生儿缺氧缺血性脑病
2
新生儿感染性疾病
2
小儿白血病
自学
内科
'
已讲
新生儿黄疸
ABO溶血病
2
第八章
先天愚型
（
第十六章
颅内感染（化脑性脑膜炎、病毒性脑膜炎）、
热性惊厥
4
苯丙酮尿症
第九章
原发免疫缺陷病
自学
第十七章
、
先天性甲状腺功能减退症
1
川崎病
过敏性紫癜
3
第十章
&
麻疹手足口病
出疹性疾病
3
第十八章
小儿心肺复苏
【
技能培训项目
讲解
结核病总论、原发型肺结核
2
结核性脑膜炎
；
1
·
基本内容
第一章绪论（学时）
一、目的与要求:
·
（一）掌握：
小儿年龄的分期及各期特点
（二）熟悉：
儿科学的特点。
（三）了解：
儿科学的范围和任务；儿童疾病综合管理（IMCI）的战略
二、教学内容:
（一）重点讲解：
小儿年龄分期及各期特点。
|
（二）一般介绍：
儿科学的特点、范围和任务及儿童疾病综合管理（IMCI）的战略。
第二章生长发育（学时）
一、目的与要求:
（一）掌握：
小儿生长发育的各项具体指标。
&
（二）熟悉：
小儿生长发育的规律及影响因素，熟悉小儿神经心理发育，熟悉小儿体格生长障碍及心理行为异常。
（三）了解：
小儿体格生长发育和神经心理发育的评价。
二、教学内容:
（一）重点讲解：
小儿体格生长的常用指标。
体重的增长:
包括出生体重、生理性体重下降、体重增长规律等。
'
身材的增长:
包括身高、坐高等。
体围的增长:
包括头围、胸围、上臂围等。
骨骼:
包括头颅骨、脊柱、长骨（骨龄）。
牙齿：
萌牙时间、顺序
（二）一般讲解：
小儿几个重要阶段的运动发育及语言发育及神经系统反射等
|
（三）一般介绍：
儿童常见的几个儿童行为问题；小儿生长发育的规律及影响因素，一般介绍体格生长评价。
第三章儿童保健（自学）
一、目的与要求：
（一）掌握：
各年龄期保健原则，掌握儿童的预防接种。
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（二）了解：
儿童保健的具体措施。
二、自学内容：
1.儿童各年龄期的保健原则（包括围产期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期），散居儿童和集体儿童的保健重点，重点讲解有关小儿预防接种的各项内容与实施程序。
2.小儿保健的具体措施。
^
第五章营养和营养障碍疾病
第一、二、三、四节小儿营养和喂养（1学时）
一、目的与要求：
（一）掌握：
婴儿喂养、添加辅食的原则。
（二）熟悉：
小儿物质代谢特点及营养需要量，以及小儿消化功能的发育特点。
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（三）了解：
小儿营养状况评价。
二、教学内容：
（一）重点讲解:
1.母乳喂养的优点、方法及断奶时间、注意事项、提倡母乳喂养。
2.人工喂养奶方的配置和奶量的计算
3.辅食添加的原则、种类和时间
，
（二）一般介绍：
1.小儿对能量、水和各种营养物质的需要以及小儿消化功能的发育特点。
2.混合喂养、人工喂养中牛乳、羊乳、代乳品的适应征、优缺点和成份
3.幼儿膳食的配制原则、种类和方法
4.小儿营养状况评价。
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第五节蛋白质—能量营养不良（1学时）
一、目的与要求：
（一）掌握：
营养不良的临床表现和常见并发症、以及营养不良的诊断和治疗。
（二）熟悉：
营养不良的病因与病理生理。
（三）了解：
营养不良的实验室检查和预防。
（
二、教学内容：
（一）重点讲解：
1.营养不良病理生理变化，以及其临床特点和常见的并发症。
2.营养不良的诊断即分型和分度
3.营养不良的三阶段治疗
（二）一般介绍：
营养不良的病因，实验室检查，并结合病因讲述预防措施。
（
第五节维生素营养障碍（2学时）
一、目的与要求：
（一）掌握：
维生素D缺乏性佝偻病，维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现、诊断及防治。
（二）熟悉：
维生素D缺乏的病因及发病机理。
|
（三）了解：
维生素D缺乏症的鉴别诊断。
二、教学内容：
（一）重点讲解：
1.维生素D缺乏性佝偻病的病因，发病机理和临床表现包括神经精神症状、骨骼畸变体征、实验室和X线改变。
2.佝偻病的分期诊断标准和防治。
3.手足搐搦症的临床表现、诊断和治疗
#
（二）一般介绍：
1.维生素D的代谢及其生理作用
2.佝偻病的鉴别诊断
3.手足搐搦症的病因，发病机理和鉴别诊断。
第七章新生儿与新生儿疾病
—
第一、二节新生儿总论、新生儿呼吸窘迫综合征（3学时）
一、目的与要求：
（一）掌握：
新生儿分类及各种新生儿的定义。
新生儿肺呼吸窘迫综合征的临床表现及鉴别诊断。
（二）熟悉：
新生儿常见的几种特殊生理状态，熟悉正常新生儿的特点和护理。
新生儿肺呼吸窘迫综合征的辅助检查、治疗及预防。
（三）了解：
正常足月儿与早产儿的护理。
新生儿肺呼吸窘迫综合征的病因及发病机理。
'
二、教学内容：
（一）重点讲解：
新生儿分类及足月儿、早产儿、过期产儿、极早早产儿、晚期早产儿、低出生体重儿、极低出生体重儿、超低出生体重儿、正常体重儿、巨大儿、小于胎龄儿、适于胎龄儿、大于胎龄儿、早期新生儿、晚期新生儿、高危儿的定义。
新生儿肺呼吸窘迫综合征的临床表现及鉴别要点。
（二）一般介绍：
足月儿和早产儿在外观、呼吸、循环、消化、血液、泌尿、神经、能量和体液代谢、免疫以及体温调节方面的特，一般介绍新生儿、早产儿的护理要求，一般介绍新生儿常见的几种特殊生理状态。
新生儿肺呼吸窘迫综合征的治疗要点，氧疗、PS替代疗法等。
一般介绍预防措施。
一般介绍新生儿呼吸窘迫综合征的病因与发病机制。
第四节新生儿窒息（1学时）
—
一、目的与要求：
（一）掌握：
新生儿窒息的临床表现、并发症及后遗症，掌握新生儿窒息的治疗。
（二）熟悉：
新生儿窒息的病因、病理生理及预防。
二、教学内容：
（一）重点讲解：
本病的临床表现、新生儿Apgar评分及复苏后可能发生的各种并发症（缺氧缺血性脑病等）及后遗症。
重点讲解本病的治疗：
介绍呼吸管理和监护。
[
（二）一般介绍：
新生儿窒息的病因及病理生理；本病的预防。
第五节新生儿缺氧缺血性脑病（1学时）
一、目的与要求：
（一）掌握：
本病的临床表现、诊断与治疗。
]
（二）熟悉：
本病的原因、发病机制与预防。
（三）了解：
本病的预后。
二、教学内容：
（一）重点讲解：
本病的临床表现与诊断。
重点讲解本病的治疗，亚低温治疗的应用。
（二）一般介绍：
本病的病因与发病机制。
一般介绍本病的预防与预后。
~
第十一节新生儿感染性疾病（2学时）
一、新生儿败血症
一、目的要求
（一）掌握：
新生儿败血症的临床表现、诊断与治疗。
'
（二）了解：
新生儿败血症的病原菌、感染途径及发病机制。
二、教学内容
（一）重点讲解：
新生儿败血症的临床表现、诊断与治疗。
诊断根据病史、临床表现和实验室检查。
强调临床症状缺乏特异性，要结合产前、产时和产后的感染病史及实验室检查加以判断。
治疗采用综合措施：
包括正确选用抗生素和支持疗法。
（二）一般介绍：
新生儿败血症的病因和发病机理，包括感染途径和常见病因；新生儿皮肤、粘膜屏障功能和免疫功能的特点与发病关系。
二、新生儿感染性肺炎
{
一、目的要求
（一）掌握：
宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的临床表现及治疗。
（二）了解：
宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的病因。
二、教学内容
（一）重点讲解：
本病的临床表现和治疗要点。
）
（二）一般介绍：
本病的病因。
三、新生儿宫内TORCH感染
一、目的要求
（一）掌握：
巨细胞病毒感染的临床表现、诊断要点及治疗。
（二）熟悉：
新生儿宫内病毒感染（TORCH）的病因及常见临床表现。
-
二、教学内容
（一）重点讲解：
巨细胞病毒感染导致病理性黄疸、巨细胞感染性间质性肺炎、肝功能损害等多系统先天性损害等临床表现及诊断，更昔洛韦的抗病毒的治疗。
（二）一般介绍：
介绍TORCH的病原学种类包括：
T（Toxopasma）是弓形虫，R是风疹病毒，C是巨细胞，H即是单纯疱疹I/II型。
O是other的简写，指其他病原体，包括新生儿梅毒等。
TORCH的常见临床表现
第九节新生儿黄疸（2学时）
一、目的与要求：
&
（一）掌握：
黄疸分类：
生理性黄疸与病理性黄疸的特点。
掌握新生儿溶血病临床表现与并发症。
（二）熟悉：
新生儿溶血病（黄疸）的治疗。
（三）了解：
新生儿胆红素代谢特点。
了解病理性黄疸的病因、鉴别诊断与黄疸实验室检查。
二、教学内容：
（一）重点讲解：
黄疸的分类，生理性黄疸与病理性黄疸的特点。
重点讲解新生儿溶血病临床表现与并发症。
·
（二）一般介绍：
黄疸治疗。
一般介绍病理性黄疸的原因、鉴别诊断、黄疸实验室检查。
一般介绍新生儿胆红素代谢特点。
第八章遗传性疾病
第二节21－三体综合征（唐氏综合征）（学时）
一、目的与要求：
…
（一）掌握：
21-三体综合征的临床表现。
（二）熟悉：
2
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