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一．单选题

1．系统性红斑狼疮病人的皮肤护理措施不妥的是（）

A．避免xx照射

B．定期进行xx

C．注意保暖

D．避免皮肤接触刺激性物质

E．避免紫外线照射

2.最符合风湿性疾病的特点是（）

A.皮肤及关节病变

B.心血管病变

C.血管壁病变

D.肾脏损害

E.多系统多器质性病变

3.除哪项之外均是风湿性疾病特点?

（）

A.病程较长,呈慢性过程

B.有免役学改变

C.每种病均有特殊的自身抗体

D.均有长期不规则发热

E.发作和缓解交替出现

4.关于系统性红斑狼疮（SLE）,下列叙述错误的是（）

A.是一种自身免役性疾病

B.是结缔组织的非化脓性疾病

C.是多器官损害的疾病

D.xx存在红斑狼疮细胞现象

E.多见于20~40岁男性

5.关于系统性红斑狼疮的临床表现,下列叙述错误的是（）

A.有发热,面部蝶形红斑与四肢多形性红斑

B.可出现类风湿性关节炎表现,但极少导致畸形

C.可出现急进性肾炎,肾病综合征,但不引起尿毒症

D.可有心肌炎,心包炎,疣状心内膜炎

E.可出现癫痫样抽搐或精神分裂症

6.系统性红斑狼疮的发病与哪项无关（）

A.寒冷

B.紫外线照射

C.雌激素水平

D.创伤

E.性格内向

7.关于系统性红斑狼疮的叙述错误的是（）

A.妊娠期病情可加重

B.系统性红斑狼疮可表现为盘状红斑

C.可有肝脾淋巴结肿大

D.红斑性狼疮细胞对该病诊断特异性强

E.起病可呈急性,亚急性或缓慢起病

8.诊断系统性红斑狼疮最具特异性的是（）

A.红斑性狼疮性细胞

B.狼疮带试验

C.抗核抗体

D.抗Sm抗体

E.血清补体C12,C3增高

9.关于系统性红斑狼疮治疗哪项说法错误（）

A.关节病变可用阿司匹林,消炎痛

B.皮疹严重而未累及脏器者用小量强的松

C.侵及心肾等脏器应给予皮质类固醇为主的综合疗法

D.缓解期患者应经常日光浴,以增强对紫外线适应力

E.硫唑嘌呤可与强的松合用

10.系统性红斑狼疮（SLE）不出现的皮肤黏膜损害是（）

A.蝶形红斑及鳞屑性红斑

B.多形红斑或网状白色斑纹

C.脱发及口鼻黏膜溃疡

D.网状xx,紫癜

E.全身剥脱性皮炎

11.对SLE患者错误的xx指导是（）

A.常需终身治疗

B.外出时避免日光照射

C.清水洗脸,每日3~4次

D.病情缓解半年左右适宜妊娠

E.忌用易诱发本病的药物

12.皮肌炎的特殊临床表现是（）

A.面部皮肤损害

B.面部毛细血管扩张

C.皮肤水肿

D.面部以上眼睑为中心的水肿性xx斑

E.皮肤xx丘疹伴鳞屑

13.皮肌炎主要侵犯哪个部位?

（）

A.横纹肌

B.平滑肌

C.肝

D.淋巴组织

E.肾

14.系统性硬皮病主要临床表现可概括为（）

A.xx现象

B.皮肤变化C骨关节和肌肉损害

D.内脏病变

E.以上都是

15.类风湿性关节炎没有下列哪种表现?

（）

A.关节酸痛,主要侵犯小关节

B.发热乏力,食欲低下

C.病情活动时可有脾,淋巴结肿大

D.病情早期X线检查骨质以破坏为主

E.结膜炎

16.类风湿性关节炎控制炎症首选哪种药物?

（）

A.消炎痛

B.阿司匹林

C.强的松

D.xx

E.甲氨蝶呤

17.下列哪种类风湿因子阳性对诊断风湿性关节炎价值最大的（）

A.血中类风湿因子阳性

B.血中IgM型类风湿因子阳性

C.血中IgG型类风湿因子阳性

D.滑膜液中检出类风湿因子

E.血中IgA型类风湿因子阳性

18.哪项不是类风湿性关节炎特征（）

A.女性多见

B.常从掌指关节及近侧指关节起病

C.关节病变多为对称性肿胀,压痛

D.可见xx僵和梭状指

E.后期炎症消退,关节不留畸形

19.下列哪项不是类风湿性皮下结节的特征（）

A.最常见于肘关节处

B.骨隆起受压处也多见

C.质韧有压痛似橡皮,数毫米至数厘米大小

D.与类风湿活动无关而持久存在

E.RF强阳性时易见到

20.关于类风湿性关节炎，叙述不正确的是（）

A.是一种炎症性自身免疫性疾病

B.以对称性腕、掌指及近端指间关节病变为特征

C.非甾体类药物可改善症状

D.免疫抑制剂可控制发展

E.糖皮质激素类可达根治目的

21.与类风湿关节炎诊断无关的检查结果是（）

A.抗”O”增高

B.类风湿因子阳性

C.血红蛋白降低

D.血沉增快

E.C反应蛋白增高

22.类风湿关节炎的临床表现不包括（）

A.关节疼痛

B.xx起后关节僵硬

C.指间关节梭形肿胀

D.手部掌指关节畸形

E.高热

23.发病与自身免疫有关的骨及关节疾病是（）

A.骨关节炎

B.痛风

C.类风湿关节炎

D.急性血源性骨髓炎

E.大骨关节病

24.不属于类风湿性关节炎的关节特征是（）

A.以手足小关节为主

B.成多发性、对称性

C.xx僵明显

D.肿痛发作与缓解交替出现

E.X线检查早期可见关节纤维化和骨性强直

25.目前治疗系统性红斑狼疮急性期的首选药是（）

A.环磷酰胺

B.强的松

C.阿司匹林

D.硫唑嘌呤

E.消炎痛

26.鼓励类风湿关节炎病人缓解期进行关节功能锻炼的目的是（）

A.保持关节功能位

B.防止疾病活动

C.延缓关节破坏

D.减少xx僵发生

E.避免肌肉萎缩、关节废用

27.对口服非甾体抗炎药的病人，应重点观察的不良反应是（）

A.肝损害

B.胃肠道反应

C.骨髓抑制

D.皮疹

E.口腔炎

28.类风湿关节炎关节症状最早表现是（）

A.疼痛

B.肿胀

C.xx僵

D.半脱位

E.强直

29.判断类风湿关节炎炎症活动的指标不包括（）

A.xx僵

B.类风湿结节

C.血沉增快

D.掌指关节尺侧偏向畸形

E.C反应蛋白阳性

30.符合系统性红斑狼疮的临床表现是（）

A.起病多为爆发性或急性

B.发热呈稽留热

C.关节痛并伴畸形

D.内脏损害中以肾损害最多见

E.抗Sm抗体阴性可排除诊断

31.以下药物中,哪一项对系统性红斑狼疮的疗效最好（）

A.阿司匹林

B.吲哚xx（消炎痛）

C.氯喹

D.硫唑嘌呤

E.肾上腺皮质激素

32.关于系统性红斑狼疮的对症护理错误的一项是（）

A.经常用清水洗脸

B.红斑可用30℃左右温水湿敷

C.面部涂油膏保护皮肤

D.饭后应清洁口腔

E.口腔感染可涂碘甘油

33.类风湿性关节炎活动期护理不当的是（）

A.发热及关节肿痛时应卧床休息

B.卧床时应注意体位及姿势

C.加强皮肤护理

D.保持关节于功能位

E.尽量避免肢体运动以减轻疼痛

34.系统性红斑狼疮最常见的心血管损害是（）

A.心包炎

B.心肌炎

C.心内膜炎

D.肢端动脉痉挛

E.闭塞性脉管炎

35.诊断系统性红斑狼疮最有价值的检查是（）

A.狼疮细胞阳性

B.抗核抗体阳性

C.抗DNA抗体阳性

D.IgG增高

E.C3降低

36.下列哪项不是系统性硬化病的特征性表现（）

A.手指皮肤病变

B.面部皮肤病变

C.反流性食管炎

D.急性肾衰

E.面部皮疹

37.系统性硬化病肾严重受累的表现是（）

A.急性肾衰

B.血尿

C.蛋白尿

D.管型尿

E.双肾尿

38.以下各项实验室结果,哪一项对系统性红斑狼疮的诊断最有价值:

（）

A.白细胞降低

B.血沉增快

C.类风湿因子阳性

D.抗核抗体阳性

E.xx-xx反应阳性

39.关于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的（）

A.常见于女青年

B.肾脏病变可呈各种病理类型

C.肾脏病变均发生于全身性表现之后

D.全身性表现以发热关节痛常见

E.典型的蝶型红斑等皮肤损害

40.SLE皮肤损害常见的是（）

A.环形红斑

B.蝶型红斑

C.淤点

D.淤斑

E.玫瑰斑

41.糖皮质激素治疗SLE的作用机制是（）

A.控制感染

B.控制炎症,抑制免疫反映

C.抗休克

D.抗内毒素作用

E.抗过敏

42.类风湿性关节炎的发病年龄常见于（）

A.婴儿期

B.少年期

C.xx

D.中年人E老年人

43.女,19岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后有运动时疼痛和肿胀,给予阿司匹林、其他非甾体抗炎药和金制剂等治疗,均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、体重减轻及不规则发热,两肘关节有运动障碍,血清球蛋白

1.6%,类风湿因子（+）,病人应诊断为（）

A.类风湿性关节炎

B.风湿性关节炎

C.原发性关节病

D.痛风

E.系统性红斑狼疮

44.类风湿性关节炎僵硬最明显的时间是（）

A.早晨

B.上午

C.下午

D.晚上

E.半夜

45.系统性红斑狼疮病人的皮肤护理措施不妥的是（）

A．避免阳光及紫外线照射

B．定期进行海水浴

C．避免皮肤接触刺激性物质

D．注意保暖

46.急性爆发性狼疮药物治疗首选：

（）

A.阿司匹林

B.磷酸氯喹

C.肾上腺糖皮质激素

D.吲哚美辛

47.观察关节炎是否活动的指标是：

（）

A.血沉

B.类风湿因子

C.抗核抗体

D.血象

48.红斑狼疮病人检出阳性率最高的免疫学检查是（）

A.抗Sm抗体

B.抗双链DNA抗体

C.LE细胞

D.抗核抗体

49.类风湿因子是一种（）

A.感染性抗原

B.细胞免疫因子

C.抗原抗体复合物

D.抗体，目前国内主要测IgM型

50.对系统性红斑狼疮病人，错误的健康教育是（）

A.避免阳光直射皮肤

B.剪指甲勿过短

C.避免服用异烟肼等药物

D.女病人病情稳定6个月后可怀孕

二．多选题

51.与系统性红斑狼疮发病有关的因素（）

A.遗传因素

B.寒冷刺激

C.日光照射

D.病毒感染

E.药物作用

52.类风湿性关节炎的关节症状特征有（）

A.对称性关节炎

B.侵犯小关节

C.不累及大关节

D.后遗关节畸形

E.关节附近的肌肉萎缩

53.结缔组织病的共同特点为（）

A.关节痛,长期不规则发热及不同程度的皮肤、内脏损害

B.免疫球蛋白增高

C.血沉增快

D.病情缓解与发作交替

E.年轻女性多见

54.系统性红斑狼疮可有哪些实验室改变（）

A.血沉增快

B.白细胞数降低

C.血小板数低

D.溶血性贫血

E.全血细胞数减少

55.下列哪些症状对诊断系统性红斑狼疮有价值（）

A.面部蝶型红斑

B.光敏感

C.多脏器受损

D.脱发

E.雷诺现象

56.类风湿性关节炎的临床特点有（）

A.早晨关节僵直

B.类风湿因子阳性

C.皮下结节

D.指关节畸形

E.舞蹈病

57．类风湿性关节炎可出现哪些心脏病变（）

A.心包炎

B.心肌炎

C.心瓣膜炎

D.冠状动脉炎

E.心肌梗死

58.治疗类风湿性关节炎的药物有（）

A.阿司匹林

B.吲哚美辛（消炎痛）

C.肾上腺皮质激素

D.苯妥英钠

E.甲胺蝶呤

59.风湿性疾病用皮质类固醇制剂与免疫抑制剂治疗时应注意观察什么?

（）

A.出血

B.血压升高

C.精神症状

D.真菌和细菌感染

E.白细胞计数减少或增加

60.系统性红斑狼疮与类风湿性关节炎不同的是（）

A.发热,食欲减退

B.较少出现关节强直与畸形

C.关节隆突部多无皮下结节

D.白细胞低下E类风湿因子阳性

61.系统性红斑狼疮多器官多系统受侵犯是指下列哪项?

（）

A.心脏全层,冠状动脉,小血管壁

B.红斑可见于颜面,头皮,手足背,掌,跖,四肢

C.肝,脾,淋巴结,肾

D.中枢神经,周围神经

E.眼底

62.包含于美国风湿协会SLE的11项诊断标准中的有（）

A.面部蝶形红斑

B.日光过敏

C.肝功能异常

D.血沉增快

E.尿蛋白大于

0.5克/