执业护士专业实务模拟题40.docx
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执业护士专业实务模拟题40
执业护士专业实务-40
（总分：
45.00，做题时间：
90分钟）
一、（总题数：
25，分数：
25.00）
1.某患者外伤后，右侧第3肋骨1处开放性骨折，第4～7肋骨各有2处闭合性骨折，无气胸体征，其不会出现的病理生理改变是
A．反常呼吸运动
B．纵隔扑动
C．胸膜腔负压消失
D．回心血量下降
E．缺氧、二氧化碳潴留
A.
B.
C. √
D.
E.
多根多处肋骨骨折，可因前后端失去支撑而成浮游胸壁，并随呼吸时胸膜腔内负压的变化而呈反常呼吸运动，即吸气时胸膜腔内负压增高，软化部分向内凹陷；呼气时胸膜腔内负压降低，软化部分向外凸出，又称连枷胸。
若软化区较广泛，可导致呼吸时两侧胸膜腔压力不平衡，致使纵隔左右扑动，影响静脉血液向心回流，导致缺氧和二氧化碳潴留，严重时导致呼吸、循环衰竭。
若肋骨断端向内移位，可刺破壁层胸膜和肺组织，使胸膜腔负压消失，产生气胸。
本题中患者无明显气胸体征，因此不可能出现胸膜腔负压消失的情况。
2.某患者，37岁，因体温持续39～40℃，达1周左右，24h波动范围在1℃以内，根据患者热型考虑，该患者最可能的诊断是
A．疟疾B．流感
C．伤寒D．肿瘤
E．败血症
A.
B.
C. √
D.
E.
3.患者女性，患高血压15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷。
查体：
一侧上下肢瘫痪、口斜眼歪，应考虑为
A．癫痫发作
B．急性心肌梗死
C．脑血栓形成
D．脑出血
E．蛛网膜下腔出血
A.
B.
C.
D. √
E.
4.患儿，6岁。
高热1d后全身出现红色斑丘疹，向心性分布，随后相继出现疱疹，疱疹破溃后形成结痂。
护士为其采取的隔离措施是
A．呼吸道隔离
B．消化道隔离
C．严密隔离
D．床边隔离
E．接触隔离
A. √
B.
C.
D.
E.
结合发热1d后出疹和皮疹的特点，该患儿为水痘患者。
主要通过呼吸道飞沫和接触传播。
5.隔日一次的外文缩写是
A．qd
B．qh
C．qn
D．qid
E．qod
A.
B.
C.
D.
E. √
给药的时间：
qd：
每日1次；qh：
每小时一次；qn：
每晚一次；qid：
每日4次。
qod：
隔日1次。
故选E。
6.肺癌患者出现面部淤血、水肿是由于
A．肿瘤压迫喉返神经
B．肿瘤压迫颈交感神经
C．肿瘤压迫食管
D．肿瘤压迫上腔静脉
E．肿瘤压迫气管
A.
B.
C.
D. √
E.
当肺癌压迫上腔静脉，使静脉回流受阻就会出现面部淤血、水肿。
7.患儿2岁，因佝偻病入院。
医嘱：
鱼肝油10滴，每日1次。
护士为患儿配药时，在药杯中都先加少量温开水，再加鱼肝油，其原因是
A．有利于吞服
B．减少药量损失
C．利于患儿口感
D．避免药物挥发
E．避免过凉
A.
B. √
C.
D.
E.
8.内镜用2%戊二醛浸泡消毒，下述哪项正确
A．浸泡前用清水冲洗
B．打开轴节全部浸于液面下
C．加入5%亚硝酸钠防锈
D．浸泡时间需15min
E．浸泡取出后即可使用
A.
B. √
C.
D.
E.
9.有关月经周期的调节，不正确的是
A．月经周期的调节主要通过下丘脑一垂体一卵巢轴进行
B．月经周期的调节也受到中枢神经系统的控制
C．雌激素只有正反馈作用
D．雌激素既有正反馈，也有负反馈
E．孕激素通过负反馈作用于下丘脑
A.
B.
C. √
D.
E.
10.患者女性．67岁，因进行性吞咽困难来院就诊，诊断为食管癌。
该患者吞咽水、食物时反复出现剧烈呛咳，应考虑
A．肿物侵犯气管
B．肿物侵犯喉上神经
C．肿物侵犯喉返神经
D．肿物造成食管狭窄
E．食管气管瘘
A.
B.
C.
D.
E. √
11.在对肿瘤患者的护理道德要求中，应尊重恶性肿瘤晚期患者的一项基本权利是
A．应得到心理护理
B．减轻或解除痛苦
C．选择诊疗方案
D．保障基础护理
E．允许随时探视
A.
B.
C. √
D.
E.
12.帮助乳腺癌根治术后并带有引流管的患者翻身时，正确的操作方法是
A．翻身后更换伤口敷料
B．翻身前必须夹紧引流管
C．两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
D．翻身后上腿伸直，下腿弯曲
E．患者只能侧卧于健侧
A.
B.
C. √
D.
E.
应在翻身前更换敷料，故A错误；乳腺癌根治术后引流的患者不需夹紧引流管，只需注意保护引流管，避免脱出，故B选项错误；患者还可平卧，故E选项错误；翻身后患者上腿弯曲，下腿伸直，可有更大的支持面，可更好地保持体位，故D选项错误。
两人翻身时手的着力点应在肩、腰、臀和膝部，C选项正确。
13.结核性脑膜炎的首要护理问题是
A．有窒息的危险
B．有受伤的危险
C．有皮肤完整性受损的危险
D．潜在并发症：
颅内高压
E．营养失调：
低于机体需要量
A.
B.
C.
D. √
E.
14.患者，男性，45岁，重型颅脑外伤入院。
入院2天后发热，体温39.6℃，遵医嘱给予乙醇擦浴，护士应注意
A．擦浴时间不小于30分钟
B．主要擦拭后颈部
C．擦拭足底时间可稍长
D．擦拭后10分钟测量体温
E．观察面色，监测呼吸、脉搏
A.
B.
C.
D.
E. √
乙醇擦浴的注意事项：
禁忌擦拭后颈部、足底、心前区和腹部；一般擦拭时间为15～20分钟，以免病人着凉；因全身用冷面积较大，擦浴中应注意观察病人的反应，如有面色苍白、寒战、或脉搏、呼吸异常时，应立即停止拭浴。
15.消化性溃疡活动期大便潜血试验阳性，提示每日出血量为
A．＜1mlB．1～2ml
C．2～3mlD．3～4ml
E．＞5mI
A.
B.
C.
D.
E. √
16.给濒死患者提供的护理是
A．停止吸氧
B．停止输入药物
C．将身体孔道堵塞
D．满足患者的心理需要，继续进行治疗
E．劝其家属离开病室
A.
B.
C.
D. √
E.
17.双肺满布湿哕音提示
A．急性肺水肿
B．右心房淤血
C．体循环静脉淤血
D．肺动脉高压
E．右心室肥大
A. √
B.
C.
D.
E.
18.用环氧乙烷消毒灭菌时，操作错误的是
A．环氧乙烷应放在阴凉通风、无火源及明火处
B．环氧乙烷可用于乙肝病人污染的光学仪器的消毒灭菌
C．储存温度应低于40℃
D．环氧乙烷可用于化纤织物的消毒灭菌
E．灭菌后的物品可直接使用
A.
B.
C.
D.
E. √
19.下列关于巨幼细胞贫血的描述，不正确的是
A．是一种小细胞低色素性贫血
B．人体中叶酸、维生素B12全部由食物供给
C．由叶酸缺乏引起者最多见
D．由维生素B12缺乏引起者多为内因子缺乏所致
E．人体内贮存的维生素B12可供人体使用3～6年
A. √
B.
C.
D.
E.
巨幼细胞贫血是由于叶酸和/或维生素B12缺乏所引起的一类贫血，表现为大细胞性贫血。
本病中营养性巨幼细胞贫血占90%，以叶酸缺乏为主。
人体不能合成叶酸，全部从食物中获得，体内贮存量仅供1～4个月使用。
人体内维生素B12也全部由食物供给，体内贮存可供机体应用约3～6年；维生素B12缺乏多为胃体壁细胞分泌的内因子缺乏而影响吸收所致。
20.护士为入院的患者行沐浴安排，可除外下列哪类患者
A．急性甲型肝炎
B．高血压
C．糖尿病
D．急性心肌梗死患者
E．慢性扁桃体炎择期手术
A.
B.
C.
D. √
E.
急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床，可免浴。
21.学龄期儿童常见的心理行为问题是
A．违拗
B．遗尿
C．学校恐惧症
D．咬指甲
E．自杀
A.
B.
C. √
D.
E.
学龄期常见的行为问题为学校恐惧症。
违拗、咬指甲和遗尿常见于幼儿期和学龄前期，自杀常见于青春期。
22.患者男性，21岁。
从单杠上跌下来致左股部肿痛，卧地不起。
局部成角畸形，有假关节活动。
首先应做的是
A．反复安慰
B．立即去电话亭呼叫急救中心
C．患肢临时固定
D．立即背起病人去找医院
E．立即用木板抬走病人
A.
B.
C. √
D.
E.
23.关于血压生理性变化的描述不正确的是
A．一般傍晚高于清晨
B．一般右上肢血压高于左上肢
C．血压随年龄的增长而增高
D．寒冷环境中血压可下降
E．紧张、恐惧、兴奋及疼痛，均可导致收缩压升高
A.
B.
C.
D. √
E.
24.非语言性沟通技巧不包括
A．反应时间
B．提问
C．面部表情
D．触摸
E．人际距离
A.
B. √
C.
D.
E.
25.诱发骨质疏松的原因不包括
A．膳食结构中缺乏钙、磷或维生素D等物质
B．妇女在停经后缺乏雌激素的分泌
C．妊娠或哺乳期妇女会丢失大量的钙
D．长期大量的饮酒、咖啡、吸烟
E．长期服用补充维生素的药物
A.
B.
C.
D.
E. √
二、（总题数：
11，分数：
20.00）
患者张某，诊断为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热、寒战、呼吸急促、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查血压80/50mmHg，心率120次/分。
（分数：
1.50）
（1）.考虑患者可能出现以下哪种输血反应
A．发热反应
B．过敏反应
C．溶血反应
D．枸橼酸钠中毒反应
E．循环负荷过重（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
（2）.可能由于什么原因引起
A．多次输血
B．库存血保存过久
C．输入致热的物质
D．输入致过敏的物质
E．一次输血量超过1.500ml（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
（3）.以下措施正确的是
A．减慢输血速度，密切观察
B．乙醇湿化高流量给氧
C．静脉注射碳酸氢钠溶液
D．皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
E．静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液10ml（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
患者，女性，40岁，车祸致颅骨骨折，需行颅骨牵引。
（分数：
1.50）
（1）.护士应为病人安置的卧位是
A．仰卧位
B．俯卧位
C．头高脚低位
D．健侧卧位
E．膝胸位（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
（2）.护士为患者翻身时应特别注意
A．先将头侧向一边再翻身
B．头部和身体保持一条直线
C．先放松牵引，翻身后按要求调整
D．不可放松牵引
E．翻身后头部垫软垫，防止压疮（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
（3）.为患者翻身的间隔时间是根据
A．家属或病人要求
B．责任护士共同商议
C．间隔2～4h
D．医师医嘱
E．病情及皮肤受压情况（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
患者，女性，46岁，因关窗户而扭伤腰部，每天多数时间卧床。
要求家人带其到医院检查，骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。
之后，丈夫提出离婚，患者情绪激动不愿意离婚，哭泣，腰部不适加重以至不能行走，整日卧床，生活不能自理。
（1）.该患者可能患有
A．分离性神游症
B．分离性运动障碍
C．分离性木僵状态
D．分离性恍惚状态
E．分离性身份障碍（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
该患者经检查并非腰部
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