传染病考试题答案Word文件下载.docx

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A并不是每种传染病中都存在

B常见病原体有单纯疱疫病毒等

C.其病原体易排出体

D一般不引起显性感染

E在人体免疫功能下降时可引起显性感染

免疫功能不足以清除病原体，而将其局限，一旦免疫功能下降，才引起显性感染。

不排出病原体，与病原携带不同。

如单纯疱疹（HSV）、带状疱疹（VZV）、疟疾、结核等，答案C错误，故本题的正确答案是C。

6题目：

我国发生的严重急性呼吸综合征（SARS），很快波及到许多省市，这种发病情况称为

A暴发

B大流行

C季节性升高

D周期性流行

E长期变异

国发生的严重急性呼吸综合征（SARS），很快波及到许多省市，

这种发病情况称暴发。

故本题的正确答案是A。

7题目：

可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是

A补体结合试验

B血凝抑制试验

C中和试验

D特异性IgM抗体检测

E病毒分离

D

可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是特异性IgM抗体检测，最常的带英文的选项，往往就是正确答案，故本题的正确答案是D。

8题目：

传染病的病原学检查不包括

A分离培养病原体

B检测特异性核酸

C检测特异性抗原

D直接检查病原体

E检测特异性抗体

病原学检查包括分离培养病原体、检测特异性核酸、直接检查病原体、检测特异性抗原。

不包括检测特异性抗体,特异性抗体只能说明患者既往感染过某个疾病，但是不能确诊，所以此题的正确答案是C。

9题目：

Dane颗粒是

A丁型肝炎病毒

B乙型肝炎病毒

C甲型肝炎病毒

D戊型肝炎病毒

E丙型肝炎病毒

Dane颗粒是乙型肝炎病毒,故本题的正确答案是B，其数值大小可反映乙肝病毒复制的情况。

10题目：

甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是

A潜伏期

B黄疸前期

C黄疸期

D恢复期

E慢性期

甲型肝炎病程中，甲型肝炎在潜伏期末至出现发热症状的10天内排出的病毒最多，是传染性最强的阶段，即黄疸前期，故本题的正确答案是B。

11题目：

男性，44岁。

发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。

近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力。

齿龈出血,近2周尿少。

查体：

神清，扑翼样震颤（+）。

化验：

ALT176U/L，TBiL432mmol/L，PT38秒（对照13秒）。

该患者应诊断为

A病毒性肝炎乙型慢性重型

B病毒性肝炎乙型亚急性重型

C急性重型肝炎

D亚急性重型肝炎

E病毒性肝炎乙型慢性中度

发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高，病史长达9年，故属于慢性肝炎。

PT38秒（对照13秒），升高程度大于40%，故属于重型肝炎，故本题的正确答案是乙型慢性重型,故本题的正确答案是B。

12题目：

男，28岁。

3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。

体检：

面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm，质地中等，脾肋下。

对此病例的诊断应是

A慢性迁延性肝炎

B慢性活动性肝炎

C慢性重型肝炎

D胆管感染

E类风湿关节炎

肝掌及蜘蛛痣--

肝功能失代偿期的表现；

病史3年--慢性肝炎；

患者目前胆红素偏高，说明是活动期，故本题的诊断是：

慢性活动性肝炎，故本题的正确答案是B。

（慢性重型肝炎要满足以下两个条件中的一个：

PTA下降到40%以下；

黄疸每日升高＞L。

）

13题目：

代表乙肝病毒（HBV）复制最重要的血清指标是

AHBsAg（+）

BHBeAg（+）

C抗HBc（+）

D抗HBs（+）

E抗HBe（+）

代表乙肝病毒（HBV）复制最重要的血清指标是HBeAg，故本题的正确答案是B。

14题目：

血清中常规检查检测不到的HBV标志物是

AHBsAg

BHBeAg

CHBcAg

D抗-HBe

E抗-HBc

血清中常规检查检测不到的HBV标志物是HBcAg，即核心抗原，故本题的正确答案是C。

15题目：

男，20岁。

在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。

次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而人院。

ALT500U/L，血清总胆红素85mmol/L，抗-HAVIgM（+）。

该患者的诊断可能为

A乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎

B乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎

C急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者

D急性乙型肝炎，合并甲型肝炎

E急性黄疽型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

抗-HAVIgM（+）--急性甲型肝炎；

HBsAg阳性--携带者；

故诊断是：

急性黄疸型肝炎，乙肝病毒携带者，故本题的正确答案是C。

（乙肝的诊断标准是：

135,大三阳；

145，小三阳。

16题目：

10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊，病前2周曾注射丙种球蛋白1支。

检查：

巩膜黄染，肝肋下3cm，脾未及。

ALT500U/L,胆红素L，抗HAV-IgM（+），HAV-IgG（+），HBsAg（+）,HBeAg（+）,抗HBc-IgM（+），应诊断为

A急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

B急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

C急性甲型肝炎、乙型肝炎

D被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

E被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

HAV-IgM（+），HAV-IgG（+），其中HAV-IgG（+）是保护性抗体，阳性的意义表明既往感染过甲肝；

HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-的IgM（+）说明1,3,5阳性，即乙肝大三阳，可以诊断为乙型肝炎，故本题诊断是急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎，故本题的正确答案是B。

17题目：

某护士在给乙型肝炎病毒（HBV）携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。

为预防乙型肝炎病毒感染,应首

先采取的措施是（2001）

A注射抗生素

B注射丙种球蛋白

C注射乙型肝炎疫苗

D注射HBIG

E注射ct-干扰素

医务人员不慎接触乙肝患者的血液制品后，应迅速挤出未流出的血液，然后用碘酊消毒。

然后到本院内的保健科，注射抗HBV的免疫球蛋白，即HBIG，进行被动免疫，故本题的正确答案是D。

18题目：

我国肾综合征出血热的主要传染源是

A鼠类

B患者

C病毒携带者

D猪

E犬

肾综合征出血热的主要传染源是鼠类，如黑线姬鼠等，故本题的正确答案是A。

19题目：

流行性出血热早期休克的原因是

A变态反应性

B失血浆性

C出血性

D感染性

E心源性

流行性出血热早期休克的原因是大量失血，导致机体有效的循环血量丧失，导致低血容量性克，故本题的正确答案是B。

20题目：

肾综合征出血热“三痛征、三红征”发生于

A发热期

B低血压休克期

C少尿期

D多尿期

E恢复期

肾综合征出血热的典型表现：

“三痛征、三红征”发生于发热期，故本题的正确答案是B。

21题目：

女，19岁，农民。

12月在水利工地上突起发热，伴头痛、眼眶痛、腰痛。

病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿、出血，胸背部见条索点状淤血点。

前一日加小时尿量340ml，该病例最可能的诊断是

A败血症

B血小板减少性紫癜

C肾综合征出血热

D钩体病

E急性肾小球肾炎

头痛、眼眶痛、腰痛=三痛；

球结膜出血=三红的表现之一，尿量340ml说明的肾脏除了问题，肾病+出血=肾综合征出血热，故本题的正确答案是C。

22题目：

男，40岁，农民。

因发热伴全身不适、头痛4天，少尿半天，于1月10日来诊。

家中卫生条件差，有鼠。

高热，P120次/分，BP80/50mmHg，神志清楚,腋下皮肤散在出血点，面颈部充血，眼睑水肿，颈无抵抗，Kerning征（-）。

实验室检查：

血WBC21*109/L，，异型淋巴细胞，Hbl60g/L,尿蛋白（+++），镜检有红细胞及管型，最可能的诊断是

A流行性脑脊髓炎

B钩端螺旋体病

C流行性感冒

D败血症

E肾综合征出血热

少尿+有鼠+多发的出血点+异型淋巴细胞=肾综合征出血热，故本题的正确答案是E。

23题目：

突起寒战、髙热、恶心、呕吐、腰痛已5天。

重病容,眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，

腋下见少许点状出血点，血压70/50mmHg，怀疑流行性出血热。

本例必须首先考虑的治疗措施是

A使用升压药

B补充血容量

C纠正酸中毒

D小剂量肝素抗DIC

E选用抗病毒治疗

多发的出血点（球结膜及胸部皮肤充血）考虑流行性出血热（肾综合征出血热），出血导致机体有效的循环血量丧失，导致低血容量性克，所以治疗是补充血容量，故本题的正确答案是B。

24题目：

（共用题干）23岁,男性，农民。

11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉人院。

面颈部潮红，双腋下少许出血点。

尿常规蛋（++），红细胞3-10个/HP。

末梢血象：

WBC*109/L，异型淋巴细胞10%，PLT48*109/L。

A流行性脑脊髓膜炎

B斑疹伤寒

D钩端螺旋体病

E败血症

25题目：

住院2天后，热退但症状加重，出血点增加，四肢厥冷,脉搏细弱，血压80/60mmHg，此时对该患者的治疗原则是

A以扩容为主

B以应用血管活性药物为主

C以应用激素为主

D以纠正酸中毒为主

E以输人胶体液为主

异型淋巴细胞--肾综合征出血热（肾综合征出血热的题眼是：

异型淋巴细胞）。

出血导致机体有效的循环血量丧失，导致低血容量性克，所以治疗是补充血容量。

26题目：

肾综合征出血热最关键的预防措施是’

A防鼠灭鼠

B灭螨

C伤口处理

D作好食品卫生工作

E使用汉坦病毒灭活疫苗

肾综合征出血热的感染的病毒是汉坦病毒，传染源是鼠类，如黑线姬鼠等，所以主要的工作是做好防鼠灭鼠，故本题的正确答案是A。

27题目：

确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是

A特异性IgM抗体

B血凝抑制抗体

C血凝素抗体

D中和抗体

E补体结合抗体

确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是特异性IgM抗体，故本题的正确答案是A。

提示：

带英文的选项很可能就是正确答案。

28题目：

男，14岁。

因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10.日来诊。

家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。

T℃,P120次/分，BP105/90mmHg。

神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kerning征及Babinski征（+）。

血WBC15*109/L，。

CSF检查：

压力230mmH20，外观清亮，有核细胞数200*l06/L，单核，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。

最可能的诊断是

A流行性乙型脑炎

B流行

性脑脊髓膜炎

C钩端螺旋体病.

D结核性脑膜炎

把握核心词汇，“蚊子多”考虑乙脑（我们学过的传染病中有两个是和蚊子相关的，一个是：

乙型脑炎三带喙库蚊；

一个是疟疾中华按蚊），结合患者出现的头痛、呕吐等诊断为：

流行性乙型脑炎，故本题的正确答案是A。

29题目：

（共用题干）男，12岁。

发热2天,伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。

神志不清，克氏征、布氏征（+）。

血WBC16*109/L。

A疟疾

C流行性乙型脑炎

D流行性脑脊髓膜炎

E中毒性菌痢

30题目：

为确诊应进行的检查是

A钩体显凝试验

B血涂片找疟原虫

C血培养

D脑脊液常规及培养

E血清特异性IgM抗体

刘老师说过，一定要理解老师出题老师的意思，出题老师的意思是：

8月中旬来诊，8月正好是夏季最热的时候，蚊子多啊，所以头痛+发热等症状，及脑膜刺激征阳性，就要考虑到流行性乙型脑炎。

流行性乙型脑炎确诊应进行的检查是血清特异性IgM抗体。

31题目：

钩端螺旋体病的主要传播途径是

A消化道传播

B呼吸道传播

C接触疫水传播

D密切接触传播

E垂直传播

带病动物排尿污染周围环境，人与环境中污染的水接触是本病的主要感染方式，主要传播途径是接触疫水传播，故本题的正确答案是C。

32题目：

不属于钩端螺旋体病并发症的是

A后发热

B虹膜睫状体炎

C反应性脑膜炎

D肾损害

E闭塞性脑动脉炎

钩端螺旋体病并发症的是反应性脑膜炎、后发热、闭塞性脑动脉炎、虹膜睫状体炎（记忆方法：

反应后闭眼）；

故本题的正确答案是D。

33题目：

钩螺旋端体病最常见的临床类型是

A流感伤寒型

B肺出血型

C黄疸出血型

D肾衰竭型

E脑膜脑炎型

钩螺旋端体病的临床类型：

五种类型（记忆方法：

肺肾脑流黄），肺--肺出血型；

肾--肾衰竭型；

脑--脑膜脑炎型；

流--流感伤寒型；

黄--黄疸出血型。

最常见的是：

流感伤寒型。

（记忆方法：

流感多发）

34题目：

伤寒杆菌的主要致病因素是

A内毒素

B外毒素

C内毒素+外毒素

D神经毒素

E菌体成分

伤寒杆菌的主要致病因素--内毒素；

破伤风--外毒素，故本题的正确答案

是A。

35题目：

伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在

A回肠末端

B升结肠

C乙状结肠

D肝、脾

E心、脑

伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在回肠末端；

中毒性菌痢发病部位位于乙状结肠，故本题的正确答案是A。

36题目：

伤寒患者经治疗后体温渐降,但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性。

属于

A复发

B再燃

C重复感染

D混合感染

E再感染

经治疗后体温渐降,但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性--再燃；

复发--指临床症状消失1-3周后再次发病，临床表现与初次发作相似，血培养又转为阳性，故本题的正确答案是B。

37题目：

男性,16岁。

发热10天伴食欲减退，体弱。

体温℃，脉搏74次/分,肝肋下，脾肋下。

外周血白细胞*109/L,中性粒细胞85%，淋巴细胞14%，嗜酸性粒细胞1%，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最正确？

A粪便培养

B血培养

C尿培养

D胆汁培养

E玫瑰搔刮取物培养

高热（体温℃）+缓脉（74次/分）+肝脾大+外周白细胞的减少，考虑：

伤寒，伤寒的确诊检查是血培养，故本题的正确答案是B。

38题目：

男性,5岁。

持续发热15天，体温℃，伴腹泻每日3-5次。

神萎，心率72次/分，肝右肋下2cm，脾肋下。

血常规检查：

*l09/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，嗜酸性粒细胞0。

ALT200U/L，血清抗-HBs阳性。

该病例最可能的诊断是

A急性乙型肝炎

B伤寒

C钩端螺旋体病

D急性血吸虫病

E急性细菌性痢疾

高热（体温℃）+缓脉（72次/分）+肝脾大考虑：

伤寒，结核患者的外周血中的淋巴细胞减少，故本题目的诊断是：

伤寒。

39题目：

（共用题干）男性，30岁。

发热10天，体温高达℃，伴头痛，无咳嗽，无呕吐、腹泻，曾按“感冒”治疗,无好转。

贫血貌，表情淡漠，脉搏64次/分，查体：

肺未见异常，肝肋下未及,脾肋下刚触及。

血白细胞计数*lO9/L，中性粒细胞67%，淋巴细胞33%,胸片未见异常。

最可能的诊知是

A系统性红斑狼疮

B淋巴瘤

C恶性组织细胞病

D伤寒

40题目：

对上述病例，首选治疗药物是

A青霉素

B利福平

C喹诺酮类药物

D头孢菌素类药物

E磺胺类药物

高热（℃）+缓脉（脉搏64次/分

）+贫血貌+脾大+外周白细胞减少（*l09/L）=伤寒，伤寒首选治疗药物是喹诺酮类抗生素。

41题目：

我国细菌性痢疾主要流行菌群是

A宋内志贺菌

B痢疾志贺菌

C福氏志贺菌

D鲍氏志贺菌

E产志贺毒素大肠埃希菌

我国细菌性痢疾主要流行菌群是福氏志贺菌，故本题的正确答案是C。

42题目：

5岁,男孩。

发热1天，腹泻6-7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜。

粪便常规检查：

黏液便，红白细胞满视野。

诊断为细菌性痢疾，其类型属于

A普通型

B轻型

C重型

D中毒型

E慢性型

患者诊断为：

细菌性痢疾，患者本身表现为消化道症状，无明显其他系统受累，故诊断为：

普通型菌痢。

43题目：

女，33岁。

昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。

在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是

A急性轻型细菌性痢疾

B急性普通型细菌性痢疾

C中毒性细菌性痢疾

D慢性细菌性痢疾急性发作

E慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

不洁饮餐史（吃街边烧烤）+黏液脓血便=细菌性痢疾，患者本身表现为消化道症状，无明显其他系统受累，故诊断为：

故本题的正确答案是B。

44题目：

中毒性菌痢多见于

A2-7岁体格健壮的小儿

B3个月体格健壮的婴幼儿

C低出生体重儿

D8-10岁营养状况较差的儿童

E12-14岁青春期儿童

中毒性菌痢的特点是：

多见于2-7岁儿童、肠道症状不明显但是可迅速发生休克与呼吸衰竭，表现较重，可有高热，反复惊厥等，部分患者表现为脑膜刺激征。

45题目：

中毒性菌痢的主要临床表现是

A剧烈腹痛腹泻

B严重脓血症

C感染性休克

D吐泻不止

E剧烈头痛、频繁呕吐

中毒性菌痢的主要临床表现是感染性休克，即肠道症状不明显，但是迅速发生休克与呼吸衰竭，故本题的正确答案是C。

46题目：

不属于中毒性细菌性痢疾临床特征的是

A起病时肠道症状可不明显

B迅速发生休克与呼吸衰竭

C均有脑膜刺激征

D多见于2-7岁儿童

E高热，反复惊厥

中毒性细菌性痢疾临床特征的是多见于2-7岁儿童、肠道症状不明显但是可迅速发

生休克与呼吸衰竭，表现较重，可有高热，反复惊厥等，部分患者表现为脑膜刺激征，而非全部患者表现为脑膜刺激征，故本题的正确答案是C。

（提示：

带“全”“都”“均”的词眼基本上都是不正确的）

47题目：

霍乱弧菌的主要致病物质是

A霍乱肠毒素

B霍乱内毒素

CZot毒素

D透明质酸酶

E荚膜

霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素，故本题的正确答案是A。

48题目：

不属