中药炮制学期末复习资料.docx

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中药炮制学期末复习资料

课件复习思考题总结

第一章炮制绪论

⑴何谓中药炮制及中药炮制学？

中药炮制——是根据中医药理论，依照辩证施治用药的要求和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，采取的一项制药技术。

历史又称炮炙、修治、修事、修制。

今多用“炮制”和“炮炙”。

中药炮制学——专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及其发展方向的学科。

⑵简述中药炮制的起源及发展概况。

⑶我国古代炮制专著有几部？

写出其成书年代及作者。

刘宋·雷敩《雷公炮炙论》——总结前人的炮制经验撰写而成的。

为我国医药史上的第一部制药（炮制）专著。

明·缪希雍《炮炙大法》——为我国医药史上第二部炮制专著。

清·张仲岩《修事指南》——为我国医药史上第三部炮制专著。

⑷中药炮制的相关法规有哪些？

《国家药品标准》及各省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的《中药炮制规范》是中药饮片炮制必需遵循的法规。

第二章中药炮制与临床疗效

1、如何理解炮制是中医临床用药的特点？

1.组方用药的要素依据整体观念及辩证施治的原则。

综合考虑病情的性质、个体以及气候环境的差异。

中药一药多效的药性作用特点。

2、炮制对中药性能影响的内容有哪些？

举例。

1）根据病情需要，通过炮制对中药性能和作用进行调整，以适应临床治疗的要求。

（1）益智仁生品辛温燥烈，温脾止泻、摄涎唾（益智散）。

（2）盐炙后则主入肾经，温肾涩精、缩尿（缩泉丸）。

（3）生黄柏：

苦寒，泻火解毒（黄连解毒汤）。

（4）酒黄柏—：

引药上行，清上焦燥湿（上清丸）。

（5）盐黄柏—：

引药下行，泻肾火，清下焦湿热,退虚热（大补阴丸）。

2）通过炮制来调整中药的性能以适应气候、环境及个体的差异

（1）麻黄---发汗解表,宣肺利水（冬季）

（2）炙麻黄---发汗解表↓宣肺平喘↑

（3）麻黄绒---作用较麻黄缓和，用于老人,虚人外感风寒（夏、秋季）

（4）炙麻黄绒---作用更缓和，用于表解,体虚喘咳的病人

3）降低毒副作用,保证临床用药的安全

（1）半夏

生品毒性大，多外。

制后（净制除外）毒性降低，可供内服

3、简述传统制药原则的内容。

举例。

1.相反为制：

指用药性相对立的辅料或药物来制约偏性或改变药性。

如酒制黄连缓和其苦寒性。

2.相资为制：

指用药性相似的辅料或药物来增强药效。

如米炒党参增强补脾止泻作用。

3.相畏（或相杀）为制：

指用辅料或药物来制约毒副作用。

如生姜、白矾制天南星降毒。

4.相恶为制：

是中药配伍“相恶”的延伸应用。

指两种药物合用，一种药物能使另一种药物作用降低或功效丧失。

如米泔水制苍术缓和其燥烈性。

第三章中药炮制的目的及对药物的影响

⑴中药炮制的目的有哪些？

举例说明。

一、消除或降低药物毒性或副作用。

巴豆——去油制霜，降毒，缓和药性。

马钱子——砂炒、油炸，降毒。

二、转变或缓和药物的性能。

第一种

由寒转温生地黄地黄

由温转凉天南星制南星

第二种

缓和药性

麻黄蜜麻黄

三、增强药物疗效。

1、羊脂炙淫羊藿——增强补肾壮阳

2、醋制延胡索——增强活血止痛

四、改变或增强药物作用的趋向。

酒制升提—大黄生用治下焦实热，酒炙引药上行，清上焦实热。

五、改变或增强药物作用的部位。

1、醋制入肝：

如柴胡、香附醋炙引药入肝

2、盐制入肾：

小茴香、砂仁盐制引药入肾

六、便于调剂和制剂。

1、体长的药材——紫苏、藿香

2、个大的药材——葛根、乌药

3、质地坚硬的药材——羚羊角、珍珠、磁石、自然铜、龟甲、鳖甲等

七、净洁药物，利于贮藏。

杀酶保苷、保存药效—黄芩、苦杏仁、芥子

八、矫臭矫味，利于服用。

酒蒸——紫河车

清炒——鸡内金

九、制成中药饮片，提高商品价值。

药材经炮制后，全面提高了药材的内在质量和外观，在其中加入了工人的劳动和辅料的价值，从而提高了商品价值。

⑵中药炮制通过哪些途径影响药物理化性质？

其具体内容有哪些？

举例。

Ø中药化学成分：

生物碱、苷、挥发油、鞣质、有机酸、脂肪油、树脂、蛋白质、氨基酸、糖类、色素及无机盐。

一、炮制对含生物碱药物的影响

生物碱

难溶于水，能溶于乙醇等有机溶剂。

常与酸结合成盐后易溶于水。

一般不耐高热及长时间煎煮。

v水处理的影响

长期水浸漂，对某些水溶性较高的小分子生物碱如槟榔碱或季铵型生物碱如小檗碱等，引起流失，降低药效。

长期水浸漂，对毒性生物碱如乌头碱，减少部分，减低毒性。

v火处理的影响

高温处理能使毒性生物碱分解破坏或结构改变而降毒。

如乌头碱、士的宁、马钱子碱。

加热会使某些药物的生物碱活性降低，影响疗效。

如石榴皮、龙胆草、山豆根等。

v加辅料的影响

酒制可提高生物碱的煎出率，提高疗效醋制可提高生物碱的溶出率，提高疗效。

如延胡索。

二、炮制对含苷类药物的影响

苷类

易溶于水，可溶于乙醇；而苷元则难溶于水，易溶于乙醇。

v水处理的影响：

长期水浸漂，易使苷类流失或水解而降低药效。

v加热处理的影响

适当加热处理可破坏酶活性，保存苷类。

如黄芩苷、芥子苷、芦丁等。

高温会使苷类分解破坏。

v加辅料的影响

酒制可提高苷类的溶出率，提高疗效。

酸性辅料如醋，能使其水解或分解，增加成分的复杂性，甚至降低药效。

三、炮制对含挥发油药物的影响

挥发油

大多数芳香气味，相对密度比水轻，不溶或难溶于水，可溶于高浓度乙醇。

v加热处理的影响：

加热能减少挥发油的含量影响疗效荆芥、薄荷或缓和药性如苍术；高温能使挥发油变性，作用改变。

如肉豆蔻。

v水处理的影响

多数含挥发油类的药物不宜久泡、久浸，宜“抢水洗”。

否则变性酸败。

某些含结合型挥发油的药物如厚朴、鸢尾等，宜堆积发酵，提高药效。

v含挥发油类的药物不宜日晒、久晒、久露于空气中及长时间贮存。

四、炮制对含鞣质药物的影响

鞣质

具收敛性。

临床用于止血、止泻、抑制创伤分泌。

防止发炎和治疗烧伤。

具涩味。

能与蛋白质结合生成不溶于水的化合物。

可溶于水和乙醇，特别易溶于热水，形成胶体溶液。

具还原性，在空气中尤其是在碱性条件下极易被氧化，发生聚合作用，不再溶于水，并有颜色改变。

能耐高温。

v水处理的影响：

水浸易引起鞣质流失。

故不宜久泡，更不能温水浸。

v加热处理的影响：

一般能耐高温。

但某些鞣质高温处理过长回使其破坏降低疗效。

如地榆。

v其他

遇铁会生成黑绿色或蓝黑色鞣酸铁沉淀。

故避免与铁接触。

长期暴露空气中或光照易被氧化变色，影响质量。

如白芍。

五、炮制对含有机酸药物的影响

有机酸

低级脂肪酸多易溶于水和乙醇，芳香族有机酸仅微溶于水，易溶于乙醇，且易升华，也能随水蒸气蒸馏。

v水浸易引起其流失，降低药效。

v加热炮制可使其破坏。

如山楂。

v酒制能增加有机酸的浸出率。

v含有机酸的药物与含生物碱的药物共制，有利于有效成分的溶出，提高药效。

如吴茱萸制黄连。

v有机酸可与锌、铁等作用产生有毒物质，应注意。

六、炮制对含脂肪油药物的影响

脂肪油

具润肠致泻作用。

不溶于水，在冷乙醇中难溶。

无挥发性。

加热至290～300℃时分解产生丙烯醛的特意刺激性气体。

♪加热、压榨去油制霜可缓和药性或消除毒副作用。

如巴豆、千金子。

加热处理可使某些毒性脂肪蛋白凝固变性而降低毒性。

如蓖麻子。

七、炮制对含树脂类药物的影响

树脂类

有防腐、消炎、镇静、镇痛、解痉、活血、止血、利尿作用。

不溶于冷水，在热水中可溶而呈胶体溶液。

亦能溶于乙醇。

树脂不耐热，温度过高可使其变性，降低疗效。

v热炮制可破坏部分树脂，适应用药需要。

如炒牵牛子。

v酒、醋制可提高树脂的溶解度。

如五味子、乳香。

八、炮制对含蛋白质、多肽及氨基酸药物的影响

氨基酸易溶于水及稀乙醇。

多肽一般可溶于水，在热水种不凝固。

蛋白质大多能溶于冷水，不溶于乙醇。

三者均不耐热。

v水处理的影响：

水浸会引起蛋白质、氨基酸流失。

应注意。

v加热可使蛋白质凝固变性。

高温处理还会使蛋白质分解产生新的物质。

如蛋黄、黑豆干馏产生的蛋黄油、黑豆馏油。

v蛋白质能与鞣质、重金属盐产生沉淀。

应注意。

九、炮制对含糖类药物的影响

v水浸易使单糖、小分子寡糖溶解流失

v某些含糖甙类成分的药物长时间加热处理可分解出大量糖，使药效改变。

如生地熟地。

十、炮制对含无机化合物类药物的影响

v加热处理的影响

高温可使含结晶水的矿物类药失去结晶水而改变药效。

如白矾、石膏。

高温处理可使矿物类、贝壳类药的质地酥脆，易于粉碎，利于有效成分的煎出。

v高温处理可使某些药物的化学成分改变。

如炉甘石

ZnCO3ZnO+CO2

生炉甘石煅炉甘石

（无效）（有效）

v加热炮制更有利于某些微量元素的溶出。

v水处理时间过长，会使水溶性无机盐类成分流失，影响药效。

如夏枯草。

第四章中药炮制的分类及辅料

1、试述各种炮制分类方法的内容并比较它们的优缺点。

一、雷公炮炙十七法

出于明缪希雍《炮炙大法》，内容：

1.炮—火灰加热至焦黑。

现炒微黑或砂炒。

2.爁—焚烧\烘烤

3.煿—火烧至干燥爆裂。

”爆”义.用于硬壳果实。

4.炙—近火烤黄；炒；涂辅料炒；现为与液体辅料拌炒。

5.煨—热火灰中缓慢加热。

6、炒—药物至加热容器内连续加热并不断翻动。

7、煅—火上煅烧。

用于矿物、贝壳、化石类药。

8、炼—长时间加热。

9、制—制约药物偏性

10、度—度量大小、长短、厚薄等。

11、飞—研飞、水飞

12、伏—伏火，药物按程序于火中处理

13、镑—切制方法之一，用多刃的刀具切制

14、摋—打击、切割使之粉碎

15、日煞--即晒

16、曝—强阳光下暴晒

17、露—暴露。

“十七法”零散，反映历史变革。

二、明·陈嘉谟三类分类法

明·陈嘉谟《本草蒙筌》提出的:

火制—煅、炮、炙、炒

水制---渍、泡、洗

水火共制---蒸、煮

特点：

基本反映炮制工艺特色，但不够完整。

三、中药行业五类分类法

▪五类分类法：

修治特点：

对炮制方法有较全面的概括。

但未能体现各工艺技术特点。

火制

水制

水火共制

其他制法

四、药用部位的来源分类法

▪现今各<炮制规范>用此法分类，便于查阅。

内容为：

根及根茎类、果实种子类、花叶类、全草类、藤木类、皮类、动物类、矿物类等。

▪特点：

方便查阅，未反映炮制工艺的系统性

五、工艺与辅料结合分类法

1.辅料为纲工艺为目的分类法

酒制—酒炙、酒炖、酒蒸

醋制—醋炙、醋煮、醋蒸

盐制—盐炙、盐蒸

2.工艺为纲辅料为目的分类方法

净制、切制、炒、炙、煅、蒸、煮、复制、发酵、发芽、制霜、提净、水飞等．

３．特点：

反映本学科技术特点，较好体现炮制工艺的系统性、完整性、条理性、指导性

附：

《药典》炮制通则分类

▪定义：

药材炮制系指将药材通过净制、切制、炮炙处理，制成一定规格的饮片，以适应医疗要求及调配、制剂的需要，保证用药安全和有效。

▪内容

1.净制----挑拣、筛选、水洗、风选、剪切等

2.切制----浸泡、润、切、粉碎等

3.炮炙----炒、烫、煅、蒸、煮、炖、酒制、醋制、蜜炙、姜汁炙、盐制、制炭、水飞、燀、制霜等。

2、常用炮制辅料有哪些？

其主要作用是什么？

常用炮制辅料

（一）液体辅料：

酒、醋、蜂蜜、食盐水等

（二）固体辅料：

麦麸、土、河沙、蛤粉等

液体辅料：

（一）酒炮制作用：

增强疗效,助溶，矫味矫臭作用。

（二）醋炮制作用：

引药入肝、增强疗效、助容、解毒、矫味矫臭。

（三）蜂蜜炮制作用：

增强疗效、缓和药性、解毒、矫味矫臭。

（四）食盐水炮制作用：

引药入肾，增强疗效，缓和药性等。

（五）生姜汁炮制作用：

降低毒性、缓和寒性、增强疗效等。

（六）甘草汁炮制作用：

缓和药性、降低毒性。

（七）黑豆汁性味功效：

甘平，