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监理表格

A1

工程开工/复工报审表

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方承担的工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。

附:

1.开工报告

2.(证明文件)

 

承包单位(章)          

项目经理             

日  期             

审查意见:

 

项目监理机构          

总监理工程师           

日  期

A2

 

施工组织设计(方案)报审表

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。

附:

施工组织设计(方案)

 

承包单位(章)          

项目经理             

日  期             

专业监理工程师审查意见:

 

专业监理工程师           

日  期

总监理工程师审查意见:

 

项目监理机构          

总监理工程师           

日  期

A3

 

分包单位资格报审表

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

经考察,我方认为拟选择的合肥中锐建材有限公司(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

附1.单位资质材料;

2.分包单位业绩材料。

分包工程名称(部位)

工程数量

拟分包工程合同额

分包工程占全部工程

合计

承包单位(章)

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见:

 

专业监理工程师

日期

总监理工程师审核意见:

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

A4

 

报验申请表

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我单位已完成了工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。

附件:

 

承包单位(章)          

项目经理             

日  期             

审查意见:

 

项目监理机构          

总/专业监理工程师           

日  期

A5

工程款支付申请表

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方已完成了

工作,按施工合同的规定,建设单位应年月日前支付该项工程款共(大写)     (小写:

        ),现报上      

        工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。

 

附件:

1.工程量清单;

2.计算方法。

 

承包单位(章)          

项目经理             

日  期             

A6

监理工程师通知回复单

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方接到编号为的监理工程师通知后,已按要求完成了工作,现报上,请予以复查。

详细内容:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

复查意见:

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

A7

 

工程临时延期申请表

致:

(监理单位)

根据施工合同条款条的规定,由于原因,我方申请工程延期,请予以批准。

附件:

1.工程延期的依据及工期计算

 

合同竣工日期:

申请延长竣工日期:

2.证明材料

 

承包单位

项目经理

日期

A8

 

费用索赔申请表

致:

(监理单位)

根据施工合同条款条的规定,由于原因,我方要求索赔金额(大写),请予以批准。

索赔的详细理由及经过:

 

索赔金额的计算:

 

附:

证明材料

 

承包单位

项目经理

日期

A9

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。

现将质量证明文件及自检结果报上,拟用下下述部位:

请予以审核。

附件:

1.数量清单

2.质量证明文件

3.自检结果

 

承包单位(章)

项目经理

日期

审查意见:

经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

A10

 

工程竣工报验单

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

审查意见:

经初步验收,该工程

1.符合/不符合我国现行法律、法规要求;

2.符合/不符合我国现行工程建设标准;

3.符合/不符合设计文件要求;

4.符合/不符合施工合同要求。

综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

B1

 

监理工程师通知单

工程名称:

编号:

致:

事由:

 

内容:

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

B2

工程暂停令

工程名称:

编号:

致:

(承包单位)

由于

原因,现通知你方必须于年月日时起,对本工程的部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

B3

工程款支付证书

工程名称:

碧湖云溪别墅园项目编号:

致:

泰峰房地产开发公司

根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写)  

(小写:

)。

请按合同规定及时付款。

其中:

1.承包单位申报款为:

2.经审核承包单位应得款为:

3.本期应扣款为:

4.本期应付款为:

 

附件:

1.承包单位的工程付款申请表及附件;

2.项目经监机构审查记录。

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

B4

 

工程临时延期审批表

工程名称:

编号:

致:

(承包单位)

根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的工程延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:

□暂时同意工期延长日历天。

使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年月日延迟到

年月日。

请你方执行。

□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。

 

说明:

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

B5

 

工程最终延期审批表

工程名称:

编号:

致:

(承包单位)

根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的工程延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:

□最终同意工期延长日历天。

使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年月日延迟到

年月日。

请你方执行。

□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。

 

说明:

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

B6

 

费用索赔审批表

工程名称:

编号:

致:

(承包单位)

根据施工合同条款条的规定,你方提出

的费用索赔申请(第号),索赔(大写),经我方审核评估:

□不同意此项索赔。

□同意此索赔,金额为(大写)。

同意/不同意索赔的理由:

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

C1

工作联系单

工程名称:

编号:

09-081

 

致:

合肥中锐建材有限公司

事由:

经工程部、销售部、研究决定由贵司供应安装的丹桂园别墅车库门必须在2009年8月30日前制作安装完成,如因你司的原因造成工期延误的一切损失由你司承担!

 

2009-8-7

C2

工程变更单

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

由于原因,兹提出工程变更(内容见附件),请予以审批。

附件:

 

提出单位

代表人

日期

一致意见:

 

建设单位代表设计单位代表项目监理机构

签字:

签字:

签字:

 

日期日期日期

 

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