《口腔修复学》教学大纲Word下载.docx

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医学院

一、课程简介

口腔修复学是口腔医学的重要组成部分，是研究口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、临床表现、诊断和治疗的一门临床科学。

其基础学科有基础医学、口腔临床医学、口腔解剖生理学、口腔材料学、生物力学、工程技术学及美学等。

口腔修复学的主要内容有牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的修复，有颌面部缺损的修复、牙周病和颞下颌关节紊乱综合征的治疗。

其中牙体缺损的嵌体、冠修复和牙列缺损的固定义齿修复，可摘局部义齿和全口义齿修复是主要的组成部分。

通过讲课、示教、等环节，使学生掌握口腔修复学的基本理论、基本知识和基本技能，要求学生掌握口腔修复临床常见病和多发病诊治的理论知识和操作技能。

采用理论联系实际、循序渐进、由浅入深的方法，充分发挥学生的学习积极性和主动性，注意培养学生分析问题和解决问题的能力。

教学采用大课讲授的方法，使学生在掌握口腔修复理论知识的同时，掌握口腔修复的基本操作技能，为后期的临床学习打下良好的基础，最终达到培养目标。

本课程的总学时数96学时，全部为理论课程。

二、教学内容及基本要求

第一章绪论 

（2学时）

教学内容：

1.1口腔修复学的概况

1.2口腔修复学的发展和展望

1.3口腔修复学的特点

教学要求:

1.了解口腔修复学的定义、任务、学科发展史；

牙体缺损、牙列缺损和牙列缺失的定义，流行病学情况；

以修复分类和以疾病分类的修复学分类及其内在联系；

口腔修复学的相关学科及口腔修复学的发展对社会和人类生活的影响。

2.理解各种修复体的基本特征；

牙体缺损、牙列缺损和牙列缺失的病因及对人体的影响。

授课方式：

讲授

第二章临床接诊 

（2学时）

2.1初诊

2.2临床检查

2.3诊断及治疗计划

2.4修复前准备及处理

2.5临床病程记录

2.6定期复查

教学要求：

1.掌握口腔修复临床诊疗过程，初诊、临床检查的内容、诊断及治疗计划、临床病程记录。

2.了解修复前准备及处理、定期复查。

第三章牙体缺损的修复 

（18学时）

3.1概述

3.2牙体缺损的修复原则

3.3人造冠的固位原理及临床应用

3.4铸造金属全冠

3.5烤瓷熔附金属全冠

3.6全瓷冠

3.7嵌体与部分冠

3.8桩冠与桩核冠

3.9全冠的粘固与完成

3.10全冠的设计与选择

3.11修复后可能出现的问题和处理

1.掌握牙体及牙周组织结构特点、生物力学特点；

牙体预备的原则；

修复体冠边缘位置对美观和健康的影响。

2.掌握人造冠的固位力来源及影响因素，固位形的种类和设计原则。

3.掌握全冠的定义和分类。

了解其适应证和禁忌证；

掌握全冠的设计，了解金属全冠的制作过程。

4.掌握烤瓷冠的适应证和禁忌证，掌握金－瓷结合机制及材料要求；

掌握烤瓷冠修复的牙体要求。

了解烤瓷冠的设计和牙体预备；

了解色彩学理论和比色要点。

5.掌握全瓷冠的分类和分类方法。

了解全瓷冠的适应证和禁忌证；

了解全瓷冠的牙体预备和制作。

6.掌握嵌体的定义、分类，适应证、优缺点、各种不同嵌体的牙体预备方法。

了解各种不同嵌体，冠内修复体的制作方法和临床粘结方法；

了解常规部分冠的分类，掌握、瓷贴面修复技术。

7.掌握桩核冠的概念、适应证、优点及临床预备方法；

桩核冠的固位形和抗力形要求。

了解桩核的类型。

8.了解全冠的抛光、粘固；

了解牙体缺损修复后可能出现的问题及处理方法。

第四章牙列缺损的固定义齿修复 

（16学时）

4.1概述

4.2固定义齿的组成和类型

4.3固定义齿修复的生理基础

4.4固定义齿的机械力学原理和生物力学分析

4.5固定义齿的固位和稳定

4.6固定义齿的适应证和禁忌证

4.7固定义齿的设计

4.8固定桥修复的临床操作步骤

4.9固定桥的制作

4.10固定桥修复后可能出现的问题及处理

1.掌握牙列缺损的病因和影响。

掌握固定义齿与活动义齿的区别。

了解固定义齿的发展。

2.掌握固定义齿的组成。

了解固定桥的分类。

3.掌握固定义齿的适应证。

了解固定修复的生理基础和力学分析。

4.掌握固定义齿的固位，稳定和支持原理。

5.掌握固定义齿的设计。

了解固定义齿的制作。

第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复 

5.1概述

5.2可摘局部义齿的组成及其作用

5.3牙列缺损及可摘局部义齿的分类

5.4可摘局部义齿的设计

5.5可摘局部义齿的临床技术和制作工艺

5.6初戴

5.7义齿戴入后可能出现的问题及处理

5.8可摘局部义齿的修理

1.掌握可摘局部义齿适应证、可摘局部义齿的组成和作用；

可摘局部义齿支持方式；

人工牙的选牙原则和人工牙种类、基托功能、基托伸展范围。

2.掌握固位体作用、卡环和观测线的关系、卡环的种类、RPI、RPA组成、适应证、基本原理。

3.掌握连接体的位置、种类，Kennedy牙列缺损分类法。

4.掌握固位力的定义、组成、影响因素及调节措施，翘起、摆动、旋转、下沉的定义、原因、临床表现、消除方法。

5.掌握加强平衡设计的原则、合学的原则，理解连接设计的原则，稳定设计的原则。

6.掌握牙列缺损的可摘局部义齿分类设计。

7.掌握确定转移颌位关系、戴义齿、复诊。

理解修复前的口腔检查、修复前的准备。

8.了解牙列缺损的其他分类方法。

9.了解印模和模型设计。

10.了解义齿制作的步骤。

11.了解义齿铸造支架的制作。

12.了解特殊类型可摘局部义齿。

13.了解可摘局部义齿的修理。

14.了解义齿戴用后可能出现的问题及处理方法。

授课方法：

第六章 

牙列缺损／缺失的固定—活动义齿修复 

（6学时）

教学内容:

6.1牙列缺损/固定—活动义齿修复

6.2机械式附着体义齿

6.3磁性附着体义齿

6.4套筒冠义齿

1.了解牙列缺损/固定—活动义齿修复的种类。

2.了解机械式附着体义齿的适应证；

掌握贴面的牙体预备要求及预备形式。

3.了解磁性附着体义齿的设计原则、制作要点，了解套筒冠义齿的应用及临床适应症。

第七章牙列缺失的全口义齿修复 

（20学时）

7.1概述

7.2无牙颌解剖标志及其临床意义

7.3全口义齿的固位和稳定

7.4全口义齿的修复前准备

7.5全口义齿的制作

7.6戴牙

7.7戴牙后出现的问题及处理

7.8全口义齿的修理

1.掌握无牙颌的重要解剖标志及无牙颌分区，全口义齿的固位原理。

2.掌握影响全口义齿固位与稳定的因素。

3.掌握无牙颌印模的制取原则、方法与要求，模型的灌注方法与要求。

4.掌握正确确定垂直距离的重要性和方法，水平颌位关系的确定方法。

5.掌握全口义齿人工牙的排列原则和方法，全口义齿平衡的重要性。

6.掌握全口义齿调原则与方法，全口义齿戴入及戴牙后常见问题及处理方法。

7.了解牙列缺失后软硬组织的变化特点、无牙颌的结构特点，无牙颌的口腔检查及修复前的准备。

8.了解无牙颌印模的种类，架及上架的方法。

9.了解前伸髁导斜度的确定，侧方髁导斜度的确定。

10.了解全口义齿人工牙的选择原则，平衡牙合的分类及平衡牙合的理论。

第八章牙列缺损/缺失的覆盖义齿修复 

（4学时）

8.1概述

8.2覆盖义齿修复的生理基础

8.3覆盖义齿的适应证与禁忌证

8.4覆盖义齿的优缺点

8.5覆盖基牙及附着体

8.6覆盖义齿的临床过程与制作

8.7磁性附着体

1.掌握覆盖义齿的特点及适应证。

2.了解覆盖基牙及其上的附着体，磁性附着体。

第九章口腔粘接修复技术 

9.1粘接剂与粘结的形成机制

9.2牙粘结面的处理

9.3贴面修复技术

9.4粘结固定义齿

9.5粘结技术的其他应用

9.6粘接技术临床应用的问题

1.了解粘结剂的种类及粘接形成的机制；

掌握牙面处理的技术要求。

2.了解贴面修复的适应证；

3.了解粘结固定修复的设计原则、制作要点，粘结技术的其他应用及临床应用的问题。

第十章颌面缺损修复 

10.1上颌骨缺损的修复

10.2下颌骨缺损的修复

10.3软腭缺损的修复

10.4眶缺损的修复

10.5鼻缺损的修复

10.6耳缺损的修复

1.掌握上、下颌骨缺损的修复治疗原则。

2.了解软腭缺损、眶缺损、鼻缺损以及耳缺损的修复方法。

第十一章牙周病的修复治疗 

11.1牙周病修复治疗特点和原则

11.2牙周病修复治疗方法

1.掌握牙周病修复治疗原则和方法。

2.了解牙周夹板的作用和应用。

第十二章 

咬合病与颞下颌关节病的修复治疗 

12.1咬合病

12.2食物嵌塞

12.3颞下颌关节紊乱病

1.掌握咬合病和食物嵌塞的修复治疗原则和方法。

2.了解颞下颌关节紊乱病的特点和治疗方法。

三、其他教学环节安排

通过示教与病例分析，提高学生的理解能力。

四、考核方式

本课程成绩根据实验成绩和期中、期末考试进行评定，课程成绩以百分制计算，分配比例如下：

（1）平时成绩40%，包括期中考试（笔试闭卷）占总成绩10%；

实验成绩（实验考核和实验操作、报告）占总成绩30%。

（2）期末考试为笔试闭卷，占总成绩60%。

五、教材及主要参考书

（一）教材：

赵铱民主编，《口腔修复学》第七版，人民卫生出版社，2012年。

（二）主要参考书：

１．HerbertT.Shillingburg等，刘荣森[主译]。

《牙体预备的基本原则》，人民军医出版社，2005年。

２．McCracken著，张富强译.《可摘局部义齿修复学》（第11版），出版社:

人民军医出版，2007年。

３．瑞恩主编，冯海兰译.《TextbookofCompleteDentures》，人民卫生出版社，2011年。