主治医师烧伤外科学人机对话历年真题精选及谜底文档格式.docx
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C、金黄色葡萄球菌
D、沙雷菌
E、大肠杆菌
B
答案解析:
研究表明,铜绿假单胞菌是大面积深度烧伤感染的主要致病菌。
3、电烧伤的主要特点是
A、常合并呼吸心搏骤停
B、与火焰烧伤的病理改变基本相同
C、深度可达骨组织
D、创面发生细菌感染
E、以上都是
A
4、电烧伤后继发性出血的时间往往发生在
A、伤后2~7天
B、伤后1~3周
C、伤后1~2个月
D、伤后1年
E、以上都不是
B
5、放射性烧伤的严重程度与下列因素无关的是
A、机体的敏感性
B、照射剂量
C、早期是否冷疗
D、射线种类
E、照射间隔时间
C
6、放射性烧伤与热力烧伤进行相对比较,不正确的是
A、基本诊治原则相同
B、主要临床表现相同
C、深度划分依据相同
D、致伤机制相同
E、面积计算方法相同
7、关于烧伤创面脓毒症,以下不正确的是
A、血培养多为阴性
B、痂下组织细菌量计数超过10
CFU/g
C、创面有细菌感染,并向痂下正常组织侵入
D、不出现全身感染中毒症状
E、全身感染中毒症状明显
8、化学烧伤深度的估计,有关注意事项,下列不正确的是
A、同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一
B、不同部位皮肤厚度不一
C、许多化学烧伤有继续加深的过程
D、酸烧伤的深度易估计偏浅,碱烧伤易估计偏深
E、Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱
9、近年来,烧伤感染的主要病原微生物是
A、革兰阴性杆菌
B、革兰阳性杆菌
C、真菌
D、病毒
10、临床上所说的电烧伤实际上是指
A、触电后易燃物引起的烧伤
B、电弧烧伤
C、接触性电烧伤
D、电损伤或电击伤
E、电弧烧伤和接触性电烧伤
E
电烧伤包括"
入口"
和"
出口"
周围皮肤的电弧烧伤以及深部组织、器官的电损伤。
11、浓硫酸烧伤后,最简单有效的现场紧急处理方法是
A、立即送往医院
B、立即用碱性溶液中和处理
C、立即用大量清水冲洗
D、立即用布类擦干净
E、立即进行冷疗
12、烧伤后可导致严重低钙血症的是
A、硫酸烧伤
B、苯酚烧伤
C、氢氟酸烧伤
D、生石灰烧伤
E、磷烧伤
C
化学烧伤的特点是酸烧伤后皮肤表面蛋白凝固变色,容易估计偏深;
碱烧伤往往有继续加深的过程,易估计偏浅。
13、烧伤后引起气性坏疽的致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、梭状芽孢杆菌
C、铜绿假单胞菌
D、链球菌
E、鲍曼不动杆菌
14、严重烧伤内源性感染的主要来源是
A、呼吸道
B、肠道
C、饮食
D、排泄物
E、创面
15、以下电烧伤的救治措施,不正确的是
A、立即行心肺复苏
B、立即脱离电源
C、必须了解触电经过及细致查体
D、高压电击伤后限制补液,避免加重心肺负担
E、焦痂及深筋膜切开术
16、以下哪项不是诱发静脉导管感染的常见因素
A、经创面静脉置管
B、静脉内输入高价营养
C、静脉内置管长于7天
D、经中心静脉置管
E、经周围静脉置管
E
17、以下烧伤防治感染的措施,不正确的是
A、全身营养支持
B、纠正休克
C、纠正水、电解质平衡失调
D、正确处理创面
E、大剂量长期应用广谱抗生素
18、有关烧伤后肠源性感染,下列不正确的是
A、与肠道菌群失调有关
B、与肠黏膜屏障功能损害有关
C、肠源性感染主要致病菌是革兰阳性菌
D、与免疫功能下降有关
E、肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身
肠源性感染指肠道细菌和毒素经肠道侵入播散到全身,发生机制是肠黏膜屏障功能损害、肠道菌群失调、机体免疫功能下降。
其主要致病菌是革兰阴性菌。
案例分析题:
每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
某男,34岁,体重70kg。
瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢(臀部除外),均为Ⅲ度烧伤。
19、患者的烧伤面积为
A、60%
B、62%
C、65%
D、68%
E、59%
20、根据患者情况,首次手术应先考虑
A、颜面部
B、双手
C、双上肢
D、双足
E、四肢
21、手术方法宜采取
A、网状植皮
B、邮票植皮
C、相间植皮
D、大张植皮
E、微粒植皮
22、双手创面的手术方法宜采取
23、颜面部创面的手术方法宜采取
某女,22岁。
被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。
查体:
脉搏158次/分,血压80/60mmHg。
极度烦躁。
双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。
24、根据患者情况,应考虑的诊断是
A、烧伤合并脑外伤
B、烧伤合并骨折
C、烧伤合并休克、肌间室筋膜综合征
D、烧伤合并心源性休克
E、烧伤合并肾功能衰竭
25、液体复苏时,还需考虑应用
A、血浆
B、平衡溶液
C、5%葡萄糖溶液
D、抗生素
E、碳酸氢钠
26、创面处理宜立即采取
A、切痂植皮
B、削痂手术
C、暴露疗法
D、包扎疗法
E、切开减张术
B型题:
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.创面进行性加深
B.大蒜气味,主要引起肝肾功能损害
C.迟发性深部组织剧痛
D.创面多为凝固性坏死
E.渗液为黄绿色,有特殊的甜腥味
27、强酸烧伤的特点是
D
28、氢氟酸烧伤的特点是
29、强碱烧伤的特点是
30、磷烧伤的特点是
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