科技计划项目验收申请材料.docx

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科技计划项目验收申请材料

1：

临沂市科技计划项目验收申请表

：

：

：

主管部门：

：

临沂市科学技术局

二○一二年制

申

请

验

收

单

位

单位名称

通信地址

项目负责人

联系电话

邮政编码

电子信箱

单位性质

1.大专院校2.科研院所3.企业4.其他

项目起始时间

年月

项目计划完成时间

年月

验收形式

计划

验收时间

验收地点

主要研究内容与任务完成情况

项目主管部门意见

（盖章）

年月日

市科技局意见

（盖章）

年月日

2：

临沂市科技计划项目验收证书

：

：

：

（盖章）

：

：

：

临沂市科技局

二○一二年制

一、基本信息

1.项目概况

完

成

单

位

单位名称

单位性质

（）

1.大专院校2.科研院所3.企业4.其他

项目负责人

电话

邮政编码

电子信箱

通信地址

项目主管部门

项目起始时间

成果形式

（可选多项）

1.论文论著

2.研究（咨询）报告3.新产品（或新品种）

4.新装置5.新材料

6.新工艺（或新方法、新模式）7.计算机软件

8.技术标准9.专利10.其它

成果水平

1.国际领先2.国际先进3.国内领先

4.国内先进5.省内领先6.其它

专利申请（件）

发明

实用新型

外观设计

专利授权（件）

发明

实用新型

外观设计

发表论文（篇）

论文总数

科学引文索引（SCI）

工程索引（EI）

出版科技著作

（部）

制定技术标准

（个）

新产品

（个）

新品种

（个）

建成新装置

（套）

新工艺

（项）

2.项目负责人情况

姓名

性别

出生年月

专业

学历

职称

联系电话

3.项目研发人员情况单位：

人

项目研发人员总数

其中:

博士

硕士

其中:

高级职称

中级职称

其中:

在校研究生

4.项目实际到位经费情况单位：

万元

项目

总经费

国家

拨款

省科技厅拨款

市县

拨款

部门

拨款

自筹

（含贷款）

其它

5.省拨经费支出情况单位：

万元

合计

5.资料印刷费

1.仪器设备购置及维修费

6.调研差旅费

2.能源及材料消耗费

7.鉴定验收费

3.场地租赁费

8.管理费

4.试验外协费

9.其它费用

1.主要解决的关键技术与创新点

2.技术指标

3.经济指标

4.经济社会效益

二、目标任务完成情况

三、验收意见

验收专家组组长：

副组长：

年月日

四、项目主要参加人员名单

姓名

性别

出生年月

技术职称

学历

工作单位

承担的主要研究任务

本人签名

五、验收专家组名单

姓名

工作单位

所学专业

现从事专业

职务/职称

本人签名

六、项目管理部门意见

项目主管部门意见

单位负责人审签：

（盖章）

年月日

市科技局意见

负责人签字：

（盖章）

年月日